黃帝

卷第二十六·寒熱 (8)

1寒熱相移

素痙,強直不能迴轉。平按:素痙《素問》、《甲乙》作柔痓。)腎移熱於脾,傳為虛,腸闢死,不可治。(腎受熱氣,傳之與脾,名曰微邪。腎將熱氣與脾,脾主水穀,故脾得熱氣,令腸中水穀消竭,所以腸虛,闢疊不通而死。平按:闢《素問》、《甲乙》作澼。又肺移熱於腎兩節,《素問》、《甲乙》在胞移熱於膀胱上。

)小腸移熱於大腸,為密疝為沉。(小腸得熱,傳與大腸,名曰賊邪。小腸將熱氣與大腸為病,名曰密疝。大腸得熱,密澀沉而不通,故得密沉之名也。平按:密疝《素問》、《甲乙》作虙瘕,王注謂「虙與伏同,血澀不利,則月事沉滯而不行,故云為虙瘕為沉也」與楊注異。)大腸移熱於胃,善食而瘦,入胃之食亦。

(大腸得熱,傳與胃者,名曰虛邪。大腸將熱與胃,胃得熱氣,實盛消食,故喜飢多食。以其熱盛,食入於胃,不作肌肉,故瘦。亦,義當易也,言胃中熱,故入胃之食變易消無,不為肌肉故瘦。平按:而瘦入胃之食亦,《素問》胃作謂,《甲乙》作而溲名曰食㑊。)胃移熱於膽,名曰食亦。

(胃得熱氣,傳之與膽,從不勝來,名曰微邪。胃將熱氣與膽,膽得於胃谷之熱氣,令膽氣消易,仍名食易。平按:名曰《素問》作亦曰,《甲乙》作亦名。)膽移熱於腦,則辛煩鼻淟,鼻淟者,濁涕下不止,傳為衄䁾瞑目,故得之厥氣。(淟,他典切,垢濁也。䁾已結反,目眵也。

腦髓屬腎,膽得熱氣,傳之與腦,從前而來,名曰實邪。膽將熱氣與腦,腦得膽之熱氣,鼻煩辛酸,流於濁涕,久下不止,傳為鼽衄眵瞑也。瞑,開目難也。此膽傳之病,並因逆熱氣之所致也。平按:《素問》、《甲乙》煩作頞,淟作淵。厥氣《素問》作氣厥,《甲乙》無氣字。

注煩袁刻作頻。並因袁刻誤作並目。)

三陽急為瘕,(瘕,謂女子宮中病,男子亦有瘕而為病。凡脈急者,多寒。三陽,謂太陽。候得太陽脈急,為是陰勝多寒,男子為瘕,女子為石瘕之病。平按:《素問》為瘕下有三陰急為疝五字。注瘕謂,謂字袁刻脫。)二陰急為癇厥,(二陰,少陰也。候得少陰脈急,是為陽與陰爭,陽勝,發為小兒癇病,手足逆冷也。

)二陽急為驚。(二陽,陽明也。陽與陰爭,少陰勝,發大小人驚也。平按:《素問》新校正云:「三陽急為瘕至二陽急為驚,全元起本在《厥論》,王氏移在《大奇論》。」據此則全本與本書合。)

白話文

寒熱相移

素痙,指身體強直無法轉動。

腎的熱氣轉移到脾,會導致虛弱,腸道閉塞而死亡,無法醫治。腎受熱氣後傳給脾,稱為「微邪」。腎將熱氣傳給脾,脾主掌水穀消化,因此脾受熱氣影響,使腸中食物消化殆盡,導致腸虛、閉塞不通而死。

小腸的熱氣轉移到大腸,會形成「密疝」或「沈」的症狀。小腸受熱後傳給大腸,稱為「賊邪」。小腸將熱氣傳給大腸,形成「密疝」。大腸受熱後,導致閉塞不通,因此稱為「密沈」。

大腸的熱氣轉移到胃,會使人食慾旺盛但身體消瘦,吃進胃裡的食物也容易消化。大腸受熱後傳給胃,稱為「虛邪」。大腸將熱氣傳給胃,胃受熱影響,消化功能過盛,容易飢餓而多食。但因熱氣過盛,食物進入胃後無法轉化為肌肉,因此消瘦。

胃的熱氣轉移到膽,稱為「食亦」。胃受熱後傳給膽,稱為「微邪」。胃將熱氣傳給膽,膽受胃中食物的熱氣影響,使膽氣消耗,因此稱為「食易」。

膽的熱氣轉移到腦,會導致鼻部酸澀、流濁涕不止,進而形成鼻血、眼屎增多、睜眼困難等症狀。這些都是因膽的熱氣逆行所致。

三陽脈(太陽脈)急促,可能形成瘕病(女子子宮病變,男子也可能有類似症狀)。脈象急促多屬寒證,太陽脈急促代表陰寒過盛,男子易患瘕病,女子則可能形成石瘕。

二陰脈(少陰脈)急促,可能導致癇病或厥逆(手腳冰冷)。少陰脈急促代表陰陽相爭,陽氣過盛,可能引發小兒癇病或手腳冰冷。

二陽脈(陽明脈)急促,可能引發驚嚇症狀。陽明脈急促代表陰陽相爭,少陰勝過陽明,可能導致大人或小孩受驚。