黃帝

卷第六(卷首缺)·臟腑之一 (4)

1卷第六(卷首缺)·臟腑之一

若其人縱逸,五神以傷,愚醫不候神氣存亡,更加針藥,必其早夭不待時也。平按:察觀《甲乙》作觀察。能《靈樞》、《甲乙》均作態。)肝藏血,血舍魂,肝氣虛則恐,實則怒。(肝心脾肺腎謂之五臟,藏精氣也。血脈營氣精謂之五精氣,舍五神也。肝主於筋,人臥之時,血歸於肝,故魂得舍血也。

腎為水臟,主於恐懼;肝為木臟,主怒也。水以生木,故肝子虛者,腎母乘之,故肝虛恐也。)心藏脈,脈舍神,心氣虛則悲,實則笑不休。(肝為木臟,主悲哀也;心為火臟,主於笑也。木以生火,故火子虛者,木母乘之,故心虛悲者也。)脾藏營,營舍意,脾氣虛則四肢不用,五臟不安,實則脹,經溲不利。

(溲,小留反。營,血肉也。脾主水穀,臟腑之主,虛則陽腑四肢不用,陰臟不安。實則脹滿及女子月經並大小便不利,故以他乘致病也。平按:此段《靈樞》在心臟脈之上。則脹《靈樞》作則腹脹。經溲《甲乙》作涇溲。)肺藏氣,氣舍魄,肺氣虛則息利少氣,實則喘喝胸憑仰息。

(肺主五臟穀氣,亦不受他乘,故虛則喘息利而少氣,實則胸滿息難也。平按:息利《靈樞》作鼻塞不利,《甲乙經》作鼻息不利。胸憑《靈樞》作胸盈,《甲乙》作憑,注云:《九墟》作盈。)腎藏精,精舍志,腎氣虛則厥,實則脹,五臟不安。(肺為金臟,主於狂厥;腎為水臟,主於水脹。

五臟不安,金以生水,故水子虛者,金母乘之,故狂厥逆也。平按:志《甲乙》作氣。)必審察五臟之病形,以知其氣之虛實而謹調之。(醫療之道,先識五臟氣之虛實,及知虛實所生之病,然後命乎針藥,謹而調之。平按:《靈樞》無察字,而謹調之作謹而調之也。)

白話文

卷第六(卷首缺)·臟腑之一

若一個人放縱過度,精神受損,庸醫若不觀察患者神氣的存亡狀態,還妄加針灸用藥,必定導致此人早夭,無法活到應有的壽命。

肝臟儲存血液,血是魂的居所。肝氣虛弱則容易恐懼,肝氣盛實則易怒。(肝、心、脾、肺、腎稱為五臟,主藏精氣。血脈、營氣、精等稱為“五精氣”,是五神的居所。肝主筋脈,人臥睡時血歸於肝,因此魂得以依附於血。

腎屬水臟,主掌恐懼;肝屬木臟,主掌怒氣。水生木,肝屬子臟,若肝虛則腎(母臟)乘虛侵犯,因此肝虛時會恐懼。)

心臟主管血脈,脈是神的居所。心氣虛弱則易悲傷,心氣盛實則笑不止。(肝屬木臟,主悲哀;心屬火臟,主歡笑。木生火,心為子臟,若心虛則肝(母臟)乘虛侵犯,因此心虛時會悲傷。)

脾臟主管營氣,營氣是意的居所。脾氣虛弱則四肢無力,五臟失調;脾氣盛實則腹部脹滿,二便不利。(“溲”音同小留反切,指小便。營氣屬血肉。脾主水谷運化,為臟腑之主,若脾虛則陽腑四肢無力,陰臟失調;若脾實則腹部脹滿,女子月經不調及大小便不暢,此因他臟乘犯致病。)

肺臟主管氣,氣是魄的居所。肺氣虛弱則呼吸短促、氣息微弱;肺氣盛實則喘息急促,胸部脹滿仰頭呼吸。(肺主五臟谷氣,不受他臟侵犯,因此肺虛則呼吸短促而氣息不足,肺實則胸滿而呼吸困難。)

腎臟主管精,精是志的居所。腎氣虛弱則四肢逆冷,腎氣盛實則腹脹,五臟失調。(肺屬金臟,主狂躁昏厥;腎屬水臟,主水脹。若五臟失調,因金生水,若腎(子臟)虛則肺(母臟)乘虛侵犯,故狂躁昏厥。)

必須詳細審察五臟的病狀,以瞭解氣的虛實,進而謹慎調理。(醫療的關鍵在於先辨識五臟氣的虛實及由此產生的病症,再以針灸藥物謹慎調治。)