）亦為五臟使，水穀不得久藏。（五臟在內為主，六腑在外為使，使之行於水穀也。）所謂五臟者，藏精神而不瀉者也，故滿而不能實。（精神遍於臟中不離，故不瀉而滿也。雖滿常虛，故不實。平按：精神《素問》作精氣。新校正云：按全元起本及《甲乙經》、《太素》精氣作精神。

與此正合。）六腑者，實而不能滿。所以然者，水穀之入口則胃實而腸虛，食下則腸實而胃虛，故曰實而不滿。（腸胃更滿，故為實也；更虛，故不滿也。飽食未消，腸中未有糟粕，即胃實腸虛也；食消以下於腸，胃中未有食入，即腸實胃虛也。以其胃虛，故氣得上也；以其腸虛，故氣得下也。

氣得上下，神氣宣通，長生久視。平按：六腑者下《素問》、《甲乙》均有傳化物而不藏句。）

問曰：太陰陽明，表裡也，脾胃脈也，生病異何也？（足太陰足陽明脾胃二脈，諸經之海，生病受益以為根本，故別舉為問也。平按：太陰上《甲乙》有足字。表裡上《素問》、《甲乙》有為字。生病異，《甲乙》作生病異者，《素問》作生病而異者。）答曰：陰陽異位，更實更虛，更逆更順，或從內，或從外，所從不同，故病異名。

（太陰為陰，陽明為陽，即異位也。春夏陽明為實，太陰為虛，秋冬太陰為實，陽明為虛，即更虛實也。春夏太陰為逆，陽明為順；秋冬陽明為逆，太陰為順也。手三陰，從內向外也；手三陽，從外向內也。足之三陰，從外向內；足之三陽，從外向內也。十二經脈陰陽六種不同，生病固亦多也。

平按：更實更虛更逆更順《素問》作更虛更實更逆更從。又按：《素問》新校正所引楊注，與此正合。）黃帝曰：願聞其異狀。（問其病異。）答曰：陽者，天氣也，主外；陰者，地氣也，主內。故陽道實，陰道虛。（陽為天氣主外，故陽道實也。陰為地氣主內，故陰道虛也。

）故犯賊風虛邪者，陽受之；食飲不節，起居不時者，陰受之。（風寒暑濕虛邪外入腠理，則六陽之脈受之。飲食男女不節，則六陰受之。平按：《甲乙》陽受之下有則入腑三字，陰受之下有則入臟三字，本書在下。）陽受之則入六腑，陰受之則入五臟。（六陽受於外邪，傳入六腑；六陰受於內邪，傳入五臟也。

）入六腑則身熱不時臥，上為喘呼；（六腑陽氣在外，故身熱也。陽盛晝眠不得至夜，故不時臥也。陽氣盛於上，故上為喘呼也。平按：不時臥《甲乙》作不得眠。）入五臟則䐜滿閉塞，下為飧泄，久為腸澼。（陰邪在中，實則䐜脹腸滿，閉塞不通，虛則下利腸澼。）故喉主天氣，咽主地氣。

（肺為天也，喉出肺中之氣呼吸，故主天。脾為地，咽出脾胃噫氣，故主地。）故陽受風氣，陰受濕氣。（風從上下，故陽受之；濕從下上，故陰受之。）故陰氣從足上行至頭，而下循臂至指端；陽氣從手上行至頭，而下至足。（足三陰脈，從足至頭，走頭下胸，橫出腋下，循臂至指端，為手三陰脈也。