《黃帝內經太素》~ 卷第十五·診候之二 (26)
卷第十五·診候之二 (26)
1. 五臟脈診
平按：委土《素問》作頹土。不得《甲乙》作不足。累發《素問》作壘發。）脈至如懸離，懸離者，浮揣切之益大，十二輸之予不足也，水凝而死亟。（浮實切之益大，此是懸離之狀。懸離脈見，即五臟六腑、十二經輸氣皆不足。十二經輸皆屬太陽，故至水凍--冬時而死。
亟，急也。病至水凝而死亟。居力反。平按：懸離《素問》作懸雍，《甲乙》作懸癰，《素問》新校正云：「按全元起本懸雍作懸離，元起注云：懸離者，言脈與肉不相得也。」水凝《甲乙》作水凍。《素問》無亟字，《甲乙》同。）脈至如偃刀，偃刀者浮小急，按之堅急大，五臟宛熟寒熱，獨並於腎也，如此其人不得坐，立春而死。（浮之小急，按之堅急大者，此是偃刀之狀也。
浮手取之即小，為氣血俱少，按之堅實急大，多氣少血，即知五臟宛熟寒熱之氣，唯並於腎，至春實邪來乘致死。平按：《素問》浮下有之字，急大作大急，宛熟作菀熟，《甲乙》作寒熱，注云：《素》作菀熟。）脈至如丸，滑不直，手按之不得也，膽氣予不足也，棗葉生而死。
（直，當也。脈如彈丸，按之不可當於指下，此是滑不直，膽氣病脈狀也。至於孟夏棗葉生，實邪來乘而死。平按：膽原抄作瞻，注同，疑是膽字之誤。《素問》、《甲乙》作大腸，查大腸為肺之腑，屬金；膽為肝腑，屬木。本注云：「至於孟夏棗葉生，實邪來乘而死。」按《五十難》曰：「邪從前來者為實邪。
」滑氏本義云：「我生者相，氣方實也，居吾之前而來為邪，故曰實邪。」孟夏火旺之時，為木所生，乃木之實邪，應從膽為是。再按上注「並於腎，至春實邪來乘致死。」腎為水臟，水來生木，為腎之實邪，其義正同。）脈至如華者，令人善恐，不欲坐臥，行立常聽，小腸予不足也，季秋而死。
（脈之浮散，故如華也。心腑小腸虛小，故多恐坐臥不安。心虛耳中如有物聲，故恆聽。至於季秋，為肺氣來乘，遂致於死也。平按：如華《甲乙》作如舂。）
白話文：
五臟脈診
脈象如果像懸空的物體一樣，這種「懸離脈」的特點是輕輕按壓時感覺脈搏增大，這表示全身十二經絡的氣血都非常不足，就像水結冰一樣，很快就會死亡。這裡說的「亟」是急促的意思，病情會急速惡化，很快就死亡。
脈象如果像倒下的刀一樣，這種「偃刀脈」的特點是輕輕按壓時感覺脈搏細小而急促，用力按壓時則感覺脈搏堅硬而急速、粗大，表示五臟的陰陽寒熱失調，主要是腎臟出了問題。這種情況下病人會無法坐立，到了立春時就會死亡。
脈象如果像圓球一樣，滑動不直，用力按壓也感覺不到脈搏的存在，這是膽氣不足的表現，會在棗樹葉子長出來的時候死亡。脈象像彈丸一樣，按壓時感覺不到脈搏，這是膽氣生病的脈象。到孟夏時節，棗樹開始長出葉子，外來的邪氣會趁虛而入，導致死亡。
脈象如果像花一樣散開，這會使人容易感到恐懼，不想坐臥，站著或走路時總是聽著周圍的聲音，這是小腸氣不足的表現，會在季秋時節死亡。脈象浮散，像花一樣，表示心臟和小腸虛弱，所以容易恐懼，坐立不安。因為心臟虛弱，耳朵裡會感覺有聲音，所以會常常聽著周圍。到季秋時，肺氣會乘虛而入，導致死亡。