《黃帝內經太素》~ 卷第二十五·傷寒 (1)
卷第二十五·傷寒 (1)
1. 卷第二十五·傷寒
2. 熱病決
平按：此篇自篇首至末，見《素問》卷九第三十一《熱論》篇，又見《甲乙經》卷七第一。
黃帝問於岐伯曰：今夫熱病者，皆傷寒之類也，（夫傷寒者，人於冬時，溫室溫衣，熱飲熱食，腠理開發，快意受寒，腠理因閉，寒居其□□□寒極為熱，三陰三陽之脈、五臟六腑受熱為病，名曰熱病。斯之熱病，本因受寒傷多，亦為寒氣所傷，得此熱病，以本為名，故稱此熱病，傷寒類也。
故曰冬傷於寒，春為溫病也。其病夏至前發者名為病溫，夏至後發者名為病暑也。平按：注腠理開發，袁刻脫開字。）或愈或死，皆以病六七日間，（陰陽二經同感，三日而遍臟腑，營衛不通，復得三日，故極後三日，所以六七日間死也。平按：《素問》皆以上有其死二字，下無病字。
）其愈皆以十日以上何也？不知其解，願聞其故。（其不至臟腑兩感於寒者，至第七日即太陽病衰，至九日三陽病衰，至十日太陰病衰，至十二日三陰三陽等病皆衰，故曰其愈皆十日以上，其理未通，故請聞之也。）岐伯曰：巨陽者，諸陽之屬也，（巨，大也。一陽為紀，少陽也；二陽為衛，陽明也；三陽為父，太陽也。
故足太陽者，三陽屬之，故曰諸陽之屬也。平按：《甲乙》鉅作太，下同。）其脈連於風府，故為諸陽主氣。人之傷於寒也，則為病熱，熱雖甚不死；其兩感於寒而病者，必不免於死。（足太陽脈直者，從巔入絡腦，還出別下項，其風府在項入髮際一寸，則太陽之氣連風府也。諸陽者，督脈、陽維脈也。
督脈，陽脈之海。陽維，維諸陽脈，總會風府，屬於太陽。故足太陽脈，為諸陽主氣。所以人之此脈傷於寒者，極為熱病者也。先發於陽，後發於陰，雖熱甚不死；陰陽兩氣時感者，不免死也。）黃帝曰：願聞其狀。岐伯曰：傷寒一日，巨陽受之，故頭項腰脊皆痛。（寒之傷多極為熱者，初病發日，必是太陽受熱之為病，故曰一日太陽受之。
所以一日陽明少陽不受熱者，以其太陽主熱，又傷寒熱加，故太陽先病也。頭項腰脊，並是足太陽脈所行之處，故皆痛也。平按：《素問》作頭項痛腰脊強，新校正云：「《甲乙》及《太素》作頭項腰脊皆痛。」今本《甲乙》作頭項腰脊背強，注云：「《素問》無背字。」注腰脊袁刻脫脊字。
）二日陽明受之，陽明主肉，其脈挾鼻絡於目，故身熱而鼻乾，不得臥。（陽明二陽，故次受病。脾之太陰主肌，胃之陽明主肉。其脈從鼻絡目內眥，下行入腹至足；手陽明下屬大腸，上挾鼻孔，故病身熱鼻乾不得臥也。平按：《素問》、《甲乙》身熱下有目疼二字。注至足，足字或疑衍，袁刻脫，按胃為足陽明，從頭至腹走足，此足字當屬上句，與至字連讀，恐非衍文。）三日少陽受之，少陽主骨，其脈循脅絡於耳，故胸脅痛，耳聾。
白話文：
熱病決
黃帝向岐伯請教：現在的熱病，都是傷寒一類的疾病。傷寒是冬天人們住在溫暖的屋子裡，穿著保暖的衣物，喝熱飲吃熱食，毛孔舒張，卻又突然受寒，毛孔因此閉塞，寒邪滯留在體內，寒邪極盛轉化為熱邪，三陰三陽的經脈、五臟六腑都受到熱邪的侵犯而生病，這就是熱病。這種熱病，根本原因是受寒邪侵害較多，也是因為寒邪的侵犯而導致，得了這種熱病，就以它的本源來命名，所以稱這種熱病為傷寒的一類。
所以說冬天受寒邪侵害，春天就會變成溫病。這種病如果在夏至前發病，叫做溫病；夏至後發病，則叫做暑病。病情或好轉或死亡，都在發病六七天內；病情好轉的，都在十天以上，這是為什麼呢？我不明白其中的道理，希望能聽您講解。
岐伯回答說：巨陽是諸陽之氣的統稱，它的經脈連接著風府穴，因此是諸陽之氣的主宰。人體受寒邪侵害，就會生病發熱，即使熱邪很盛也不會死亡；但如果陰陽二經都受到寒邪侵害而生病，就難免會死亡。
黃帝說：我想聽聽它的症狀。岐伯回答說：傷寒第一天，巨陽受到寒邪侵害，所以頭、項、腰、脊背都會疼痛。第二天，陽明經受到寒邪侵害，陽明經主司肌肉，它的經脈經過鼻旁，連接著眼睛，所以全身發熱，鼻子乾燥，不能躺臥。第三天，少陽經受到寒邪侵害，少陽經主司骨骼，它的經脈循行於脅肋，連接著耳朵，所以胸脅疼痛，耳朵聽不清。