1臟腑氣液
以子從樹生,子生多盛,必衰本樹,相生之物,理皆然也,故肝惡風也。南方生熱,熱從心生,故心惡熱也。《素問》曰:西方生燥,燥生於肺。若爾,則肺惡於燥。今此肺惡寒、腎惡燥者,燥在於秋,寒之始也;寒在於冬,燥之終也。肺在於秋,以肺惡寒之甚,故言其終;腎在於冬,以腎惡燥不甚,故言其始也。
中央生濕,濕生於脾,以其脾感,故惡濕也。平按:《素問》五惡作五臟所惡。心肺肝脾腎仍以次為序。此五臟氣所惡句,作是謂五惡。又新校正節引此注,自肺惡燥至言其始也止。)五液:心主汗,肝主淚,肺主涕,腎主唾,脾主涎,此五液所生。(汗者水也,遍身腠理之液也,心者火也,人因熱飲熱食,及因時熱蒸於濕氣,液出腠理,謂之汗也。肝通於目,目中出液,謂之淚也。
肺通於鼻,鼻中之液,謂之涕也。腎脈足少陰,上至頏顙,通出口中,名之為唾,故腎主唾也。脾足太陰脈,通於五穀之液,上出廉泉,故名為涎。平按:《素問》五液作五臟化液。心肺肝脾腎仍以次為序。五主字均作為。此五液所生句,作是謂五液。)五藏:心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏精志。
(五藏,財浪反。腎有二枚:左箱為腎,藏志也;在右為命門,藏精也。平按:五藏《素問》作五藏所藏。精志,精字《素問》無。新校正云:「按上善云:腎有兩枚:左為腎,藏志;右為命門,藏精。」與此正合。)五主:心主脈,肺主皮,肝主筋,脾主肌,腎主骨。(平按:五主《素問》作五臟所主。
肌《素問》作肉。)
黃帝問於岐伯曰:余聞方士,或以腦髓為臟,或以為腑,或以腸胃為臟,或以為腑,敢問更相反,皆自謂是,不知其道,願聞其說。(方,道也。異道之士,所說臟腑不同。腦髓骨脈膽及女子胞,此六或有說之為臟,或有說之為腑。胃大腸小腸三焦膀胱,此五或有說之為臟,或有說之為腑。
所說臟腑相反,何者為真?平按:《素問》黃帝問下無於岐伯三字。)岐伯曰:腦髓骨脈膽及女子胞,此六者地氣所生也,皆藏於陰而象於地,故藏而不瀉,名曰奇恆之府。(胞,豹交反,生兒裹也。地主苞納收藏,腦髓等六法地之氣,陰藏不瀉,故得名臟;以其聚,故亦名府。
腑,聚也。此本非是常府,乃是奇恆之府,奇異恆常。平按:六者二字原缺,謹依《素問》補入。寫《甲乙》作瀉,下同。)夫胃大腸小腸三焦膀胱者,天氣之所生也,其氣象於天,故瀉而不藏,此受五臟濁氣,故名曰腑。(天主輸泄風氣雨露,故此五者受於五臟糟粕之濁,去於天氣,輸瀉不藏,故是恆府。
唯有五者,以膽一種,藏而不瀉,割入奇府,是肝之表,故得名府也。平按:《素問》膀胱下有此五二字,故名曰府作名曰傳化之府《甲乙》同。)此不能久留,輸瀉魄門,(並精□□之處,謂之魄門。此五之中,三焦亦能輸瀉精氣於魄門也。平按:輸瀉下《素問》、《甲乙》有者也二字,魄門二字屬下節。
【臟腑氣液】
五臟所惡:
肝怕風(如同果樹結果過多會損耗樹根,相生之物道理相同,因此肝畏風)。南方屬熱,熱氣由心生,所以心怕熱。《素問》提到西方生燥,燥氣源自肺,故此肺怕燥。但此處說肺怕寒、腎怕燥,是因燥氣始於秋季(寒氣初起),寒氣終於冬季(燥氣終結)。肺在秋季,因極畏寒,故稱「終」;腎在冬季,因不太畏燥,故稱「始」。中央生濕,濕氣生於脾,因脾易受濕氣影響,故怕濕。
五液:
心主汗、肝主淚、肺主涕、腎主唾、脾主涎。
汗為水液,遍布全身腠理。心屬火,因飲食熱氣或季節濕熱蒸騰,液體從腠理排出即汗。肝通於目,目中液體為淚;肺通於鼻,鼻中液體為涕;腎脈(足少陰)上行至咽喉,通口腔之液為唾;脾脈(足太陰)運化五穀之液,上出廉泉(舌下)為涎。
五臟所藏:
心藏神、肺藏魄、肝藏魂、脾藏意、腎藏精與志。
腎有兩枚:左為腎藏志,右為命門藏精。
五臟所主:
心主脈、肺主皮、肝主筋、脾主肌肉、腎主骨。
黃帝問岐伯:「聽聞醫者對臟腑定義不一,如腦髓、腸胃等,或稱臟或稱腑,何者為真?」
岐伯答:「腦、髓、骨、脈、膽、女子胞(子宮)此六者為地氣所生,主收藏而似地,故藏而不洩,稱『奇恆之腑』(特殊之腑)。至於胃、大腸、小腸、三焦、膀胱,為天氣所生,主輸瀉似天,受納五臟濁氣後排出,稱『傳化之腑』。濁氣不能久留,需經魄門(肛門)排泄,三焦亦參與精氣輸瀉於此處。」