楊上善

《黃帝內經太素》~ 卷第二(卷末缺)·攝生之二 (17)

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卷第二(卷末缺)·攝生之二 (17)

1. 壽限

(三陽,太陽、少陽、陽明也。三陽脈俱在頭,故三陽衰,面焦發白。平按:發白《素問》作發始白。《甲乙經》無此一段。)七七,任脈虛,伏沖衰少,天癸竭,地道不通,故形壞而無子。(任沖二脈氣血俱少,精氣盡,子門閉,子宮壞,故無子。平按:伏沖衰少《素問》、《甲乙經》作太衝脈衰少。

)丈夫年八歲,腎氣實,髮長齒更。二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢瀉,陰陽和,故能有子。三八,腎氣平均,筋骨勁強,故真牙生而長極。四八,筋骨隆盛,肌肉滿。五八,腎氣衰,發惰齒藁。六八,陽氣衰於上,面焦,鬢髮頒白。七八,肝氣衰,筋不能動,天癸竭,精少,腎臟衰,形體皆極。

八八,則齒髮去。(齒藁者,骨先衰,肉不附,故令齒枯也。平按:寫《甲乙經》作瀉,下同。肌肉滿《素問》、《甲乙經》均作肌肉滿壯。陽氣衰於上《素問》作陽氣衰竭於上。腎臟衰《甲乙經》作腎氣衰。)腎者生水,受五臟六腑之精而藏之,故五臟盛乃瀉。今五臟皆衰,(平按:《素問》、《甲乙經》生水均作主水,乃瀉均作乃能瀉。

以下據《素問·上古天真論》及《甲乙經·形氣盛衰大論》補入。)筋骨解墮,天癸盡矣,故髮鬢白,身體重,行步不正,而無子耳。

白話文:

壽限

人體的陽氣有三種,分別是太陽、少陽和陽明。這三種陽氣的脈絡都聚集在頭部,所以當這三種陽氣衰弱時,臉色會憔悴,頭髮也會變白。(這裡說的頭髮變白,依照《素問》應該是頭髮開始變白。)

女子到了四十九歲(七個七歲),任脈會虛弱,伏沖二脈也衰退減少,導致月經枯竭,生殖功能停止,所以身體衰敗,無法生育。(任脈和沖脈的氣血都減少,精氣耗盡,子宮的開口關閉,子宮損壞,所以不能生育。這裡說的伏沖衰少,依照《素問》和《甲乙經》應該是太衝脈衰少。)

男子到了八歲,腎氣會變得充實,開始長頭髮、換牙。十六歲(二個八歲),腎氣旺盛,天癸成熟,精氣滿溢可以排出,陰陽調和,所以能夠生育。二十四歲(三個八歲),腎氣平衡,筋骨強健,所以會長出真正的牙齒,並長到極限。三十二歲(四個八歲),筋骨強壯,肌肉飽滿。四十歲(五個八歲),腎氣衰退,頭髮開始掉落,牙齒也變得枯槁。四十八歲(六個八歲),陽氣在頭部衰弱,臉色憔悴,鬢髮開始變白。五十六歲(七個八歲),肝氣衰弱,筋脈活動不靈活,天癸枯竭,精液減少,腎臟功能衰退,身體各方面都達到極限。

六十四歲(八個八歲),牙齒和頭髮就會脫落。(這裡說的牙齒枯槁,是因為骨頭先衰退,肉無法附著,所以導致牙齒枯槁。這裡的寫作”瀉”字,依照《甲乙經》應該是寫作“瀉”,以下同。肌肉飽滿,依照《素問》和《甲乙經》都應該是寫作肌肉飽滿壯實。陽氣在頭部衰弱,依照《素問》應該是寫作陽氣衰竭於上。腎臟功能衰退,依照《甲乙經》應該是寫作腎氣衰退。)腎臟是主導水液的器官,接受五臟六腑的精氣並儲藏,所以當五臟功能旺盛時,腎臟才能發揮其作用。現在五臟都衰退了,(這裡的生水,依照《素問》和《甲乙經》都應該是寫作主水,能瀉應該是寫作才能發揮功能。)

(以下內容是根據《素問·上古天真論》和《甲乙經·形氣盛衰大論》補充的。)筋骨鬆弛無力,天癸完全耗盡,所以頭髮和鬢角都變白,身體沉重,走路不穩,也無法生育了。