1量繆刺
手太陰正別,從喉嚨,亦孫絡入耳中。足太陰經,連舌本下,散舌下,亦皮部絡入耳中。足陽明經,上耳前,過客主人前,亦皮部絡入耳中。此之五絡,入於耳中,相會通已,上絡於左角。左角,陽也。)五絡俱竭,令人身脈皆動而形無知也,其狀如屍厥,(此之五絡,為身綱紀,故此脈絕,諸脈亂動,形不知人,與屍厥死之相似,非屍厥也。平按:其狀若屍厥《素問》、《甲乙》作「其狀若屍,或曰屍厥」。
)刺足大趾內側甲下去端如韭葉,此刺足太陰隱白穴也。平按:甲下《素問》、《甲乙》作爪甲上。)後刺足心,(刺足少陰湧泉穴也。)後刺足中趾甲上各一痏,(刺足陽明厲兌穴也。平按:中趾下《素問》、《甲乙》有爪字。)後刺手大指之內去端如韭葉,(刺手太陰少商穴也。
平按:之內《素問》作內側。)後刺少陰兌骨之端各一痏,立已,(刺手少陰神門穴也。此前五刺,皆中其經穴,以調絡病。平按:此節上《素問》有後刺手心主五字,王注謂中衝穴,新校正謂《甲乙》不刺手心主,此五絡亦不及手心主,王氏相隨注之,非是。)不已,以竹筒吹其兩耳,鬄其左角之發方寸燔治,飲以美酒一杯,不能飲者灌之,立止。
(鬄,恥歷反,除也。耳中,五絡會處也。左角,五絡絡處也。平按:《甲乙》耳下有中字,鬄作剔。《素問》竹筒作竹管,方寸作方一寸。)凡刺之數,必先視其經脈,切而順之,審其虛實而調之,不調者經刺之,(不調者,偏有虛實也。偏有虛實者,可從經穴調其氣也。
平按:切而順之,順《素問》作從,《甲乙》作循。)有痛而經不病者繆刺之,(循經候之不見有病,仍有痛者,此病有異處,故左痛刺右等,名曰繆刺。)因視皮部有血絡者盡取之,此繆刺之數也。(繆刺之處皮部絡邪血,皆刺去之,名曰繆刺之法。數,法也。平按:因《甲乙》作目。
《素問》因視下有其字,《甲乙》同。)
量繆刺
手太陰經的正經分支,從喉嚨分出,並通過孫絡進入耳中。足太陰經連接著舌根,向下散佈於舌下,同時通過皮部的絡脈進入耳中。足陽明經向上行至耳前,經過「客主人」穴前方,也通過皮部的絡脈進入耳中。這五條絡脈都進入耳內,相互交會後,向上絡於左側頭角(左角屬陽)。
若這五條絡脈的氣血完全衰竭,會使人全身經脈躁動,但形體失去知覺,症狀類似屍厥(這五絡是身體的綱紀,因此它們的氣血斷絕時,其他經脈會紊亂躁動,形體失去知覺,與屍厥相似,但並非真正的屍厥)。
治療方法:
- 先刺足大趾內側,距離趾甲根部約韭菜葉寬度處(即足太陰經的隱白穴)。
- 接著刺足心(足少陰經的湧泉穴)。
- 再刺足中趾趾甲上方各一針(足陽明經的厲兌穴)。
- 然後刺手大指內側,距離指尖約韭菜葉寬度處(手太陰經的少商穴)。
- 最後刺手少陰經在腕部銳骨端的神門穴各一針,通常能立即見效(這五針都刺中經穴,用以調理絡脈的病症)。
若未見效,可用竹筒吹其兩耳,並剃下左側頭角約一寸見方的頭髮,燒成灰後,用一杯美酒送服。若患者無法飲酒,則灌入,症狀會立刻停止(耳中是五絡交會之處,左角是五絡所絡之處)。
凡針刺的原則:
必須先觀察經脈的狀況,循經切按,判斷虛實後進行調理。若經脈不調,可用經刺法(針對經穴調整氣血)。若患者有疼痛但經脈無明顯異常,則用繆刺法(如左痛刺右等)。同時觀察皮部有無瘀血的絡脈,全部刺出血,這是繆刺的方法。