《黃帝內經太素》~ 卷第八（卷首缺）·經脈之一 (2)
卷第八（卷首缺）·經脈之一 (2)
1. 經脈病解
平按：此篇見《素問》卷十三第四十九《脈解》篇。又按：《素問》新校正云：詳此篇所解，多《甲乙經》是動所生之病，雖復少有異處，大概則不殊矣。
白話文：
上面提到：《素問》卷十三第四十九《脈解》篇中收錄了這篇內容。根據《素問》新校正，仔細研究這篇文章的解釋，大多是《甲乙經》中描述的運動所導致的疾病，即使有一些小的不同，但整體上沒有什麼差別。
太陽所謂腫、腰脽痛者，正月大陽寅。寅，大陽也。（脽，尻也，音誰也。十一月一陽生，十二月二陽生，正月三陽生。三陽生寅之時，其陽已大，故曰大陽也。）正月陽氣出在上，（一陽在地下，深牙初發也；二陽在地中，淺牙出也；三陽在地上出，故曰正月陽氣出在上也。平按：注二牙字，袁刻均誤作少。
白話文：
太陽經絡所主導的腫脹和腰臀疼痛，發生的時間在農曆正月，因為此時是陽氣最大的「大陽」之時。（「脽」是指臀部，讀音同「誰」。農曆十一月陽氣開始生長，十二月再增加，正月陽氣繼續增加。三陽生長在寅月，陽氣已經很盛，所以稱為「大陽」。）正月陽氣從上部發出。（陽氣一開始在地下，只有深藏的牙齒開始發芽；陽氣再升到地中，淺埋的牙齒露出；陽氣再升到地面，所以說正月陽氣從上部發出。）
）而陰氣盛，陽未得自次也，故腫、腰脽痛。（三陰猶在地上未沒，故陰氣盛也。以陰氣盛隔，陽氣未得次第專用，故發腫於膚肉、生痛於腰也。）偏虛為跛者，正月陽凍解地氣而出也。所謂偏虛者，冬寒頗有不足者，故偏虛，故跛。（正月已有三陽，故凍解，陽氣出於地也。
白話文：
) 而陰氣旺盛，陽氣未能按部就班地運行，所以會腫脹、腰背疼痛。(因為三陰還在地面上沒有消失，所以陰氣旺盛。由於陰氣旺盛阻隔，陽氣未能逐漸發揮作用，所以皮膚會腫脹，腰部也會疼痛。)偏虛導致跛腳，這是因為正月的陽氣化解了地中的寒冷而出現。所說的偏虛是指冬天時身體有些虛弱，所以偏虛，因此跛腳。(正月已經有三陽，所以寒氣化解，陽氣從地中出來。
先有三陰，故猶有冬寒，陽氣不足也。人身亦爾，半陽不足，故偏虛。跛，謂左腳偏跛也。平按：《素問》偏虛為跛者上有病字，凍上有氣字，故跛作為跛也。頗有下袁刻脫不足者三字。注故凍解三字，袁刻在出於地也下。）所謂強上者，陽氣大上而爭，故強上。（三陽向盛，與三陰戰，得大得上，而陰猶爭也。
白話文：
首先有三個陰經，所以還殘留有冬天的寒冷，陽氣不足的緣故。人身也是這樣，一半陽氣不足，所以偏虛。跛，就是左腳偏跛之意。原書按：在《素問》中，偏虛是指跛子上面有病的字，凍上面有氣的字，所以跛作為跛子來說。現在有的袁刻版本缺失了「不足者三字」。註解：所以凍解三字，袁刻在「出於地也下」。所謂強上，就是陽氣強盛向上，而與陰氣相爭，所以強行向上。（三個陽經興盛，與三個陰經相爭，得到強大的升發之力，但陰氣仍然相爭。
平按：《素問》所謂強上四字下，有引背二字。注得上，得字袁刻作德。）所謂耳鳴者，陽氣萬物上而躍，故耳鳴。（正月陽氣令萬物勇躍鳴上，故生病氣上衝耳鳴也。平按：上而躍《素問》作盛上而躍。）所謂甚則狂癲疾者，陽盡在上而陰氣從下，下虛上實，故癲疾。（二陽爻與三陰爭，而三陽俱勝，盡在於頭，為上實；三陰從下，即為下虛。
白話文：
《素問》中提到的「強上四字下」句子，有註解說是「引背二字」。「得」字應該用「德」字。
所謂「耳鳴」，是因為陽氣上升到頭部而激動，所以耳朵會鳴響。（正月陽氣旺盛，萬物生機勃發，陽氣向上，耳鳴是陽氣上衝引起的。）
所謂「嚴重的話會發狂發癲」，是因為陽氣都聚集在上半身，而陰氣從下半身抽走，導致上實下虛，所以會癲疾發作。（兩個陽爻與三個陰爻爭鬥，而三個陽爻都勝出，全部聚集在頭部，形成「上實」；三個陰爻則退居下半身，形成「下虛」。）
於是發病，脫衣登上，馳走妄言，即謂之狂；僵仆而倒，遂謂之顛也。平按：《素問》故癲疾作故狂巔疾也。）所謂浮為聾者，皆在氣也。（診人迎之脈，得三陽浮者，皆是太陽之氣為聾也。）所謂人中為喑者，陽氣已衰，故為喑。（太陽之氣中傷人者，即陽大盛，盛已頓衰，故為喑也。
白話文：
於是發病後，脫去衣服，跳上屋頂，胡言亂語，那就是所謂的「狂」；僵直倒地，便稱之為「顛」。註解：根據《素問》，顛疾發作會導致狂顛。
所謂浮而不聞聲音的，都是因為氣。診斷時發現人迎脈浮盛，三陽經脈浮動，都是因為太陽之氣被阻礙而造成的。
所謂人中穴位失聲的，是因為陽氣已經衰弱，所以會發不出聲音。當太陽之氣中傷人體時，陽氣大盛，盛極而衰，就會導致發不出聲音。
喑，不能言也。平按：人中《素問》作入中。）內奪而厥，則為喑痱，此腎虛也，（陽氣外衰，故但為喑也；左腎氣內虛奪而厥者，則為喑痱，音肥，風病不能言也。謂四肢不用，喑不能言，心無所知，甚者死，輕者生可療也。平按：痱《素問》作俳。注左腎左字袁刻作有。
白話文：
喑，指不能說話。平按：《素問》中人中寫作入中。如果內在精氣損傷，導致四肢麻痺而昏厥，就會導致喑痱。這是腎虛造成的（陽氣外衰，所以只會導致啞巴；如果左腎精氣內虛損傷，導致昏厥，則會導致喑痱，音肥，這是風病導致不能說話。是指四肢不能使用，不能說話，心裡沒有知覺，嚴重者會死亡，輕微者可以治療。平按：《素問》中痱寫作俳。注：左腎左字，袁刻作有。
）少陰不至，少陰不至者厥也。（少陰，腎脈也。足少陰脈不通，則血氣不資於腎，故厥為喑痱也。平按：少陰不至四字《素問》不重。）少陽所謂心脅痛者，言少陽戌也，戌者心之所表也，（手少陽脈絡心包，足少陽脈循脅裡，故少陽病心脅痛也。戌為九月，九月陽少，故曰少陽也。
白話文：
如果少陰經不通暢，就會導致厥證。（少陰就是腎經，足少陰經不通暢，血氣不能供給腎臟，所以厥證表現為說不出話和手腳冰涼。按：少陰不通四個字在《素問》經文中只出現一次。）少陽經所謂的心脅痛，是指少陽戌的病證，戌是心臟外在的表現。（手少陽經絡通向心包，足少陽經循行於脅裡，所以少陽病會導致心脅痛。戌指九月，九月陽氣漸少，所以稱為少陽。
戌少陽脈，散絡心包，故為心之所表。平按：二戌字《素問》均作盛。）九月陽盡而陰氣盛，故心脅痛。（陰氣已盛，陽氣將盡，少陽為病，故心脅痛也。平按：陽盡《素問》作陽氣盡。）所謂不可反側者，陰氣藏物也，物藏則不動，故曰不可反側。（九月物藏，靜而不動，陰之盛也，故病不能反側也。
白話文：
戌時的小陽氣脈絡，散佈於心包，所以是心的外在表徵。（平註：兩個「戌」字在《素問》中都寫作「盛」。）九月時陽氣耗盡，陰氣旺盛，因此會出現心脅疼痛。（陰氣已經旺盛，陽氣即將耗盡，少陽出現病症，所以心脅疼痛。平註：陽盡在《素問》中寫作陽氣盡。）所謂不能反側，是因為陰氣收藏萬物，萬物收藏起來就無法移動，所以說不能反側。（九月萬物收藏，靜止不動，這是陰盛的表現，所以疾病無法反側移動。）
）所謂甚則躍者，九月萬物盡衰，草木畢落而墮也，則氣去陽而之陰，（躍，勇動也。甚謂九月陰氣外盛，故萬物之氣極畢墮落，則萬物之氣去陽之陰也。平按：注九月下袁刻脫陰氣二字。）而陽之下長也，故曰躍。（陰氣盛於地上，陽氣在於地下，勇動萬物之根，令其內長也。
白話文：
所謂「躍」，是指九月時節，萬物凋零，枯草落盡。這是因為陽氣離去，轉向陰面（「躍」，意指快速移動。文中「甚」指九月陰氣旺盛，所以萬物之氣極盡衰落，轉向陰面）。而陽氣卻在下面滋長，因此稱為「躍」（陰氣盛行地面，陽氣蘊藏地下，激發萬物根系的生長，令其向內生長）。
平按：而陽上《素問》有氣盛二字，袁刻有氣盛灸三字。）陽明所謂洒洒振寒者，（陽明，三陽之長也。午為五月，陽之盛也。在於廣明，故曰陽明。平按：洒洒《素問》作洒洒，下同，不再舉。）陽明者午也，五月盛陽之陰也，（五月盛陽，一陰爻生，即是陽中之陰也。）陽盛而陰氣加之，故洒洒振寒。
白話文：
通常認為《素問》中「陽上」有「氣盛」兩字，而袁刻本則有「氣盛灸」三字。
陽明就是三陽經中最長的經絡。午時是五月，陽氣最盛的時候。陽明位於廣亮的部位，所以稱為陽明。
陽明就是午時，五月是陽氣旺盛時節中的一陰爻生長的時候，也就是陽中的陰。陽盛而陰氣加強，所以會出現灑灑顫寒的症狀。
（一陰始生，勁猛加陽，故洒洒振寒也。）所謂脛腫而股不收者，五月盛陽之陰也，陽者衰於五月，而陰氣一下，與陽始爭，故脛腫而股不收。（腰以上為陽，腰以下為陰，五月有一陰氣在下始生，與陽交爭，陽強實於上，陰弱虛於下，故脛腫，股不收也。平按：陰氣一下《素問》作一陰氣上。
白話文：
- **（一陰始生，勁猛加陽，故灑灑振寒也。）**當身體內開始產生陰氣時，陽氣會變得強盛，所以會出現灑灑發抖、冷的感覺。
- 所謂脛腫而股不收者，五月盛陽之陰也，陽者衰於五月，而陰氣一下，與陽始爭，故脛腫而股不收。所謂小腿腫脹而大腿無法收縮，是五月盛夏時陽氣旺盛中的陰氣。五月時陽氣衰弱，陰氣開始上升，與陽氣爭奪，所以小腿腫脹，大腿無法收縮。（腰以上為陽，腰以下為陰，五月有一陰氣在下始生，與陽交爭，陽強實於上，陰弱虛於下，故脛腫，股不收也。平按：陰氣一下《素問》作一陰氣上。)
腰部以上屬陽，腰部以下屬陰。五月時，有一股陰氣從下而生，與陽氣相爭。陽氣強盛充實於上，陰氣虛弱於下，因此導致小腿腫脹，大腿無法收縮。（《素問》原記載為「一陰氣上」，後人改為「一陰氣一下」）
）所謂上喘為水者，曰陰氣下，下復上，上則邪客於臟腑間，故為水。（五月陽明，一陰為病，謂上喘咳水病者也。一陰上下胸腹之中，不依常度，遂邪隨陰氣，客於腑臟之間，故為水病也。平按：陰氣下下復上《素問》作陰氣下而復上。注常度，度字袁刻作處。）所謂胸痛少氣者，水在臟腑也，水者陰氣也，陰氣在中故少氣。
白話文：
所謂的上喘是水所引起的，是因為陰氣下行，下而復上，上則邪氣客於臟腑之間，所以形成水病。（方書記載，如果冒犯了五月份屬陽明的肅殺之氣，導致一陰受病，就會出現上喘咳水病症。一陰指的是胸腹之間，不遵循常規，於是邪氣隨著陰氣運行，客於腑臟之間，因此形成水病。平按：陰氣下行《素問》記載為陰氣下而復上。注：常規的「度」字，袁刻本中作「處」字。）所謂的胸痛少氣，是水在臟腑之中所引起的，水是陰氣，陰氣在體內所以氣息短促。
（火為陽氣，水為陰氣，水在臟腑之間，故陽氣少也。平按：《素問》水在臟腑作水氣在臟腑，故少氣作故胸痛少氣也。）所謂甚則厥、惡人與火、聞木音惕然而驚者，陽與陰氣相薄，水火相惡，故惕然而驚。（陽明脈氣與陰氣俱盛，水火相惡，故惕然驚也。木勝土，故聞木音惕然驚也。
白話文：
火屬於陽氣，水屬於陰氣。水存在於內臟之中，因此陽氣比較少。注：根據《素問》的記載，臟腑中的水氣會導致胸痛和氣短。
所謂的極度虛脫、厭惡陽氣、聽到木頭發出的聲音就會驚嚇，是因為陽氣和陰氣相互排斥，水火相剋的緣故。陽明脈氣和陰氣都旺盛，導致水火相剋，所以會突然驚嚇。木剋土，所以聽到木頭發出的聲音會突然驚嚇。
）所謂志欲獨閉戶牖而處者，陰陽相薄也，陽盡而陰盛也，故欲獨閉戶牖居。（陰陽相爭更勝，陽盛已衰，次陰氣盛，故好閉戶牖獨居暗處也。平按：志欲，志字《素問》無。）所謂病重至則欲乘高而歌、棄衣而走者，陰陽復爭而外並於陽也，故使之棄衣而走。（陰陽相爭，陰少陽多，陰並外陽，故欲棄衣走也。
白話文：
所謂憂鬱症常喜歡關窗閉戶的人，是因為陰陽失衡，陽氣耗盡，陰氣過盛所導致的，所以才會想要獨自躲在陰暗的環境中。
而當憂鬱症加重時，就會出現想要登高唱歌、脫掉衣服奔跑的行為，這是因為陰陽再度失衡，陰氣減少，陽氣增加，導致陰氣被陽氣外逼所造成的。
平按：病重至，重字《素問》無。）所謂客孫脈則頭痛鼻鼽腹腫者，陽明並於上，上者則其孫脈太陰也，故頭痛鼻鼽腹腫。（太陰經脈，至於舌下，太陰孫絡，絡於頭鼻，故陽明並於太陰孫絡，至鼻鼽腹腫也。平按：則其孫脈，《素問》脈作絡。）太陰所謂病脹者，曰太陰者子也，十一月萬物氣皆藏於中，故曰病脹。
白話文：
註解：關於「病重至」這句話，在《素問》中並沒有「重」字。
所謂的「客孫脈」是指頭痛、鼻塞、腹痛，這是因為陽明經與太陰經的孫脈相合。太陰經的孫脈位於頭部和鼻子，所以陽明經與太陰經的孫脈相合後，就會導致頭痛、鼻塞、腹痛。
太陰經的病症表現為腹部的疾病，這是因為太陰經是子經。在十一月份，所有的氣血都會藏於體內，所以稱為腹部的病症。
（以十一月陰氣大，故曰太陰。陰氣內聚，陽氣外通；十一月陰氣內聚，雖有一陽始生，氣微未能外通，故內病為脹也。）所謂上走心為噫者，曰陰氣盛而上走陽，陽者陽明絡屬心，故曰上走心為噫。（十一月有五陰爻，故陰氣盛也。太陰在內，所以為下也；陽明居外，所以為上也。
白話文：
因為十一月陰氣旺盛，所以稱為太陰。陰氣向內聚集，陽氣向外通達；十一月陰氣內聚，雖然有一點陽氣開始生發，但勢微無法向外通達，所以內部的病症就會是脹滿感。
所謂「向上走心，導致噫氣」的意思是：陰氣旺盛，往上走動陽氣，而陽明經絡連接著心臟，所以說向上走心，就會導致噫氣。（十一月有五個陰爻，所以陰氣旺盛。太陰在內，所以表示下方；陽明在外，所以表示上方。）
陽明之正，上入腹裡，屬胃散之脾，上通於心，故陽明絡屬心者也。寒氣先客胃中，復有厥氣從胃上散，其厥氣復出胃之中上口，胃以連心，故曰上走心為噫也。平按：陰氣盛，《素問》無氣字，袁刻脫盛字。而上走陽陽者《素問》作而上走於陽明。）所謂食則嘔者，曰物盛滿而上溢，故嘔。
白話文：
陽明經的氣血，往上進入腹腔，屬於胃經，並散佈到脾經，再往上通到心臟，因此陽明經與心臟有聯繫。寒氣先進入胃中，接著又有厥氣從胃往上散發，這股厥氣又從胃的上口往上冒出來，由於胃與心臟相連，所以就說寒氣往上走，到達心臟，就會出現噯氣的症狀。平心而論：陰氣盛極，而《素問》中沒有「氣」字，袁刻本漏掉「盛」字。而「上走陽明」的「陽明」，《素問》中寫作「上走於陽明」。所謂「食則嘔」，就是指食物積聚過多，滿溢到胃部，所以就嘔吐。
（胃中食滿，陽氣消之。今十一月，一陽力弱，未能熟消，故胃滿而溢謂之歐。此嘔，吐也。平按：注食滿袁刻誤作氣滿。一陽，一字袁刻脫。）所謂得後與氣則快然而衰者，曰十一月陰氣下衰，而陽氣且出，故曰得後與氣則快然而衰。（陽氣未大，故腹滿為脹。陰氣向下，一陽引之，故得後便及泄氣，快然腹減。
白話文：
當胃中食物過多時，陽氣會將其消化。但現在是十一月，陽氣微弱，無法順利消化食物，因此會導致胃脹滿並嘔吐。這裡所說的嘔吐，就是吐出來的意思。
一般來說，當身體進食後與陽氣相配合，就會感到舒暢。但此處所說的「得後與氣則快然而衰」，是指在十一月時，陰氣下降，陽氣開始升發，所以會覺得進食後感到舒暢，但是很快就會衰退。
（因為陽氣還不夠強盛，所以會導致腹脹。陰氣向下，陽氣引導陰氣，因此進食後會很快地排氣，腹部也隨之減小。）
平按：而衰，兩而字《素問》均作如。十一月《素問》作十二月。）少陰所謂腰痛者，曰少陰者腎也，七月萬物陽氣背傷，故腰痛。（七月秋氣始至，故曰少陰。十一月少陰之氣大，三月少陰已厥，故少陰至腎七月之時，三陰已起，萬物之陽已衰，太陽行腰，太陽既衰，腰痛也。平按：七月《素問》作十月，背傷作皆傷。
白話文：
平按：而衰，「兩而」字《素問》均作「如」。十一月，《素問》作十二月。
少陰所說的腰痛，是因為少陰就是腎臟，七月時萬物陽氣開始減弱，所以會腰痛。（七月秋季氣息開始到來，因此稱為少陰。十一月少陰之氣較強，三月少陰之氣已絕，因此少陰到腎臟的七月，三陰已起，萬物的陽氣已衰弱，太陽經行於腰部，太陽經衰弱了，就會腰痛。平按：七月，《素問》作十月，「背傷」作「皆傷」。
注故少陰至腎，袁刻脫陰字。）所謂上氣咳、上氣喘者，曰陰氣在下，陽氣在上，諸氣浮無所依從，故嘔咳、上氣喘也。（此腎咳也。陰陽二氣不和，各在上下，故諸陽氣浮無所依，好為嘔咳、上氣喘也。平按：《素問》上氣咳作嘔咳，諸氣浮作諸陽氣浮。）所謂邑邑不能久立、坐起則目𥇀𥇀無所見者，萬物陰陽不定，未有主也，秋氣始至，微霜始下，而方殺萬物，陰陽內奪，故曰目𥇀𥇀無所見也。（七月陰陽氣均未有定主，秋氣始至，陽氣初奪，故邑然悵望，不能久立。
白話文：
註解：因此少陰之氣到了腎臟，袁刻本脫落了「陰」字。）所謂「上氣咳、上氣喘」，是因為陰氣在下，陽氣在上，各種氣浮在上面沒有依附之處，所以就會嘔吐咳嗽、上氣喘。（這是腎氣所引起的咳嗽。陰陽二氣不調和，各自處於上下，所以各種陽氣浮在上面沒有依附之處，容易導致嘔吐咳嗽、上氣喘。按：在《素問》中，「上氣咳」作「嘔咳」，「諸氣浮」作「諸陽氣浮」。）所謂「邑邑不樂、不能久站，坐下或起身時眼前模糊看不清楚」，是因為天地間的陰陽之氣沒有定型，沒有主氣。秋天剛到，天氣微寒，開始傷害萬物，陰陽之氣內奪，所以會出現眼前模糊看不清楚的症狀。（七月時陰陽之氣都還沒穩定，秋天剛到，陽氣初奪，所以會感到鬱鬱寡歡，不能久站。
又陰陽內各不足，故從坐起，目𥇀無所見也。有本作露，但白露即霜之微也。十月已降甚霜，即知有本作十月者，非也。平按：邑邑《素問》作色色，新校正云：色色二字疑誤。坐上《素問》有久字，𥇀𥇀作䀮䀮。注悵望，悵字袁刻誤作脹。）所謂少氣喜怒者，陽氣熱不治，陽氣不得出，肝氣當治而未得也，故喜怒者，名曰前厥。
白話文：
同時，內部的陰陽兩氣皆不足，因此從坐起來時，眼睛模糊看不見東西。有人把「露」寫成「盧」，但白露其實就是霜的萌芽。十月已經開始降下很大的霜，可知把「十月」寫成「露」的，是錯的。 平安注：《素問》一書中「邑邑」寫成「色色」，新校正版認為「色色」兩個字有誤。據《素問》書中的記載，「坐上」一詞前面加上「久」字，「盧盧」寫成「昏昏」。注釋：「悵惘」，「悵」字袁刻本誤作「脹」。 所謂「少氣易怒」的人，是陽氣過熱卻不協調，陽氣無法宣發，肝氣應該協調卻沒有協調好的緣故。因此喜怒的人，名為「前厥」。
（少陰氣用也，則陽氣熱而不用，故不得出也。肝以主怒，少陰用時，肝氣未得有用，故喜怒也。喜怒之病，名曰前厥者也。平按：陽氣熱不治，《素問》無熱字，作陽氣不治二句。故喜怒者作善怒善怒者。前厥作煎厥。注肝以主怒，肝字袁刻誤作所。）所謂恐如人將捕之者，秋氣萬物未得畢去，陰氣少，陽氣入，陰陽相薄，故恐。
白話文：
當少陰之氣發用時，陽氣便會過熱而無法發揮作用，因此無法釋放出來。肝臟主司憤怒，少陰發用時，肝氣尚未得到發用，所以容易生氣發怒。這種因生氣發怒而導致的疾病，叫做「煎厥」。
按照古籍記載，陽氣過熱會導致疾病，但《素問》中沒有「熱」字，而是寫作「陽氣不治」。因此，這裡的「喜怒」應理解為「容易發怒」；而「前厥」應理解為「煎厥」。
註：肝臟主司憤怒，肝字在原本的刻本中誤寫為「所」。
另外，文中所述的「恐如人將捕之者」，是指秋季萬物尚未完全消退，陰氣偏弱，陽氣進入體內，陰陽交薄，所以容易產生恐懼心理。
（七月萬物少衰，未至枯落，故未得畢去也。始涼未寒，故陰氣少也。其時猶熱，故陽氣入也。然則二氣相薄不足，進退莫定，故有恐也。平按：陽氣入，原抄脫入字，謹依《素問》及本注補入。）所謂惡聞食臭者，胃無氣，故惡聞食臭也。（七月陽衰，胃無多氣，故惡聞食氣也。
白話文：
七月時，萬物衰退但還未枯萎，所以夏氣還沒有完全消退。開始轉涼但還不冷，所以陰氣比較少。這時天氣還有些熱，所以陽氣開始內斂。但是兩種氣勢力相近又不足，進退不定，所以人心容易恐懼。
所謂「聞到食物味道就想吐」，是因為胃氣不足，所以聞到食物味道就會噁心。（七月時，陽氣衰弱，胃氣不足，所以聞到食物味道就會噁心。）
）所謂面黑地色者，秋氣內奪，故變於色也。（七月三陽已衰，三陰已起，然陽去陰來不已，則陰強陽弱，故奪色而變。平按：注而變袁刻誤作而起。）所謂咳則有血者，陽脈傷也，陽氣未盛於上，腹滿則咳，故血見於鼻也。（七月金主肺也，肺主咳也，不咳則已，咳則傷陽，陽傷血脈，故腹滿、見血於鼻中也。
白話文：
- **面黑地色：**由於秋季氣候對人體內部造成影響，所以導致膚色發生變化（因為七月後陽氣逐漸減弱，陰氣漸長，陰盛陽衰，因此會導致面色蒼白）。
- **咳則有血：**這是因為陽脈受傷，陽氣在上焦（胸腔以上）還不足，腹脹導致咳嗽，所以會咳出帶血的鼻涕（因為七月五行屬金，肺屬金，肺主咳，如果沒有咳嗽，則不會傷陽，如果咳嗽會傷陽，陽氣損傷血脈，所以會腹脹、鼻中帶血）。
平按：腹滿則咳《素問》作而脈滿滿則咳六字。）厥陰所謂頹疝、婦人少腹腫者，曰厥陰者辰也，三月陽中之陰也，邪在中，故曰頹疝少腹腫。（三月陰氣將盡，故曰厥陰。三月為陽，厥陰脈在中，故曰陽中之陰。邪客厥陰之脈，遂為頹疝。頹，謂丈夫少腹寒氣成，積陰器之中而痛也。
白話文：
平素來說，腹滿就會咳嗽（《素問》原文為「腹滿則咳，而脈滿滿則咳」）。厥陰所說的頹疝、婦人少腹腫脹，這是因為厥陰是辰時，三月陽氣中的陰氣。邪氣在中焦，所以稱為頹疝少腹腫脹。（三月陰氣將盡，所以稱為厥陰。三月屬陽，厥陰經脈在中焦，所以稱為陽中之陰。邪氣侵犯厥陰經脈，就形成了頹疝。頹，是指男子少腹因寒氣凝結，積聚於陰囊而疼痛。）
疝，謂寒積氣上，入少腹而痛也。病在少腹痛，不得大小便，病名曰疝也。平按：頹《素問》作㿗。註上入小腹，袁刻脫上字。）所謂腰脊痛不可以俯仰者，三月一振榮華，而萬物一俯而不仰也。（振，動也。三月三陽合動而為春，萬物榮華，低枝垂葉，俯而不仰，故邪因客厥陰，腰脊痛，俯不仰也。）所謂釘𤸇膚脹者，曰陰一盛而脹，陰脹不通，故曰頹𤸇。
白話文：
疝氣，是指寒邪積聚在上半身，進入少腹而引起疼痛。少腹疼痛，大小便不通，這就是疝氣。
《素問》中的「頹」字，應該是「㿗」（上）。「上入小腹」中的「上」字，袁刻本中已經脫落。
所謂腰脊疼痛，無法俯仰，是因為三個月一次的陽氣生發，萬物欣欣向榮，枝葉低垂，俯而不仰。因此，邪氣乘虛侵襲厥陰經，導致腰脊疼痛，無法俯仰。
所謂「釘𤸇膚脹」，是指陰氣過盛而導致脹氣，陰氣脹滿而不通，所以稱為「頹𤸇」。
（毒熱客於厥陰，故為釘腫。邪客於陰器，遂為𤸇病，小便難也。客於皮膚中，因為膚脹。三月為陽，陰氣一在而盛，故陰器腫脹。陰器腫脹不通，故為頹𤸇也。平按：《素問》釘作㿗，膚上有疝字，一盛作亦盛，而脹陰脹不通作而脈脹不通，故曰㿗𤸇作故曰㿗𤸇疝也。）所謂甚則嗌乾熱中者，陰陽相薄而熱則干，故曰嗌乾也。
白話文：
毒熱停留在肝經，所以會造成釘腫（睪丸腫痛）。毒邪停留在生殖器，就會導致尿道狹窄，小便困難。毒邪停留在皮膚中，就會引起皮膚腫脹。
三月為陽氣盛，陰氣正處於增盛的時期，因此生殖器容易腫脹。生殖器腫脹不通，就成為頹尿（尿道狹窄）。
正確的說法應該是：《素問》中寫的是「㿗腫」，指的是皮膚上的疝氣；「一盛」應為「亦盛」；「而脈脹不通」應為「而脹陰脹不通」，因此「㿗𤸇」應為「㿗𤸇疝」。
所謂的「甚則嗌乾熱中」，是指陰陽互相作用產生熱，導致喉嚨乾燥，所以稱為「嗌乾」。
（甚，謂厥陰邪氣盛也。厥陰之脈，挾胃屬肝絡膽，上入頏顙，故陰陽相薄，熱中而嗌乾也。平按：《素問》無則干二字。）
白話文：
（甚，指厥陰邪氣旺盛。厥陰經脈，連接胃，屬於肝膽經，向上深入額頭，因此陰陽交錯，熱在體內而咽喉乾燥。平按：《素問》沒有「幹」這個字。）