《黃帝內經太素》~ 卷第十九·設方 (9)
卷第十九·設方 (9)
1. 知針石
」）一曰治神，（存生之道，知此五者以為攝養，可得長生也。魂神意魄志，以神為主，故皆名神。欲為針者，先須理神也。故人無悲哀動中，則魂不傷，肝得無病，秋無難也；無怵惕思慮，則神不傷，心得無病，冬無難也；無愁憂不解，則意不傷，脾得無病，春無難也；無喜樂不極，則魄不傷，肺得無病，夏無難也；無盛怒者，則志不傷，腎得無病，季夏無難也。
是以五過不起於心，則神清性明，五神各安其臟，則壽近遐算，此則針布理神之旨也，乃是崆峒廣成子之道也。平按：注先須理神也《素問》新校正引此注作先須治神。各安其臟，其字原抄作甚，依新校正所引作其。壽近遐算新校正所引作壽延遐算。）二曰治養身，（飲食男女，節之以限，風寒暑濕，攝之以時，有異單豹巖穴之害，即內養身也；實恕慈以愛人，和塵勞而不跡，有殊張毅高門之傷，即外養身也。內外之養周備，則不求生而久生，無期壽而壽長也，此則針布養身之極也。
玄元皇帝曰：太上養神，其次養形。斯之謂也。平按：養身，《素問》新校正云：「《太素》身作形。」此仍作身。注巖穴新校正所引作外雕，恕慈作慈恕，養身身字均作形，壽長作長壽。又按注單豹、張毅事見《淮南子·人間訓》。）三曰知毒藥藥為真，（藥有三種：上藥養神，中藥養性，下藥療病。
此經宗旨養神養性，唯去怵惕之慮、嗜欲之勞，其生自壽，不必假於針藥者也。有病生中無出毒藥以為真惡，故須知之。平按：《素問》藥字不重。）四曰制𥦖石大小，（東方濱海水旁，人食鹽魚，多病癰腫，故制𥦖石大小，用破癰也。平按：《素問》𥦖作砭。）五曰知輸臟血氣之診。
（輸，為三百六十五穴者也。臟，謂五臟血氣。診，謂經絡脈診候也。平按：《素問》輸作腑。）五法俱立，各有所先。（此五法各有所長，故用之各有所先也。）今末世之刺，虛者實之，滿者泄之，此皆眾工所共知之。（粗工守形，實者瀉之，虛者補之，斯乃眾人所知，不以為貴也。
平按：《素問》泄作泄，知之作知也。）若夫法天則地，隨應而動者，知之者若響，隨之者若影，（刺虛實之道，法天地以應萬物，若響應聲，如影隨形，得其妙，得其機，應虛實而行補瀉也。平按：《素問》、《甲乙》動下無者字，知作和。）道無鬼神，獨往獨來。（應天地之動者，謂之道也。
有道者其鬼不神，故與道往來，無假於鬼神也。平按：獨往獨來《素問》、《甲乙》作獨來獨往。）黃帝曰：願聞其道。岐伯曰：凡刺之真，必先治神，五臟已定，九候已備，乃緩存針。（凡得針真意者，必先自理五神，五神既理，五臟血氣安定，九候已備於心，乃可存心針道，補瀉虛實。平按：九候已備《甲乙》作九候已明。
白話文：
知針石
一、治神：
養生之道，要了解五種精神狀態，才能好好調養，達到長壽。人的精神包含魂、神、意、魄、志，其中以「神」為主導，所以都稱為「神」。想要學習針灸的人，必須先調理精神狀態。因此，人如果沒有悲傷的情緒，魂就不會受傷，肝臟就不會生病，秋天就不會感到不適；如果沒有恐懼和過度的思慮，神就不會受傷，心臟就不會生病，冬天就不會感到不適；如果沒有愁悶無法排解，意就不會受傷，脾臟就不會生病，春天就不會感到不適；如果沒有過度的喜樂，魄就不會受傷，肺臟就不會生病，夏天就不會感到不適；如果沒有過度的憤怒，志就不會受傷，腎臟就不會生病，季夏就不會感到不適。
所以，如果這五種過度的情緒不從心中產生，精神就會清明，性情就會穩定，五種精神狀態都能安穩地在各自的臟腑中，就能接近長壽，這就是針灸調理精神的要旨，也是古代廣成子所傳的道理。
二、治養身：
飲食和男女關係都要適可而止，風、寒、暑、濕等外在環境的變化也要適時調養。這與隱居山洞、不與人交往的單豹不同，這屬於內在的養生；用寬恕慈愛的心去對待他人，與世俗和諧相處而不追逐名利，這與追求榮華富貴的張毅不同，這屬於外在的養生。內外兩種養生方式都做到完善，那麼不用刻意追求長壽也能自然長壽，沒有預期壽命也能長久。這就是針灸養生的最高境界。
黃帝說：「最好的養生方法是養精神，其次是養形體」，就是這個道理。
三、知毒藥藥為真：
藥有三種：上藥能滋養精神，中藥能調養性情，下藥能治療疾病。
這本書的宗旨是養精神和養性情，只要去除恐懼和過度的慾望，自然就能長壽，不必依賴針藥。有病時，要能分辨出真正的毒藥並排除，所以必須了解毒藥的性質。
四、制砭石大小：
東方沿海地區的人，因為吃太多鹽和魚，容易長癰腫，所以要製作大小不同的砭石，用來刺破癰腫。
五、知輸臟血氣之診：
「輸」指的是人體的三百六十五個穴位。「臟」指的是五臟的血氣。「診」指的是經絡脈診的觀察。
以上五種方法都確立後，要根據情況來決定先後順序。這五種方法各有長處，所以使用時要選擇最適合的順序。現在末世的針灸術，治療虛症卻用實證的方法，治療實證卻用虛證的方法，這是所有庸醫都知道的道理。低級的醫師只知道根據形體來診斷，實證就用瀉法，虛證就用補法，這些是大家都知道的，不值得推崇。
如果能效法天地運行的規律，根據情況做出相應的行動，就像聲音和回音一樣，也像影子跟隨身體一樣，能了解其中奧妙，抓住關鍵，根據虛實的情況來進行補瀉，這才是最高明的針灸之道。
道的本質無關乎鬼神，而是獨立運作的。所謂的道，是指能順應天地運行的道理。掌握道的人，鬼神也無能為力，所以能與道同行，不需要借助鬼神的力量。
黃帝說：「希望了解這個道理」。岐伯說：「凡是針灸的真諦，必須先調理精神，五臟的狀態穩定，九候的脈象都清楚明白，然後才能安心使用針灸。」要得到針灸的真諦，必須先調理好自己的五種精神狀態。五種精神狀態調理好之後，五臟的血氣才能安定，九候的脈象在心中都清楚明白，這樣才能了解針灸的道理，用補瀉的方法來治療虛實的病症。