《黃帝內經太素》~ 卷第三十·雜病 (6)
卷第三十·雜病 (6)
1. 髀疾
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇，又見《甲乙經》卷十第一下篇。
白話文：
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇，又見《甲乙經》卷十第一下篇。
髀不可舉，側而取之，在樞閤中，以員利針，大針不可。（足太陽脈過髀樞中，即為樞合也。平按：《靈樞》、《甲乙》髀上有足字。樞合《甲乙》作樞闔。大針不可《靈樞》作大針不可刺。）
白話文：
大腿抬不起來，側身拿取，在樞閤穴中，可以使用圓形的尖針，但不能用大針。（足太陽經脈經過大腿的樞樞穴，即為樞閤穴。平按：《靈樞》、《甲乙經》中髀穴上都有足字。樞閤《甲乙經》中寫作樞闔。大針不可刺《靈樞》中寫作大針不可刺。）
2. 膝痛
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，《甲乙經》見同上。
白話文：
平按：此篇見於《靈樞》卷第五、第二十六《雜病》篇，《甲乙經》亦見於同篇。
膝中痛，取犢鼻，以員利針，針發而間之，針大如耗，刺膝無疑。（犢鼻，足陽明脈氣所發，故膝痛取之。平按：《靈樞》針字不重。）
白話文：
膝蓋疼痛時，用足陽明脈氣發於犢鼻穴。用鋒利的圓針，針刺穴位間隔，針的粗細如同耗子毛，扎膝蓋就不會出錯。（犢鼻穴是足陽明脈氣發出的地方，所以膝蓋疼痛時取此穴。注：《靈樞》中「針」字不重複。）
3. 痿厥
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷十第四。
白話文：
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六〈雜病〉篇，又見《甲乙經》卷十第四。
痿厥為四束悗，乃疾解之，日二，不仁者十日而知，毋休，病已止。（四束，四肢如束。悗，煩也。平按：為四束《靈樞》、《甲乙》作為四末束。《甲乙》悗作悶。）
白話文：
萎縮麻痹是因為四肢拘束煩悶，所以要趕快解除它，每天兩次，如果沒有任何感覺的話，十天後就會知道（效果），不要休息，直到疾病停止。
4. 𤸇泄
平按：此篇上節，見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇，又見《甲乙經》卷七第四。下節見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇，又見《甲乙經》卷十一第五。
白話文：
註解：這篇的上節，見於《靈樞》第5卷第23篇《熱病》，以及《甲乙經》第7卷第4篇。下節見於《靈樞》第5卷第24篇《厥病》，以及《甲乙經》第11卷第5篇。
𤸇，取之陰蹺及三毛上及血絡出血。（𤸇，淋也。陰蹺上循陰股入陰，故取陰蹺所主病者。足厥陰脈起大趾叢毛之上，入毛中環陰器，故𤸇取陰蹺脈所主之輸，並取足厥陰脈三毛之上，及此二經之絡去血。平按：《靈樞》𤸇作癃，《甲乙》作痓。）病泄下血，取曲泉。（曲泉，足厥陰脈之所入也。平按：泄《靈樞》、《甲乙》作注。）
白話文：
淋證
治療淋證，取穴於陰蹺經和足の內踝上方及血脈出處，進行放血。（淋證，即小便困難。）由於陰蹺經向上循行經過大腿內側，進入陰部，所以治療陰蹺經所主之淋證。足厥陰經的脈絡起自大腳趾趾間的毛髮下方，進入毛髮中並環繞陰莖，所以治療淋證可取陰蹺經主治的經絡，以及足厥陰經的趾間毛髮上方，同時放出這兩條經絡的血。
（校對：古籍《靈樞》中將淋證寫作「癃」，《甲乙經》中寫作「痓」。）
洩血證
治療洩血證，取穴於曲泉穴。（曲泉穴是足厥陰經的入穴。）
（校對：古籍《靈樞》和《甲乙經》中，將洩證寫作「注」。）
5. 如蠱如妲病
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇，又見《甲乙經》卷八第一。
白話文：
平按：此篇見於《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇，又見於《甲乙經》卷八第一。
男子如蠱，女子如妲，身體腰脊如解，不欲食，先取湧泉見血，視跗上盛者，盡見血。（蠱音古。妲音但。女惑男為病，男病名蠱，其狀狂妄，失其正理，不識是非，醉於所惑。男惑女為病，女病為妲，其狀萎黃羸瘦，醉於所惑。今有男子之病如蠱，女子之病如妲，可並取腎之井，可息相悅之疾也。
白話文：
男性患有蠱症（指男性沉迷美色，失去理智），女性患有妲症（指女性沉迷美色，身體虛弱）。他們的腰背如散架般疼痛，不想吃東西。首先找到湧泉穴（腳底的穴位），刺破出血。觀察足跗上方脈絡飽滿處，直至血液流出。
問曰：喜怒憂思乃生於心，今以針灸療之，不亦迂乎？答曰：病有生於風寒暑濕，飲食男女，非心病者，可以針石湯藥去之。喜怒憂思傷神為病者，先須以理，清神明性，去喜怒憂思，然後以針藥裨而助之，但用針藥者，不可□□又加身體骨脊解別不欲食者，先取足少陰於足下湧泉之輸去血，及循少陰於足跗上絡盛之處去血也。平按：《靈樞》妲作怛，食上有飲字。
湧泉《靈樞》、《甲乙》作湧泉。）
白話文：
問題：
有人說：喜怒憂思這些情緒都產生於內心，現在用針灸來治療，不是太迂迴了嗎？
回答：
疾病的成因有由風寒暑濕、飲食男女等而來的，這些不是心病，可以用針灸藥石去除。但由喜怒憂思傷神而致病的，首先要用道理來疏導，澄清神明，去除喜怒憂思，然後再用針藥輔助治療。只用針藥治療，是不行的。此外，如果又伴有身體骨骼痠痛不適的情況，就要先取足少陰經的湧泉穴放血，然後再沿著足少陰經上行到足跗部絡盛處放血。
湧泉穴：出自《靈樞》，《甲乙經》稱為湧泉。
6. 癲疾
平按：此篇自篇首至故令人發為癲疾，見《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇，又見《甲乙經》十一卷第二。自癲疾始生先不樂至末，見《靈樞》卷五第二十二《癲狂》篇，《甲乙》見同上。
白話文：
平註：這篇文章從篇首到「故令人發為癲疾」，見於《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇，也見於《甲乙經》卷十一第二章。從「癲疾始生先不樂」到結尾，見於《靈樞》卷五第二十二《癲狂》篇，《甲乙》經見於同上。
黃帝問岐伯曰：人生而有病癲疾者，病名為何？安得之？答曰：病名為胎疾，此得之在腹中時，其母有所大驚，氣上不下，精氣並居，故令人發為癲疾。（人之生也，四月為胎，母為人物所驚，神氣並上驚胎，故生已發為癲疾也。平按：《素問》、《甲乙》腹中上有母字，故令人作故令子。
白話文：
黃帝問岐伯說：人生下來就有癲癇病，這個病叫什麼名字？是怎麼得來的？岐伯回答說：這個病叫胎疾，是胎兒在母親腹中的時候得的。因為其母親受到極大的驚嚇，氣血上衝，精氣淤滯，所以導致孩子出生後患上癲癇。（人類懷孕，四個月時成形。若母親在此時受到驚嚇，神氣就會驚擾胎兒，導致孩子出生後就患有癲癇。註解：《素問》、《甲乙經》中「腹中」一詞上面有「母」字，所以有人寫作「故令子」。）
）癲疾始生，先不樂，頭重痛，視舉目赤，其作極已而煩心，候之於顏，取手太陽、陽明、太陰，血變而止。（手太陽上頭在目絡心，手陽明絡肺，手太陰與手陽明通，故不樂頭重目赤心煩取之也。平按：《靈樞》、《甲乙》其作甚。《甲乙》無陽明二字。）癲疾始作而引口啼呼喘悸，候之手陽明太陽，右僵者政其右，左僵者政其左，血變而止也。（手太陽支者，別頰上䪼抵鼻，手陽明挾口，故啼呼左右僵皆取之也。
白話文：
癲癇發作初期，病人會出現抑鬱、頭重痛、眼睛發紅等症狀。發作嚴重時，病人會心煩。檢查病人的面部，取手太陽經、陽明經、太陰經的穴位放血治療，即可止住癲癇。（手太陽經的循行路線經過頭部和眼睛，與心臟相連；手陽明經與肺相連；手太陰經與手陽明經相通，所以取這些經絡上的穴位治療癲癇時會有頭重、眼睛發紅、心煩等症狀。）
癲癇發作時，病人會出現口歪、啼哭、喘息和心悸等症狀。檢查手陽明經和太陽經，如果是右側僵硬，就治療右側的經穴；如果是左側僵硬，就治療左側的經穴，放血治療即可止住癲癇。（手太陽經的分支經過面頰和鼻子，手陽明經經過嘴巴，所以啼哭和左右僵硬的症狀都可以通過取這些經絡的穴位進行治療。）
平按：《靈樞》、《甲乙》悸下有者，兩僵字均作強，政其右作攻其左，政其左作攻其右。又按注皆取之也，則兩政字，恐系攻字傳抄之誤。）癲疾始作而反僵，因脊痛，候之足太陽、陽明、手太陽，血變而止。（足太陽挾脊，足陽明耳前上至額顱在頭，手太陽繞肩甲交肩上，故反僵脊痛取之也。
白話文：
根據《靈樞》和《甲乙》記載，悸症發作時，兩側僵硬應當作「強」，治療右側時應當治療左側，治療左側時應當治療右側。註解都採用了「強」字，因此兩處的「政」字可能是在抄寫過程中誤寫成了「攻」字。
癲癇發作初期會出現強直，同時伴有脊椎疼痛，檢查足太陽經、陽明經、手太陽經，當血氣運行通暢時，症狀就會停止。（足太陽經沿著脊椎，足陽明經從耳朵前面向上經過額頭到頭頂，手太陽經繞過肩胛骨交會在肩膀上，因此強直脊痛時應當治療這些經絡。）
平按：《靈樞》而反僵作先反僵，陽明下有太陰二字。）治癲疾者，常與之居，察其所當取之處，病至視之，有過者即瀉之，置其血於瓠壺之中，至其發時，血獨動矣，不動，灸窮骨二十五壯。窮骨者，胝骨也。（病有過者，視其絡脈病過之處，刺取病血，盛之瓠壺中，至其發時血自動，不動者，灸窮骨也。平按：二十五壯《靈樞》作二十壯，《甲乙》作三十壯。
白話文：
平按：《靈樞》記載「反僵」症狀應記載在前面，陽明穴下方應有「太陰」兩字。治療癲癇時，常與患者同住，觀察發作時應放血的位置。當疾病發作時，查看之前放血的地方，若有異常則放血，將放出的血液盛放在葫蘆形容器中。當癲癇再次發作時，容器中的血液會自動流動。若血液未流動，則灸「窮骨」穴二十五壯。「窮骨」穴即「胝骨」穴。平按：二十五壯，《靈樞》記載為二十壯，《甲乙》記載為三十壯。
胝骨《甲乙》作尾骶。）骨癲疾者，頷、齒、諸輸、分肉皆滿，而骨居汗出，煩悗，嘔多涎沫，其氣下泄，不治。（居，處也。骨之癲疾，不可療候有八：頷、齒、輸、及分肉間，骨處汗出，煩悗，嘔多涎沫，氣下泄。有此八候，是骨癲疾，死不可療也。平按：《靈樞》頷作顑。
白話文：
古文：
胝骨（《甲乙經》稱為尾骶骨）。患有骨癲疾的人，頷部（下巴）、牙齒、筋脈血路、肌肉組織都豐滿，而骨頭部位出汗，煩躁不安，嘔吐大量涎沫，氣下洩，無法治療。（注：居，在這裡表示「位於」；骨癲疾，不可治療；有八種徵兆：頷部、牙齒、筋脈、肌肉組織之間的骨頭部位出汗，煩躁不安，嘔吐大量涎沫，氣下洩。出現這八種徵兆，就是骨癲疾，無法醫治。）平按：《靈樞》經中「頷」字作「顑」（額頭）。
骶骨（在《甲乙經》中稱為尾骶骨）。患有骨癲癇的人，下巴、牙齒、筋脈、肌肉豐滿，但是骨頭部位出汗，煩躁不安，嘔吐大量涎沫，氣體從下方排出，無法治療。有八種徵兆：下巴、牙齒、筋脈、肌肉之間的骨頭部位出汗，煩躁不安，嘔吐大量涎沫，氣體從下方排出。出現這八種徵兆，就是骨癲癇，無法醫治。平按：《靈樞經》中「頷」字寫作「顑」（額頭）。
《甲乙》而骨居作而骨居強直，悗作悶。《靈樞》涎沫作沃沫。注有此八候，袁刻此誤作死。）筋癲疾，身卷攣急大，刺項大經之大杼脈，嘔多液沫，氣下泄，不治。（身卷攣急大者，是足太陽之病，宜刺項之大經足太陽脈大杼之穴。若嘔液沫氣下泄，死不可療也。平按：《靈樞》、《甲乙》疾下有者字。
白話文：
《甲乙經》記載，如果骨骼固定不動、僵硬，而且心窩堵塞。《靈樞經》記載，流涎像水一樣多。注：凡是這八種證候，《袁刻本》誤寫作「死亡」。筋癲癇，全身嚴重彎曲痙攣，刺足太陽經的大杼穴，吐出大量的泡沫涎液，氣從下方排出，無法救治。（全身嚴重彎曲痙攣，這是足太陽經的疾病，應刺足太陽經的大杼穴。如果嘔吐泡沫涎液、氣從下方排出，無法救治。平按：《靈樞》、《甲乙》兩經的病症下都有「有」字。）
卷《靈樞》作倦。《甲乙》急下有脈字，杼下無脈字。液《靈樞》作沃，《甲乙》作涎。）脈癲疾，暴僕，四肢之脈皆脹而縱，脈滿，盡刺之出血，不滿，灸俠項太陽，灸帶脈於腰相去三寸，諸分肉本輸，嘔多沃沫，氣下泄，不治。（癲疾暴前倒僕，四肢脈皆脹滿而縱緩者，可刺去其血。
白話文：
-
卷《靈樞》中寫作「倦」，而《甲乙經》中急下有「脈」字，杼下則無。
-
《靈樞》中寫作「沃」，而《甲乙經》中寫作「涎」。
如果患有癲疾，突然仆倒，四肢之脈都膨脹而鬆弛，脈象也顯得飽滿，（應）盡量刺血放出，若不飽滿，可以灸俠項（肩井穴）和太陽穴（太陽穴），以及腰部帶脈穴，每穴之間相隔三寸。如果病情嚴重，患者會嘔吐大量的口水，氣息泄下而無法治癒。（患有癲疾的人忽然倒地，四肢脈象腫脹而鬆弛者，可刺破放血。）
若不脹滿，可灸太陽於項療主病者，又灸□□當十四椎相去三寸，分肉之間療主癲疾之輸也。平按：《靈樞》《甲乙》癲疾下有者字，俠上有之字。《靈樞》俠作挾。《甲乙》灸帶脈上有又字，沃作涎。注灸下二字原不全，玩其剩處，似帶脈二字，袁刻作腰取二字，恐誤，據經文應作帶脈二字。）治癲疾者，病發如狂者，死不治。
白話文：
如果沒有腹脹，可以艾灸後腦勺的太陽穴來治療主要疾病。另外，還可以艾灸帶脈，位於第十四節椎骨，間隔三寸，隔著肉層，可以治療癲癇發作的通道。
平按：在《靈樞》和《甲乙經》中，「癲疾」下面有「者」字，上面有「之」字。《靈樞》中的「俠」字寫成「挾」。《甲乙經》中，艾灸帶脈上面有「又」字，而「涎」字寫成「沃」。「灸」字下面的兩個字原本不完整，仔細觀察剩下的部分，似乎是「帶脈」兩個字。袁刻本寫成「腰取」兩個字，恐怕是錯誤的。根據經文，應該是「帶脈」兩個字。
治療癲癇，如果發病時像發狂一樣，那是致命的。
（僵仆倒而不覺等謂之癲，馳走妄言等謂之狂，今癲疾發而若狂，病甚故死不療也。平按：《靈樞》癲上無治字，病作疾。）
白話文：
僵硬倒地，失去意識等症狀稱為「癲」；行為舉止異常，胡言亂語等稱為「狂」。如今癲癇發作，像發狂一樣，病情嚴重，無法醫治。
平按：在《靈樞經》中，「癲」條目沒有「治療」二字；將「病」字改為「疾」字。