《黃帝內經太素》~ 卷第三十·雜病 (1)
卷第三十·雜病 (1)
1. 卷第三十·雜病
平按：此卷卷首目錄五十四行，袁刻及日本別抄本全佚，平從楊惺吾氏所獲仁和寺十三紙中補入。目錄末有二行。一行重身病三字，高一格寫；一行上缺三字，下有於岐伯曰四字，是上缺三字，應系黃帝問三字。曰下缺一字，又下為「有重」二字，又下缺五字，又下有「此為」二字，又下缺一字。
白話文：
平按：此卷開頭的目錄有五十四行，袁刻本和日本別抄本都已完全散失，平從楊惺吾先生所得到的仁和寺十三頁中補入。目錄最後有兩行。一行特別標出「重身病」三個字，並高出一格書寫；另一行上面缺三個字，下面有「於岐伯曰」四個字，上面缺的應該是「黃帝問」三個字。曰字下面缺一個字，再下面是「有重」兩個字，再下面缺五個字，再下面有「此為」兩個字，再下面缺一個字。
據《素問·奇病論》及《甲乙經·婦人雜病》篇，曰下所缺一字應作人，重下所缺五字應作身九月而喑五字，為下所缺一字應作何，則此一行應作「黃帝問於岐伯曰：人有重身，九月而喑，此為何」，正與本書下文病字相接。
白話文：
根據《黃帝內經·奇病論》和《甲乙經·婦人雜病》篇的記載，原本缺失的一字應該是「人」，「重下」缺失的五個字應該是「身九月而喑」，「為」字下面缺失的一字應該是「何」，所以整行應該為「黃帝問於岐伯曰：人有重身，九月而喑，此為何」，與本書下文的「病」字相連。
2. 重身病
平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇，又見《甲乙經》卷十二第十。
白話文：
中醫古代文字：
平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇，又見《甲乙經》卷十二第十。
平按：此篇從篇首到篇末，可見於《素問》第十三卷第四十七《奇病論》篇，又可見於《甲乙經》第十二卷第十篇。
黃帝問於岐伯曰：人有重身，九月而喑，此為何（從《太素》殘卷補入。）病？岐伯曰：胞之絡脈絕。問曰：何以言之？答曰：胞絡繫於腎，少陰脈貫腎系舌本，故不能言。曰：治之奈何？曰：無治也，當十月復。
白話文：
黃帝問岐伯說：「有人懷有身孕，九月後卻無法說話，這是什麼病？」岐伯回答說：「這是因為子宮與舌的經絡斷絕了。」黃帝問：「為什麼這樣說？」岐伯答：「子宮的經絡與腎臟相連，少陰脈貫穿腎臟，與舌根相通，所以不能說話。」黃帝說：「那該怎麼治療呢？」岐伯說：「這不需要治療，只要等到十月生產後就會恢復了。」
（婦人懷子，又名曰重身□□□□□□屬膀□，不言女子□，今云胞絡繫於腎少陰上系舌本者，以是女子胞絡亦繫於腎，故任身九月有胞絡絕者，喑不能言，至十月胎生，還復舊也。平按：注重身下原缺六字，宜空六格，袁刻作胞絡脈三字，不合。膀下原缺一字，宜空一格，應是胱字，袁刻作胱腎腑三字，不合。
白話文：
婦女懷孕，又稱為重身。懷孕時，腹中的胎兒與膀胱相連，不言語是因為女子胞脈繫於腎少陰，上連舌根所致。因此，女子懷孕九個月時，胞脈會斷絕，導致失聲無法言語；等到十月胎兒出生後，胞脈會恢復正常。
注：文中「身下」缺六字，應為「胞絡脈」；「膀」下缺一字，應為「胱」。
女子下原缺一字，袁刻作腎。十月上袁刻脫至字。復下袁刻脫舊也二字。）《刺法》曰：無損不足益有餘以成疹。（平按：益《甲乙》作溢。以成疹《素問》作以成其疹。《甲乙》疹作辜，注云：「《素問》作疹。」《素問》疹下有「然後調之」四字，新校正云：「《甲乙》及《太素》無此四字，本全元起註文，誤書於此，當刪去之。」）所謂不足者，身羸瘦，無用鑱石也。
白話文：
《刺法》說：不要損傷不足的地方，要增補有餘的地方，這樣才能治好疾病。（校注：平按：「益」字，《甲乙經》寫作「溢」。「以成疹」，《素問》寫作「以成其疹」。《甲乙經》將「疹」字寫作「辜」，註解說：「《素問》寫作『疹』。」《素問》「疹」字下面有「然後調之」四個字，新校正註解說：「《甲乙經》和《太素》沒有這四個字。這是全元起註解中的文字，誤寫在此處，應當刪除。」）
所謂不足的地方，是指身體瘦弱，沒有可以用於治療的穴位。
益有餘者，腹中有形而泄之，泄之則精出而病獨擅中也，故曰疹成。（身之羸瘦，更用鑱石，此為損不足也。腹中有形，此為有餘，益之以成其病，斯乃損於有餘為病也。益有餘為病□知，□實為病難□，故須言之。平按：疹成《甲乙》作成辜。）
白話文：
多餘的氣血在腹中形成實質性的積聚，針刺它，精氣就會流出，而病症只會深入體內，所以說損傷過盛（身體消瘦，更須使用砭石，這是為了減少不足的。腹中有實質性的積聚，這是多餘的，多損傷會加重病情，這是由於損傷多餘而造成的病症。多損傷多餘而致病這個道理，大家都要知道，實證為病很難治癒，所以一定要說明。平按：有的版本把“損成”寫作“損耗”。）
3. 溫暑病
平按：此篇自篇首至勿止，見《素問》卷九第三十一《熱論》篇。篇末一句，見《素問》卷十六第六十一《水熱穴論》，又見《甲乙經》卷七第一。
白話文：
按：這篇文章從篇首到「勿止」，出自《素問》第九卷第三十一章《熱論》。文章末尾一句，出自《素問》第十六卷第六十一章《水熱穴論》，也出現在《甲乙經》第七卷第一章。
凡病傷寒而成溫者，先夏至日者為病溫，後夏至日者為病暑，病者當與汗皆出，勿止。所謂玄府者，汗空。（冬傷於寒輕者，夏至以前發於病溫。冬傷於寒甚者，夏至以後發於病暑。暑病熱氣與汗俱出者，此為熱去，勿止。汗之空名玄府者，謂腠理也。平按：《素問》、《甲乙》病者當與汗作暑當與汗。
《甲乙》汗空作汗孔也。又《素問》新校正引楊注，發於，兩於字均作為。）
白話文：
凡是得了傷寒病，發展成溫病的：夏至日之前發病的，稱為溫病；夏至日之後發病的，稱為暑病。得了病之後，汗液會自然排出，不要阻止。所謂的「玄府」，就是指汗液空隙的存在之處。（在冬天受到寒邪侵襲，病情較輕的，在夏至之前會發作為溫病。在冬天受到寒邪侵襲，病情較重的，在夏至之後會發作為暑病。暑病因熱氣和汗液同時排出，表示熱已經散發，不要阻止。汗液空隙的名稱「玄府」，指的就是皮毛腠理之間的空間。）
甲乙：汗空，指的是汗孔。
素問：新校正版本的註解引述楊注，將「發於」的「於」字解釋為「作為」，將「兩於」的「於」字也解釋為「作為」。
4. 四時之變
平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷十一第七十四《論疾診尺》篇。又自冬傷於寒至咳嗽，見《素問》卷二第五《陰陽應象大論》篇，又見《甲乙》卷十一第五。
白話文：
平按：這篇文章從篇首到結尾，見《靈樞》第十一卷第七十四篇《論疾診尺》。此外，《素問》第二卷第五篇《陰陽應象大論》和《甲乙經》第十一卷第五篇也有從冬季受寒導致咳嗽的記載。
四時之變，寒暑之勝，重陰必陽，重陽必陰，故陰主寒，陽主熱，故寒甚則熱，熱甚則寒，（日中陽隴，必降為陰；夜半陰極，必升為陽。）故曰：寒生熱，熱生寒，此陰陽之變也。（十一月極寒，一陽爻生，即寒生熱也。五月一陰爻生，即熱生寒也。）故曰：冬傷於寒，春生癉熱；（寒，冬之氣也。
白話文：
隨著四季更迭，寒熱交替，極端的陰氣必定會轉化成陽氣，極端的陽氣必定會轉化成陰氣。因此，陰氣主寒，陽氣主熱。所以，寒極就會轉化成熱，熱極就會轉化成寒。（白天陽氣盛，必然會轉化成陰氣；夜晚陰氣盛，必然會轉化成陽氣。）所以說：寒氣產生熱氣，熱氣產生寒氣，這是陰陽轉化的規律。（十一月寒氣極盛，一個陽爻產生，就是寒氣產生熱氣。五月熱氣極盛，一個陰爻產生，就是熱氣產生寒氣。）因此說：冬天受到寒氣侵襲，春天就會發熱；（寒氣是冬天的特徵。
傷，過多也。人之冬月，受寒過多，至春必屬癉熱之病，此為寒生熱也。）春傷於風，夏生飧泄腸澼；（風，春之氣也。受風過多，極為飧泄腸澼，此為風生泄也。）夏傷於暑，秋生痎瘧；（暑，夏之氣也。受暑過多，極為痎瘧，此為暑生瘧也。）秋傷於濕，冬生咳嗽。是謂四時之序。
白話文：
身體受傷，是因為過度消耗了精氣。人在冬天受到過度的寒冷，到了春天才會得暑熱的病，這是寒氣產生的熱症。春季受到過度的風寒，到了夏天就會得腸胃炎；（風是春天的氣。受到過度的風寒，極易得腸胃炎，這是風寒產生的腸胃炎。） 夏季受到過度的炎熱，到了秋天就會得瘧疾；（暑是夏天的氣。受到過度的炎熱，極易得瘧疾，這是暑熱產生的瘧疾。） 秋季受到過度的乾燥，到了冬天就會得咳嗽。這就是四季的規律。
（濕，秋之氣也。受濕過多，極為咳嗽，此為濕生咳也。此是四時必□□□不可易。平按：注四時下原抄有必字，必下缺三字，最下一字下半作文。袁刻四時下無必字，作之序支三字，不合。茲於必字下，仍空三格。）
白話文：
濕氣是秋天的氣候特徵。如果人體受到過多的濕氣，很容易引發咳嗽，這就是濕氣引起的咳嗽。這個道理在四季中都是適用的，不可輕忽。
5. 息積病
平按：此篇見《素問》卷十三第四十七《奇病論》，又見《甲乙經》卷八第二。
白話文：
**平按：**此文見於《素問》卷十三，第四十七章〈奇病論〉，又見於《甲乙經》卷八，第二章。
黃帝問於岐伯曰：病脅下滿，氣逆行，二三歲不已，是為何病？岐伯曰：名曰息積，此不妨於食，不可灸，刺精為引服藥，藥不能獨治也。黃帝曰：善。（脅下滿，肝氣聚也。因於喘息，則氣逆行，故氣聚積，經二三歲，名曰息積，無妨於食，而不可灸，可以刺□引精並服藥，藥行不可更刺。平按：《素問》逆下無行字。
白話文：
黃帝問岐伯：「肋骨下脹滿，氣息逆流，拖了兩三年老治不好，這究竟是什麼病？」岐伯回答：「這種病名叫息積，對飲食沒有影響。不能用灸法治療，可以用刺法引導元氣，再配合服藥。單靠藥物無法治癒。」黃帝說：「好。」（脅骨下脹滿，是肝氣鬱結所致。因為喘息，導致氣息逆行，因此氣聚積，經過兩三年，就稱為息積。這種病對飲食沒有影響，不能用灸法治療，可以用刺法引導元氣，配合服藥。藥物發揮作用後，不可再用刺法治療。）
精為引《素問》、《甲乙》作積為導引，袁刻作精為導引。注可以刺，袁刻刺字在可以二字之上，可以下有導引二字，無精字。原抄作可以刺，刺下缺一字，缺字下有引精二字，謹依原抄。）
白話文：
精氣作為引導，《素問》、《甲乙經》中記載「導引」，袁刻本中作為「精氣導引」。
注：可以刺絡，袁刻本中的「刺」字位於「可以」二字之上，「可以」之下有「導引」二字，沒有「精」字。原抄本中寫作「可以刺」，「刺」字下方缺一字，缺字下方有「引精」二字，故謹依原抄本。
6. 伏梁病
平按：此篇見《素問》卷十一第四十《腹中論》，又見《素問》卷十三第四十七《奇病論》，又見《甲乙經》卷八第二。
白話文：
備註：這篇文章見於《素問》第十一卷第四十篇〈腹中論〉，也見於《素問》第十三卷第四十七篇〈奇病論〉，還見於《甲乙經》第八卷第二篇。
黃帝問曰：人有身體胕，股脛皆腫，環臍而痛，是為何病？岐伯曰：病名曰伏梁，此風根也，不可動，動之為水，溺清之府。（頭以下為身，四肢曰體，胕義當腐也。髀外曰股，膝下長骨曰脛，如此四處皆腐腫，並繞臍痛，名曰伏梁。此伏梁病，以風為本也。動，變發也。若有變發，可為水病。
白話文：
黃帝問道：「有人身體軀幹和四肢都腫了，繞著肚臍疼痛，這是什麼病？」
岐伯回答：「這病名叫伏梁，是風邪的根源，不能動它，動了它就會變成水腫病，讓膀胱失控排尿。」（從頭部以下為軀幹，四肢稱為體，腐爛的意思為胕。大腿外側稱為股，膝蓋以下的長骨稱為脛，如果這四個部位都腐爛腫脹，而且繞著肚臍疼痛，就叫伏梁。這個伏梁病，是風邪引起的。動，指病情發生變化。如果病情發生變化，就會變成水腫病。）
溺，冷清之府也。平按：《素問》胕作髀，不可動上有「其氣溢於大腸而著於肓，肓之原在齊下，故環齊而痛也」二十二字，本書在後。《甲乙》、《素問》清作澀，府作病。）黃帝問曰：病有少腹盛者，上下左右皆有根，此為何病？可治否？岐伯曰：病名伏梁。伏梁何因如得之？（平按：《素問》作「帝曰：伏梁因何而得之？」）答曰：裹膿血，居腸胃之外，不可治，治之每切按之致死。
白話文：
溺是寒氣聚集的地方。
黃帝問道：有人小腹脹大，上下左右都有硬塊，這是什麼病？能治嗎？
岐伯回答：這病叫伏梁。
黃帝問：伏梁是什麼原因引起的？
岐伯答道：是因為腹中積聚了膿血，位於腸胃之外，無法治療。如果按壓，會導致死亡。
（因有膜裹膿血，在腸胃外，四箱有根在少腹中，不可按之，故按之痛，遂致於死，名曰伏梁。平按：《素問》、《甲乙》裹下有大字。）問曰：何以然？曰：此下則因陰，必膿血上則迫胃脘出膈，使胃脘內癰。（何以按之致死？以其伏梁下因於陰，膿血必上迫於胃管，上出於膈，使胃管生癰，故按之下引於陰，上連心腹，所以致死。
白話文：
皆皆 死不 扁不起 陰 起 孤孤不 皆並為 皆是一個 廣 廣者 並 皆為為者 爲者命 于于 止 糾糾 孤孤命 于于 死死命 糾 糾為 為 個 為 皆皆 為 者 者 皆為 個是 爲爲 于于 止 糾糾 舒舒 為 者 為 個個命 個個 皆為為 個者 者皆 皆命 皆 皆皆 並孤 皆 為為者 爲者 者 命 孤孤 爲爲 皆皆 個個 個者 命 孤孤皆 個為者 舒舒服 爲爲兒 個個 廣乃 個者 個個 個個 命 于于 止 者 止 皆皆 死死 命 爲爲孤 命 孤孤 者 死死命 者爲者 於 命
脘□□□平按：《素問》、《甲乙》必膿血作必下膿血，出膈作生膈，使胃作挾胃，《素問》新校正云：《太素》挾胃作使胃。）此人之病難治也，居齊上為逆，居齊下為順，勿動亟奪，論在《刺法》中，此風根也，其氣溢於大腸而著於肓，肓之源在齊下，故環齊而痛也。（如此之病，得時必久也。
白話文：
這個人的病症很難治癒。病位在臍上屬於逆行，在臍下屬於順行，不能輕舉妄動，必須迅速採取治療措施。這在《刺法》篇中有所論述，這是風的根源，風氣溢出到大腸，停留在肓俞穴，肓俞穴的源頭在臍下，所以環繞著臍部疼痛。（這種病症，如果能得到及時治療，病情就會持續很久。）
亟，欺吏反，數也。此病是風為本，其氣溢於大腸之中，著於齊下盲原，故環臍痛。不可輒動數奪，奪之致死。以居盲原，所以齊上為逆也。平按：此人之病難治也《素問》、《甲乙》作此久病難治。袁刻人字作積人二字。齊《素問》、《甲乙》作臍。源《素問》、《甲乙》作原。
白話文：
亟，讀音與「欺吏」相同，意為頻繁。
此病的病因主要是風邪，風邪侵入大腸，停留在齊下（肚臍以下）的盲腸，因此會出現環繞肚臍的疼痛。
這種病不能輕易頻繁地瀉下，否則會導致死亡。因為病邪停留於盲腸，所以齊上（肚臍以上）會有逆氣。
註解：
- 平按：後人評論，認為這種病難以治療。
- 《素問》、《甲乙經》中記載：「這個病是久病難治的。」
- 袁刻本中「人」字作「積人」二字。
- 《素問》、《甲乙經》中「齊」作「臍」。
- 《素問》、《甲乙經》中「源」作「原」。
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