《黃帝內經太素》~ 卷第十一·輸穴 (6)
卷第十一·輸穴 (6)
1. 本輸
屈肘《靈樞》作屈臂。)六腑皆出足三陽,上合於手者也。(六腑足陽明脈上合手陽明,足太陽上合手太陽,足少陽上合手少陽也。)缺盆之中,任脈也,名曰天突。次任脈之側動脈,足陽明也,名曰人迎(二),次脈手陽明也,名曰扶突(二),次脈手太陽也,名曰天窗(二),次脈足少陽也,名曰天容(二),次脈手少陽也,名曰天牖(二),次脈足太陽也,名曰天柱(二),次脈項中央之脈督脈,名曰風府(二),掖內動脈,手太陰也,名曰天府。掖下三寸,手心主也,名曰天池。
(此言脈在胸項頸掖之下次,以任脈在陰,居於前中,督脈在陽,處於後中,任之左右,六陽為次,兩側掖下,二陰所行,此之十輸,脈之要者也。平按:《靈樞》天突下有一字,自此以下,凡次字上,有二三四五六七等字,本書原抄均有小二字旁註於左。項中央《靈樞》作頸中央。
風府下原本仍有小二字《靈樞》無。掖《靈樞》作腋。注胸項袁刻作胸頂。)刺上關者,呿不能欠;(上關開口有空,刺之有傷,不得開口,故不能欠也。呿,邱庶反,張口也。)刺下關者,欠不能呿。(下關合口有空,刺之有傷,不得合口,故不能呿也。)刺犢鼻者,屈不能伸;(犢鼻在膝臏下骭上俠解大筋中,刺之傷筋,筋病屈不能伸也。
《明堂》無禁也。)刺內關者,伸不能屈。(內關在掌後去腕二寸,別走手少陽,手心主絡,《明堂》無禁,刺之傷骨,骨傷伸不能屈也。平按:內關《靈樞》作兩關。者字袁刻誤作音。)手陽明次在其外,不至曲頰一寸。(手陽明從缺盆上頸貫頰,入下齒中,不至曲頰,故去曲頰一寸是也。
平按:手陽明上《靈樞》有足陽明挾喉之動脈也其腧在膺中十四字。其外《靈樞》作其腧外。)手太陽當曲頰。(手太陽循頸上頰。頰,曲頰也,近牙車是也。)足少陽在耳下曲頰之後。(足少陽支從耳後出走耳前,至目銳眥後,故在耳下曲頰後是。)手少陽出耳後,上加完骨之上。
(手少陽上項挾耳後,故直上出耳上角;完骨在耳後,故上加完骨上是也。)足太陽挾項大筋之中髮際。(兩大筋中髮際,此太陽輸也。)陰尺動脈在五里,五輸之禁。(陽為寸,故陰為尺。陰尺之中,五臟動脈在肘上五里五輸大脈之上。《明堂》云:五里在肘上三寸,手陽明脈氣所發,行向里大脈中央,禁不可刺,灸十壯,左取右,右取左。大脈,五臟大脈氣輸也。
故禁刺不禁灸也。)肺合大腸,大腸,傳導之腑也。(傳導糟粕令下也。)心合小腸,小腸者,受盛之腑也。(胃化糟粕,小腸受而盛也。)肝合膽,膽者,中精之腑也。(膽不同腸胃受傳糟粕,唯藏精液於中也。)脾合胃,胃者,五穀之腑也。(受五穀之味也。)腎合膀胱,膀胱者,津液腑也。
白話文:
彎曲手肘(《靈樞》說是彎曲手臂)。六腑的經脈都從足三陽經發出,向上與手部的經脈會合。(六腑中,足陽明經脈向上與手陽明經脈會合,足太陽經脈向上與手太陽經脈會合,足少陽經脈向上與手少陽經脈會合)。
在鎖骨凹陷處的中心,是任脈,稱為天突穴。接著在任脈的旁邊,有跳動的動脈,那是足陽明經脈,稱為人迎穴(左右各一)。再接著是手陽明經脈,稱為扶突穴(左右各一)。再接著是手太陽經脈,稱為天窗穴(左右各一)。再接著是足少陽經脈,稱為天容穴(左右各一)。再接著是手少陽經脈,稱為天牖穴(左右各一)。再接著是足太陽經脈,稱為天柱穴(左右各一)。再接著是脖子後方正中的督脈,稱為風府穴(左右各一)。腋窩內跳動的動脈,是手太陰經脈,稱為天府穴。腋窩下三寸處,是手厥陰心包經的穴位,稱為天池穴。
(這裡講的是頸部、胸部、腋窩下經脈分佈的次序,任脈在陰,位於身體前方的中間,督脈在陽,位於身體後方的中間。任脈的左右兩側,是六條陽經按順序分佈。兩側腋窩下,是兩條陰經循行。這十個部位是經脈的要處。)
(依照《靈樞》的記載,天突穴下方有一個字。從這裡開始,凡是「次」字的前面,都有二、三、四、五、六、七等數字,本書原抄本都在左邊標註了小二字。頸部中央,《靈樞》寫作頸中央。風府穴的下方,原本也有小二字,但《靈樞》沒有。腋,《靈樞》寫作腋。)
針刺上關穴,會無法張口打哈欠。(上關穴在嘴巴張開時會出現空隙,針刺會傷到,導致無法張口,所以不能打哈欠。呿,讀音為邱庶反,意思是張口。)針刺下關穴,會無法合口打哈欠。(下關穴在嘴巴合攏時會出現空隙,針刺會傷到,導致無法合口,所以不能張口打哈欠。)針刺犢鼻穴,會無法彎曲或伸直腿。(犢鼻穴在膝蓋骨下方,小腿上方,兩側腿筋中間,針刺會傷到筋,導致腿筋病變,無法彎曲伸直。
《明堂》沒有相關的禁忌。)針刺內關穴,會無法伸直或彎曲手腕。(內關穴在手掌後方,距離手腕兩寸的地方,另外與手少陽經、手厥陰心包絡相連。《明堂》沒有相關的禁忌。針刺會傷到骨頭,導致骨頭受傷,無法伸直或彎曲手腕。)手陽明經脈在其外側,離曲頰部位還有一寸。(手陽明經脈從鎖骨凹陷處上行至頸部,貫穿臉頰,進入下牙,沒有到達曲頰部位,所以距離曲頰部位還有一寸)。
(依照《靈樞》的記載,手陽明經脈的上方有「足陽明經脈挾著咽喉的動脈」,它的腧穴在胸部中間。這裡的「其外」指的是腧穴的外側)。手太陽經脈經過曲頰部位。(手太陽經脈沿著頸部上行至臉頰。臉頰,指曲頰,靠近牙床的地方。)足少陽經脈在耳朵下方、曲頰的後方。(足少陽經脈的一個分支從耳朵後方出來,向前走到耳前,到達眼角,所以說它在耳朵下方、曲頰後方。)手少陽經脈從耳朵後方出來,向上加在完骨穴的上方。(手少陽經脈上行到脖子,夾在耳朵後方,所以直接向上到耳朵上角。完骨穴在耳朵後方,所以說它在完骨穴的上方)。足太陽經脈夾在脖子後方兩條大筋之間,靠近髮際線。(兩條大筋之間,靠近髮際線,這裡是指太陽經脈的腧穴)。陰尺動脈在五里穴的位置,是五輸穴的禁忌部位。(陽經為寸,所以陰經為尺。陰尺之中,五臟的動脈在手肘上方五里的位置,是五輸穴大脈的上方。《明堂》記載:五里穴在手肘上方三寸的位置,是手陽明經脈氣所發出的地方,向內走在動脈的中間,禁止針刺,可以艾灸十壯。左邊的病取右邊的穴位,右邊的病取左邊的穴位。大脈,是五臟大脈之氣輸注的地方。所以禁止針刺,但不禁止艾灸。)
肺臟與大腸相合,大腸,是負責傳導的腑。(傳導糟粕,使其向下排出。)心臟與小腸相合,小腸,是負責接受盛裝的腑。(胃消化食物後的糟粕,由小腸接受並盛裝。)肝臟與膽相合,膽,是儲藏精微的腑。(膽不同於腸胃,不接受傳導糟粕,只儲藏精液。)脾臟與胃相合,胃,是負責消化五穀的腑。(接受五穀的味道。)腎臟與膀胱相合,膀胱,是負責排泄津液的腑。