《黃帝內經太素》~ 卷第三十·雜病 (4)
卷第三十·雜病 (4)
1. 身寒
平按：此篇見《素問》卷九第三十四《逆調論》篇，又見《甲乙經》卷十第一下篇。
白話文：
平按：此篇見諸《素問》卷九第三十四《逆調論》篇，又見《甲乙經》卷十第一下篇。
問曰：人身非衣寒也，中非有寒也，寒從中出者何也？曰：是人多痹氣，而陽氣少，而陰氣多，故身寒如從水中出焉。（外衣不單，內不覺寒，而身冷如從水中出，內多寒氣故也。平按：《素問》、《甲乙》中非有寒也作中非有寒氣也，出者作生者。）
白話文：
問曰：人之所以會感到寒冷，並非外在衣物不足所導致，也不是體內本有寒氣，那麼，體內產生寒氣的原因是什麼呢？ 答曰：這類人多因體內存在著痹氣（一種阻礙經絡流通的病氣），陽氣較弱，陰氣較盛，因此身體會感覺寒冷，就像剛從水中出來一樣。 補充說明：根據《黃帝內經·素問》和《甲乙經》的記載，「中非有寒」應該被理解為「中非有寒氣」，「出者」應該被解讀為「生者」。換句話說，體內產生寒氣的原因，是因為陰氣過多，而非體內原本就存有寒氣。
2. 肉爍
平按：此篇見《素問》卷九第三十四《逆調論》篇，又見《甲乙經》卷七第一上篇。
白話文：
平按：此篇見於《素問》卷九第三十四〈逆調論〉篇，又見於《甲乙經》卷七第一上篇。
問曰：人有四肢熱，逢風寒如灸於火者何也？（平按：於火《素問》、《甲乙》作如火，《素問》新校正云：「全元起本無如火二字，《太素》云如灸於火，當從《太素》之文。」）答曰：此人者陰氣虛，陽氣盛，四肢者陽也，兩陽相得也，陰氣虛少，水不能減盛火而陽獨治，獨治者不能生長也，獨勝而止耳，逢風如灸火者，是人當肉爍。（人有四肢先熱，若逢風寒，更如火灸。
白話文：
問：人的四肢發熱，遇到寒風就好像被火燒一樣，這是什麼原因？
答：這種人陰氣虛弱，陽氣旺盛。四肢是人體陽氣所在，兩陽相合，陰氣不足，體內的「水」不能滅掉旺盛的「火」，導致陽氣過剩，無法正常運作，只會過度旺盛而無法滋生。一旦遇到寒風，就會像被火燒一樣，因為寒風會讓過剩的陽氣更加旺盛。
是人陰虛陽盛，以其四肢是陽，陽氣更盛四肢，二陽合而獨盛，消爍肌肉，不能生長，故曰肉爍。平按：《素問》、《甲乙》少下重一少字，減作滅，如灸火作如灸如火，《素問》新校正云：當從《太素》作如灸於火。）
白話文：
此人在陰虛的情況下，陽氣旺盛。因為四肢屬陽，陽氣更旺盛於四肢，兩陽交會而特別旺盛，銷耗肌肉，無法生長，所以稱作「肉爍」。
注釋：
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《素問》、《甲乙》中的「少」字應為「滅」字。
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「如灸如火」應為「如灸於火」。
3. 臥息喘逆
平按：此篇自篇首至則不得偃臥，見《素問》卷十三第四十六《病能論》篇。自問曰人有逆氣至末，見《素問》卷九第三十四《逆調論》篇。又自篇首至末，見《甲乙經》卷十二第三。
白話文：
古人注釋：
這篇文章從開頭寫到「病人仰臥」，見於《素問》卷三《病能論》篇。
從「問：人體有逆氣到末梢」寫到後面，見於《素問》卷九《逆調論》篇。
又從開頭寫到結尾，見於《甲乙經》卷三。
黃帝問於岐伯曰：人有臥而有所不安者何也？岐伯曰：臟有所傷，及精有所乏，倚則不安，故人不能注懸其病。（人之病有臥不安者，五臟內傷，入房太甚，泄精過多，有所不足，故倚臥不安，不能懸定病處，數起動也。平按：及精所有乏倚則不安，別本乏作之，《素問》作及精有所之寄則安，《甲乙》作及情有所倚則臥不安，《素問》新校正云：「《太素》作精所有倚則不安。」均無乏字。
白話文：
黃帝問岐伯：「為什麼有些人躺著會覺得不安？」
岐伯回答：「因為臟腑受傷了，或者精氣不足了。躺下時會不舒服，所以無法確定病痛的具體部位。」
本書原抄作及精有所乏倚則不安，與楊注「泄精過多，有所不足，故倚臥不安」正合。袁刻無乏字。《素問》、《甲乙》懸上無注字。注太甚袁刻作太盛。）黃帝曰：人之不得偃臥者何也？岐伯曰：肺者臟之蓋也，肺氣盛則脈大，大則不得偃臥。（肺居五臟之上主氣，氣之有餘，則手太陽脈盛，故不得偃臥也。
白話文：
有人氣息逆亂，無法平躺呼吸時沒有聲音；有人生活起居一切正常，但呼吸有聲音；有人能平躺時喘不過氣；有人平躺也喘不過氣，連走都走不動；有人能平躺，但躺著也喘不過氣。這些都是哪個臟腑引起的？請告訴我原因。
）問曰：人有逆氣不得臥而息無音者，有起居如故而息有音者，有得臥行而喘者，有不得臥、不能行而喘者，有不能得臥、臥而喘者，皆何臟使然？願聞其故。（此五皆是人之起居，臥之與喘，不安之病，皆由臟內不和，故請示也。）答曰：不得臥而息有音者，是陽明之逆也，足三陽者下行，今逆而上行，故息有音。
（這五種情況都是人生活起居、就寢、呼吸時不安的疾病，都是由臟腑不和諧引起的，因此請求指教。）
回答：無法平躺呼吸時有聲音，是陽明胃氣逆亂造成的。足三陽經絡的氣血運行是由上往下，現在卻逆流而上，所以呼吸會有聲音。
（陽明為三陽之長，故氣下行，順而息調，失和上行，逆而有音，此解息有音也。）陽明者胃脈也，胃者六腑之海也，其氣亦下行，陽明逆，不得從其道，故不得臥，上經曰，胃不和則臥不安，此之謂也。（陽明循道逆行，息便有音，今不依其道逆行，故不得臥。上經，前所說經也。
白話文：
陽明經是三條陽經中的主脈，因此它的氣向下運行，順利而安靜。一旦出了問題向上運行，就逆行而有聲音，這就是打鼾的解釋。陽明經是胃脈，胃是六腑之海，它的氣也向下運行。陽明經逆行，不能按照正常途徑運行，所以就不能安眠。上經說，胃部出現問題就會睡眠不安，就是這個道理。（陽明經違背規律逆行，就會打鼾，現在不按照規律逆行，所以就不能安眠。上經，指前面提到的典籍。）
平按：上經《素問》、《甲乙》作下經，王注：《下經》，上古經也。）夫起居如故息有音者，此脾之絡脈逆，絡脈不得隨經上下，故留經而不行，絡脈之病人也微，故起居如故而息有音。（夫絡脈循脈經上下而行，絡脈受邪，注留於經，病人也甚，故起居不安，息亦有聲。
白話文：
註解：上古時期的《素問》和《甲乙經》將下文放在上經。王冰注釋：這裡說的「下經」是上古時代的《素問》。
正文：如果病人像平時一樣生活起居，但呼吸有聲響，這是因為脾臟的絡脈逆行，絡脈不能隨著經脈上下運行，所以停留於經脈之中，無法運轉。這種絡脈受病的病人情況較輕，所以仍然可以像平時一樣生活起居，只不過呼吸有聲響。（因為絡脈依附經脈運行，如果絡脈受到邪氣侵襲，就會停滯在經脈之中，病人情況嚴重，所以無法正常生活起居，呼吸也會發出聲響。）
今絡脈氣逆，不循於經，其病也微，所以起居如故，息有音也。平按：脾之絡脈《素問》、《甲乙》作肺之絡脈。）夫不得臥，臥則喘者，是水氣之客也，夫水者循津液而流者也，腎者水臟，主津液，津液主臥與喘。（腎為水臟，主於胃中津液。今有水氣客於津液，循之而流，津液主臥主喘，故津液受邪，不能得臥，臥即喘也。
平按：《甲乙》而流作而留。《素問》、《甲乙》津液二字不重。）
白話文：
現在經絡中的氣逆行，不循著經脈的走向。這種病症還很輕微，所以日常生活和活動都正常，呼吸時有聲音。（平按：《素問》、《甲乙經》中寫作肺的絡脈）不能躺下睡覺，躺下就喘氣，這是水氣在作怪。水在人體內沿著津液的流動方向而遊走。腎臟是主水臟器，支配著津液。津液的主調作用是控制睡眠和呼吸。（腎臟是水臟，主導胃中的津液。現在有水氣侵襲津液，順著津液的流動方向而流動。津液主調睡眠和呼吸，所以津液受到邪氣侵襲後，就不能好好睡覺，一躺下就會喘氣。）
按：《甲乙經》上記載流作流留的說法，《素問經》、《甲乙經》中「津液」二字未曾重疊記載。
4. 少氣
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十二《癲狂》篇，又見《甲乙》卷十一第七。
白話文：
此篇記載於《靈樞》卷五第二十二《癲狂》篇，又見於《甲乙》卷十一第七。
少氣，身漯漯也，言吸吸也，骨痠體重，解不能動，補少陰。（漯漯、吸吸，皆虛乏狀也。骨痠體重，皆腎虛耳。故補腎足少陰脈，於所發之穴補也。平按：《靈樞》、《甲乙》解作懈惰，少陰作足少陰。）短氣，息短不屬，動作氣索，補少陰，取血絡。（屬，連也。索，取氣也。
白話文：
呼吸微弱，身體虛軟無力，呼吸急促且短淺，骨頭痠痛、肢體沉重，無法活動，補充腎臟和肝臟陰虛。
呼吸急促，氣息短促不連貫，動作時感到呼吸困難，補充腎臟和肝臟陰虛，採取血絡穴位。
亦是腎氣虛，故補足少陰正經，瀉去少陰絡血也。平按：短氣袁刻作少氣。《靈樞》、《甲乙》少陰上有足字，取作去。）
白話文：
這也是腎氣虛弱的表現，因此需要補益少陰正經，瀉去少陰的絡血。平按：短氣原作少氣。《靈樞》、《甲乙》中少陰的上方有「足」字，所以改作去。
5. 氣逆滿
平按：此篇自篇首至動脈，見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙》卷九第四。自氣滿至氣下乃止，見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。
白話文：
本段文字從篇首到「動脈」部分，見於《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，也見於《甲乙》卷九第四。從「氣滿」到「氣下」部分為止，見於《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。
氣逆上，刺膺中陷者與下胸動脈。（胸下動脈，中府等量取也。平按：下胸《甲乙》作脅下。注胸下動脈袁刻作胸膺氣下動脈，原抄無膺氣二字。）氣滿胸中息喘，取足太陰大趾之端，去端如韭葉，寒則留之，熱則疾之，氣下乃止。（足太陰脈，起足大趾端隱白穴也。平按：《靈樞》韭作薤。）
白話文：
呼吸氣逆行向上，胸痛刺痛中空部位的人，與下胸動脈有關。（下胸動脈，與中府穴位置一致。註：下胸，在甲乙本中寫作脅下。註：胸下動脈，袁刻本作胸膺氣下動脈，原抄本沒有「膺氣」二字。）呼吸氣充盈胸中，喘氣不止，取足太陰經大腳趾尖端隱白穴，像韭葉一樣搓揉，寒證則留針，熱證則速刺，呼吸氣順暢後即止。（足太陰經，起於足大趾尖端的隱白穴。註：《靈樞》中「韭」作「薤」。）
6. 療噦
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷十二第一。
白話文：
此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷十二第一。
噦，以草刺鼻嚏而已；無息而疾迎引之，立已；大驚之，亦可。（疾迎引之者，以草刺無息，可疾迎更刺引大驚令□噦愈。平按：《靈樞》、《甲乙》亦可下有已字。注令下原缺一字，原抄於左方注有動字，謹擬作動，袁刻空三格，不合。）
白話文：
打噴嚏，只要用草刺激鼻子就可以；沒有呼吸而快速迎合它，就會立刻好；讓它大吃一驚，也可以（快速迎合它的方法，就是用草快速刺激沒有呼吸的鼻子，可以快速換刺並引起驚嚇，讓打噴嚏好轉。平按：《靈樞》、《甲乙》也有「已」字。注：空缺的字，原稿在左側註解有「動」字，謹推測是「動」，袁刻本空三格，不符合。）