《黃帝內經太素》~ 卷第三（卷首缺）·陰陽 (2)
卷第三（卷首缺）·陰陽 (2)
1. 調陰陽
平按：此篇見《素問》卷一第三《生氣通天論》。
白話文：
「本文見於《素問》卷一，第三篇《生氣通天論》之中。」
黃帝問於岐伯曰：夫自古通天者，生之本也，（古，謂上古、中古者也。調陰陽而攝其生，則通天之義。上古中古人君攝生，莫不法於天地，故生同天地，長生久視。通天地者，生之本也。不言通地者，天為尊也。）本於陰陽。（本於天地陰陽之氣。）天地之間，六合之內，其氣九州九竅五臟十二節，皆通於天氣。
白話文：
黃帝問岐伯說：「從古到今，對於那些能夠與天地相通的人來說，生命之源就在於調和陰陽之氣，維護自身生命。上古和中古時代的君王們養生保命，都遵循著天地之理，所以他們的壽命像天地一樣長久。與天地相通，是生命之根本。」
天地之間，六合之內，所有生靈的內在氣息和九竅、五臟、十二節，都與天地之氣相通。
（在於天地四方上下之間，所生之物，即九州等也。九州，即是身外物也。九竅等物，身內物也。十二節者，謂人四肢各有三大節也。謂九州等內外物，皆通天氣也。平按：《素問》於作乎。）其生在其氣三，（謂天地間九州等物，其生皆在陰陽及和三氣。平按：《素問》在作五，別本亦作五。
白話文：
天地八方生長了各種東西，比如九州等，這些都是身體外的東西。九竅等器官，是身體內部的東西。十二節，是指人的四肢各有三處關節。無論是九州等外部事物，還是九竅等內部事物，都與天地氣息相通。（備註：根據《素問》的記載，應該是「天地間九州等物，其生皆在陰陽及和三氣」；另一種說法認為是「天地間九州等物，其生皆在陰陽及和五氣」。）
）謂數犯此者，則邪氣傷人，此壽之本。（陰陽分為四時和氣，人之縱志不順四時和氣攝生，為風寒雨濕邪氣傷也。此順三氣養生，壽之本也。平按：《素問》數上無謂字，壽下有命字，本下有也字。）蒼天之氣清靜，則志意治，（蒼，天色也。氣，謂四時和氣者也。天地之和氣，清而不濁，靜而不亂，能令人志意皆清靜也。
白話文：
如果多次犯了這些錯誤，就會導致邪氣入侵身體，損害人的壽命根本。人應該順應陰陽四時之氣，調節生活，這樣才能避免風寒雨濕等邪氣的侵襲，這是養生長壽的根本。
上天之氣清淨平和，人的志意就能安定平和。蒼指的是天色，氣指的是四時和氣。天地之間的和氣清淨不濁，平和不亂，能夠使人身心都清靜平和。
平按：《素問》靜作淨。）夫順之則陽氣固，雖有賊邪，弗能害也，此因時之序也。（人能順清靜和氣，則臟氣守其內，腑氣固其外，則雖有八正虛風賊邪，不能傷也，斯因四序之和自調攝也。平按：《素問》順上無夫字，序下無也字。）故聖人搏精神，或服天氣，通神明。
白話文：
按照《素問》所記載，靜心平和地生活，就能讓陽氣穩固，即使遇到邪氣侵襲，也不會受到傷害。這是順應時序的結果。（如果人們能夠順應清靜、和順之氣，那麼臟腑之氣就能穩固內外，即使遇到八正風邪等邪氣，也不會受到傷害。這是因為人們順應了四季的和諧變化而進行自我調養的緣故。）
因此，聖人涵養精神，或調養身體，或溝通神明。
（搏，附也，或有也。聖人令精神相附不失，有服清靜之氣，通神令清，通性令明，故得壽弊天地而不道夭。平按：《素問》搏作傳，服天上無或字，通上有而字。）氣失之，則內閉九竅，外壅肌肉，衛氣散解，此謂自傷，氣之削也。（陰氣失和，則內閉九竅，令便不通，外壅肌肉，使腠理壅塞也。
白話文：
「搏」，意為附著或存在。聖人讓精神彼此相附，不讓其散失，因此吸收純淨之氣，通達神明而清淨，通達本性而清明，所以能夠長壽，比天地還要長久，也不會夭亡。
當氣息失去時，就會導致內部九竅閉塞，外部肌肉腫脹，衛氣消散分開，這稱為自傷，是氣息衰減的表現。（陰氣失去和諧，就會導致內部九竅閉塞，使排泄不通暢，外部肌肉腫脹，令毛孔阻塞。
陽氣失和，則腠理開解，衛氣發泄也。此之失者，皆是自失將攝，故令和氣銷削也。平按：《素問》失上無氣字。衛原抄作沖，據本注應作衛，《素問》亦作衛。）陽氣者，若天與日，失其行，獨壽不章，故天運當以日光明，是故陽因上而衛外者也。（人之陽氣，若天與日，不得相無也。
白話文：
當陽氣失去平衡時，皮膚毛孔就會打開，防衛氣也會釋放出來。導致這種失衡的原因，都是因為自己沒有約束和調節好，所以才會導致調和之氣減弱。
陽氣就像天空中的太陽，如果陽氣運行失常，就無法長壽。因此，天空的運轉必須有太陽的光亮，陽氣也是從上而來，保護身體的外表。
如天不得無日，日失其行，則天不明也。故天之運動，要藉日行，天得光明也。人與陽氣不得相無，若無三陽行於頭上，則人身不得章延壽命也。故身之生運，必待陽脈行身以上，故壽命章也。是以陽上於頭，衛於外也。平按：《素問》行獨二字作所則折三字，上而二字作而上二字。
白話文：
就像天空不能沒有太陽，太陽失常運行，天空就無法明亮。所以天空的運行需要太陽的運轉，才能得到光明。人體與陽氣也必須相輔相成，如果沒有三條陽脈在頭部運行，那麼人的生命就無法延續。所以人體的生長運作，必須依靠陽脈在身體上運行，才能保持壽命和健康。因此，陽氣上行於頭部，才能保護身體外部。
）因於寒，志欲如連樞，起居如驚，神氣乃浮。（連，數也。樞，動也。和氣行身，因傷寒氣，則志欲不定，數動不住，故起居如驚，神魂飛揚也。平按：《素問》寒下無志字，連樞作運樞，新校正云：全元起本作連樞。）因於暑，汗煩則喘喝，靜則多言，體若燔炭，汗出如散。
白話文：
因寒證
起因於寒氣，思想恍惚，像門樞一樣飄忽不定，動作慌張如受驚，神氣浮動。
因暑證
起因於暑熱，發汗煩躁就會喘息，安靜時也會喋喋不休，身體像燒炭一樣滾燙，汗水像散開一樣冒出。
（喝，漢曷反，呵也，謂喘呵出氣聲也。汗者，陰氣也，故汗出即熱去。今熱，汗出而煩擾也。若靜而不擾，則內熱狂言。如此者，雖汗猶熱。汗如沐浴，汗不作珠，故曰如散也。平按：《素問》如散作而散。）因於濕首如裹攘，大筋濡短，小筋施長，施長者為痿。（如，而也。
白話文：
喝，讀音同「漢」，表示喘氣時呼出的聲音。汗，是陰氣，所以出汗後熱氣就能散去。現在發熱，但出汗後反而煩亂。若是安靜又不煩亂，則表示體內熱氣導致說胡話。這種情況，即使出汗還是會覺得熱。汗像洗澡後一樣，不會形成顆粒狀的水珠，所以稱為「如散」。根據註解，《素問》中「如散」應作「而散」。
由於濕氣，頭部像被包裹起來；大筋鬆弛變短，小筋變得鬆弛變長，變長的部分會萎縮無力。
攘，除也。人有病熱，用水濕頭而以物裹人，望除其熱，是則大筋得寒濕縮，小筋得熱緩長。施，緩也，絕爾反。筋之緩瘲，四肢不收，故為痿也。平按：《素問》裹下有濕熱不三字，濡作緛，施作弛，小筋施長下有緛短為拘四字，為痿上無者字。）因陽氣為腫，四維相代，陽氣而竭。
白話文：
攘：驅除的意思。有人發燒，就用水弄濕他的頭，然後用東西把他包裹起來，希望這樣能驅除他的熱氣。可是這樣一來，大筋受了寒濕，便會收縮；小筋受了熱，就會舒緩拉長。施：舒緩的意思，同絕相反。筋脈舒緩過度，就會導致四肢無法控制，這就是痿疾。
註：根據《素問》，原句中「裹」字後面有「濕熱不」三個字；「濡」字應該是「緛」字；「施」字應該是「弛」字；「小筋施長」後面有「緛短為拘」四個字；「為痿」上面沒有「者」字。因為陽氣旺盛而導致水腫，四肢相互取代，陽氣就會耗盡。
（因邪氣客於分肉之間，衛氣壅遏不行，遂聚為腫。四時之氣，各自維守，今四氣相代，則衛之陽氣竭壅不行，故為腫也。平按：因陽氣為腫《素問》作因於氣為腫，而竭作乃竭。）陽氣者，煩勞則張，精絕闢積，於夏使人前厥，（闢，稗尺反。夏日陽氣盛時，入房過多，則陽虛起，精絕闢積，生前厥之病也。
白話文：
因為邪氣滯留在肌肉縫隙中，衛氣受到阻礙無法運行，因此積聚成腫塊。四季的氣候各自維護平衡，現在四季交替，衛氣的陽氣耗盡受阻無法運行，所以會形成腫塊。
注：因為陽氣會導致腫塊，《素問》中寫作「因於氣為腫」，而「竭」寫作「乃竭」。
陽氣的特點是，如果過度疲勞就會亢盛。陽氣耗盡，精氣就會停滯積聚。在夏季陽氣旺盛的時候，房事過度就會導致陽氣虛弱，精氣耗盡停滯積聚，引發「前厥」之病。（「前厥」是一種突然昏厥的疾病，常見於夏季，因陽氣耗竭而引起。）
闢積，闢疊停廢之謂也。前厥，即前僕也。平按：前厥《素問》作煎厥。）目盲不可以視，耳閉不可以聽，（精絕則腎腑足太陽脈衰，足太陽脈起目內眥，故太陽衰者即目盲也。精絕腎虛，則腎官不能聽也。）潰潰乎若壞都，滑滑不止。（潰，胡對反。潰潰、滑滑，皆亂也。
白話文：
闢積
闢積，指的是清除體內堆積的廢物。
前厥
前厥，就是前僕，指先前的症狀。
說明：
《素問》中記載的「前厥」寫作「煎厥」。
具體解釋：
眼睛失明，無法視物；耳朵閉塞，無法聽聲。（精氣耗盡，腎臟和足太陽經衰弱。足太陽經起於眼睛內眥，因此足太陽經衰弱者就會導致眼睛失明。精氣耗盡，腎虛，腎臟無法完成聽覺功能。）感覺身體就像要垮塌一樣，而且這種狀況不斷持續。（「潰潰」、「滑滑」都表示混亂。）
陽氣煩勞，則精神血氣亂，若國都亡壞，不可止也。一曰滑不正則。都，大也。言非直精神血氣潰亂，四肢十二大骨痿瘲不正也。平按：滑滑不止《素問》作汩汩乎不可止。注滑不正則應作都骨不正，按原抄滑滑不止右偏，有滑滑不止都骨不正八小字。）陽氣大怒，則形氣而絕，血宛於上，使前厥，有傷於筋縱，（陰並於陽，盛怒則衛氣壅絕，血之宛陳，上並於頭，使人有僕，故曰前厥，並傷於筋，故痿瘲也。平按：陽氣下《素問》有者字，而絕作絕而，宛作菀，使前厥作使人薄厥。
白話文：
當陽氣過於亢盛，精神血氣就會紊亂，就像國家都城被摧毀後難以收拾一樣。另外，陽氣流動不順暢，就會導致四肢和十二塊大骨萎縮變形。
陽氣大怒，就會導致形氣斷絕，血液凝結在頭上，導致神志不清，還會傷及筋脈，讓人萎靡不振。
）其若不容，而出汗偏阻，使人偏枯。（阻，壞也，慈呂反。容，緩也。陽氣盛者必傷筋痿緩，其若不緩，則冷汗偏出壞身。偏枯，不隨之病也，或偏枯疼者也。平按：而出汗偏阻《素問》作汗出偏沮。）汗出見濕，乃生痤疽。（若汗遍身，見濕於風，即邪風客於肌肉，壅遏營衛，傷肉以生痤疽也。
白話文：
如果營氣流通不暢，導致汗液積聚偏多，會使人偏枯（偏癱）。（「阻」意為阻礙。「容」意為緩和。陽氣旺盛的人必定會傷筋而脈絡鬆弛，如果脈絡不鬆弛，則會寒汗偏出而損傷身體。偏枯是指肢體不隨意屈伸的病症，也可能單側肢體疼痛。）
汗液出現在皮膚表面並接觸濕氣，就會導致痤疽（皮膚化膿性炎症）。（如果汗液遍佈全身，在風中出現濕潤，就是邪風侵襲肌肉、阻滯氣血運作，損傷肌肉而產生痤疽。）
痤，癰之類，然小也，俗謂之癤子。久壅陷骨者，為痤疽也。平按：《素問》疽作疿。）膏粱之變，足生大釘，受如持虛。（膏粱血食之人，汗出見風，其變為病，與布衣不同，多足生大釘腫。膏粱身虛，見濕受病，如持虛器受物，言易得也。平按：《素問》膏作高，釘作丁。
白話文：
痤瘡和癰腫類似，但體積較小，俗稱「癤子」。如果痤瘡長期化膿深入骨頭，就會變成痤疽。（按：根據《素問》的記載，疽字應寫作疿。）那些飲食豐盛、生活優渥的人，容易長出大膿包，而且會像虛弱的人容易受到外力影響一樣，容易受到病邪的侵襲。（因為飲食豐盛的人身體虛弱，一旦接觸濕氣就容易生病，就像虛弱的器皿容易受損一樣，容易受到感染。）（按：根據《素問》的記載，膏字應寫作高，釘字應寫作丁。）
新校正云：按丁生之處，不常於足，蓋謂膏粱之變，饒生大丁，非偏著足也。又《素問》持虛下有勞汗當風寒薄為皶郁乃痤十一字。）陽氣者，精則養神，柔則養筋，（衛之精氣，晝行六腑，夜行五臟，令五神清明，行四肢及身，令筋柔弱也。）開闔不得，寒氣從之，乃生大僂。
白話文：
新校訂本註釋：所謂的「丁」不常出現在腳上，指的是富貴人家的變化，會產生嚴重的「丁」，而不是隻出現在腳上。《素問》中，「持虛下有勞汗當風寒薄為皶鬱乃痤」這十一字應該解釋為，陽氣強盛時可以滋養精神，溫和時可以滋養筋骨。（衛氣精氣白天運行於六腑，晚上運行於五臟，使五神清明，運行於四肢，使筋骨柔軟。）如果開合不暢，寒氣侵入，就會產生嚴重的駝背。
（腠理有邪，開令邪出，則開為得也。腠理無邪，閉令不開，即闔為得也。今腠理開邪入，即便閉之，故不得也。寒邪入已，客於腰脊，以尻代踵，故曰大僂。僂，曲也，力矩反。）陷脈為瘻，流連肉腠。（寒邪久客不散，寒熱陷脈以為膿血，流連在肉腠之間，故為瘻。平按：流《素問》作留。
白話文：
皮膚組織有邪氣入侵，應打開讓邪氣排出，這樣做就是適當的。皮膚組織沒有邪氣，應關閉不讓它打開，這樣做也是適當的。如今皮膚組織打開讓邪氣進入，就應該馬上關閉，所以這樣做不適當。寒邪進入後，停留在腰脊部位，導致臀部代應腳後跟，所以稱為大僂。僂，就是彎曲。陷脈會形成瘻管，膿血在肌肉組織之間流動。（寒邪長期停留不散，寒熱交錯，陷脈形成膿血，流佈在肌肉組織之間，就形成瘻管。註：流為《素問》的留）
）輸氣化薄，傳為善畏，乃為驚駭。（輸者各系於臟氣化薄則精虛不守，故善畏而好驚也。平按：《素問》輸作俞，乃作及。）營氣不順，逆於肉理，乃生癕癰腫。（脈肉營氣，為邪氣傷，不得循脈陰陽相注，故逆於肉理，敗肉即生癰也。平按：《素問》順作從，癕作癰。注脈肉，肉字別本作內。
白話文：
如果臟腑的氣血輸佈不順，精氣虛弱，就會產生恐懼和容易受驚嚇的症狀。（輸佈各個經絡系統的臟腑之氣，如果虛薄，精氣就會不足，導致缺乏安全感，容易受驚。）
如果營氣運行不順，逆行於肌肉的肌理中，就會產生腫塊和癰瘡。（營氣運行於脈中和肌肉內，如果被邪氣所傷，無法按照經絡的陰陽相注規律運行，就會逆行於肌肉肌理，損傷肌肉而形成癰瘡。）
）魄汗不盡，形弱而氣爍，穴輸已閉，發為風瘧，故風者，百病之始也。（魄，肺之神也，肺主皮毛腠理，人之汗者，皆是肺之魄神所營，因名魄汗。夏傷於暑，汗出不止，形之虛弱，氣之衰損，淫邪藏於腠理，腠理已閉，至秋得寒，內外相感，遂成風瘧而氣爍，故邪風者百病始。爍，式藥反。
白話文：
汗液無法正常排出，導致身體虛弱，氣息微弱，身體的孔竅被堵塞。這時，風邪就會侵入，引起瘧疾。因此，風邪是各種疾病的根源。（魄，指肺的精氣，肺主管皮膚和毛孔，人體的汗液都是由肺的精氣所運行，因此稱之為魄汗。夏季受暑熱侵襲，汗液過多，導致身體虛弱，氣息衰弱，邪氣藏匿於皮膚腠理中，當腠理被堵塞後，遇到秋天的寒氣，內外勾結，就會形成瘧疾，導致氣息微弱，所以邪風是各種疾病的開始。爍，讀音同「式」）
淫邪氣。平按：《素問》不盡作未盡。）清靜則肉腠閉距，雖有大風苛毒，弗之能客，此因時之序也。（不為躁動，毛腠閉距，八風不能傷者，順四時之序調養，故無病也。苛，害也，音柯。平按：《素問》距作拒，客作害。）故人病久則傳化，上下不並，良醫弗為。（人病雖久，得有傳變，上下陰陽不並，至其所王，必當自愈，故良醫不為也。
白話文：
淫邪之氣。平按：《素問》不盡作未盡。）清靜則毛孔緊閉，即使有大風侵襲，也無法侵入，這是順應時序的結果。（不為躁動，毛孔緊閉，八風不能侵害，順應四時之序調養，故無病也。苛，害也，音柯。平按：《素問》距作拒，客作害。）所以人病久之後，身體會自行調整，上下氣血不再阻塞，良醫便不會介入治療。（人病雖久，得有傳變，上下陰陽不並，至其所王，必當自愈，故良醫不為也。
平按：《素問》病上無人字。）故陽蓄積病死，而陽氣當隔，隔者當瀉，不亟正治，旦乃敗亡。（故陽病者，蓄積不得傳化，有其死期者，陽脈當隔，脈有隔之時，當即瀉之，不急療者，必當死也。隔，格也。亟，急也。平按：旦乃敗亡《素問》作粗乃敗之，別本旦作且。注療者別本作療之。
白話文：
《素問》經典中沒有「病上無人」的字句。因此，陽氣蓄積導致疾病死亡，而陽氣會導致阻滯，阻滯就要瀉除，如果不緊急處理，就會在第二天死亡。（因此陽症患者，病邪蓄積無法排出，有死亡危險的，陽脈會出現阻滯，一旦脈出現阻滯時，就要立即瀉除，不緊急治療的，一定會死亡。阻滯就是阻塞。緊急就是急迫。）附註：旦乃敗亡，在《素問》中寫作「粗乃敗之」，其他版本中「旦」寫作「且」。附註：治療，其他版本寫作「療之」。
）故陽氣者，一日而主外，平旦人氣生，日中而陽氣隆，日西陽氣已虛，氣門乃開，是故暮而收距，毋擾筋骨，毋見霧露。（夫陽者，生氣也。陰者，死氣也。故陽氣一日而主外，陰氣一夜而主內。一日外者分為三時：平旦人氣始生，為少陽也；日中人氣隆盛，為太陽也；日西人氣始衰，為虛陽也。陽氣虛者，陰氣即開也。
白話文：
因此，陽氣在一天中主導陽面，早上人氣生發，中午陽氣旺盛，傍晚陽氣衰退，這時氣門便開啟。所以傍晚要收斂陽氣，避免擾動筋骨，避免接觸霧氣露水。（陽氣是生氣，陰氣是死氣。因此，陽氣在一天中主導陽面，陰氣在半夜主導陰面。主導陽面的一天分為三段時辰：早上人氣開始生發，是少陽；中午人氣最旺盛，是太陽；傍晚人氣開始衰退，是虛陽。陽氣虛弱時，陰氣就會開啟。）
陰氣開者，即申酉戌，少陰生也，故暮須收距，無令外邪入皮毛也；亥子丑時，即至陰也，故至陰時無擾骨也；寅卯辰，即厥陰也，故厥陰時無擾於筋，見霧露也，陰衰見濕，因招寒濕病。平按：《素問》開作閉。）反此三時，形乃困薄。（不順晝夜各三時氣以養生者，必為病困迫於身。
薄，迫也。）
白話文：
陰氣盛開的時間，也就是申時（下午3-5點）、酉時（下午5-7點）和戌時（晚上7-9點）。此時，少陰之氣滋生，所以傍晚時分必須關閉門窗，防止外邪侵入皮膚和腠理。
亥時（晚上9-11點）、子時（晚上11-1點）和醜時（凌晨1-3點），是陰氣最盛的時候。這時不能擾動骨骼。
寅時（凌晨3-5點）、卯時（早上5-7點）和辰時（早上7-9點），是厥陰之氣活躍的時間。這時不能擾動筋絡，因為看到霧露時，陰氣減弱，濕氣增多，容易招致寒濕疾病。
反過來，如果違背這三個時間段的養生規律，身體就會疲憊虛弱。
內容少，被壓迫所致。
岐伯曰：陰者，藏精而極起者也；陽者，衛外而為固者也。（五臟藏精，陰極而陽起也；六腑衛外，陽極而陰固也。故陰陽相得，不可偏勝也。平按：《素問》極起作起亟。）陰不勝其陽，則其脈流薄，疾並乃狂。（陽勝，即人迎脈動，或停或速，是則陰並陽盛，發為狂病。
白話文：
岐伯說：陰氣就像儲藏精華，到了極點就會激發陽氣；陽氣就像保護外體，使之堅固。五臟藏著精華，陰氣到達極點就會激發陽氣；六腑保護外體，陽氣到達極點就會使陰氣堅固。所以陰陽要相互協調，不能偏向一方。
如果陰氣不能勝過陽氣，那麼脈象就會微弱，疾病就會導致精神失常。如果陽氣過盛，就會出現人迎脈跳動，時而緩慢時而快速，這表示陰氣被陽氣所侵，最終導致精神失常。
平按：《素問》脈上無其字。）陽不勝其陰，五臟氣爭，九竅不通。（陰勝，則臟氣無衛，故外九竅閉而不通也。平按：五臟上《素問》有則字。）是以聖人陳陰陽，筋脈和同，骨髓堅固，氣血皆順，如是則外內調和，邪不能客，耳目聰明，氣立如故。（故聖人陳陰陽，使人調內外之氣，和而不爭也。
白話文：
平注：在《素問》中找不到「字」這個字。陽氣不能勝過陰氣，五臟之氣相爭，九竅不通。（陰氣盛，則臟腑之氣失去保護，因此身體外部的九竅關閉，不能通暢。）
因此聖人調和陰陽，筋脈相和通暢，骨髓堅固，氣血運行順暢，如此一來，內外調和，邪氣無法入侵，耳目聰明，精神氣力充沛。
平按：《素問》順作從，外內作內外，客作害。）風客淫氣，精乃亡，邪傷肝。（風客淫情之氣，遂令陰盛，施精不已，故精亡也。肝脈循陰入肝，故精亡傷肝也。平按：注淫情，情字別本作精。）因而飽食，筋脈橫解，腸澼為痔。（澼，音僻，泄膿血也。肝主於筋，亦生於血，肝既傷已，又因飽食，穀氣盛迫，筋脈解裂，廣腸漏泄膿血，名之為痔也。平按：腸澼袁刻誤作傷澼。
白話文：
平按：在《素問》中，“順”作“從”，“外內”作“內外”，“客”作“害”。風邪侵襲，精氣耗竭，邪氣損傷肝臟。（風邪侵襲淫亂之氣，導致陰氣過盛，精氣施放不止，所以精氣耗竭。肝臟循行陰脈進入肝臟，所以精氣耗竭傷及肝臟。平按：注釋中“淫情”的“情”字，在別本中寫作“精”。）因此暴飲暴食，筋脈橫向撕裂，腸道流出膿血形成痔瘡。（“澼”讀音“僻”，指流出膿血。肝臟主宰筋脈，也生於血液，肝臟已經受損，又因為暴飲暴食，穀氣盛大壓迫，筋脈破裂，廣腸漏泄膿血，稱為痔瘡。平按：腸澼在袁刻本中誤作傷澼。）
）因而一飲，則逆氣。（一者，大也。既已亡筋傷肝，又因大飲，則為逆氣之病也。平按：一《素問》作大。）因而強力，腎氣乃傷，高骨乃壞。（亡精傷肝，復因力已入房，故傷腎也。腎以藏精主骨，腎傷則大骨壞也。高，大也。）凡陰陽之要，陰密陽固，而兩者不和，若春無秋，若冬無夏，因而和之，是謂聖度。
白話文：
如果（患者）就此多喝水，那麼會產生逆氣。（「一」字，意為「大」。已經喪失筋骨，損傷肝臟，又因為多喝水，就會變成逆氣的病症。）如果（患者）強行用功，腎氣就會受傷，大骨就會損壞。（喪失精氣損傷肝臟，又因為強行用功，所以會損傷腎臟。腎臟藏精，主司骨骼，腎臟受傷，大骨就會損壞。高，意為「大」。）凡是陰陽的精要，陰氣必須密閉，陽氣必須固護，而二者不能調和，就像春天沒有秋天，冬天沒有夏天，（醫生）因此（採取措施）使它們調和，這就是聖人的方法。
（腠理密不泄者，乃內陰之力也。五臟藏神固者，外陽之力也。故比四時和氣，不得相無也。因四時和氣和於身者，乃是先聖法度也。平按：陰密陽固《素問》作陽密乃固。）故強不能，陰氣乃絕，（陰氣衰者，可以補陰，更強入房瀉其陰，故陰氣絕也。平按：故強不能《素問》作故陽強不能密，袁刻於能下加一密字，與原抄不合。
白話文：
皮膚和肌肉緊密不透氣，那是人體內部的陰氣所致。五臟儲藏精神能量，能量堅固，這是人體外部的陽氣所致。因此，人體應該和四時氣候相應和，缺一不可。因為四時氣候和順，對人體是有益的。這就是古代聖賢們製定的法則。如果過度勞累，陽氣過盛，陰氣就會耗盡。
）因於露風，乃生寒熱。（精亡肝傷，更得寒濕風邪，邪風成者為寒熱病也。平按：《素問》此段上有「陰平陽秘，精神乃治，陰陽離決，精氣乃絕」四句。後二句，本書見下文。）是以春傷於風，邪氣流連，乃為洞泄；夏傷於暑，秋為痎瘧；秋傷於濕，氣上逆而咳，發為痿厥，陰陽離決，精氣乃絕；冬傷於寒，春乃病熱。（洞，大貢反，疾流也。
白話文：
由於接觸露水和冷風，因此會產生寒熱之症。（精血耗損、肝氣受傷，再受寒濕風邪的影響，邪氣嚴重者就會形成寒熱病。平按：<素問>中這一節的前面有「陰平和陽祕，精神才能安寧；陰陽離決，精氣就會消亡」這四句話。後兩句，本書見下文。）因此，春天被風邪所傷，邪氣會停留在體內，就會形成久瀉；夏天被暑氣所傷，秋天就會發作瘧疾；秋天被濕氣所傷，氣息逆而上，導致咳嗽，發作成痿痺和厥症，陰陽離決，精氣就會消亡；冬天被寒氣所傷，春天就會發熱。（洞，大貢音，疾流的意思。）
肺惡寒濕之氣，故上逆咳也。至冬寒濕變熱，四肢不用，名曰痿厥。二氣離分不和，故精氣絕也。平按：《素問》流連作留連，春乃病熱作春必溫病。）四時之氣爭，傷五臟也。（風寒暑濕，四時邪氣爭而不和，即傷五臟也。）陰之生，本在五味。（身內五臟之陰，因五味而生也。
白話文：
肺部不喜寒濕之氣，所以會上逆咳嗽。到了冬天，寒濕之氣變成熱氣，四肢失去功能，稱為痿厥。寒氣和濕氣分離不融洽，所以精氣就斷絕了。
平按： 《素問》中「流連」改為「留連」，春天會發熱改為春天一定會發熱。
四時之氣交爭，會損傷五臟。（風、寒、暑、濕，四時邪氣交爭不和，就會損傷五臟。）
陰氣的生成，本質上來源於五味。（體內五臟的陰氣，是由於五味而產生的。）
平按：《素問》生上有所字。）陰之五官，陽在五味。（五臟，陰之官也。謂眼耳鼻口舌等五官之陽，本於五味者也。故五味內滋五臟，五官於是用強也。平按：《素問》官作宮，陽作傷。）是故味過酸，肝氣以津，肺氣乃絕；（夫五味者，各走其臟，得中則益，傷多則損。
白話文：
按照《素問》所說，陰氣主導五官，陽氣則主導五味。（五臟屬陰，所謂五官（眼睛、耳朵、鼻子、嘴巴、舌頭）的陽氣，其實是來自五味。因此，五味滋養著五臟，五官才會強健。
所以，如果過度食用酸味，會導致肝氣過於滋潤，而肺氣則會衰弱。（五味各自對應不同的臟器，攝取適量有益，過量則會造成傷害。
故傷酸者，能令肝氣下流，膀胱胞薄，遂成於癃漏泄病也。肺氣克肝，今肝氣津泄，則肺無所克，故肺氣無用也。平按：肺《素問》作脾。）味過於咸，則大骨氣勞，短肌氣抑；（咸以資骨，今咸過傷骨，則脾無所克，故肌肉短小，脾氣壅抑也。）（平按：《素問》肌下有心字。
白話文：
所以，傷酸會導致肝氣向下流動，膀胱胞壁變薄，最終形成癃、漏、泄等疾病。肺氣克制肝氣，現在肝氣津液外泄，肺氣就沒有可以克制的對象了，所以肺氣就失去作用了。 （註：肺在《素問》中寫作脾。）
食物味道過於鹹，會導致骨氣虛弱，肌肉短小；（鹹味滋養骨骼，現在鹹味過多損傷了骨骼，脾氣就沒有可以克制的對象，所以肌肉短小，脾氣壅塞。） （註：《素問》中「肌」字下方有「心」字。）
）味過苦，心氣喘滿，色黑腎不衛；（苦以資心，今苦過傷心，喘滿嘔吐，則腎氣無力，故色黑而不能衛也。平按：《素問》苦作甘，腎不衛作腎氣不衡。）味過於甘，脾氣濡，胃氣乃厚；（甘以資脾氣，今甘過傷脾氣濡，令心悶胃氣厚盛也。平按：《素問》甘作苦，濡上有不字。
白話文：
苦味過多：
- 心氣喘息，氣喘吁吁，面黑，這是因為腎氣虛弱不能保護身體的緣故。
- （註：原《素問》中「苦」作「甘」，「腎不衛」作「腎氣不衡」。）
甘味過多：
- 脾氣過於濕潤，胃氣旺盛。
- 甘味滋養脾氣，但過多會損傷脾氣，導致胸悶、胃氣積滯。
- （註：原《素問》中「甘」作「苦」，「濡」後有「不」字。）
）味過於辛，筋脈沮弛，精神乃英。（辛以資肺，今辛多傷肺，肺以主氣，筋之氣壞，泄於皮毛也。心神克肺氣沮泄，神氣英盛，浮散無用也。平按：英《素問》作央，王注作久字解。新校正謂此論味過所傷，不宜作精神長久解，央乃殃也，此古文簡略，字多假借用也。其說為長。
白話文：
味道過於辛辣，就會導致筋脈鬆弛，精神反而亢奮。（辛味有助於養肺，但現在過量的辛味會損傷肺部。肺主氣，筋之氣受損，就會洩漏於皮毛。心神抑制肺氣，肺氣沮泄，神氣亢盛，飄忽無用。）
（平注：英字在《素問》中作「央」，王注作「久」字解。新校正認為這段論述講述味道過量所造成的傷害，不適宜解釋為精神長久。央即殃的意思，古文簡略，字多假借使用。這種說法比較合理。）
）是故謹和五味，則骨正筋柔，氣血以流，腠理以密。（謂五味各得其所者，則咸能資骨，故骨正也；酸能資筋，故筋柔也；辛能資氣，故氣流也；苦能資血，故血流也；甘能資肉，故腠理密也。）如是則氣骨以精，謹道如法，長有天命。（謹，順也。如是調養身者，則氣骨常得精勝，上順天道，如先聖法，則壽弊天地，故長有天命也。
平按：顧本《素問》氣骨作骨氣，趙府本仍作氣骨。）
白話文：
因此，如果謹慎地調和五味，就可以使骨骼端正、筋脈柔軟，氣血運行通暢，皮膚紋理緻密。
（這是因為五味各有所用：鹹味能滋養骨骼，所以骨骼端正；酸味能滋養筋脈，所以筋脈柔軟；辛味能滋養氣，所以氣運行通暢；苦味能滋養血，所以血運行通暢；甘味能滋養肌肉，所以皮膚紋理緻密。）
這樣，氣血骨骼就會得到精華的滋養。如果按照正確的方法保養身體，就能長壽，享有與天地同壽的福分。（謹慎，是順應的意思。如果這樣保養身體，那麼氣血骨骼就能經常得到精氣的滋養，順應天道的規律，像古代聖人所說的方法，就能長壽，享有與天地同壽的福分。）
平按：顧氏根據《素問》中「氣骨」二字的記載，將「骨氣」改為「氣骨」。而趙氏府本仍舊作「氣骨」。