《黃帝內經太素》~ 卷第三十·雜病 (3)
卷第三十·雜病 (3)
1. 目痛
平按：此篇自篇首至陰喬，見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。自目眥外決至末，見《靈樞》卷五第二十二《癲狂》篇。又自篇首至末，見《甲乙經》卷十二第四。
白話文：
**備註：**此段文本分為三部分，各取自不同的醫書。
第一部分：
平按：本篇文字自開頭至「陰喬」，見於《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。
這段文字描述了熱病患者的症狀，包括頭部發熱、眼睛發紅、神志不清等。
第二部分：
自「目眥外決」至文章末尾，見於《靈樞》卷五第二十二《癲狂》篇。
這段文字描述了癲狂患者的症狀，包括眼睛外突、神志失常、言語含糊等。
第三部分：
自文章開頭至末尾，見於《甲乙經》卷十二第四。
這段文字綜合描述了熱病和癲狂的症狀，並提出了相應的治療方法，包括針刺放血、服用心筒湯劑等。
目中赤痛，從內眥始，取之陰喬。（目內眥，陰喬脈也，故取所主之輸也。平按：喬《靈樞》、《甲乙》作蹺。）目眥外決於面者，為兌眥；在內近鼻者，上為外眥，下為內眥。（人之目眥有三：外決為兌眥，內角上為外眥，下為內眥。准《明堂》兌眥為外眥，近鼻者為內眥也。
平按：《靈樞》兌作銳，近鼻者下有為內眥三字。注准《明堂》袁刻作唯《明堂》。）
白話文：
如果眼睛發紅疼痛，從內眼角開始，可以取陰喬脈的穴位來治療。（內眼角就是陰喬脈所在，所以取其相應的經絡穴位。）
眼睛外側連接面部的部位稱為兌眥；靠近鼻子內側的部位，上面稱為外眥，下面稱為內眥。（人的眼睛有三個眼角：外連面部的是兌眥，接近外眼角的是外眥，接近內眼角的是內眥。）
兌作睿，近鼻處下方有「內眥」三字。註解：據《明堂》袁刻本作「唯《明堂》」。
2. 耳聾
平按：此篇自篇首至後取足，見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇，又見《甲乙》十二第五。自聾而不痛至末，見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，《甲乙》同上。
白話文：
我個人認為，從文章開頭到「取足」，見於《靈樞》卷五第二十四篇《厥病》，又在《甲乙經》卷十二第五篇。從「聾而不痛」到結尾，見於《靈樞》卷五第二十六篇《雜病》，《甲乙經》同上。
耳聾無聞，取耳中。（耳中，聽宮、角孫等穴也。）耳鳴，取耳前動脈。（耳前動脈，和窌、聽會等穴也。）耳痛不可刺者，耳中有膿，若有干擿抵，耳無聞也。（耳痛者有二：有膿，有干擿抵。無所聞者，不可刺也；而有聞聲者，可刺。擿，當狄反。抵，乃井反。平按：擿抵《靈樞》作盯眝二字，《甲乙》亦作擿抵，注云：一本作盯眝。
白話文：
耳聾
- 治療方法：針灸耳中的聽宮、角孫穴位。
耳鳴
- 治療方法：針灸耳前動脈，也就是和窌、聽會穴位。
耳痛
-
如果耳痛不能針灸，可能是耳內有膿，或者有異物堵塞，導致無法聽到聲音。
-
耳痛分為兩種：有膿的和有異物堵塞的。無法聽到聲音的，不能針灸；能聽到聲音的，可以針灸。
）耳聾，取手足小指次指爪甲上與肉交者，先取手，後取足。（手少陽至小指次指，即關衝穴。足少陽至足小指次指，即竅陰穴也。其脈皆入耳中，故二俱取之也。平按：《甲乙》小指作少指，無次指二字，注云：《太素》作小指次指。）耳鳴，取手足中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。
白話文：
耳聾：
取手和腳的無名指和小指的指甲上交接處（手少陽經到達小指的第二根指骨，即關沖穴；足少陽經到達足部小指的第二根指骨，即竅陰穴）。這兩條經絡都通向耳朵，所以都要取。
耳鳴：
取手和腳的中指指甲上交接處。左手取右手，右手取左手。先取手，後取腳。
（手之中指，手心主脈，《明堂》不療於耳。足之中趾，十二經脈並皆不上。今手足中指皆療耳鳴，今刺之者，未詳，或可絡至繆刺也。平按：手足中指《靈樞》、《甲乙》作手中指。）聾而不痛，取足少陽；聾而痛，取手陽明。（足少陽正經入耳，手陽明絡脈入耳。足少陽主骨益耳，故取之也。
手陽明主氣益耳，故痛取之也。平按：《靈樞》兩痛字下均有者字。）
白話文：
（手的）中指，手掌的中心脈絡，在《明堂》中記載不可以用此穴位治療耳朵疾病。而（腳的）中趾，十二經絡都不通到它。現在用手的和腳的中指來治療耳鳴，現代的針灸醫生並不清楚原因，可能是有經絡連通到耳部。
校對說明： 《靈樞》、《甲乙經》中記載為「手的中指」。
耳朵疾病的治療：
- 聽力喪失但沒有疼痛，取足少陽經。
- 聽力喪失且有疼痛，取手陽明經。
（因為足少陽經主骨，能滋養耳朵，因此取用此經。手陽明經絡脈連通到耳部，因此也用來治療耳疾。）
手陽明經主氣上通於耳，所以用它來治療耳痛。按：在《靈樞》經文中，「兩痛」二字下均有「者」字。
3. 衄血
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷十二第七。
白話文：
此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷十二第七。
衄而不衃，血流，取足太陽；衃，取手太陽，不已，刺腕骨下，不已，刺膕中出血。（衃血，凝血也。衃，普杯反。血不凝，熱甚也。足太陽起鼻，手太陽至目內眥，皆因鼻，故衄血取之。腕骨，手腕前起骨名完骨，非腕也。平按：足太陽下《甲乙》有大衄二字。衃取手太陽《靈樞》、《甲乙》作衄血取手太陽。）
白話文：
如果流鼻血但沒有凝結，且血量很多，則針灸足太陽經。如果血凝結了，則針灸手太陽經。如果還不止血，則刺腕骨下方的穴位。如果還不止血，則刺小腿後方的膕中穴以出血。（凝血稱作衃，發音同「普杯」。血不凝結，表示熱氣很重。足太陽經起始於鼻子，手太陽經經過眼睛內角，兩者都與鼻子相關，所以流鼻血時要針灸它們。腕骨是指手腕前方突起的骨頭，又稱完骨，並不是指手腕。平按：足太陽經下方《甲乙經》中標註有「大衄」二字。針灸手太陽經以治療血凝結，在《靈樞經》和《甲乙經》中記載為「針灸手太陽經以治療流鼻血」。）
4. 喜怒
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷九第五。
白話文：
這篇文章出自《靈樞》第五卷第二十六篇《雜病篇》，也出現在《甲乙經》第九卷第五篇。
喜怒而不欲食，言益少，刺足太陰；怒而多言，刺足少陽。（怒，肝木也。食，脾土也。今木剋土，故怒不欲食，宜補足太陰。肝足厥陰，怒也。足少陽，多言也。故瀉少陽也。平按：足少陽《甲乙》作少陰，注云：《太素》作少陽。）
白話文：
情緒波動，食慾不振，說話減少，針刺足太陰脾經。
情緒激動，話多，針刺足少陽膽經。（因為怒屬肝木，食屬脾土，木剋土，所以激動時會不想吃東西；肝屬足厥陰，激動會導致多言；足少陽膽經可以瀉火止言。）
5. 疹筋
平按：此篇見《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇，又見《甲乙經》卷四第二上篇。
白話文：
這篇文章出自《素問》卷十三第四十七篇《奇病論》，也出現在《甲乙經》卷四第二上篇。
黃帝曰：人有尺數甚，筋急而見，此為何病？岐伯曰：此所謂疹筋者，是腹必急，白色、黑色則病甚。（尺脈數，筋急見出者，此為疹筋。疹筋筋急腹急，此必金水乘肝，故色白黑即甚也。有本為尺瘦也。平按：《素問》尺下有脈字。《甲乙》尺數甚作尺膚緩甚，注云：一作瘦甚。
白話文：
黃帝問道：「有人脈搏跳動很頻繁，而且筋骨緊繃，這是什麼病？」岐伯回答：「這就是所謂的疹筋，患者的腹部一定會緊繃，如果呈現白色或黑色，病情就更加嚴重。」（脈搏跳動很頻繁，筋骨緊繃，這就是疹筋。疹筋會導致筋骨緊繃、腹部緊繃，這一定是金水乘克肝臟，所以呈現白色或黑色就更加嚴重。也有可能是因為原本就瘦弱。）根據《素問》，尺脈下方應該有脈搏。而《甲乙》中提到尺脈跳動很頻繁，表現為尺膚緩慢而嚴重，註解說：「一作瘦甚。」
疹筋《甲乙》作「狐筋，狐筋者」，注云：「狐《素問》作疹。」《素問》、《甲乙》腹上有人字，黑色下有見字。）
白話文：
疹筋
《甲乙經》中記載為「狐筋」，註解說：「《素問》中的『狐筋』是疹筋。」《素問》、《甲乙經》所說的腹上有「人」字，字的顏色是黑色，下面還有「見」字。
6. 血枯
平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷十一第四十《腹中論》篇，又見《甲乙經》卷十一第七。
白話文：
此篇自篇首至末，見《素問》卷十一第四十《腹中論》篇，又見《甲乙經》卷十一第七。
黃帝曰：有病胸脅支滿者，妨於食，病至則先聞腥臊臭，出清液，先唾血，四肢清，目眩，時時前後血，病名為何？何以得之？岐伯曰：病名曰血枯，此得之少時有所大脫血，若醉以入房中氣竭肝傷，故使月事衰少不來也。（血枯病形有八：一，胸脅支滿；二，妨於食；三，病將發，先聞腥臊臭氣；四，流出清液；五，病先唾血；六，四肢冷；七，目眩；八，大小便時復出血。有此八狀，名曰血枯之病。
白話文：
黃帝問：有的人胸腔滿痛，進食困難，發病前先聞到酸臭味，流出清澈液體，後來出現吐血，四肢冰冷，目光呆滯，大小便時偶爾出血。這種病叫什麼名字？是如何造成的？
岐伯答：這種病叫「血枯」，是因為年輕時過度放縱，酗酒後行房，導致肝氣受傷，月經減少或不來而引起的。（血枯的症狀有八種：一，胸腔滿痛；二，進食困難；三，發病前先聞到酸臭味；四，流出清澈液體；五，發病後吐血；六，四肢冰冷；七，目光呆滯；八，大小便時偶爾出血。如果同時出現這八種症狀，就可以判斷為血枯病。）
此得由於少年之時有大脫血，若醉入房中，氣竭絕傷肝，遂使月經衰少，或不復來，以成此血枯之病也。平按：《甲乙》支滿作榰滿，清液作清涕。）黃帝曰：治之奈何？以何術？答曰：四烏賊魚骨，一䕡茹，二物並令三合，丸以雀卵，大如小豆，以五丸為後飯，鮑魚汁，利脅中及傷肝。（四，四分。
白話文：
這個病是從大出血時造成的，如果在出血後立刻行房，精氣耗盡，傷及肝臟，導致月經量減少，甚至停經，形成血虛的疾病。
（平注：〈甲乙經〉中的「支滿」應該是「榰滿」，「清液」應該是「清涕」。）
黃帝問：該如何治療？用什麼方法？
答：使用烏賊魚骨四錢（4克）、茹一握（30克），將兩者混合搗碎成三等份，做成小丸，每個丸子的大小如雀卵。服用五丸，放在飯後，搭配鮑魚汁服用，用於治療脅痛、傷肝、疼痛，每次服用四分服。
一，一分。搗以雀卵為丸，食後服之，飲鮑魚汁，通利脅及補肝傷也。平按：《素問》以何術作復以何術，賊作鰂，䕡作藘，新校正云：「《太素》藘作䕡。」並令三合作併合之。《甲乙》烏上無四字，骨下無一字。並令三合作併合。《素問》《甲乙》鮑魚上有飲以二字，脅中作腸中。
白話文：
內容一：
將藥物搗碎，用鵪鶉蛋做成丸子，服用後，再喝鮑魚湯，可以疏通脅部，補益肝臟。
將藥物搗碎，加入鵪鶉蛋中做成丸子。服用後，再喝鮑魚湯。這樣可以疏通脅部，補益肝臟的損傷。
一顆，搗碎後加入雀蛋作成丸子，飯後服用，再喝鮑魚湯，有助於疏通肋部，補肝養傷。
註解：
* 《素問》中「復」應作「鰂」，「賊」應作「藘」。
* 《太素》中「藘」應作「䕡」。
* 以上三種藥材需要合用。
* 本段文字中沒有提及「烏」和「骨」兩字。
* 《素問》和《甲乙經》中，鮑魚湯前都應有「飲」字，肋部應作腸部。
）
白話文：
將一顆藥材搗碎，加入雀蛋製成丸子，於飯後服用。再飲用鮑魚湯，可疏通腸部，補肝並養護傷口。
7. 熱煩
平按：此篇見《素問》卷九第三十四《逆調論》篇，又見《甲乙經》卷七第一上篇。
白話文：
繁體中文：
此篇見《素問》卷九第三十四《逆調論》篇，又見《甲乙經》卷七第一上篇。
這篇文章見於《素問》卷九的第三十四篇《逆調論》，又見於《甲乙經》卷七的第一上篇。
問曰：人身非常溫也，非常熱也，為之熱而煩滿者何也？曰：陰氣少而陽氣勝，故熱而煩滿也。（身體發熱，而苦熱而煩，是為陽勝故也。平按：《甲乙》無為之熱三字，《素問》新校正云：《甲乙》無此三字。）
白話文：
有人問：人體不正常地發熱，而且覺得煩悶，這是什麼原因？
回答：這是因為陰氣不足而陽氣旺盛，所以會發熱和煩悶。（身體發熱，並且覺得很熱很煩，這是因為陽氣過多所致。備註：《甲乙經》沒有「為之熱」這三個字，《素問》新校正指出：《甲乙經》沒有這三個字。）