《黃帝內經太素》~ 卷第二十三·九針之三 (5)
卷第二十三·九針之三 (5)
1. 量繆刺
）邪客於足少陽之絡，令人留於樞中痛，髀不舉，刺樞中以豪針，寒則久留針，以月死生為痏數，立已。（又足少陽光明之絡，去踝五寸，別走少陰，不至樞中。足少陽正別，繞髀入毛際，合厥陰，別者入季肋間，故髀樞中久痛及髀不舉也。留，停久也。豪針，如毫毛也，如蟲虻喙也，靜以徐往，微養之久留，以取痛痹也。
平按：不舉《素問》作不可舉，《甲乙》作不得氣。為痏數，《素問》無痏字。）治諸經刺之所過者不痛，則繆刺之。（刺十二經所過之處不痛者，病在於絡，故繆刺也。平按：《甲乙》諸經上無治字。不痛《素問》、《甲乙》作不病。）耳聾，刺手陽明，不已，刺其通脈出耳前者。
（巨刺手陽明並商陽等穴，不已，巨刺手太陽出走耳聽會之穴也。平按：《甲乙》通脈作過脈。）齒齵，刺手陽明，不已，刺其脈入齒中者，立已。（刺手陽明輸三間等穴，不已，刺手陽明兌端穴。平按：刺手陽明下《甲乙》有立已二字。《素問》齒中下無者字。注兌端穴，查《甲乙經》手陽明無兌端穴，惟手三里穴在曲池下二寸，按之肉起兌肉之端，兌端恐即手三里穴。
）邪客於五臟之間，其病也，脈引而痛，時來時止，視其病脈，繆刺之，於手足爪甲上，視其脈，出其血，間日一刺，一刺不已，五刺已。（五臟之脈，引而有痛，視其左右病脈所在，可繆刺之。手足爪甲上，十二經脈井之絡脈，故取之也。亦是取經井以療絡病也。平按：病脈，脈字《素問》無。
）繆傳刺上齒。（足陽明絡，左病右痛，右病左痛，可刺上齒足陽明絡。平按：《素問》刺作引。）齒唇寒痛，視其手背脈血者去之，足陽明中指爪甲上一痏，手大指次指爪甲上各一痏，立已，左取右，右取左。（手陽明脈，入下齒中，還出挾口交人中，足陽明脈，入上齒中，還出挾口環唇，下交承漿，故取手陽明血絡，以去齒唇痛也。足中趾爪甲上，足陽明絡，故亦取之。
手大指次指爪甲上，亦是手陽明絡，故亦取之。皆視其病左右，繆刺之。平按：齒唇寒痛《甲乙》無痛字，注云：「《素》多一痛字。」足陽明上《甲乙》有刺字。）嗌中腫，不能內唾，時不能出唾者，繆刺然骨之前出血，立已，左刺右，右刺左。（足少陰經，出然骨而上肺中，循喉嚨，挾舌本，故嗌中腫，刺然骨前絡脈也。
平按：《素問》此節在邪客於足太陰之絡之上，唾者下無繆字。《甲乙》左刺右右刺左，刺作取。）邪客於手足少陰太陰足陽明絡，此五絡皆會於耳中，上絡左角，（手少陰、足少陰、手太陰、足太陰、足陽明，此五經脈，手少陰通里，入心中，系舌本，孫絡至耳中。足少陰經至舌本，皮部絡入耳也。
白話文：
量繆刺
當邪氣侵犯足少陽經脈的分支時，會使人感到髖關節深處疼痛，導致大腿難以抬起。這時可以用毫針刺入髖關節深處，如果感覺寒冷，就將針留久一些，並依照月亮的盈虧來決定刺的次數，就能立即見效。（此外，足少陽經脈的另一分支，在腳踝上方五寸處，會分出走入足少陰經，但不會到達髖關節深處。足少陽經的主幹則繞過大腿進入毛髮邊緣，與足厥陰經交會。另有一分支進入季肋之間，所以髖關節深處的長期疼痛以及大腿抬不起來，都與此有關。「留」是指將針停留在穴位較久。「豪針」細如毫毛，像蟲虻的嘴一樣，要安靜而緩慢地進針，輕微地養護，再將針留久一些，用以治療疼痛麻木。）
註解：此處所說的「不舉」，在《素問》中寫作「不可舉」，在《甲乙經》中寫作「不得氣」。此處的「痏數」，《素問》中沒有「痏」這個字。
如果治療各種經脈時，在經脈經過的地方沒有感覺到疼痛，就應該使用「繆刺」的方法。（當刺十二經脈經過的地方沒有疼痛感時，表示病在經脈的支絡，因此要使用繆刺。「繆」指錯開刺。註解：此處《甲乙經》「諸經」二字上沒有「治」字。《素問》和《甲乙經》中，「不痛」都寫作「不病」。）
如果出現耳聾，刺手陽明經的穴位，如果沒有效果，就刺它在耳朵前側經脈所經過的地方。
（這是指刺手陽明經上的巨骨穴以及商陽穴等穴位，如果沒有效果，就刺手太陽經經過耳前的聽會穴。註解：《甲乙經》中「通脈」寫作「過脈」。）
如果出現牙齒錯位，刺手陽明經的穴位，如果沒有效果，就刺入牙齒內的經脈，就能立刻見效。（這是指刺手陽明經的三間等穴位，如果沒有效果，就刺手陽明經的兌端穴。註解：《甲乙經》中，刺手陽明穴位後有「立已」二字。《素問》中「齒中」二字下沒有「者」字。註解中的兌端穴，查閱《甲乙經》發現手陽明經沒有兌端穴，只有手三里穴在曲池穴下方兩寸處，按壓時肌肉隆起像肌肉的端點，所以兌端穴可能就是指手三里穴。）
如果邪氣侵犯五臟之間，病症表現為脈搏牽引而疼痛，時來時停，這時應該觀察發病部位的脈搏，使用繆刺的方法，在手腳的指甲或趾甲上，觀察其脈絡，放出血液，間隔一天刺一次，一次沒有效果，五次就能痊癒。（五臟的經脈出現牽引疼痛，要觀察病脈的左右位置，然後使用繆刺的方法。手足的指甲或趾甲上，是十二經脈井穴的絡脈，因此要在此處取穴。這也是採用刺經絡的井穴來治療絡脈的疾病的方法。註解：這裡的「病脈」，《素問》中沒有「脈」字。）
可以運用繆刺的方法來治療上牙疼痛。（足陽明經的絡脈，左邊生病，右邊疼痛，右邊生病，左邊疼痛，可以刺上牙齒的足陽明絡脈。註解：《素問》中「刺」寫作「引」。）
如果牙齒和嘴唇出現寒冷疼痛，觀察手背上的脈絡，將脈絡中的血液放出。再在足陽明經中趾的趾甲上刺一個點，在手大拇指和第二個手指的指甲上各刺一個點，就能立即見效，左邊疼痛刺右邊，右邊疼痛刺左邊。（手陽明經脈，進入下牙齒中，然後從嘴角出來，交會於人中穴。足陽明經脈，進入上牙齒中，然後從嘴角出來，環繞嘴唇，下交會於承漿穴，所以要取手陽明經的血絡，來治療牙齒嘴唇的疼痛。足中趾的指甲上，是足陽明經的絡脈，因此也要取穴。手大拇指和第二個手指的指甲上，也是手陽明經的絡脈，因此也要取穴。治療時，都要觀察是左邊病還是右邊病，然後錯開進行繆刺。註解：《甲乙經》中，「齒唇寒痛」沒有「痛」字，注釋說：「《素問》多了一個痛字。」《甲乙經》中，「足陽明上」有「刺」字。）
如果咽喉腫痛，無法吞嚥唾液，或者有時無法吐出唾液，可以繆刺在耳後高骨的前方，將血放出，就能立即見效，左邊腫痛刺右邊，右邊腫痛刺左邊。（足少陰經，從耳後高骨出來，向上進入肺部，沿著喉嚨，挾著舌根，所以咽喉腫痛，要刺耳後高骨前方的絡脈。註解：《素問》中，這段文字在「邪客於足太陰之絡」之前，「唾者」下沒有「繆」字。《甲乙經》中「左刺右，右刺左」，「刺」寫作「取」。）
如果邪氣侵犯手足少陰、太陰以及足陽明經的絡脈，這五條經脈的絡脈都匯集於耳朵中，向上連到左角（手少陰、足少陰、手太陰、足太陰、足陽明，這五條經脈中，手少陰的支脈通里穴，進入心中，聯繫舌根，其分支到耳朵中。足少陰經也到達舌根，它的皮膚部分絡脈進入耳朵。）