《黃帝內經太素》~ 卷第十·經脈之三 (8)
卷第十·經脈之三 (8)
1. 陰陽維脈
平按：此篇見《素問》卷十一第四十一《刺腰痛篇》，又見《甲乙經》卷九第八。
陽維之脈，令人腰痛，痛上弗然脈腫，刺陽維之脈，脈與太陽合腨下間上地一尺所。飛陽之脈，在內踝上二寸，太陰之前，與陰維會（《八十一難》云：陽維起於諸脈之會，則諸陽脈會也；陰維起於諸陰之交，則三陰交也。陽維維於陽，綱維諸陽之脈也；陰維維於陰，綱維諸陰之脈也。
陰陽不能相維，則倀然失志，不能自持，陽不維於陽，陰不維於陰也。陽維陰維綺絡於身，溢蓄不能還流溉灌，諸經血脈隆盛，溢入八脈而不還也。腨下間上地一尺所，即陽交穴，陽維郄也。陰維會即築賓穴，陰維郄也。平按：《素問》、《甲乙經》弗然脈腫作怫然腫，上地作去地。
《素問》二寸作五寸。《素問》、《甲乙經》太陰作少陰，陰維會作陰維之會。）
白話文：
這段文字出自《素問》和《甲乙經》，主要在講述陰陽維脈與腰痛的關聯。
陽維脈的病變會導致腰痛，痛處會向上蔓延，並且出現脈絡腫脹的情況。治療方法是針刺陽維脈，針刺的部位是陽維脈與足太陽經會合之處，大約在小腿肚下方向上約一尺的地方。飛陽穴的位置在內踝上方兩寸，在足太陰經之前，這裡也是陰維脈會合的地方。（《難經》說：陽維脈是諸陽脈會聚之處；陰維脈是諸陰脈交會之處。陽維脈維繫著身體的陽氣，像是總綱一樣維護著所有陽經；陰維脈維繫著身體的陰氣，像是總綱一樣維護著所有陰經。）
如果陰陽二氣不能相互維繫，就會精神恍惚，無法控制自己，這是因為陽氣沒有維繫住陽經，陰氣沒有維繫住陰經。陽維脈和陰維脈交錯分佈在全身，如果它們的氣血過多而無法回流，就會使經絡血脈脹滿，多餘的氣血會溢入奇經八脈而無法返回正常循環。小腿肚下方向上約一尺的位置就是陽交穴，也是陽維脈的郄穴。陰維脈會合的地方是築賓穴，是陰維脈的郄穴。
（說明：在《素問》和《甲乙經》中，“弗然脈腫”寫作“怫然腫”，"上地"寫作"去地"。而《素問》中的“二寸”寫作“五寸”，並且將“太陰”寫作“少陰”，“陰維會”寫作“陰維之會”。）
2. 經脈標本
平按：此篇見《靈樞》卷八第五十二《衛氣》篇，又見《甲乙經》卷二第四。
黃帝曰：五藏者，所以藏精神魂魄也。（腎藏精也，心藏神也，肝藏魂也，肺藏魄也。脾藏意智為五藏本，所以不論也。）六腑者，所以受水穀而行化物者也。（膽之府，唯受所化木精汁三合，不能化物也，今就多者為言耳。平按：行化《甲乙經》無行字。）其氣內入於五臟，而外絡支節。
（六腑穀氣，化為血氣，內即入於五臟，資其血氣，外則行於分肉，經絡支節也。平按：入於二字《靈樞》作干，《甲乙經》作循。）其浮氣之不循經者，為衛氣；其精氣之行於經者，為營氣。
（六腑所受水穀，變化為氣，凡有二別：起胃上口，其悍氣浮而行者，不入經脈之中，晝從於目，行於四肢分肉之間二十五周，夜行五臟二十五周，一日一夜行五十周，以衛於身，故曰衛氣；其谷之精氣，起於中焦，亦並胃上口行於脈中，一日一夜亦五十周，以營於身，故曰營氣也。
）陰陽相隨，外內相貫，如環之無端，混乎孰能窮之？（浮氣為陽為衛，隨陰從外貫內；精氣為陰為營，隨陽從內貫外也。陰陽相貫成和，莫知終始，故如環無端也。平按：混乎《靈樞》、《甲乙經》作亭亭淳淳乎。）然其分別陰陽，皆有標本虛實所離之處。（夫陰陽之氣在於身也，即有標有本，有虛有實，有所歷之處也。
）能別陰陽十二經者，知病之所生。（十二經脈有陰有陽，能知十二經脈標本所在，則知邪入病生所由也。）知候虛實之所在者，能得病之高下。（十二經脈，上實下虛病在下，下實上虛病在其上，虛實為病，高下可知也。平按：《靈樞》、《甲乙經》無知字。）知六腑之氣街者，能解經結挈紹於門戶。
（街，六腑氣行要道也。門戶，輸穴也。六腑，陽也。能知六腑氣行要道，即能挈繼輸穴門戶解結者也。紹，繼也。平按：解上《靈樞》、《甲乙經》有知字。經結挈《靈樞》作結契二字，《甲乙經》作結，無經挈二字。）能知虛實之堅耎者，知補瀉之所在。（知虛為耎，知實為堅，即能瀉堅補耎也。
耎，而免反，柔也。平按：《甲乙經》無能字。實《靈樞》作石。耎《靈樞》作軟，《甲乙經》作濡。）能知六經標本者，可以無惑於天下。（三陰三陽，故曰六經也。標本則根條。知六經脈根條，則天下皆同，所以不惑者也。）岐伯曰：博哉聖帝之論！臣請盡意悉言之。（贊帝所知極物之理也。
盡意，欲窮所知也。悉言，欲極其理也。平按：《甲乙經》無盡意二字。）足太陽之本，在跟以上五寸中，標在兩緩命門。命門者，目也。（血氣所出，皆從臟腑而起，今六經之本皆在四肢，其標在掖肝輸以上，何也？然氣生雖從腑臟為根，末在四肢，比天生物，流氣從天，根成地也。跟上五寸，當承筋下，足跟上，是足太陽脈為根之處也。
白話文：
經脈標本
黃帝說：五臟的功能，是收藏精神、魂魄。（腎藏精，心藏神，肝藏魂，肺藏魄。脾藏意智，是五臟的根本，所以不另外說明。）六腑的功能，是接受水穀，並使之轉化。（膽的特性，只是接受經肝臟轉化後的精華，不能自行轉化物質，這裡只說常見的情況。 ）它們的氣息內入五臟，外則遍佈肢節。
六腑吸收的水穀，轉化為氣血，內則進入五臟，供給氣血，外則運行於肌肉、經絡和肢節。（六腑的水穀之氣，化為血氣，進入五臟，滋養其血氣，外則行於分肉，經絡支節。）那些不循經脈運行的浮動之氣，稱為衛氣；那些循經脈運行的精氣，稱為營氣。
（六腑吸收的水穀，轉化為氣，分為兩種：從胃上口起始，氣勢強勁、浮動而運行，不進入經脈，白天運行於眼睛和四肢肌肉之間二十五周，晚上運行於五臟二十五周，一日一夜運行五十周，以保護身體，所以叫做衛氣；水穀的精氣，從中焦（脾胃）起始，也從胃上口運行於經脈之中，一日一夜也運行五十周，以滋養身體，所以叫做營氣。）陰陽相互依存，內外相互貫通，如同環狀無始無終，其奧妙深邃，誰又能窮盡呢？（浮氣屬陽屬衛，循陰從外貫內；精氣屬陰屬營，循陽從內貫外。陰陽相貫，和諧平衡，沒有終始，所以如同環狀無端。）然而，陰陽的區分，都有標本、虛實的區別。（陰陽之氣在人體內，都有標本，有虛實，有其運行路線。）能夠區分陰陽十二經脈的人，就能知道疾病的來源。（十二經脈有陰有陽，能知道十二經脈的標本所在，就能知道邪氣入侵、疾病產生的原因。）知道虛實所在的人，就能夠判斷疾病的輕重。（十二經脈，上實下虛則病在下，下實上虛則病在上，虛實為病，輕重可知。）知道六腑之氣的通道的人，就能夠解決經絡阻塞。（通道，六腑之氣運行的要道。門戶，指的是輸穴。六腑屬陽。能知道六腑之氣運行的要道，就能夠疏通輸穴門戶，解決阻塞。繼，延續。）知道虛實的堅軟的人，就能夠知道補瀉的部位。（虛則軟，實則堅，就能瀉堅補軟。）知道六經標本的人，就能夠在醫學上無所疑惑。（三陰三陽，所以稱為六經。標本，指根與枝葉。知道六經脈絡的根與枝葉，天下皆同，所以不惑。）岐伯說：聖帝的論述真是博大精深！臣願盡力詳盡地闡述。（讚揚黃帝所知曉的深奧道理。盡力，是想窮盡所知。詳盡，是想徹底闡明道理。）足太陽經的本，在腳跟以上五寸處，標在兩腎之間的命門穴。命門，指眼睛。（氣血的產生，都從臟腑開始，現在六經的本都在四肢，其標在腋下肝經輸穴以上，這是為什麼呢？雖然氣的產生雖然從臟腑為根，但末端在四肢，如同天生地物，氣從天而來，根在地下。腳跟以上五寸，相當於承筋穴下方，腳跟上方，是足太陽脈的根部所在。）