1本輸
屈肘《靈樞》作屈臂。)六腑皆出足三陽,上合於手者也。(六腑足陽明脈上合手陽明,足太陽上合手太陽,足少陽上合手少陽也。)缺盆之中,任脈也,名曰天突。次任脈之側動脈,足陽明也,名曰人迎(二),次脈手陽明也,名曰扶突(二),次脈手太陽也,名曰天窗(二),次脈足少陽也,名曰天容(二),次脈手少陽也,名曰天牖(二),次脈足太陽也,名曰天柱(二),次脈項中央之脈督脈,名曰風府(二),掖內動脈,手太陰也,名曰天府。掖下三寸,手心主也,名曰天池。
(此言脈在胸項頸掖之下次,以任脈在陰,居於前中,督脈在陽,處於後中,任之左右,六陽為次,兩側掖下,二陰所行,此之十輸,脈之要者也。平按:《靈樞》天突下有一字,自此以下,凡次字上,有二三四五六七等字,本書原抄均有小二字旁註於左。項中央《靈樞》作頸中央。
風府下原本仍有小二字《靈樞》無。掖《靈樞》作腋。注胸項袁刻作胸頂。)刺上關者,呿不能欠;(上關開口有空,刺之有傷,不得開口,故不能欠也。呿,邱庶反,張口也。)刺下關者,欠不能呿。(下關合口有空,刺之有傷,不得合口,故不能呿也。)刺犢鼻者,屈不能伸;(犢鼻在膝臏下骭上俠解大筋中,刺之傷筋,筋病屈不能伸也。
《明堂》無禁也。)刺內關者,伸不能屈。(內關在掌後去腕二寸,別走手少陽,手心主絡,《明堂》無禁,刺之傷骨,骨傷伸不能屈也。平按:內關《靈樞》作兩關。者字袁刻誤作音。)手陽明次在其外,不至曲頰一寸。(手陽明從缺盆上頸貫頰,入下齒中,不至曲頰,故去曲頰一寸是也。
平按:手陽明上《靈樞》有足陽明挾喉之動脈也其腧在膺中十四字。其外《靈樞》作其腧外。)手太陽當曲頰。(手太陽循頸上頰。頰,曲頰也,近牙車是也。)足少陽在耳下曲頰之後。(足少陽支從耳後出走耳前,至目銳眥後,故在耳下曲頰後是。)手少陽出耳後,上加完骨之上。
(手少陽上項挾耳後,故直上出耳上角;完骨在耳後,故上加完骨上是也。)足太陽挾項大筋之中髮際。(兩大筋中髮際,此太陽輸也。)陰尺動脈在五里,五輸之禁。(陽為寸,故陰為尺。陰尺之中,五臟動脈在肘上五里五輸大脈之上。《明堂》云:五里在肘上三寸,手陽明脈氣所發,行向里大脈中央,禁不可刺,灸十壯,左取右,右取左。大脈,五臟大脈氣輸也。
故禁刺不禁灸也。)肺合大腸,大腸,傳導之腑也。(傳導糟粕令下也。)心合小腸,小腸者,受盛之腑也。(胃化糟粕,小腸受而盛也。)肝合膽,膽者,中精之腑也。(膽不同腸胃受傳糟粕,唯藏精液於中也。)脾合胃,胃者,五穀之腑也。(受五穀之味也。)腎合膀胱,膀胱者,津液腑也。
《本輸》:
彎曲手肘(《靈樞》中寫作彎曲手臂)。六腑的經脈都起始於足部的三條陽經,向上與手部的經脈相合。(六腑中,足陽明經向上與手陽明經相合,足太陽經向上與手太陽經相合,足少陽經向上與手少陽經相合。)在缺盆的中央是任脈,稱為天突穴。緊鄰任脈旁邊的動脈是足陽明經,稱為人迎穴(左右各一);其次是手陽明經,稱為扶突穴(左右各一);再來是手太陽經,稱為天窗穴(左右各一);接著是足少陽經,稱為天容穴(左右各一);然後是手少陽經,稱為天牖穴(左右各一);之後是足太陽經,稱為天柱穴(左右各一);最後是位於頸部正中央的督脈,稱為風府穴(左右各一)。腋窩內的動脈是手太陰經,稱為天府穴;腋窩下三寸處是手心主經,稱為天池穴。
(這段說明經脈在胸、頸、腋下的分布順序。任脈屬陰,位於前正中線;督脈屬陽,位於後正中線。任脈左右兩側依次排列六條陽經,腋下兩側則是兩條陰經的循行路線。這些都是經脈的重要穴位。)
針刺上關穴時,患者可以張口但不能打哈欠(上關穴位於張口時的凹陷處,針刺時若傷及此處,患者將無法張口,因此不能打哈欠)。針刺下關穴時,患者可以打哈欠但不能張口(下關穴位於閉口時的凹陷處,針刺時若傷及此處,患者將無法閉口,因此不能張口)。針刺犢鼻穴時,患者可以彎曲膝蓋但不能伸直(犢鼻穴位於膝蓋下方、小腿骨外側的凹陷處,針刺時若傷及筋脈,會導致膝蓋無法伸直)。針刺內關穴時,患者可以伸直手臂但不能彎曲(內關穴位於手腕上方兩寸處,是手少陽經的絡穴,針刺時若傷及骨骼,會導致手臂無法彎曲)。
手陽明經的穴位在扶突穴外側,距離曲頰一寸處。手太陽經的穴位正對曲頰。足少陽經的穴位在耳下方、曲頰之後。手少陽經的穴位從耳後向上延伸至完骨上方。足太陽經的穴位位於頸部兩側大筋之間、髮際處。
陰尺動脈位於五里穴,這是五輸穴中禁止針刺的部位(陽經對應寸脈,陰經對應尺脈。陰尺脈中,五臟的動脈位於肘部上方五里穴,這是五輸穴中重要的經脈。《明堂》記載:五里穴位於肘部上方三寸,是手陽明經氣所發之處,靠近大脈中央,禁止針刺,但可以灸十壯,左側病取右穴,右側病取左穴。大脈是五臟經氣輸注的重要部位,因此禁止針刺但不禁止灸治)。
肺與大腸相表裡,大腸是傳導糟粕的器官。心與小腸相表裡,小腸是接受和盛裝食物的器官(胃消化食物後,糟粕由小腸接收並盛裝)。肝與膽相表裡,膽是儲存精華的器官(膽不像腸胃那樣接收和傳導糟粕,只儲存精華)。脾與胃相表裡,胃是接受五穀的器官。腎與膀胱相表裡,膀胱是儲存津液的器官。