黃帝

卷第十三·身度 (2)

1經筋

足少陽之筋,起於小指次指之上,上結外踝,上循胻外廉,結於膝外廉;其支者,起於外輔骨,上走髀,前者結於伏兔之上,後者結於尻;(其支者,起外輔骨,凡有二支也。故前支上結伏兔,後支上走髀,結於尻前也。平按:次指下《靈樞》無之上二字,胻作脛。伏兔下《甲乙》無之上二字。

)其直者,上䏚乘季脅,上走掖前廉,繫於膺乳,結於缺盆;(䏚,季脅下也,以沼反。平按:䏚乘《靈樞》、《甲乙》作乘䏚。)其直者,上出掖,貫缺盆,出太陽之前,循耳後上額角,交巔上,下走頷,上結於鼽;其支者,結目外眥為外維。其病足小指次指支轉筋,引膝外轉筋,膝不可屈伸,膕中筋急,前引髀,後引尻,上乘䏚季脅痛,上引缺盆膺乳頸,(外維,太陽為目上綱,陽明為目下綱,少陽為目外維。平按:《靈樞》鼽作頄,結目外眥作結於外眥,小指上無足字,《甲乙》同。

膕中《靈樞》、《甲乙》無中字。)維筋急,從左之右,右目不可開,(此筋本起於足,至項上而交,至左右目,故左箱有病,引右箱目不得開,右箱有病,引左箱目不得開也。)上過右角,並喬脈而行,左絡於右,故傷左角,右足不用,命曰維筋相交。治在燔針劫刺,以知為數,以痛為輸,名曰孟春痹。

(喬脈至於目眥,故此筋交巔,左右下於目眥,與之並行也。筋既交於左右,故傷左額角,右足不用,傷右額角,左足不用,以此維筋相交故也。)

足陽明之筋,起於中三指,結於跗上,邪外上加於輔骨,上結於膝外廉,直上結於髀樞,上循脅屬脊;(刺瘧者,刺足陽明十指間,是知足陽明脈入於中指內間外間,脈氣三指俱有,故筋起於中指並中指左右二指,故曰中三指也。有本無三字。髖骨如臼,髀骨如樞,髀轉於中,故曰髀樞也。

)其直者,上循䯒結於膝;其支者,結於外輔骨,合於少陽;直者,上循伏兔,上結於髀,聚於陰器,上腹而布,至缺盆結,(布,謂分布也。平按:䯒《靈樞》、《甲乙》作骭。至缺盆結《靈樞》、《甲乙》作至缺盆而結。)上頸,上俠口,合於鼽,下結於鼻,上合於太陽為目上綱,陽明則為目下綱;其支者,從頰結於耳前。(太陽為目上綱,故得上眥動也;陽明為目下綱,故得下眥動也。

)其病足中指支,䯒轉筋,腳跳堅,伏兔轉筋,髀前腫,頹疝,腹筋急,引缺盆頰口卒噼,急者目不合,熱則筋施縱,目不開。(寒則目綱上下拘急,故開不得合也。熱則上下緩縱,故合不得開。噼音僻。平按:䯒《靈樞》作脛,《甲乙》同。頹《靈樞》作㿉。腹筋急《甲乙》作腹筋乃急。

頰口《靈樞》、《甲乙》作及頰,卒噼作卒口僻。《靈樞》縱上無施字。噼袁刻作僻,下同,據原本更正。)頰筋有寒則急,引頰移口;有熱則筋施縱緩,不勝故噼。(足陽明筋挾口過頰,故曰頰筋。移,謂引口離常處也。不勝,謂熱不勝其寒,所以緩口移去,故喎噼也。平按:緩不勝《靈樞》、《甲乙》作不勝收。

白話文

【經筋】

足少陽經的筋,起始於小趾旁的次趾(第四趾)上,向上結聚於外踝,再沿小腿外側上行,結於膝蓋外側;其分支從外輔骨(腓骨)出發,向上行至大腿,前支結於伏兔(股四頭肌)上方,後支結於尾骶部;

其主幹向上經過季脅(肋骨下緣),行至腋前,連繫胸乳,結於缺盆(鎖骨上窩);另一主幹從腋部上行,穿過缺盆,出於太陽經之前,沿耳後上至額角,交會於頭頂,再向下至下巴,結於鼻旁;分支則結於眼外角,形成「外維」。

其病症為:小趾與次趾抽筋,牽引膝蓋外側轉筋,膝蓋無法屈伸,膝窩筋脈緊繃,前引大腿、後引尾骶疼痛,季脅痛,並牽引缺盆、胸乳及頸部。若筋脈緊急,左側病變會影響右眼無法睜開,右側病變則影響左眼。若傷及頭部右側角,左腳會無力,稱為「維筋相交」。治療以火針速刺,以見效為度,痛處即為針刺點,此症稱為「孟春痹」。


足陽明經的筋,起始於足中趾(含旁二趾),結聚於足背,斜向外上至輔骨(腓骨),再結於膝蓋外側,直上結於髀樞(髖關節),沿脅部連屬脊柱;

其主幹上行沿脛骨結於膝蓋;分支結於外輔骨,與足少陽經相合;另一主幹沿伏兔上行,結於大腿,聚於陰部,再分布至腹部,上結於缺盆,繼續上行至頸部,環繞口部,合於鼻旁,下結於鼻,上與太陽經相合形成「目上綱」,陽明經則為「目下綱」;分支從面頰結於耳前。

其病症為:中趾抽筋,小腿轉筋,腳部僵硬跳動,伏兔轉筋,大腿前腫,疝氣,腹部筋脈緊急,牽引缺盆、面頰及口角突然歪斜,嚴重者眼瞼無法閉合;熱症則筋脈鬆弛,眼瞼無法睜開。

若面頰筋脈受寒,會緊急牽引口角歪斜;受熱則筋脈鬆弛無力,導致口角歪斜。