黃帝

卷第十三·身度 (1)

1卷第十三·身度

2經筋

平按:此篇自篇首至末,見《靈樞》卷四第十三《經筋》篇,又見《甲乙經》卷二第六《經筋》篇。

足太陽之筋,起於小指之上,結於踝,邪上結於膝,其下者,循足外側結於踵,上循根結於膕;其別者,結於腨外,上膕中內廉,與膕中並上結於臀,上俠脊上項;其支者,別入結於舌本;其直者,結於枕骨,上頭下顏,結於鼻;其支者,為目上綱,下結於鼽;其下支者,從掖後外廉結於肩髃;其支者,入掖下,上出缺盆,上結於完骨;其支者,出缺盆,邪上出於鼽。(十二經筋與十二經脈,俱稟三陰三陽行於手足,故分為十二。

但十二經脈主於血氣,內營五臟六腑,外營頭身四肢。十二經筋內行胸腹郭中,不入五臟六腑。脈有經脈、絡脈,筋有大筋、小筋、膜筋。十二經筋起處與十二經脈流注並起於四末,然所起處有同有別。其有起維筋緩筋等,皆是大筋別名。凡十二筋起處、結處及循結之處,皆撰為圖畫示人,上具如別傳。

小指上,謂足指表上也。結,曲也,筋行回曲之處謂之結□結,經脈有卻、筋有結也。顏,眉上也。下結於鼽,鼽中出氣之孔謂之鼻也,鼻形謂之鼽也。平按:小指上《靈樞》、《甲乙》有足字。邪《甲乙》作斜。俠《靈樞》作挾。顏《甲乙》作額。鼽《靈樞》作頄。出於鼽《甲乙》作入於鼽。

注俱稟袁刻誤作同稟。膜筋袁刻誤作䐜筋。)其病小指支,跟踵痛,膕攣,脊反折,項筋急,肩不舉,掖支,缺盆紉痛,不可左右搖。(紉,女巾反,謂轉展痛也。平按:攣下《甲乙》有急字。紉《靈樞》、《甲乙》均作紐。)治在燔針劫刺,(病脈言針灸之,言筋病但言燔針者,但針灸湯藥之道,多通療百病,然所便非無偏用之要也。

)以知為數,(所以惟知病瘥為針度數,如病筋痛,一度劫刺不瘥,可三四度,量其病瘥為數也。)以痛為輸,(輸,謂孔穴也。言筋但以筋之所痛之處,即為孔穴,不必要須依諸輸也。以筋為陰陽氣之所資,中無有空,不得通於陰陽之氣上下往來,然邪入腠襲筋為病,不能移輸,遂以病居痛處為輸,故曰筋者無陰無陽無左無右以候痛也。《明堂》依穴療筋病者,此乃依脈引筋氣也。

)名曰仲春痹。(聖人南面而立,上覆於天,下載於地,總法於道,造化萬物,故人法四大而生,所以人身俱應四大。故正月即是少陽,以陽始起,故曰少陽;六月少陽,以陽衰少,故曰少陽。二月大陽,以其陽大,故曰大陽;五月大陽,以陽正大,故曰大陽。三月四月陽明,二陽相合,故曰陽明。

十二經筋,感寒濕風三種之氣所生諸病,皆曰筋痹。筋痹燔針為當,故偏用之。餘脈、肉、皮、筋等痹,所宜各異也。)

白話文

經筋

足太陽經的筋,起始於小趾的上方,結聚於腳踝,斜向上結聚於膝蓋;其下方的筋,沿著腳外側結聚於腳跟,再向上沿著腳跟結聚於膝窩。另一分支,結聚於小腿外側,向上到膝窩內側,與膝窩的筋並行向上結聚於臀部,再向上夾著脊柱到頸部。其中一條分支,進入並結聚於舌根;主幹則結聚於後腦勺的枕骨,向上到頭部再向下到額頭,結聚於鼻子。另一分支,形成眼睛的上網,向下結聚於鼻旁;再下方的分支,從腋後外側結聚於肩髃;另一分支,進入腋下,向上出於缺盆,結聚於完骨;還有一分支,從缺盆出來,斜向上出於鼻旁。

(十二經筋與十二經脈,皆遵循三陰三陽運行於手足,因此分為十二。但十二經脈主導血氣,內養五臟六腑,外養頭身四肢;十二經筋則運行於胸腹軀幹,不進入五臟六腑。經脈有經脈、絡脈之分,筋有大筋、小筋、膜筋之別。十二經筋的起始處與十二經脈的流注皆起於四肢末端,但起始點有同有異。其中如維筋、緩筋等,皆是大筋的別名。所有十二經筋的起始、結聚及循行結聚之處,皆繪製成圖以供參考。)

其病症包括:小趾牽引疼痛、腳跟痛、膝窩攣急、脊柱反折、頸部筋急、肩膀無法抬起、腋下牽引痛、缺盆轉展痛,無法左右搖動。

治療方法為「燔針劫刺」(以燒熱的針快速刺入),以病癒為針刺次數的標準(若刺一次未癒,可刺三至四次,依病情調整)。以疼痛處為針刺穴位(不需拘泥於固定穴位,直接以痛處為治療點)。

此病症稱為「仲春痹」。

(人體與自然相應,正月為少陽,陽氣初生;六月亦為少陽,陽氣漸衰;二月為太陽,陽氣旺盛;五月亦為太陽,陽氣正盛;三月、四月為陽明,二陽相合。十二經筋因感受寒、濕、風三氣而生的病症,皆稱為「筋痹」,適合以燔針治療。其他如脈痹、肉痹、皮痹等,則各有適宜的療法。)