《黃帝內經太素》~ 卷第十·經脈之三 (3)
卷第十·經脈之三 (3)
1. 陰陽喬脈
平按：此篇自篇首至其不當數者為絡，見《靈樞》卷四第十七《脈度》篇，又見《甲乙經》卷二第二。自陰喬陽喬至則瞑目，見《靈樞》卷五第二十一《寒熱病》篇，又見本書二十六卷《寒熱雜說》，又見《甲乙經》卷十二第四。自邪客於足陽喬至末，見《素問》卷十八第六十三《繆刺論》篇，又見《甲乙經》卷五第三。
黃帝問曰：喬脈安起安止？何氣營此？（喬亦作蹺，禁嬌反，皆疾健兒。人行健疾，此脈所能，故因名也。喬，高也。此脈從足而出，以上於頭，故曰喬脈。問其終始之處，及問此脈何藏之氣也。平按：喬《靈樞》、《甲乙經》均作蹺。營此《靈樞》作榮水，《甲乙經》作營也。
）岐伯對曰：喬脈者，少陰之別，起於然骨之後，上內踝之上，（《九卷經》云：喬脈從足至目，各長七尺五寸，總二喬當一丈五尺。則知陰陽二喬俱起於跟，皆至目內眥。別少陰於然骨之後，行於跟中，至於照海，上行至目內眥者，名為陰喬；起於跟中，至於申脈，上行至目內眥者，名曰陽喬。故《八十一難》曰：陰陽二喬皆起跟中上行。
陰喬至咽，交灌衝脈；陽喬入於風池。皆起跟中上行，是同入目內眥，至咽中與衝脈交，此猶言二脈行處，不言二脈終處，二脈上行終於目內眥以為極也。然骨之後，即跟中也。《九卷》與《八十一難》左右並具，兩喬丈尺，義皆同也。□□□□□□是足少陰別脈也，然骨跟中□下少前大起骨也。
平按：注皆起跟中，跟字袁刻誤作限。又注是足少陰上所缺六字，平擬作然骨之後跟中六字。又跟中下所缺一字，平據《甲乙經》擬作陷，袁刻作之。）直上循陰股入陰，上循胸裡入缺盆，上出人迎之前，入鼽屬目內眥，合於太陽陽喬而上行。（入陰者，陰喬脈入陰器也，此是足少陰之別，名為陰喬，入缺盆上行。
陽喬從風池、腦空，至口邊會地倉、承泣，與陰喬於目銳眥相交已，別出入鼽，至目內眥，陰喬與太陽、陽喬三脈合而上行之也。平按：上出人迎《甲乙經》作上循人迎。入鼽《甲乙經》作上入鼽，《靈樞》作入頄，正統本《甲乙》亦作入頄。）氣並相還，則為濡目；氣不營，則目不合。
（陰陽二氣相併相還，陰盛故目中淚出濡濕也。若二氣不相營者，是則不和，陽盛故目不合也。平按：氣並《甲乙經》作氣相併。營《靈樞》作榮，下同。）黃帝問曰：氣獨行五臟，不營六腑，何也？（帝問陰臟，少陰別者陰喬脈所營，謂陽氣不營六腑，故致斯問也。）岐伯曰：氣之不得毋行也，（陰陽二氣，相注如環，故不得毋行也。
）如水之流，如日月之行不休，故陰脈營其臟，陽脈營其腑，如環之無端，莫知其紀，終而復始。（水之東流，迴環天地，故行不休也。日月起於星紀，終而復始，故行不止也。三陰之脈，營臟注陽，三陽之脈，營府注陰，陰陽相注如環，比水之流，日月之行，終而復始，莫知其紀也。平按：注日月起於星紀，日月二字原不全，依經文當是日月二字。
白話文：
陰陽蹺脈
說明：這篇內容從開頭到說哪些脈不是主要脈絡的部分，出自《靈樞》第四卷第十七篇《脈度》，以及《甲乙經》第二卷第二篇。從陰蹺脈和陽蹺脈到造成閉眼的部分，出自《靈樞》第五卷第二十一篇《寒熱病》，以及本書第二十六卷《寒熱雜說》，還有《甲乙經》第十二卷第四篇。從邪氣侵入足陽蹺脈到結束的部分，出自《素問》第十八卷第六十三篇《繆刺論》，以及《甲乙經》第五卷第三篇。
黃帝問道：蹺脈是從哪裡開始，到哪裡結束？是什麼氣在運行它？（蹺，也寫作「蹻」，意思是行動敏捷。人行走快速，靠的就是這條脈的作用，因此得名。蹺，有高的意思。這條脈從腳而出，向上走到頭部，所以稱為蹺脈。這裡問的是它的起止之處，以及是哪個臟腑的氣在運行。）
岐伯回答說：蹺脈是足少陰經的分支，起始於腳跟後面的然骨，向上通過內踝上方。（《九卷經》說：蹺脈從腳到眼睛，各長七尺五寸，陰陽兩蹺加起來共一丈五尺。由此可知，陰陽兩蹺都起於腳跟，都到達眼睛內眥。陰蹺從腳跟後面的然骨分出，行於腳跟，到達照海穴，向上到眼睛內眥；陽蹺從腳跟分出，到達申脈穴，向上到眼睛內眥。所以《八十一難》說：陰陽兩蹺都從腳跟開始向上行走。）
陰蹺脈到達咽喉，與衝脈交會；陽蹺脈進入風池穴。兩者都從腳跟開始向上行走，一同到達眼睛內眥。陰蹺到達咽喉，與衝脈交會，這裡只是說明兩脈的行走路線，並非兩脈的終點，兩脈的終點都在眼睛內眥。然骨之後，就是腳跟的部位。《九卷經》和《八十一難》都說明兩條蹺脈左右都有，長度也一樣。這裡缺失的文字，應該是足少陰經的分支，然骨是腳跟後下方一塊比較大的骨頭。
說明：這裡說都起於腳跟，袁刻本誤寫為限。又說這裡少寫的六個字，應當是然骨之後腳跟中。還有一處腳跟中後缺失一個字，應該是陷，袁刻本寫作之。
陰蹺脈直接向上，沿著陰股進入陰部，向上沿著胸腔內部進入缺盆穴，向上出現在人迎穴之前，進入鼻腔，再到眼睛內眥，與太陽經和陽蹺脈相會合，一起向上。（進入陰部，是指陰蹺脈進入生殖器官。這是足少陰經的分支，稱為陰蹺，進入缺盆穴後向上行走。
陽蹺脈從風池穴、腦空穴，到嘴角，與地倉穴、承泣穴相會，在眼睛內眥與陰蹺脈相交，然後分出進入鼻腔，再到眼睛內眥。陰蹺脈與太陽經和陽蹺脈三條經脈會合後一起向上行走。這裡說向上出人迎，在《甲乙經》中寫作向上沿著人迎。進入鼻腔，《甲乙經》寫作向上進入鼻腔，《靈樞》寫作進入眼眶，正統本《甲乙》也寫作進入眼眶。）當陰陽二氣互相協調，眼睛就會濕潤；如果氣不運行，眼睛就無法閉合。（陰陽二氣互相配合，陰氣盛則眼中流淚濕潤。如果陰陽二氣不相配合，就會不協調，陽氣盛則眼睛無法閉合。）
黃帝問道：氣只在五臟運行，不在六腑運行，這是為什麼呢？（黃帝問的是陰經，足少陰的分支陰蹺脈所運行的氣，意思是陽氣為什麼不運行在六腑，才會這樣問。）
岐伯回答說：氣的運行是不會停止的，（陰陽二氣的運行像環一樣互相注灌，所以不會停止。）就像水的流動，像太陽月亮的運行一樣不會停止，所以陰脈運行在五臟，陽脈運行在六腑，像圓環沒有起點一樣，無法知道它的規律，終止後又重新開始。（水向東流，迴環天地，所以運行不止。太陽月亮從星紀開始，終止後又重新開始，所以運行不止。三陰經脈運行在五臟，注入陽氣，三陽經脈運行在六腑，注入陰氣，陰陽互相注入像圓環一樣，如同水流、日月運行一樣，終而復始，無法知道它的規律。說明這裡說日月從星紀開始，日月二字原來不完整，依照經文應該是日月二字。）
這些流溢的氣，向內灌溉臟腑，向外滋潤皮膚紋理。（這裡說的是陰陽蹺脈的氣。）
黃帝問道：蹺脈有陰陽之分，應該以哪條為主要脈絡？（《靈樞》、《甲乙經》中寫作有陰陽，這裡的應該以哪條為主要脈絡，寫作應該以它的數量。）
岐伯回答說：男子以陽蹺脈為主要脈絡，女子以陰蹺脈為主要脈絡。當作主要脈絡的稱為經脈，不當作主要脈絡的稱為絡脈。黃帝說：好。（男子以陽蹺為主要脈絡，陰蹺為絡脈；女子以陰蹺為主要脈絡，陽蹺為絡脈。）
說明：當作主要脈絡的，上面《甲乙經》寫作陰。
陰蹺脈和陽蹺脈，陰陽交會，陽氣進入，陰氣外出，在眼睛內眥交會。陽氣盛則眼睛睜開，陰氣盛則眼睛閉合。（陰陽兩蹺脈在眼睛內眥交會，陽蹺之氣從外進入，陰蹺之氣從內外出。陽蹺脈氣盛，則眼睛睜開無法閉合；陰蹺脈氣盛，則眼睛閉合無法張開。眼睛內眥，《靈樞》寫作眼角。）
邪氣侵入足陽蹺脈，會使人眼睛疼痛，從眼睛內眥開始。（陰陽兩蹺脈在眼睛內眥交會，都到達眼睛內眥，所以邪氣侵入，疼痛從內眥開始。說明這裡說眼角後缺少一個字，根據上面的說明，陽蹺與陰蹺脈在眼角相交會，應該寫作「已」。從內眥開始，可能是「目」字傳寫的錯誤。）