1任脈
按注宮刑之法,《尚書·呂刑》五刑中有宮刑,即腐刑。宦《說文》訓仕,《左傳》宦三年矣,訓學。雖後世有宦官,惟聞有自宮而為宦者,未嘗設有宦刑。宮刑二字連稱,應以宮字為允。)岐伯曰:宮者去其宗筋,傷其衝脈,血瀉不復,肉膚內結,口唇不營,故須不生。(人有去其陰莖,仍有髭鬚,去其陰核,須必去者,則知陰核並莖為宗筋也。
去其宗筋,瀉血過多,膚肉結澀,內不營其口,以無其血,故須不生也。平按:寫《甲乙經》作瀉。肉膚《靈樞》、《甲乙經》作皮膚,口唇均作唇口。須上《甲乙經》有髭字。)黃帝曰:其病天宮者,未嘗被傷,不脫於血,然其須不生,其故何也?岐伯曰:此故天之所不足也,其任沖不盛,宗筋不成,有氣無血,口唇不營,故須不生。
(人有天然形者,未嘗被傷,其血不脫而須不生者,此以天然不足於血,宗筋不成,故須不生也。平按:其病《靈樞》作有病。注天然形,袁刻形作刑。)黃帝曰。善哉乎!聖人之通萬物也,若日月之光影,音聲之鼓響,聞其音而知其形,其非夫子,孰能明萬物之精?(見表而知里,睹微而識著,瞻日月而見光影,聽音聲而解鼓響,聞五聲而通萬形,察五色而辨血氣者,非岐伯至聖,通萬物之精,孰能若此也?)是故聖人視其真色,黃赤者多熱氣,青白者少熱氣,黑色者多血少氣。(表內不誤,故曰真色。
黃赤,太陽陽明之色,故多熱也。青白,少陽陽明之色,故少熱也。黑為陰色,故多血少氣也。平按:真色《靈樞》作顏色。)美眉者太陽多血,通鬒極發者少陽多血,美須者陽明多血,此其時然也。(太陽之血營眉,故美眉之人,即知太陽多血。少陽之血營通鬒,故少陽行處通鬒多,則知少陽多血也。
通鬒,頰上毛也。須美者則知陽明多血,須謂頤下毛也。乃是其見眉須,則知血氣多少也。平按:通鬒極發《靈樞》、《甲乙經》作通髯極發。注乃是其見眉須,袁刻脫其須二字。)夫人之常數,太陽常多血少氣,少陽常多氣少血,陽明常多血氣,厥陰常多氣少血,少陰常多血少氣,太陰常多血氣,此天之常數也。(手足少陰太陽多血少氣,以陰多陽少也。
手足厥陰少陽多氣少血,以陽多陰少也。手足太陰陽明多血氣,以陰陽俱多穀氣故也。此又授人血氣多少之常數也。平按:陽明常多血氣《靈樞》、《甲乙經》作多血多氣,袁刻作多血少氣。太陰常多血氣《靈樞》作常多血少氣。)
任脈
宮刑的方法,《尚書·呂刑》中記載的五刑包含宮刑,即腐刑。「宦」字在《說文解字》中解釋為「仕」,而《左傳》提到「宦三年矣」,意指學習。雖然後世有宦官,但只聽聞有人自宮後成為宦官,並未設立專門的「宦刑」。因此,「宮刑」二字連用,應以「宮」字為準確。
岐伯說:宮刑是去除宗筋(男性生殖器官),損傷衝脈,導致失血過多而無法恢復,肌肉皮膚內結,口唇失去滋養,因此鬍鬚不再生長。(有些人被切除陰莖後仍有鬍鬚,但若切除陰囊,鬍鬚必定消失,由此可知陰囊與陰莖同屬宗筋。)
去除宗筋後,失血過多,皮膚肌肉結澀,內部無法滋養口唇,因缺乏血液供應,所以鬍鬚不生。(《甲乙經》中「寫」作「瀉」,「肉膚」作「皮膚」,「口唇」作「唇口」。《甲乙經》在「須」字前有「髭」字。)
黃帝問:有些人天生沒有生殖能力,未曾受傷,也未失血,但鬍鬚不生,這是什麼原因?岐伯回答:這是天生氣血不足所致,任脈和衝脈不旺盛,宗筋發育不全,氣有餘而血不足,口唇得不到滋養,因此鬍鬚不生。(有些人天生形體如此,未曾受傷或失血,卻無鬍鬚,這是因為先天血氣不足,宗筋未成,所以鬍鬚不生。)(《靈樞》中「其病」作「有病」。註解中「天然形」的「形」,袁刻本誤作「刑」。)
黃帝讚歎:聖人通曉萬物之理,如同日月的光影、聲音與鼓響的關係,聽到聲音就能推知其形體,若非夫子(岐伯),誰能明白萬物的精微?(觀察表象而知內在,見微知著,看日月而知光影,聽聲音而理解鼓響,聞五聲而通曉形體,察五色而辨別血氣,若非岐伯這樣的聖人,誰能如此透徹?)
因此,聖人觀察人的真實面色:黃赤者多熱氣,青白者少熱氣,黑色者多血少氣。(面色與內在相符,故稱「真色」。黃赤是太陽、陽明經的顏色,故多熱;青白是少陽、陽明經的顏色,故少熱;黑色屬陰,故多血少氣。)(《靈樞》中「真色」作「顏色」。)
眉毛濃密者,太陽經多血;鬢髮茂盛者,少陽經多血;鬍鬚美觀者,陽明經多血,這是相應的規律。(太陽經的血滋養眉毛,故眉毛美者太陽多血;少陽經的血滋養鬢髮,故鬢髮濃密者少陽多血;鬍鬚美者則陽明多血,鬍鬚指下巴的毛髮。由此可從眉鬚判斷血氣多少。)(《靈樞》《甲乙經》中「通鬒極發」作「通髯極發」。註解中「乃是其見眉須」,袁刻本漏「其須」二字。)
人體的常規是:太陽經多血少氣,少陽經多氣少血,陽明經多血多氣,厥陰經多氣少血,少陰經多血少氣,太陰經多血少氣,這是自然的規律。(手足少陰、太陽經多血少氣,因陰多陽少;手足厥陰、少陽經多氣少血,因陽多陰少;手足太陰、陽明經多血氣,因陰陽俱盛且受穀氣滋養。這是人體血氣多少的固定規律。)(《靈樞》《甲乙經》中「陽明常多血氣」作「多血多氣」,袁刻本誤作「多血少氣」;「太陰常多血氣」在《靈樞》中作「多血少氣」。)