《黃帝內經太素》~ 卷第九·經脈之二 (1)
卷第九·經脈之二 (1)
1. 經脈正別
平按：此篇見《靈樞》卷三第十一《經別》篇，又見《甲乙經》》卷二第一下篇。
白話文：
據說，這篇文章出自《靈樞》卷三第十一篇《經別》，同時也見於《甲乙經》卷二第一下篇。
黃帝問於岐伯曰：余聞人之合於天道也，內有五臟，以應五音、五色、五時、五味、五位；外有六腑，以應六律，六律建主陽。（天地變化之理謂之天道，人從天生，故人合天道。天道大數有二，謂五與六。故人亦應之，內有五臟，以應音、色、時、味、位等，主陰也；外有六腑，以應六律，主陽也。建，立也。
白話文：
黃帝問岐伯說：我聽說人與天道的規律相應，體內有五臟，對應五音、五色、五時、五味和五方；體外有六腑，對應六律，六律建立後主宰陽氣。（天地變化運行的道理稱為天道，人從天而生，所以人與天道相應。天道的大數有兩個，叫做五與六。因此人體也與之相應，內部有五臟，對應音調、顏色、時節、味道和方位等，主管陰氣；外部有六腑，對應六律，主管陽氣。建立指確立。）
平按：天道《甲乙經》作天地。建主陽《靈樞》作建陰陽，《甲乙經》作主持陰陽。）諸經而合之十二月、十二辰、十二節、（諸經，謂人之十二經脈也，與月、辰、節、水、時等諸十二數合也。十二節，謂四時八節也，又十二月各有節也。）十二經水、十二時。十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道也。
白話文：
平註：天道（《甲乙經》中寫作天地）。建立主陽（《靈樞》中寫作建立陰陽，《甲乙經》中寫作主持陰陽）。諸經而與十二月、十二辰、十二節（諸經，指的是人體十二經脈，與月、辰、節、水、時等諸多十二相應，十二月各有節氣）。十二經水、十二時。十二經脈，這是五臟六腑應合天道的道理。
夫十二經脈者，人之所以生，（十二經脈乃是五臟六腑經隧，故遍勸通之。舉其八德，以勸通之。人之受身時，一月而膏，二月而脈，為形之先，故所以生也。）病之所以成，（邪客孫脈入經，通於腑臟成病，故曰所以也。）人之所以治，（行諸血氣，營於陰陽，濡於筋骨，利諸關節，理身者謂經脈。
白話文：
十二條經脈，是人之所以能夠活著的根本。它們貫通五臟六腑，使得全身暢通無阻。以下列舉十二經脈的八種德性，以說明它們的重要性。
在人受孕時，首先形成的是經脈。一個月後，經脈開始分泌津液滋養身體。兩個月後，經脈開始運行。因此，經脈是人體形成的基礎，也是人所以能夠活著的原因。
疾病之所以會產生，是因為邪氣侵入經脈，並傳播到臟腑，從而導致疾病。因此，經脈也是疾病形成的原因。
治療疾病，就是通過疏通經脈，使氣血運行順暢，陰陽協調，滋養筋骨，強健關節，從而調理身體。
）病之所以起，（經脈是動所生，故病起也。）學之所以始，（將學長生之始，須行導引，調於經脈也。）工之所止也，（欲行十全之道濟人，可留心調於經脈止留也。）粗之所易，（愚人以經脈為易，同楚人之賤寶也。）工之所難也。（智者以經脈為妙，若和璧之難知也。
白話文：
疾病之所以會發生，是因為經脈不通暢所致。學習養生的第一步，需要練習導引術，調解經脈。對於想要達到濟世救人的大道，可以專注於調養經脈。愚昧的人認為經脈很容易處理，就像楚國人輕視寶物一樣。而有智慧的人瞭解經脈的重要性，像和氏璧那般難得。
平按：工《靈樞》、《甲乙經》均作上。）請問其離合出入奈何？（經脈之別，曰離與出；復還本經，曰合與入也。廣陳其理，請解其所由，故曰奈何也。）岐伯稽首再拜答曰：明乎哉問也。此粗之所過，工之所息也，請卒言之。（近學淺知，謂之粗也；深求遠達，謂之工也。
白話文：
我認為，《靈樞》、《甲乙經》都把「上」寫成「上」。請問經脈的離合出入，究竟是怎麼回事呢？ （經脈的分別，叫做離和出；回到本經，叫做合和入。廣泛地陳述這個道理，請解釋一下它的來源，所以說「奈何」。）岐伯叩頭拜了兩次，回答說：您的問題真是精明透徹啊！這是初學者理解淺薄的地方，精通者才能領悟的地方，請讓我完整地說一下。 （對經脈理解不深，只知道一些皮毛，稱為粗；深入探究，明白其深意，稱為精通。）
工者，宅心經脈之道，以十全為意；粗者志存名利之弊，假媒寄過而已。息，留也。為益之大，故請卒言之。平按：工《靈樞》、《甲乙經》作上。息卒二字《甲乙經》均作悉。）足太陽之正，別入於膕中，其一道下尻五寸，別入於肛，屬於膀胱，之腎，循膂當心入散；直者，從膂上出於項，復屬於太陽，此為一經。（十二大經，復有正別。
白話文：
那些醫術精湛的人，他們的思想和經脈相通，追求十全十美的境界；而醫術粗糙的人，卻只注重名利，依靠投機取巧來欺騙患者。
"息"，是指保留氣血。它的好處很大，所以請詳細說明。("平按"：原文《靈樞》、《甲乙經》中的"工"作"上"。"息卒"二字在《甲乙經》中都寫作"悉"。)
足太陽經的正經，從膕部（膝蓋後方的凹陷處）分出一支，向下運行五寸，進入肛門，連接膀胱和腎臟，沿著脊椎向上到達心臟，然後分散開來；它的直行脈，從脊椎向上經過脖子，再回到足太陽經，形成一條經脈。（人體有十二條大經脈，每條經脈又有正經和別經。）
正，謂六陽大經別行，還閤府經。別，謂六陰大經別行，合於府經，不還本經，故名為別。足少陰、足厥陰雖稱為正，生別經不還本經也，唯此二陰為正，余陰皆別。或以諸陰為正者，黃帝以後撰集之人，以二本莫定，故前後時有稱或，有言一曰，皆是不定之說。足太陽正者，調正經也。
白話文：
**正：**指的是六條陽經在分出支脈後，再回到原本的經脈上。
別： 指的是六條陰經在分出支脈後，不再回到原本的經脈上，而是與其他經脈相合，所以稱為別經。
足少陰和足厥陰 雖然被稱為正經，但是它們的支脈並不會回到原本的經脈上。只有這兩條陰經是正經，其他陰經都是別經。
有些人認為所有的陰經都是正經，這可能是黃帝以後的人編輯文本時，由於兩本典籍沒有明確記載，所以在前後的說法上有所不同，有的使用「或」，有的使用「一曰」，這些都是不確定的說法。
足太陽 是正經，因為它能調節正經。
別者，大經下行至足小指外側分出二道：一道上行至於膕中；一道上行至於尻臋，下入於肛，肛謂白䐈，亦名廣腸，次屬膀胱，上散之腎，循膂上行，當心入內而散，直者謂循膂上行至項屬於太陽，此為一正經之別。平按：膀胱下《靈樞》、《甲乙經》有散字。復屬於太陽，太陽二字袁刻誤作大腸。
白話文：
除了主經之外，膀胱經從腳小趾外側分出兩條支脈：
- 一條支脈向上延伸到膝窩。
- 一條支脈向上延伸到臀部，向下貫穿肛門。
肛門又稱白䐈，也叫廣腸，與膀胱相連，再向上通到腎臟，沿著脊椎向上，到達心臟，然後向內擴散。
筆直的支脈稱作「循膂上行」，一直延伸到頸部，與太陽經相連。這就是膀胱經的一條別脈。
備註：
《靈樞》和《甲乙經》記載的膀胱經下行到肛門時，有「散」字。復屬於太陽，這兩個字在某個刻本中被誤寫成「大腸」。
注唯此二陰，別本無唯字。黃帝上別本有乃字。）足少陰之正，至膕中，別走太陽而合，上至腎，當十四椎，出屬帶脈；直者、系舌本，復出於項，合於太陽，此為一合。或以諸陰之別皆為正。（足三陽大經從頭至足，其正別則從足向頭，其別皆從足指大經終處別而上行，並至其出處而論屬合也。足三陰大經從足至胸，其正別則從足上行向頭，亦至其出處而言屬合。
白話文：
僅有這兩條陰經本草，別本沒有「唯」字。（黃帝別本有「乃」字。）足少陰經之正經，至小腿後方，另分出一條支脈與太陽經相合，向上至腎臟，正對第十四節椎骨，與帶脈相連通；一條支脈直走，連接舌根，再由項部出來，與太陽經相合，這是一處相合點。有人認為諸陰經的支脈都為正經。（足三陽經從頭部到足部，其正經與支脈都從足部朝頭部行，其支脈都從足趾的大經終點分出，向上行，並且到它們的出處來說相合。足三陰經從足部到胸部，其正經與支脈都從足部向上行向頭部，也到它們的出處來說相合。
足少陰正，上行至膕，別走太陽，合而上行，至腎出屬帶脈。起季肋端，故少陰當十四椎出屬帶脈也。直而不屬帶脈者，上行至項，復合太陽，則此少陰二合太陽，此太陽少陰表裡以為一合也。平按：自足少陰至出屬帶脈二十五字，又見本書卷十《帶脈》篇。椎《靈樞》作顀，或作成。
白話文：
足少陰經是陰經中的正經，它向上行走到膝蓋後方，與太陽經相交後繼續向上，到達腰部與帶脈相連。帶脈起於季胸部，因此少陰經在第十四個胸骨上與帶脈相連。
如果少陰經不與帶脈相連，那麼它會繼續向上行走到脖子，再次與太陽經相交。因此，少陰經與太陽經兩次相交，形成一個表裡合一的整體。
《甲乙》無或以諸陰之別皆為正九字，注云：「《九墟》云：或以諸陰之別者皆為正也。」又本註上行向頭，向字袁刻作項。）足少陽之正，繞髀入毛際，合於厥陰；別者，入季肋之間，循胸裡屬膽，散之上肝貫心，上挾咽，出頤頷中，散於面，系目系，合少陽於外眥。（足少陽正，上行至髀，繞髀入陰毛中，厥陰大經環陰器，故即與合也。
白話文：
《甲乙經》有人認為所有陰經的別脈都主行於人體的正經。注釋寫道：「《九墟經》說：有人認為所有陰經的別脈都主行於正經。」此外，原本的注釋中提到「上行向頭」，其中的「向」字，在袁刻本中寫作「項」。
足少陽經的正經繞過大腿，進入陰毛中，與厥陰經會合；別脈則進入季肋之間，沿著胸腔內部行至膽，散佈於肝臟之上，通過心臟，向上夾於咽喉，從頤頷中出來，散佈於面部，與眼睛和口腔連接，在眼的外角與少陽經的正經會合。（足少陽經的正經向上行至大腿，繞過大腿進入陰毛中，而厥陰經的大經環繞陰器，因此在這裡與少陽經會合。）
合厥陰外，別循胸裡屬膽，上肝貫心，上行至面，還合本經。平按：肋《靈樞》、《甲乙經》作脅。上肝《甲乙經》作肝上。）足厥陰之正，別跗上，上至毛際，入合於少陽，與別俱行，此為二合。（足厥陰正，與大經並行，至跗上，上行陰毛，少陽行於此，故與之合已，並行向頭，此足少陽厥陰表裡以為二合。平按：跗正統本《甲乙經》作膝。
白話文：
厥陰經外合，另從胸中經過，屬膽，上行至肝貫穿心經，再向上行至面部，然後返回原來經絡。按：肋字在《靈樞》和《甲乙經》中寫作脅字。上肝字在《甲乙經》中寫作肝上字。）足厥陰經的正經，另從足跗部向上行，上行至陰毛部位，與少陽經會合，兩經同時運行，這叫做二合。（足厥陰正經與大經並行，至足跗部，向上行至陰毛，少陽經也行於此，所以與之會合，共同向上行至頭部，這是足少陽和厥陰表裡兩經會合而為二合。按：跗字在正統本《甲乙經》中寫作膝字。）
）足陽明之正，上至髀，入於腹裡，屬於胃，散之脾，上通於心，上循咽出於口，上頞䪼，還系目系，合於陽明。（足陽明正，上行至髀，入腹屬胃，之脾通心，上行至目系，還合本經也。平按：上至髀，髀字正統本《甲乙經》作踝。）足太陰之別，上至髀，合於陽明，與別俱行，上絡於咽，貫舌本，此為三合。
白話文：
足陽明經正經部分，向上行至大腿根部，進入腹中，屬於胃，與脾相通，向上連通到心臟，再向上經過咽喉，由口而出，到達頭頂，與目系（眼睛的筋膜）相連，再回通陽明經。
足太陰經別絡部分，向上行至大腿根部，與陽明經正經相合，與陽明經正經同行，向上交絡於咽喉，貫通舌根，如此形成三者相合。
（足太陰別，上行至髀，與陽明合併而行，上貫於舌中，故舌下中脈者足太陰也，此足陽明太陰表裡以為三合也。平按：足太陰之別，別字《靈樞》作正《甲乙經》作正則別三字。《靈樞》上絡作上結，舌本作舌中。）手太陽之正，指地，別於肩解，入掖走心，系小腸。（地，下也。
白話文：
足太陰經的分支從下往上行至大腿，與足陽明經合並而行，再向上貫通至舌頭中間，因此舌頭下面的正中脈絡屬於足太陰經。足陽明經和足太陰經表裡合為三合經絡。
手太陽經的正脈指向地面，在肩關節處分出分支，進入腋下，通向心臟，並聯繫小腸。（「地」指下方。）
手太陽正，從手至肩，下行走心，系小腸，為指地也。小腸，即太陽也。手之六經，唯此一經下行，余並上行向頭也。）手少陰之別，入於泉掖兩筋之間，屬於心，上走喉嚨，出於面，合目內眥，此為四合。（手少陰別，上行入於泉掖，入屬心，上行出面，合目內眥，內眥即手太陽也，此手太陽少陰表裡以為四合。平按：《靈樞》、《甲乙經》手少陰之別作手少陰之正別，泉掖均作淵腋。
白話文：
手太陽經的正脈，從手到肩，下通到心，連接小腸，是朝下的經脈。小腸就是太陽經。手部六條經脈中，只有這條經脈朝下，其他經脈都朝上向頭部運行。
手少陰經的別脈，進入泉掖兩筋之間，聯繫心臟，向上經過喉嚨，出於面部，合於眼睛內眥。這稱為四合。（手少陰別脈，向上運行進入泉掖，屬心，向上出面，合於眼睛內眥，內眥即手太陽經，這表示手太陽經與手少陰經表裡相合，構成四合。
平按：《靈樞》、《甲乙經》中，手少陰之別記載為手少陰之正別，泉掖記載為淵腋。）
袁刻改泉作淵，查唐人諱淵為泉，宜仍依原抄作泉，以存真相，下同，不再舉。屬於心《甲乙經》作屬心主。）手少陽之正，指天，別於巔，入於缺盆，下走三焦，散於胸中。（天，上也。手少陽之正，提□上巔，為指天也。下走三焦，即手少陽，上散胸中也。）手心主之別，下泉掖三寸，入於胸中，別屬三焦，上循喉嚨，出耳後，合少陽完骨之下，此為五合。
白話文：
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袁刻將「泉」誤寫為「淵」，但唐朝人忌諱「淵」這個字，因此應該依照原本的抄寫版本，保留「泉」字不改，下文中若有類似的狀況，就不再重複說明。
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「屬於心」在《甲乙經》中寫作「屬心主」。
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手少陽經的主脈絡，指向頭頂，從頭頂旁分出一條支脈，進入太陽穴凹陷處，往下貫穿三焦，散佈在胸腔。
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手心主經的支脈，從泉腋下方三寸處進入胸腔，再分出支脈連接三焦，向上沿著喉嚨，從耳後穿出，與少陽經相合於完骨穴下方，形成五合穴位。
（手心主別，從手上行至掖，下掖三寸，至於泉掖，入於胸中，屬三焦已，上行出耳後寬骨下，合手少陽，此手少陽心主表裡以為五合。平按：《靈樞》、《甲乙經》手心主，之別作之正別，上循作出循。注寬骨，據經文應作完骨。）手陽明之正，至膺乳，別上於肩髃，入柱骨之下，走大腸，屬於肺，上循喉嚨，出缺盆，合於陽明。
白話文：
手心主經從手上往上走，到腋下，再往下三寸，到胸前的泉掖穴，進入胸腔，屬於三焦經，再向上經過耳後的完骨下方，與手少陽心主經表裡相合，構成五合穴位組。
平按：在《靈樞》和《甲乙經》中，手心主經的別線寫作「正別」，上行的路線寫作「循出」。註解中提到的「寬骨」，根據經文應該寫作「完骨」。
手陽明經的正經，到胸部和乳頭，分出一條別線向上到肩部和頸後，進入柱骨下，經過大腸，屬於肺經，向上經過喉嚨，出缺盆穴，與手陽明經正經相合。
（手陽明正，從手上行，注於膺乳，上行至肩髃柱骨之下，下走大腸，上屬於肺，上出缺盆之處，合大經也。平按：至膺乳《靈樞》作從手循膺乳《甲乙經》同。）手太陰之別，入泉掖少陰之前，入走肺，散之大腸，上出缺盆，循喉嚨，復合陽明，此為六合。（手太陰別，從手上行至掖，下掖至泉掖，至手少陰前，入走肺，之於大腸，上出缺盆，循喉嚨，合於陽明，至於大腸，以為六合。至喉嚨更合，故云復也。
白話文：
手陽明經 ：從手上走，經過胸前，上行至肩胛骨下，再向下走大腸，向上屬於肺，最後從肺的上部出來，連接於大經。
手太陰經的別支 ：進入泉掖前，進入走肺，散佈到大腸，從肺的上部出來，經過喉嚨，再與手陽明經合，這形成一個六合系統。
（手太陰經的別支從手上走，經過腋窩，向下到泉掖，在手少陰經前，進入走肺，分佈到大腸，上行到肺的上部，通過喉嚨與陽明經相合，最後在大腸處連接，這樣就形成了六合系統。由於這兩條經絡在喉嚨處再次相合，所以叫做「復」。）
此陽明太陰表裡以為六合。此十二經脈正別行處，與十二大經大有不同，學者多不在意，所以診病生處，不能細知也。平按：《靈樞》、《甲乙經》之別作之正別。散之大腸《靈樞》作散之太陽，正統本《甲乙經》作散上大腸。）
白話文：
陽明與太陰經表裡相合，形成六對。這十二條經脈正別行的部位與十二條大經截然不同，許多學者不太重視，因此在診斷疾病發生部位時，無法詳細瞭解。
備註： 在《靈樞經》和《甲乙經》中，關於正別有不同記載：《靈樞經》記載「散之太陽」，而《甲乙經》正統本記載「散上大腸」。