《黃帝內經太素》~ 卷第六（卷首缺）·臟腑之一 (4)
卷第六（卷首缺）·臟腑之一 (4)
1. 卷第六（卷首缺）·臟腑之一
若其人縱逸，五神以傷，愚醫不候神氣存亡，更加針藥，必其早夭不待時也。平按：察觀《甲乙》作觀察。能《靈樞》、《甲乙》均作態。）肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒。（肝心脾肺腎謂之五臟，藏精氣也。血脈營氣精謂之五精氣，舍五神也。肝主於筋，人臥之時，血歸於肝，故魂得舍血也。
腎為水臟，主於恐懼；肝為木臟，主怒也。水以生木，故肝子虛者，腎母乘之，故肝虛恐也。）心藏脈，脈舍神，心氣虛則悲，實則笑不休。（肝為木臟，主悲哀也；心為火臟，主於笑也。木以生火，故火子虛者，木母乘之，故心虛悲者也。）脾藏營，營舍意，脾氣虛則四肢不用，五臟不安，實則脹，經溲不利。
（溲，小留反。營，血肉也。脾主水穀，臟腑之主，虛則陽腑四肢不用，陰臟不安。實則脹滿及女子月經並大小便不利，故以他乘致病也。平按：此段《靈樞》在心臟脈之上。則脹《靈樞》作則腹脹。經溲《甲乙》作涇溲。）肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則息利少氣，實則喘喝胸憑仰息。
（肺主五臟穀氣，亦不受他乘，故虛則喘息利而少氣，實則胸滿息難也。平按：息利《靈樞》作鼻塞不利，《甲乙經》作鼻息不利。胸憑《靈樞》作胸盈，《甲乙》作憑，注云：《九墟》作盈。）腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹，五臟不安。（肺為金臟，主於狂厥；腎為水臟，主於水脹。
五臟不安，金以生水，故水子虛者，金母乘之，故狂厥逆也。平按：志《甲乙》作氣。）必審察五臟之病形，以知其氣之虛實而謹調之。（醫療之道，先識五臟氣之虛實，及知虛實所生之病，然後命乎針藥，謹而調之。平按：《靈樞》無察字，而謹調之作謹而調之也。）
白話文：
如果這個人放縱慾望，導致五臟所藏的精神受損，庸醫不觀察病人精神氣息的存亡，反而施以針灸藥物，那麼這個人必定會早死，活不到正常壽命。
肝臟儲藏血液，血液是魂魄的居所，肝氣虛弱就會感到恐懼，肝氣過盛就會容易發怒。（肝、心、脾、肺、腎被稱為五臟，儲藏精氣。血脈、營氣、精被稱為五精氣，是五神所居之處。肝臟主管筋脈，人在睡臥時，血液歸藏於肝臟，所以魂魄得以依附於血液。）
腎臟是屬水的臟器，主管恐懼；肝臟是屬木的臟器，主管憤怒。水能生木，所以當肝氣虛弱時，腎氣會過於旺盛而乘虛侵犯肝，因此肝虛就會感到恐懼。心臟儲藏脈搏，脈搏是神明的居所，心氣虛弱就會感到悲傷，心氣過盛就會笑個不停。（肝臟屬木，主管悲哀；心臟屬火，主管歡笑。木能生火，所以當心氣虛弱時，肝氣會過於旺盛而乘虛侵犯心，因此心虛就會感到悲傷。）
脾臟儲藏營氣，營氣是意念的居所，脾氣虛弱就會四肢無力，五臟不安，脾氣過盛就會腹脹，小便不順暢。（營，指血肉。脾臟主管水穀的消化，是臟腑的主管，虛弱時會導致陽性的腑和四肢無力，陰性的臟腑不安。過盛時會導致腹脹，以及女子月經和小便不順暢，都是因為其他臟腑的疾病所導致。這裡的內容在《靈樞》中是寫在心臟脈搏之上。腹脹在《靈樞》中寫作「腹部脹滿」。經溲在《甲乙經》中寫作「涇溲」。）
肺臟儲藏氣，氣是魄的居所，肺氣虛弱就會呼吸短促、氣息微弱，肺氣過盛就會喘息急促、胸悶、需要仰臥才能呼吸。（肺臟主管五臟的穀氣，也不會受到其他臟腑的侵犯，虛弱時會喘息急促、氣息微弱，過盛時會胸悶、呼吸困難。這裡的「息利」在《靈樞》中寫作「鼻塞不利」，《甲乙經》寫作「鼻息不利」。胸憑在《靈樞》中寫作「胸盈」，《甲乙經》寫作「憑」，並註解說：《九墟》中寫作「盈」。）
腎臟儲藏精氣，精氣是意志的居所，腎氣虛弱就會發生厥症，腎氣過盛就會腹脹，五臟都會不安。（肺臟屬金，主管狂厥；腎臟屬水，主管水腫。五臟不安，金能生水，所以當腎氣虛弱時，肺氣會過於旺盛而乘虛侵犯腎，因此會發生狂厥逆症。這裡的「志」在《甲乙》中寫作「氣」。）
必須仔細觀察五臟的病態，從而了解其氣的虛實，然後謹慎地加以調養。（醫療之道，首先要了解五臟氣的虛實，以及虛實所導致的疾病，然後再決定用針灸還是藥物，謹慎地加以調養。這裡的《靈樞》中沒有「察」字，「謹調之」寫作「謹而調之」。）