《黃帝內經太素》~ 卷第十·經脈之三 (7)
卷第十·經脈之三 (7)
1. 衝脈
）岐伯曰：不然。（臍下腎間動氣，人之生命，是十二經脈根本。此衝脈血海，是五臟六腑十二經脈之海也，滲於諸陽，灌於諸精，故五臟六腑皆稟而有之，則是臍下動氣在於胞也。衝脈起於胞中，為經脈海，當知衝脈從動氣生，上下行者為衝脈也。其下行者，雖注少陰大絡下行，然不是少陰脈，故曰不然也。
平按：注根本，本字袁刻作者。又衝脈起於胞中至從動氣生，袁刻脫此十八字。）夫衝脈者，五臟六腑之海也，五臟六腑皆稟焉。其上者，出於頏顙，滲諸陽，灌諸精；（衝脈，氣滲諸陽，血灌諸精。精者，目中五臟之精。平按：精《甲乙經》作陰。
）其下者，注少陰之大絡，出之於氣街，循陰股內廉，入膕中，伏行䯒骨內，下至內踝之屬而別；其下者，並於少陰之經，滲三陰；其前者，伏行出跗屬，下循跗入大指間，滲諸絡而溫肌肉，故別絡結則跗上不動，不動則厥，厥則寒矣。（脛骨與跗骨相連之處曰屬也。至此分為二道：一道後而下者，並少陰經，循於小絡，滲入三陰之中；其前而下者，至跗屬，循跗下入大指間，滲入諸陽絡，溫於足脛肌肉。故衝脈之絡，結約不通，則跗上衝脈不動，不動則衛氣不行，失逆名厥，故足寒也。
平按：氣街《甲乙經》作氣衝。入膕中《甲乙經》作斜入膕中。䯒《靈樞》作骭，《甲乙經》作髀。內踝之屬，《靈樞》、《甲乙經》屬上有後字。並於少陰，並《甲乙經》作至。三陰上原脫滲字，據本注補入。跗屬《甲乙經》作屬跗。則跗上不動，袁刻脫上字。又注衛氣袁刻作沖氣。
）黃帝曰：何以明之？（帝謂少陰下行至跗常動，岐伯乃言衝脈下行至跗上常動者，未知以何明之令人知也。）岐伯曰：以言噵之，切而驗之，其非必動，然後乃可以明逆順之行也。（欲知衝脈下行常動非少陰者，凡有二法：一則以言談噵衝脈少陰有動不動，二則以手切按，上動者為衝脈，不動者為少陰。少陰逆而上行，衝脈順而下行，則逆順明也。
平按：以言《靈樞》作五官二字。噵《靈樞》作導，道藏本《靈樞》作噵，《甲乙經》作道。）黃帝曰：窘乎哉！聖人之為道也，明於日月，徹於豪釐，其非夫子孰能噵之？（窘，急也。聖人知慧通達之明於日月，故能徹照豪釐之微，如此非岐伯之鑑，誰能言也？平按：徹《靈樞》作微。）
黃帝曰：願聞人之五臟卒痛，何氣使然？或動喘應手者奈何？岐伯對曰：寒氣客於衝脈，衝脈起於關元，隨腹直上，則脈不通，則氣因之，故喘動應手矣。（平按：動喘《素問》作喘動。直上二字下，《素問》有寒氣客三字。脈不通下，《素問》復有脈不通三字。）
白話文：
岐伯說：不是這樣的。(肚臍下腎臟之間有股氣在動，這是人生命力的來源，也是十二經脈的根本。這股氣所屬的衝脈，是血的海洋，也是五臟六腑和十二經脈匯集的地方。它滲透到身體的各個陽經，灌注到身體的各種精微物質，所以五臟六腑都依賴它而存在。這股肚臍下的動氣，其實是在子宮內。衝脈起源於子宮內部，是經脈的海洋。我們應該知道衝脈是從這股動氣產生的，它上下流動，就稱為衝脈。衝脈向下流動時，雖然會注入足少陰經的大絡脈，但它並不是少陰經的脈，所以說不是那樣的。
（注：關於根本這個詞，袁刻本作者有修改。另外，關於衝脈起源於子宮內部到從動氣產生，袁刻本遺漏了這十八個字。）衝脈，是五臟六腑氣血匯集的大海，五臟六腑都仰賴於它。向上流動時，衝脈會到達頭頂，滲透到全身的陽經，灌注精微物質。 （衝脈，氣滲透到各陽經，血灌注到各精微物質。這裡的精，指的是眼睛中所見五臟之精華。）向下流動時，它會注入足少陰經的大絡脈，然後從氣街這個地方出來，沿著大腿內側向下，進入膝蓋後側的膕窩，再潛伏著經過脛骨內側，一直到腳內踝附近才分開；向下流動的部分，還會與足少陰經並行，滲透到足三陰經脈；向前流動的部分，潛伏著從腳背的關節處出來，沿著腳背到達腳大拇指之間，滲透到各絡脈，溫養肌肉。所以，如果衝脈的絡脈阻塞不通，腳背的衝脈就會無法搏動，無法搏動就會導致氣血運行不順，氣血逆行就會出現厥逆，厥逆就會導致手腳冰冷。 （脛骨和腳背骨相連接的地方，叫做屬。衝脈在這裡分為兩條路：一條向後向下，與足少陰經並行，沿著小絡脈，滲入足三陰經脈；另一條向前向下，到達腳背的關節處，沿著腳背進入腳大拇指之間，滲入各個陽經絡脈，溫養足部肌肉。所以，衝脈的絡脈如果阻塞不通，腳背上的衝脈就無法搏動，無法搏動就會導致衛氣不能正常運行，氣血逆亂，叫做厥逆，所以腳會冰冷。）
黃帝問：要如何證明呢？ （黃帝認為足少陰經向下流動時應該在腳背處搏動，岐伯卻說衝脈向下流動時在腳背處搏動，不知道用什麼方法才能讓大家明白。）岐伯說：可以通過說理來解釋，也可以通過把脈來驗證。如果它不是一定會在腳背搏動，那麼我們才能明白氣血運行的順逆方向。 （想要知道衝脈向下流動時在腳背處搏動，不是少陰經脈的搏動，有兩種方法：一種是通過說理來解釋衝脈和少陰經脈的搏動與不搏動；另一種是用手切脈，在腳背上能摸到搏動的是衝脈，不能摸到搏動的是少陰經脈。少陰經脈是逆向向上運行，衝脈是順向向下運行，這樣順逆的道理就很清楚了。）
（註：關於用語言解釋，《靈樞》這本書寫的是用五官來分辨。關於引導，《靈樞》寫的是引導，《甲乙經》寫的是引導。）黃帝說：這太深奧了！聖人所掌握的道理，像日月一樣明亮，像毫釐一樣精細，如果不是先生您，誰能說明這些道理呢？ （深奧，是說難以理解。聖人的智慧通達，如同日月般光明，所以才能看清楚連毫釐這樣細微的東西，如果不是岐伯的洞察力，誰能夠把這些道理說清楚呢？ 註：關於細微，《靈樞》這本書寫的是細微。）
黃帝問：我想知道人的五臟突然疼痛，是什麼氣引起的？如果疼痛時還會出現喘息，手觸摸到脈搏也有搏動，該怎麼辦？岐伯回答說：是寒氣侵入衝脈，衝脈起於關元穴，然後沿著腹部向上直行，這樣就會導致脈絡不通暢，氣血運行受到阻礙，所以會出現喘息和脈搏跳動明顯的情況。（註：關於喘動，在《素問》中是寫成喘息跳動。《素問》記載在直上這兩個字後面，有寒氣侵入三個字。在脈不通這三個字後面，《素問》又重複了一次脈不通這三個字。）