《黃帝內經太素》~ 卷第二（卷末缺）·攝生之二 (1)
卷第二（卷末缺）·攝生之二 (1)
1. 順養
平按：此篇自篇首至不致邪僻，見《靈樞》卷六第二十九《師傳》篇。自夫治民至不致邪僻，見《甲乙經》卷六第二。自久視傷血至久所病也，見《靈樞》卷十二第七十八《九針論》，又見《素問》卷七第二十三《宣明五氣篇》。自春至末，見《素問》卷一第二《四時調神大論》，又見《甲乙經》卷一第二。
白話文：
注釋：這篇古文的第一部分（從文章開始到「不致邪僻」）取自《靈樞》卷六第29篇《師傳》。第二部分（從「夫治民」到「不致邪僻」）取自《甲乙經》卷六第二篇。第三部分（從「久視傷血」到「久所病也」）取自《靈樞》卷十二第78篇《九針論》，亦見於《素問》卷七第23篇《宣明五氣篇》。第四部分（從「春」到「末」）取自《素問》卷一第二篇《四時調神大論》，亦見於《甲乙經》卷一第二篇。
黃帝曰：余聞先師有所心藏，弗著於方。余願聞而藏之，則而行之，（先師心藏，比斫輪之巧，不可□□，遂不著於方也。又上古未有文著□□□暮代也，非文不傳，故請方傳之，藏而則之。平按：有所心藏，所字原缺，之則而行四字原缺，謹依《靈樞》補入。注斫輪之巧，袁刻巧誤作功，不可下原缺二字，暮代上原缺三字，袁刻不缺，謹依原抄，以存真相。）上以治民，下以治身，（先人後己，大聖之情也。
白話文：
黃帝說：我聽聞先師有所堅持的治療方法，卻沒有記載在藥方中。我希望能聽聞並將其記住，然後按照這個方法行醫。
先師的治療方法就像製作車輪的工匠那般精妙，不可外傳，因此才沒有記錄在藥方中。此外，在古代沒有文字記錄，所以到了後代，如果沒有文字傳承，就會失傳。因此，我請求先師將治療方法傳授給我，讓我記住並效仿。
以上可以治國，以下可以治身。（先人能夠先人後己，這是聖人的胸懷。）
）使百姓無病，上下和親，德澤下流，（理國之意。）子孫無憂，（理家之意。）傳於後世，無有終時，可得聞乎？（言其益遠。平按：終時別本作終始。）岐伯曰：遠乎哉問！夫治民與治自，治彼與治此，治小與治大，治國與治家，未有逆而能治者也，夫唯順而已矣。（人之與己、彼此、大小、國家八者，守之取全，循之取美，須順道德陰陽物理，故順之者吉，逆之者凶，斯乃天之道。平按：岐《素問》、《靈樞》均作歧，下同，不再舉。
白話文：
讓百姓不生病，上下和睦相親，功德惠澤後世（治理國家的意思），子孫沒有憂愁（治理家庭的意思）。這樣的事蹟流傳於後世，永無終極，可以聽得到嗎？（說其好處遠大。註解：終極的別本寫作終始。）岐伯說：太遙遠了吧這個問題！治理百姓和治理自己，治理別人和治理自己，治理小事和治理大事，治理國家和治理家庭，沒有違背就能治理好的。只有順應才能治理好。（人與自己、彼此、大小、國家八者，遵守它們就能得到完備，遵循它們就能得到美好，一定要順應道德陰陽物理，所以順應它們就會吉利，違背它們就會兇險。這就是天之道。註解：岐《素問》、《靈樞》都寫作歧，以下同，不再贅述。）
治自別本作治身，《靈樞》、《甲乙經》均作自治。）順者，非獨陰陽脈論氣之逆順也，百姓人民，皆欲順其志也。（非獨陰陽之道、十二經脈、營衛之氣有逆有順，百姓之情皆不可逆，是以順之有吉也，故曰聖人無常心，以百姓為心也。志，願也。）黃帝曰：順之奈何？岐伯曰：入國問俗，入家問諱，上堂問禮，臨病人問所便。
白話文：
治療自我（別本作治療身體，《靈樞經》、《甲乙經》都作治療自己）。順應，不僅指陰陽經脈氣機的順逆，百姓人民也希望順應自己的意願。（不僅是陰陽之理、十二經脈、營衛之氣有順逆之分，百姓的情緒也不可違逆，順應他們就能帶來吉利，所以說聖人沒有固定的心意，而是以百姓的心意為心意。願望就是意願。）黃帝問：順應的做法是什麼？岐伯答：進入國境後，詢問當地風俗；進入家中，詢問喪事的禁忌；進入上房，詢問禮節；面對病人，詢問他的方便。
（夫為國為家為身之道各有其理，不循其理而欲正之身者，未之有也。所以並須問者，欲各知其理而順之也。俗諱禮便，人之理也，陰陽四時，天地之理也，存生之道，缺一不可，故常問之也。便，宜也，謂問病人寒熱等病，量其所宜，隨順調之，故問所便者也。平按：自上節順者至本節岐伯曰，《甲乙經》無此文。
白話文：
不管對國、對家還是對自身而言，都有其道理可循。如果不遵循這些道理，就想讓身體康復，那是不可能的。因此，必須問診，就是期望每個人都能瞭解其中的道理，並且遵循這些道理。依照習俗，禮儀是人情之理；陰陽和四時是天地之理；養生之道，缺一不可，因此經常詢問這些道理。這裏所說的「便」就是適宜的意思，指詢問病人的寒熱等病情，衡量其需要，然後採取相應的治療措施，所以問診詢問的便是適宜的療法。
注其理，二理字袁刻均作禮。所便下原抄本有者字，袁刻無。）黃帝曰：便病人奈何？（言何方而知其所便也。平按：《甲乙經》病下無人字。）岐伯曰：夫人中熱消癉則便寒，寒中之屬則便熱。（中，腸胃中也。腸胃中熱，多消飲食，即消癉病也。癉，熱也，音丹。熱中宜以寒調，寒中宜以熱調，解其便也。
白話文：
黃帝問：怎樣知道病人所感覺舒適的溫度？（也就是說，如何知道病人的適宜溫度。）
岐伯回答：人體內部燥熱、消瘦、消渴的人，適宜溫度偏冷；內部寒冷的人，適宜溫度偏熱。（這裡的「中」指腸胃中。腸胃中燥熱時，會過度消化食物，導致消瘦和消渴。燥熱宜用寒冷調節，寒冷宜用溫熱調節，以緩解不適。）
平按：夫人，人字《靈樞》、《甲乙經》均無。注癉病下原有也字，寒調上原有以字，袁刻均無，謹依原抄本補入。）胃中熱則消穀，令人懸心善飢，齊以上皮熱；（自此以下，廣言熱中寒中之狀。胃中熱以消穀，虛以喜飢，胃在齊上，胃中食氣上熏，故皮熱也。）腸中熱則出黃如糜，齊以下皮寒。
白話文：
一般來說，人字在《靈樞》和《甲乙經》中都沒有。註釋中「癉」下原本有「也」字，「寒」上原本有「以」字，袁刻本都沒有，謹依照原抄本來補入。）胃裡有熱氣就會消化穀物，讓人心慌善飢，胃位於齊上，胃裡的食物氣味上沖，所以皮膚發熱。）腸道有熱氣就會排出黃色像稀飯，胃以下皮膚寒冷。
（陽上陰下，胃熱腸冷，自是常理。今胃中雖熱，不可過熱，過熱乖常。腸中雖冷，不可不和，不和則多熱出黃。腸冷多熱不通，故齊下皮寒也。平按：糜下《甲乙經》有色字。齊《靈樞》、《甲乙經》均作臍，上同。）胃中寒則䐜脹，腸中寒則腸鳴飧泄。（䐜，叱鄰反，張起也。
白話文：
陽氣在上，陰氣在下，胃氣溫熱，腸道陰寒，這是正常的生理現象。現在雖然胃中溫熱，但不能過熱，過熱會違背常理。雖然腸道陰寒，但不能不和諧，不和諧就會產生過多熱量，導致黃疸。腸道陰寒，熱量難以通過，所以齊下皮部也會感到寒冷。
平按：糜下的《甲乙經》中有「色」字。齊在《靈樞》、《甲乙經》中都作「臍」，與上文相同。
胃中寒氣過盛，就會脹滿；腸道寒氣過盛，就會腹鳴腹瀉。（「䐜」，讀音同「叱鄰」，意思是脹起。）
飧音孫，謂食不消，下泄如水和飯也。冷氣不下，故多脹。腸中冷而氣轉，故腸鳴也。平按：䐜《靈樞》作腹，《甲乙經》作填。）胃中寒，腸中熱，則脹且泄；（以上腸胃俱熱俱寒，此乃胃寒腸熱俱下時也。脹是胃寒，泄是腸熱，腸中不可熱，令熱則腸中不和，故脹且泄也。
白話文：
「飧」這種疾病，症狀是食物吃不下、大便像水一樣。這是由於體內寒氣無法向下運行，所以會出現腹脹。腸道寒冷但是氣體在蠕動，所以會肚子咕嚕咕嚕叫。
按照《靈樞》的說法，這種情況稱作「腹滿」，《甲乙經》則稱作「填飢」。
如果胃部寒冷，腸道熱，那麼會同時出現腹脹和腹瀉。
（以上是說腸胃都熱或都寒的情況。這裡說的是胃寒而腸熱，同時出現腹脹和腹瀉。腹脹是因為胃寒，腹瀉是因為腸熱。腸道不應該過熱，如果過熱會導致腸道不協調，所以會腹脹腹瀉。）
平按：脹下《靈樞》有而字。注令熱袁刻作今熱。）胃中熱，腸中寒，則疾飢，少腹痛。（此胃熱腸寒俱時，胃熱故疾飢，腸寒故腹痛也。平按：痛下《靈樞》、《甲乙經》均有脹字。
白話文：
平註：脹下《靈樞》有「而」字。（注：令熱袁刻本改為「今熱」）。胃中熱，腸中寒，就會很快感到餓，少腹疼痛。（這是因為胃熱腸寒同時發生的緣故，胃熱所以很快感到餓，腸寒所以少腹疼痛）。平註：痛下《靈樞》、《甲乙經》都有「脹」字。
）黃帝曰：胃欲寒飲，腸欲熱飲，兩者相逆，便之奈何？且夫王公大人血食之君，驕恣從欲輕人，而無能禁之，禁之則逆其志，順之則加其病，便之奈何？治之何先？（胃中常熱，故欲滄滄而飲，腸中恆冷，故欲灼灼而食，寒熱乖和則損於性命。若從欲則加病，逆志則生怒，二者不兼，故以先為問也。
白話文：
黃帝問：胃想喝冷飲，腸卻想喝熱飲，兩種慾望互相矛盾，該怎麼辦？那些王公大臣、皇室貴族，沉迷於慾望中，胡作非為，輕視他人，卻無法約束他們。如果約束他們，就會違揹他們的意願；如果順著他們，他們的病就會加重，那麼該怎麼辦？應該優先治療哪個呢？（胃裡經常發熱，所以想喝涼爽的飲品；腸裡經常發冷，所以想吃溫熱的食物。寒熱不調和就會損害生命。如果順著慾望，病情就會加重；如果違背意願，就會招致憤怒。兩者不能兼顧，因此先詢問優先順序。）
平按：寒飲《靈樞》飲作飢。）岐伯曰：人之情，莫不惡死而樂生，告之以其馭，語之以其道，示以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽令者乎？（正可逆志以取其所樂，不可順欲而致其所苦，故以道語之，無理不聽也。平按：《靈樞》馭作敗，其道作其善，示以其所便作道之以其所便，聽令者乎作聽者乎。
白話文：
一般來說，寒飲（《靈樞》中將“飲”寫作“飢”）。岐伯說：人的本性，沒有不厭惡死亡而喜歡生命的，告訴人們如何駕馭生命，用道理開導他們，展示給他們有利的事情，讓他們明白有害的事情，即使是沒有道德的人，難道不會聽從命令嗎？（正應該違揹他們的意願來追求他們所喜愛的，而不應該順從他們的慾望而導致他們遭遇到痛苦，所以用道理來開導他們，沒有人不會聽的。）一般來說，《靈樞》中將“馭”寫作“敗”，將“其道”寫作“其善”，將“示以其所便”寫作“道之以其所便”，將“聽令者乎”寫作“聽者乎”。
注理字疑衍，袁刻無。）黃帝曰：治之奈何？岐伯曰：春夏先治其標，後治其本；秋冬先治其本，後治其標。（本，謂根與本也。標，末也，方昭反，謂枝與葉也。春夏之時，萬物之氣上升，在標；秋冬之時，萬物之氣下流，在本。候病所在，以行療法，故春夏取標，秋冬取本也。
白話文：
黃帝問：「要如何治療？」
岐伯答：「春天和夏天，先治理病症的表面（標），再治理病症的根源（本）；秋天和冬天，先治理病症的根源（本），再治理病症的表面（標）。（『本』指根基和源頭；『標』指末梢，音同『方消反』，指樹木的枝葉。春天和夏天，萬物的氣息向上升騰，表現於表面（標）；秋天和冬天，萬物的氣息向下流淌，歸於根源（本）。根據病症所在，採用相應的治療方法，所以春天和夏天治療表面（標），秋天和冬天治療根源（本）。）
）黃帝曰：便其相逆者奈何？（謂適於口則害於身，違其心而利於體者，奈何？平按：《甲乙經》相逆作先逆。）岐伯曰：便此者，食飲衣服，亦欲適寒溫，寒無悽悽，暑無出汗，食飲者熱毋灼灼，寒毋滄滄，（滄滄，寒也，音倉。寒無淒等，謂調衣服也，熱毋灼等，謂調食飲也，皆逆其所便也。
白話文：
黃帝問：如果依照自己的喜好，卻對身體有害；違背自己的喜好，卻對身體有益，那麼該怎麼辦呢？
岐伯回答：所謂喜好，是指飲食和穿著。要適應寒熱的變化，不要受寒受凍，也不要中暑流汗。飲食上，熱食不要太燙，冷食不要太涼。這樣雖然違背了個人的喜好，但卻對身體有益。
平按：悽悽《靈樞》、《甲乙經》均作悽愴。）寒溫中適，故氣將持，乃不致邪僻。（五臟之中和適，則其真氣內守，外邪不入，病無由生。平按：將持《甲乙經》作搏持。邪僻下《靈樞》有也字。）
白話文：
「關於『悽悽』一詞，《靈樞》與《甲乙經》中均記載為『悽愴』。當人體感受到的寒熱適中時，體內的氣機就能保持穩定，進而使身體抵抗外來的病邪，防止疾病發生。（意思是說，五臟的功能如果協調適中，那麼人體的正氣就能固守於內，外界的邪氣就不易入侵，疾病也就無從產生。這裡需要說明的是，《甲乙經》中將『將持』表述為『搏持』，並且在《靈樞》的相關記載後面還有個『也』字。）」
久視傷血，夫為勞者，必內有所損，然後血等有傷。役心注目於色，久則傷心，心主於血，故久視傷血。平按：注役心，役字別本作侵。久臥傷氣，（人臥則肺氣出難，故久臥傷肺，肺傷則氣傷也。）久坐傷肉，（人久靜坐，脾則不動，不動不使，故久坐傷脾，脾傷則肉傷也。
白話文：
長時間注視傷血。對於從事勞動的人來說，身體必定會有所損耗，然後才會傷到血。長期用心地注視某物，會傷心，而心主管血，所以久視會傷血。
平按：注視用心的注字，別本有作侵字的。
長時間臥牀傷氣。（人臥牀時，肺氣難以排出，所以久臥會傷肺，肺傷了氣也會傷。）
長時間坐著傷肉。（人長時間靜坐，脾氣就不動，不動就會造成脾虛，所以久坐會傷脾，脾虛了肉也會傷。）
）久立傷骨，（人之久立，則腰腎勞損，腎以主骨，故骨髓傷也。）久行傷筋，（人之久行，則肝膽勞損，肝傷則筋傷也。）此久所病也。（平按：此久所病也《靈樞》作此五久勞所病也。）
白話文：
長期站立會損害骨骼（因為人長時間站立，會讓腰腎受損，而腎臟主導骨頭，所以骨髓也會受傷）。長期行走會損害筋腱（因為人長時間行走，會讓肝膽受損，而肝臟受損則會導致筋腱受傷）。這都是長時間累積的病症。
春三月，此謂發陳，（陳，舊也，言春三月，草木舊根舊子皆發生也。）天地俱生，萬物以榮，（天之父也，降之以德，地之母也，資之以氣，德之與氣，俱能生也，物因德氣，英華開發也。）夜臥蚤起，（春之三月，主膽，肝之府，足少陽用事，陰消陽息。故養陽者，至夜即臥，順陰消也。
白話文：
春季的三月，稱為「發陳」，意指春天的三月，草木的舊根和舊芽都開始萌發。
天地萬物一起生長，萬物得到滋潤而繁榮昌盛。（「天」是萬物的父親，降下恩澤；「地」是萬物的母親，提供養育之氣。恩澤和養育之氣同時具有生長力，萬物因此而充滿生機。）
夜晚萬物逐漸蘇醒。（春天的三月，主管臟腑為肝臟，足少陽經當令，陰氣消退而陽氣上升。因此，養陽的人到了晚上就會喧囂活動，順應陰氣消退。）
蚤字，古早字。旦而起，順陽息也。平按：蚤《素問》、《巢氏病源》均作早。注主膽肝之府袁刻作主肝膽之府。謹按主膽二字為句，肝之府三字為句，膽為足少陽經，與足厥陰經肝經為表裡，於義既足，玩下文小腸心之府注自明。）廣步於庭，被髮緩形，以使志生，（廣步於庭，勞以使志也。
白話文：
「蚤」這個字，在古代是「早」的意思。
早上起牀，順應陽氣休息。
註解：
- 「早」字在《素問》、《巢氏病源》中都寫作「早」。
- 「主膽肝之府」中「主膽」兩個字是一個短語，「肝之府」三個字是一個短語。膽屬於足少陽經，與足厥陰經的肝經表裡相合，意思已經很明確了。如果再看後文「小腸心之府」的註解，就會更加清楚。
- 在庭院中慢慢散步，散著頭髮，舒緩身體，這樣可以使志氣生發。（在庭院中散步，勞動身體，也可以使志氣生發。）
被髮緩形，逸以使志也。勞逸處中，和而生也。故其和者，是以內攝生者也。）生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應也，養生之道也。（生、予、賞者，順少陽也。殺、奪、罰者，逆少陽也。故順成和，則外攝生也。內外和順，春之應也。斯之順者，為身為國養生道也。
白話文：
披散著頭髮，舉止安詳，目的是讓心志舒緩。勞動和休息適中，保持和諧，就能健康地生活。因此，那些身體健康的人，是通過內在修養來達到養生的。
生長萬物而不殺害，給予財物而不奪取，獎勵而不過度懲罰，這是順應春季之氣的行為，也是養生之道。（生長、給予、獎勵這些行為是順應少陽之氣的。殺害、奪取、懲罰這些行為是逆反少陽之氣的。因此，順應自然規律就能達成和諧，這是外在養生之道。內外和諧順暢，是春季的應和。遵循這些法則，既可以養身，也可以治國。）
平按：《素問》應下無也字。）逆則傷於肝，夏為寒為變，奉生長者少。（肝氣在春，故晚臥形晚起，逸體急形，殺奪罰者，皆逆少陽也。故其為身者，逆即傷肝，夏為傷寒熱病變也。其為國也，霜雹風寒災害變也。春時內外傷者，奉夏生長之道不足也。平按：《素問》逆則傷於肝作逆之則傷肝，夏為寒為變作夏為寒變，奉下無生字。
白話文：
按照《素問》的說法，逆則傷於肝，夏天出現寒邪就是變異，則會導致生長力量不足。由於肝氣在春天，所以晚睡晚起、放縱身體急於求成、殺伐奪取、懲罰他人，這些行為都違逆少陽之氣。因此，對個人來說，逆則傷肝，夏天則會出現傷寒熱病；對國家來說，就會出現霜雹風寒等災害。春天內外受傷，就會導致奉養夏天生長的力量不足。
《巢氏病源》夏字下有變字，寒下無為變二字。注晚臥下形字，恐衍文，袁刻無。）夏三月，此謂蕃秀，（蕃，伐元反，茂也。夏三月時，萬物蕃滋茂秀增長者也。）天地氣交，萬物英實，（陰陽氣和，故物英華而盛實也。平按：《素問》英作華。）晚臥蚤起，（夏之三月，主小腸，心之腑，手太陽用事，陰虛陽盈。
白話文：
《巢氏病源》上提到「夏」會變為「變」，但「寒」底下沒有「為」和「變」這兩個字。（註：夜晚臥覺的部分有「形」字，可能是多餘的文字，袁刻本沒有。）
在夏天的三個月中，萬物蓬勃生長、茂盛繁盛。（「蕃」：茂盛的意思。夏天三個月的時候，萬物茂盛繁榮增長。）天地之氣交合，萬物充滿生機。（陰陽之氣和合，所以萬物繁盛而豐實。）
晚上早點睡，早上早點起牀。（夏天的三個月，主掌小腸，心臟的臟腑，手太陽經當值，陰虛陽盛。
故養陽者，多起少臥也。晚臥以順陰虛，蚤起以順陽盈實也。平按：《素問》晚作夜。）無厭於日，使志無怒，（日者為陽，故不可厭之。怒者為陰，故使志無怒之。）使英成秀，使氣得泄，（使物華皆得秀長，使身開腠氣得通泄也。平按：《素問》英上有華字，洩作泄，下同，不再舉。
白話文：
因此，要養護陽氣的人，應該多活動而少躺臥。晚上睡得較晚是為了配合陰氣的虛弱狀態，而早晨早起則是為了適應陽氣的充盈與旺盛。在此更正說明：《素問》中的記載是「夜晚」而非「晚」。不應對陽光感到厭倦，保持心情不要憤怒，（因為太陽代表著陽氣，所以不應該排斥它；憤怒屬於陰氣的情緒表現，所以要避免憤怒。）這樣做可以促使萬物成長得更加美好，同時也能讓體內的氣得以疏通發散，（確保所有的植物都能夠茁壯成長，並且讓身體透過汗孔使氣息得以流通、宣泄。）在此註明：《素問》原文中「英」字前有「華」字，「泄」應作「泄」，此後出現相同情況不再一一指出。
）若所愛在外，此夏氣之應也，養生之道也。（內者為陰，外者為陽，諸有所愛，皆欲在陽，此之行者，應太陽之氣，養生之道也。平按：《素問》應下無也字，生作長。《巢氏病源》同。）逆之則傷心，秋為痎瘧，則奉收者少，冬至重病。（蚤臥晚起，厭日生怒，傷英不秀，壅氣在內，皆逆太陽氣也。
白話文：
如果喜好的人或事物在於外，這是順應夏天的氣候，也符合養生的道理。
（身體的內部屬陰，外部屬陽，喜好的事物多半會想要在陽光下，順應這樣的行為，是呼應太陽的氣息，符合養生的道理。根據《素問》的記載，應字後面沒有也字，生字寫成長。《巢氏病源》的說法也相同。）
違背這個原則就會傷及心臟，秋天會出現瘧疾，收成也會很少，冬天會罹患重病。（早睡晚起，厭惡陽光生氣，會導致植物不茂盛，氣血鬱積在身體內部，這些都違背了太陽的氣息。）
故夏為逆者，則傷乎心，秋為痎瘧，奉秋收之道不足，得冬之氣，成熱中病重也。平按：《素問》奉上無則字。《巢氏病源》無則奉收者少、冬至重病二句。）秋三月，此謂容平，（夏氣盛長。至秋也，不盛不長，以結其實，故曰容平也。）天氣以急，地氣以明，（天氣急者，風清氣涼也。
白話文：
夏季如果出現違逆自然規律的情況，就會損傷心臟，導致秋季發生瘧疾。這是因為夏季收藏秋收之氣不足，到了冬季得到寒氣，形成熱症而導致重病。
按：原《素問》經文中沒有「則」字。《巢氏病源》中沒有「少、冬至重病」兩句。
秋季三個月，稱為「容平」，（夏氣旺盛增長。到了秋天，不再旺盛增長，而是結出果實，所以稱為「容平」。）此時，天氣轉涼，地氣清明，（天氣轉涼，風清氣爽。
地氣明者，山川景淨也。）蚤臥蚤起，與雞俱興，（秋之三月，主肺臟，手太陰用事，陽消陰息。故養陰者與雞俱臥，順陰息也；與雞俱起，順陽消也。）使志安寧，以緩秋形，（春之緩者，緩於緊急，秋之緩者，緩於滋盛，故寧志以緩形。平按：《素問》形作刑）收斂神氣，使秋氣平，（夏日之時，神氣洪散，故收斂順秋之氣，使之和平也。平按：注洪袁刻作渙。
白話文：
土地真氣旺盛，山川就會美麗乾浄。早睡早起，和雞一起起牀。（秋季三月，主肺臟，手太陰經當令，陽氣衰退陰氣興起。所以養陰的人要和雞一起睡覺，順應陰氣的興起；和雞一起起牀，順應陽氣的衰退。）使心志安寧，以緩和秋季的燥氣。（春天的「緩」，是緩和緊急；秋天的「緩」，是緩和滋盛。所以要安寧心志，以緩和身體的燥熱。）收斂神氣，使秋季的氣息得以平穩。（夏季的時候，神氣散發，所以要收斂神氣，順應秋季的氣候，使神氣平穩。）
）無外其志，使肺氣精，此秋氣之應也，養收之道也。（攝志存陰，使肺氣之無雜，此應秋氣，養陰之道也。平按：《素問》精作清，應下無也字。《巢氏病源》同。）逆之則傷肺，冬為飧泄，則奉養者少。（晚臥晚起，志不寧者，秋時以逆太陰氣，秋即傷肺，至冬飧泄，奉冬養之道少也。
白話文：
養生之道應該是無所思慮，讓肺氣充盈清澈，這符合秋季的養生原則（專注於陰氣，讓肺氣不受雜念影響，與秋季順應，養陰之道）。如果違背這個原則就會傷害肺部，冬天就會出現腹瀉，這會導致身體元氣虧損（晚睡晚起，心神不寧的人，在秋季會違背太陰之氣，秋天就會傷肺，到了冬天就會腹瀉，養生的方法就不夠了）。
平按：《素問》奉養作奉藏。《巢氏病源》無則奉養者少句。）冬三月，此謂氣閉藏，（陰氣外閉，陽氣內藏。平按：《素問》無氣字。《巢氏病源》同。）水冰地坼，（敕白反，分也。）毋擾於陽，（言居陰分，故毋擾陽。平按：於《素問》作乎。）蚤臥晚起，（冬之三月，主腎臟，足少陰用事，陽虛陰盈。
白話文：
依據原典《素問》，將「奉養」更正為「奉藏」。《巢氏病源》中沒有「奉養者少」這句話。冬季的十二月、一月、二月，這是氣機閉藏的季節，（陰氣在體外閉藏，陽氣在體內收藏。依據原典《素問》，沒有「氣」這個字。而《巢氏病源》與原典一致。）水結冰，大地龜裂，（「敕」字讀作「敕白」，意思是裂開。）不要打擾到體內的陽氣，（意思是人體處於陰盛陽衰的狀態，所以不要幹擾陽氣。）早睡晚起，（冬季的三個月，腎臟主事，足少陰經氣旺盛，陽氣虛弱，陰氣旺盛。
故養陰者，多臥少起。蚤臥順陽虛，晚起順陰盈也。）必待日光，使志若伏匿，（伏匿，靜也。臥盡陰分，使志靜也。平按：《素問》匿上有若字。）若有私意，若已有德，去寒就溫，（言十一月，陰去陽來，故養陰者，凡有私意，諸有所得，與陰俱去，順陽而來，無相擾也。）
白話文：
因此，滋養陰氣的人，應該多睡覺、少起身。早點睡是配合陽氣的虛弱，晚點起則是順應陰氣的充盈。必須等到日出，讓心緒宛如潛藏起來一樣寧靜，（這裡的「伏匿」就是指保持心境平和安靜。通過充分的休息，達到心緒的寧靜狀態。據《黃帝內經》的記載，「匿」字前原有「若」字。）心中彷彿抱持著專注而隱祕的念頭，就像已經具備了某種德行一樣，避免寒冷趨向溫暖，（這是說在十一月時，陰氣漸消陽氣漸長，所以滋養陰氣的人，對於一切私心雜念或個人所得，都應隨著陰氣的減退而拋棄，追隨陽氣的到來，不讓它們干擾心神。）
（平按：有德《素問》、《巢氏病源》均作有得，玩本注亦作得，恐系傳寫之訛。）毋泄皮膚，使氣不極，此冬氣之應也，養藏之道也。（閉諸腠理，使氣不泄極也，斯之行者，應冬腎氣，養陰之道也。平按：《素問》不極作亟奪。）逆之則傷腎，春為痿厥，則奉生少也。（早起晚臥，不待日光，志氣外泄，冬為逆者，傷腎痿厥，奉春養生之道少也。
白話文：
（平按：有德的《素問》和《巢氏病源》中都寫作「有得」，玩本注中也寫作「得」，恐怕是傳寫中的錯誤。）不要泄露皮膚，讓氣血不至於過於外洩，這是順應冬季氣候的養藏之道。（關閉皮膚腠理，讓氣血不散失，這樣做是為了順應冬季腎氣，養護陰氣的道理。）平按：《素問》中「不極」作「亟奪」。
違背這個養生原則，就會損傷腎氣，到了春天就會導致肢體痿弱、氣血不足。早睡早起，不接觸陽光，導致志氣外泄，在冬季這樣做屬於違逆養生之道，會損傷腎氣，導致痿厥，損害春天養生之道。
痿厥，不能行也，一曰偏枯也，於危反。平按：《素問》則奉生少也作奉生者少。）天氣清靜，光明者也，（天道之氣，清虛不可見，安靜不可為，故得三光七耀光明者也。玄元皇帝曰：虛靜者，天之明也。平按：靜顧本《素問》作淨，趙府本仍作靜。）藏德不上故不下。
白話文：
痿厥：是指手腳無力，不能行走。另一個說法是偏枯，與危字同音。
《素問》中記載：「奉生少也」原本寫作「奉生者少」，意思是氣血不足。
天氣：是指天氣清朗明媚。
（註：天道運行時的氣息，清虛而不可見，安靜而不可為，所以才會產生太陽、月亮、星宿等光明的現象。玄元皇帝說：虛靜的狀態，就是天的明朗。）
由於德性不彰顯，所以氣血無法上升或下降。
（天設日月，列星辰，張四時，調陰陽，日以曝之，夜以息之，風以干之，雨露濡之，其生物也，莫見其所養而物長，其所殺也，莫見其所喪而物亡，此謂天道藏德不上故不下者也。聖人象之，其起福也，不見其所以而福起，其除禍也，不見其所由而禍除，則聖人藏德不上故不下也。玄元皇帝曰：上德不德，是以有德。
白話文：
天地創造了日月星辰，安排四季交替，調節陰陽平衡。白天陽光普照大地，夜晚陰氣滋養萬物。風吹乾物體，雨露滋潤大地。萬物的生長進展，沒有人看得見養育它們的力量；它們的衰敗死亡，也沒有人看得見摧毀它們的力量。這就是天道的奧妙，它隱藏著養育和摧毀的功德，不偏不倚。
聖人效法天道，他們的福氣從何而來，無人知曉；他們的禍患如何消除，也無人能說得清。聖人也像天道一樣，將功德藏而不顯，不驕不卑。
玄元皇帝說：「上德之人不以為自己有德，所以才能真正具有德行。」
即其事也。平按：《素問》上作止。新校正云：別本亦作上。）上下則日月不明，（君上情在，於己有私，修德遂不為德。玄元黃帝曰：下德不失德，是以無德。君之無德，則令日月薄蝕、三光不明也。平按：《素問》上下作天明。）邪害空竅，（空竅，謂三百六十五穴也。
白話文：
這就是君道。（平按：《素問》中作「止」。新校正中說：「其他版本也作『上』。」）上下交感的話，日月就不會明亮。（君王心中有私情，對自己有利的事情就做，培養德性也就不能稱之為德。玄元黃帝說：下等的德性也不會失去，所以沒有德性。君王沒有德性，就會導致日月的光芒減弱、失去光明。平按：《素問》中「上下」作「天明」。）邪氣會損害空竅。（空竅，指三百六十五個穴位。）
君不修德和陽氣者，則疵癘賊風，入人空竅，傷害人也。）陽氣閉塞，地氣冒明，（陽氣失和，故令陰氣冒復三光。平按：兩氣字下《素問》均有者字。）云露不精，則上應甘露不下，（陰氣失和，致令云露無潤澤之精，無德應天，遂使甘露不降，陰陽不和也。言白露者，恐後代字誤也。
白話文：
如果人不修養德行，不注重陽氣的養護，就會使疾病和邪風乘虛而入，進入人體的孔竅，傷害身體。
陽氣閉塞，地氣冒犯太過（陽氣失調，導致陰氣過盛，侵犯三光）。
烏雲沒有精華滋養，導致上應的天降甘露也無法灑下（陰氣失調，導致烏雲少了滋潤生長的精華，因為沒有德行感應上天，所以甘露不降，陰陽失衡）。注：這裡說的「白露」可能是後代傳抄時寫錯了字，應該是「烏雲」才對。
平按：《素問》云露作雲霧，甘露作白露。）交通不表萬物命，故不施。（陰陽不得交通，則一中分命，無由布表生於萬物，德澤不露，故曰不施也。）不施，則名木多死，惡氣發，風雨不節，甘露不下則菀藁不榮，賊風數至，暴雨數起，天地四時不相保，乃道相失則未央絕滅。
白話文：
根據《素問》的記載，露水化為雲霧，甘露凝結成白露。如果陰陽不能正常運行，萬物的生機就會斷絕，因此（甘露）不會降下。（陰陽失衡，天地間的精氣無法相通，萬物就無法生長，甘露也不會降下，所以說「不施」。）
如果甘露不降，名貴的樹木就會大量死亡，惡氣就會滋生，風雨也會失常。沒有甘露滋潤，草木就會枯萎，邪風會頻繁出現，暴雨也會頻繁發生。天地四時不能協調相生，大道失衡就會導致萬物滅絕。
（盜誇之君，德不施布，禍及昆蟲，災延草木，其有八種：一者名木多死，謂名好草木不黃而落。二者惡氣發，謂毒氣疵癘流行於國。三者風雨不節，謂風不時而起，云不族而雨。四者甘露不下，謂和液無施。菀藁當為宛槁。宛，痿死。槁，枯也。於阮反。陳根舊枝死不榮茂。
白話文：
德行不佳的君主，其禍害殃及昆蟲草木，具體表現為以下八種徵兆：
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名貴樹木大量死亡：指原本生長良好的名貴草木，無故枯萎或落葉。
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惡氣蔓延：指有毒的氣息和疾病在國內流行。
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風雨不調：指颳風下雨沒有規律，時不時颳起狂風，或沒有季節性降雨。
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甘露不下：指有益的甘霖不降下來。
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植物枯萎：指植物缺乏營養，葉子萎縮，枝幹枯死。
五者，賊風數至，謂風從衝上來，破屋折木，先有虛者被克而死。六者，暴雨數起，謂驟疾之雨，傷諸苗稼。七者天地四時不相保，謂陰陽乖繆，寒暑無節。八者，失道未央絕滅。未央者，久也。言盜誇之君，絕滅方久也。平按：《素問》惡氣發作惡氣不發，甘露作白露，乃道作與道。
白話文：
五種情況是，突來的邪風多次侵襲，這意味著風從缺口或裂縫強行灌入，能夠摧毀房屋、折斷樹木，而那些原本就體質虛弱的人會因無法抵禦而病逝。
六種情況為，頻繁出現的暴雨，這裡指的是猛然降下的大雨，它會嚴重損害各種作物和農田。
七種情況是指天地間四季更迭失序，即陰陽之間失去了平衡，寒冷和炎熱的季節沒有固定的節律。
八種情況是，背離正道的行為不僅立即中止，其影響還會持續很長一段時間。這裡所說的「未央」，就是指時間久遠。這是說那些違背正道、行徑囂張的統治者，他們的消亡需要漫長的過程。
另外，對於文獻的一處校對說明：在《素問》中，有時會出現「惡氣發作」與「惡氣不發」、「甘露作白露」以及「乃道作與道」等不同的表達，這些都是在校勘過程中對原文的不同記載或理解。
）唯聖人順之，故身無奇疾，萬物不失，生氣不竭。（唯聖人順天，藏德不止，故有三德：一者，身無奇疾，奇異邪氣不及於身也。二者，萬物不失，澤及昆蟲，恩沾草木，各得生長也。三者，生氣不竭。生氣，和氣也。和氣不竭，致令云露精潤，甘露時降也。平按：《素問》順作從，疾作病。
白話文：
只有聖人順應自然法則，因此身體沒有奇異的疾病，萬物沒有遺漏，生氣生生不息。
聖人順應天意，德行不斷提升，所以有以下三種福分：
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身體沒有奇異的疾病，邪氣入侵不了身體。
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普愛萬物，澤及昆蟲，恩惠滋潤草木，讓萬物得到生長。
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生氣生生不息。生氣指和諧之氣。和氣不竭，則雲霧露水滋潤，甘露及時降落。
）逆春氣，則少陽不生，而肝氣內變。（少陽，足少陽膽府脈，為外也。肝臟為陰，在內也。故腑氣不生，臟氣變也。）逆夏氣，則太陽不長，心氣內洞。（太陽，手太陽小腸腑脈，在外也。心臟為陰，居內也。故腑氣不生，臟氣內洞。洞，疾流泄也。）逆秋氣，則太陰不收，肺氣焦漏。
白話文：
逆春氣：
如果違背春天的生發之氣，則外在的膽經之氣無法生長，內在的肝氣就會發生異常。（膽經屬外陽，肝臟屬內陰。）
逆夏氣：
如果違背夏天的生長之氣，則外在的小腸經之氣無法生長，內在的心氣就會迅速流失。（小腸經屬外陽，心臟屬內陰。）
逆秋氣：
如果違背秋天的收藏之氣，則外在的肺經之氣無法收斂，內在的肺氣會虛耗外泄。
（太陰，手太陰肺之脈也。腠理豪毛受邪，入於經絡，則脈不收聚，深入至臟，故肺氣焦漏。焦，熱也。漏，泄也。平按：焦漏《素問》作焦滿。新校正云：焦滿全元起本作進滿，《甲乙經》、《太素》作焦滿。玩本注焦，熱也。漏，泄也。若作滿，於泄字義不合，仍從原抄本作焦漏為是。
白話文：
太陰經脈，是手太陰肺經的脈絡。當腠理（皮膚）和毫毛受到外邪侵襲，進入經絡後，經脈就會異常鬆散，外邪會深入臟腑，導致肺氣灼熱虛脫。焦，指熱；漏，指虛脫。
註解：焦漏在《素問》中被寫作「焦滿」，新校正本作「焦滿」。全元起本作「進滿」，《甲乙經》、《太素》作「焦滿」。焦，指熱；漏，指虛脫。如果寫作「滿」，與「虛脫」的字義不合，所以還是採用原抄本作「焦漏」為宜。
）逆冬氣，則少陰不藏，腎氣濁沉。（少陰，足少陰腎之脈也。少陰受邪，不藏能靜，深入至臟，故腎氣濁沉，不能營也。平按：濁沉《素問》作獨沉。新校正云：詳獨沉《太素》作沉濁。與此亦異。《甲乙經》作濁沉，同此。）失四時陰陽者，失萬物之根也。（陰陽四時，萬物之本也。
白話文：
如果違背了冬季收藏的特性，則腎氣無法潛藏，會下沉而渾濁。（少陰指足少陰腎經。少陰受到邪氣，無法安靜收藏，深入臟腑，導致腎氣混濁下沉，無法運作滋養身體。注：濁沉在《素問》中作獨沉。新校正雲：詳獨沉在《太素》中作沉濁。與此也相異。《甲乙經》作濁沉，與此相同。）失去四時陰陽的平衡，就是失去了萬物的根源。（陰陽四時是萬物的基礎。）
人君違其本，故萬物失其根。平按：《素問》作夫四時陰陽者，萬物之根本也。）是以聖人春夏養陽，秋冬養陰，以順其根，故與萬物沉浮於生長之門。（聖人與萬物俱浮，即春夏養陽也；與萬物俱沉，即秋冬養陰也。與萬物沉浮以為養者，志在生長之門也。平按：順《素問》作從，下同。
白話文：
如果統治者偏離了根本，那麼萬物就會失去根基。（平按：《素問》中寫作：四季陰陽，是萬物的根本。）因此，聖人在春天和夏天滋養陽氣，在秋天和冬天滋養陰氣，這就順應了萬物的根基，所以與萬物一起在生長發育的過程中沉浮。（聖人與萬物一起浮（生長），也就是春天和夏天滋養陽氣；與萬物一起沉（養藏），也就是秋天和冬天滋養陰氣。與萬物一起沉浮來滋養，目的是在生長發育的過程中。）（平按：順應《素問》寫作從，以下同。）
）逆其根，則伐其本，壞其真。（逆四時之根者，則伐陰陽之本也，壞至真之道也。）故陰陽四時者，萬物之終始也，死生之本也，逆之則災害生，順之則奇疾不起，是謂得道。（陰為萬物終始之本也，陽為萬物始生之源也。逆之則災害生，入於死地也；順之則奇疾除，得長生之道也。
白話文：
如果違反根本原則，就會損害根基，破壞真實本性。（違反四時運行法則的人，就等於砍伐了陰陽的根基，毀壞了至真的道理。）因此，陰陽四時是萬物生滅始終的關鍵，也是生死之本。違背自然規律就會導致災害發生，順應自然規律就能避免奇難雜症。這就是得道的意義。（陰為萬物終點之本，陽為萬物起始之源。違背自然法則則會導致災禍，進入死亡境地；順應自然法則則能消除奇疾，得長生之道。）
平按：《甲乙經》無四時二字。《素問》奇疾作苛疾。）道者，聖人行之，愚者佩之。（聖人得道之言，行之於身，寶之於心府也；愚者得道之章，佩之於衣裳，寶之於名利也。）順陰陽則生，逆之則死，順之則治，逆之則亂。（生死在身，理亂在國。）反順為逆，是謂內格。
白話文：
據考證，《甲乙經》中沒有「四時」二字。在《素問》中，「奇疾」應寫作「苛疾」。「道」是聖人實踐的，而愚人只是把它當作裝飾。（聖人得到大道之後，會用來指導自己的行為，深藏於心中；愚人得到大道之後，只把它佩戴在衣服上，追求名利。）順應陰陽法則就會生長，違背它就會死亡；順應它就會安定，違背它就會混亂。（生死關乎自身，安定混亂涉及國家。）違背順應原則，就是一種內在的阻礙。
（不順四時之養身，內有關格之病也。）是故聖人不治已病治未病，不治已亂治未亂，此之謂也。夫病已成形而後藥之，亂成而後治之，譬猶渴而穿井，鬥而鑄兵，亦不晚乎！（身病國亂未有豪微而行道者，古之聖人也。病亂已微而散之者，賢人之道也。病亂已成而後理之者，眾人之失也。
白話文：
如果不順應四季變化來養生，內在就會產生疾病的隱患。因此，聖人不治療已經發生的疾病，而是預防疾病的發生；不治理已經出現的混亂，而是避免混亂的發生。這正是這個道理。疾病已經形成之後再用藥治療，混亂已經形成之後再治理，就像口渴了才開始挖井，戰爭爆發了才開始鑄造兵器，豈不是太遲了嗎？
疾病或國家混亂還沒有出現明顯徵兆時就採取行動的，是古代的聖人。疾病或混亂徵兆已經出現並擴散時就散佈消息阻止其發展的，是賢人的做法。疾病或混亂已經形成之後纔去治理的，是大部分人的錯誤。
理之無益，故以穿井鑄兵無救之失以譬之也。平按：《素問》病已成下無形字，亂下有已字，鑄兵作鑄錐，亦不晚乎作不亦晚乎。）
白話文：
治療的道理行不通，所以用挖井鑄造兵器無法挽救失敗的比喻來說明。平按：《素問》一書中，「病已成」這一段文字，原本沒有「無形」兩個字，現在把它錯放在「亂」字下面。「鑄兵」寫成「鑄錐」，也是錯誤的，應該改成「不亦晚乎」。