《黃帝內經太素》~ 卷第十五·診候之二 (18)
卷第十五·診候之二 (18)
1. 五臟脈診
平按：《甲乙》無故其二字，久上無此字。）故其脈與五色俱不奪者，新病也。（人之有病，五脈五色二俱不奪者，其病未行血氣，故知新病也。平按：《甲乙》無故其二字。）故肝與腎脈並至，其色蒼赤，當病擊傷不見血，見血而濕若水中也。（弦石俱至而色見青赤，其人當病被擊內傷。
其傷見色，故青赤也。若被擊出血，血濕若居水中者，此為候也。平按：《素問》、《甲乙》肝上無故字，見血而濕作已見血濕。）尺內兩旁，則季脅也，（從關至尺澤為尺也。季脅之部當在尺中央兩旁，不在尺外兩旁，季脅有病當見此處。）尺外以候腎，（尺中兩旁之外，以候兩腎之有病，當見此部也。
）尺裡以候腹中，（自尺內兩中間，總候腹中。）跗上以候胸中，（跗當為膚，古通用字，故為跗耳。當尺裡以上皮膚，以候胸中之病。平按：《素問》作「附上，左外以候肝，內以候膈；右外以候胃，內以候脾。上附上，右外以候肺，內以候胸中；左外以候心，內以候膻中。
」《甲乙》同。）前候前，後候後。（當此尺裡跗前，以候胸腹之前，跗後以候背後。平按：《素問》、《甲乙》作前以候前，後以候後。）跗上，膈上也；（當尺裡跗上皮膚，以候膈上也。一曰竟上，疑錯。）膈下者，腹中事也。（當尺裡膚上以下，以為膈下之分，即腹中事。
平按：「附上，膈上也，膈下者，腹中事也」《素問》作「上竟上者，胸喉中事也；下竟下者，少腹腰股膝脛足中事也。」《甲乙》同，惟脛下無足字。）粗發者，陰不足，陽大有餘，為熱中，跗之下也。（尺之皮膚文理粗發者，是陰衰陽盛，熱氣熏膚，致使皮膚粗起，故為熱中。
平按：《素問》粗發作粗大，陽下無大字，熱中下無「跗之下」三字，《甲乙》同。）來疾去徐者，上實下虛，為厥癲疾；（來疾陽盛，故上實也。去徐陰虛，故下虛也。上實下虛，所以發癲疾也。）來徐去疾，上虛下實，為惡風。（上虛受風，故惡風也。）有俱沉細數者，少陰厥；（沉細皆陰，故沉細數，少陰厥逆。
平按：《素問》、《甲乙》有上有「故中惡風者陽氣受也」九字，俱上有脈字。）沉細數散者，寒熱也；（沉細，陰也，散為陽，故病寒熱也。）浮而散者，為眴僕。（眴，玄遍反，目搖。）諸浮而躁者皆在陽，則為熱，其右躁者在左手；（浮躁皆陽，故在陽則為熱也。諸陽絡脈，左者絡右，右者絡左，故其右躁而病，本在左手也。
平按：而躁《素問》作不躁，《甲乙》作而不躁。右躁《素問》、《甲乙》作有躁，手上均無左字。）諸細而沉者皆在陰，則為骨痛，（細之與沉，皆是陰脈，主於骨痛。）其有靜者在足。（其脈沉細仍靜者，在足骨痛也。）數動一代者，病在陽之脈，溏泄及便膿血。（三動已去稱數，數動一代息者，陽脈虛也。
白話文：
如果脈象平和，沒有其他異常，而且臉色也正常，這表示是新發的疾病。如果肝脈和腎脈同時出現，臉色呈現青紅色，這代表可能受到外力撞擊造成內傷，但表面沒有出血；如果外傷有出血，血液會濕潤得像浸在水中一樣。
手腕內側兩邊對應的是季脅的部位（肋骨下方的部位），手腕外側則對應腎臟，手腕內側則可以診斷腹部的情況。腳踝上方的皮膚則對應胸部。腳踝以上、皮膚前方，可以診斷胸部、腹部前方的情況；腳踝以上、皮膚後方，則可以診斷背部的情況。腳踝的上方對應的是橫膈膜，橫膈膜以下的部位則對應腹部。
如果手腕皮膚紋理粗糙，表示陰氣不足，陽氣過盛，體內有熱，這個情況發生在腳踝下方。脈象來得快去得慢，代表上實下虛，可能會有癲癇等疾病。脈象來得慢去得快，代表上虛下實，容易感受外來的風邪而生病。如果脈象沉、細、而且跳得快，代表少陰經脈的氣血虛弱。如果脈象沉、細、而且散亂無力，代表身體可能出現寒熱交替的情況。如果脈象浮而散亂，可能會有暈厥的情況。
凡是脈象浮躁的，都屬於陽氣過盛，表示體內有熱。右手的脈象躁動，代表疾病在左手。凡是脈象細而沉的，都屬於陰虛，可能會有骨頭疼痛的問題。如果脈象沉細而且平靜，代表是腳的骨頭疼痛。如果脈象跳動快速，而且會出現間歇，表示陽氣的經脈虛弱，可能會有腹瀉或是排出膿血便的情況。