《黃帝內經太素》~ 卷第二十四·補瀉 (6)
卷第二十四·補瀉 (6)
1. 真邪補瀉
四也。）搔而下之，（以手搔摩，令其瞋氣得下。一曰搯，徒勞反。彈已搯令下之。五也。平按：《素問》、《甲乙》搔作抓。）通而取之，（切按搔而氣得通已，然後取之。六也。平按：取《甲乙》作散。）外引其門，以閉其神，（疾出針已，引皮閉門，使神氣不出。神氣，正氣。
七也。針之先後，有此七法。）呼盡內針，（一呼一內，故曰呼盡內針，至分寸處也。）靜以久留，以氣至為故，如待所貴，不知日莫，（伺氣如待情之所貴之者，以得為期。平按：莫《素問》、《甲乙》作暮。）其氣以至，適人自護，（其正氣已至，適人自當愛護，勿令泄也。
平按：適人《素問》作適而，《甲乙》作適以。）候吸引針，氣不得出，各在其處，推闔其門，令神氣存，故命曰補。（候病人吸氣，疾引其針，即不得使正氣泄，令各在其所虛之處，速閉其門，因名曰補。瀉必吸入呼出，欲瀉其邪氣也；補必呼入吸出，欲閉其正氣不令出也。
平按：神氣《甲乙》作真氣，注云：「《素問》作神氣。」故命上《素問》、《甲乙》有大氣留止四字。）黃帝問於岐伯曰：候氣奈何？岐伯曰：夫邪氣去絡入於經也，合於血脈中，其寒溫未和，如湧波之起也，時來時去，故不常在。故曰方其來也，必按而止之，止而取之，無逢其沖而瀉之。
（外邪入身，先至皮毛絡中，留而不泄，出絡入經。其入經也，與經中血氣共合，邪之寒溫，未與正氣相得，遂波湧而起，去來不常居也。故候逢之，按使止而不動，然後以針刺之，不得刺其盛沖，瀉法比之不擊逄逄之陣。平按：《素問》、《甲乙》夫邪氣去絡，無氣字，合於血脈中作舍於血脈之中，寒溫未和作寒溫未相得。《甲乙》無逢其沖作無迎其沖。
）真氣者經氣，經氣大虛，故曰其來不可逢，此之謂也。（經氣者，謂十二經脈正氣者也。正氣大虛，與邪俱至，宜按取邪氣刺之，不可逢而刺也。平按：其來《甲乙》作其氣，注云：《素問》作其來。）故曰候邪不審，大氣已過，瀉之則真氣脫，脫則不復，邪氣復至，而病益蓄，故曰其往不可追，此之謂也。
（候邪大氣不審，按之不著，刺之則脫真氣，邪氣更至，病亦蓄聚，故曰邪氣往而不可追也。平按：邪氣復至，《甲乙》復作益。）不可掛以發者，待邪之至時而髮針瀉矣，若先若後者，血氣已盡，其病不下，故曰知其可取如發機，不知其可取如扣錐，故曰知機之道，不可掛以發，不知機者，叩之不發，此之謂也。（以毛髮掛機，發速而往，言氣至智者髮針亦爾，不失時也。
平按：血氣已盡《素問》、《甲乙》同，《素問》新校正云：「全元起本作血氣已虛，盡當作虛。」不下《素問》作不可下。又《素問》、《甲乙》不知其可取作不知其取。注髮針袁刻誤作髮針。）黃帝問曰：補瀉奈何？岐伯曰：此攻邪也，疾出以去盛血，而復其真氣，（虛亦是邪，故補亦稱攻也。瀉熱之法，不可久留，疾出其針，去其盛血，復其真氣也。
白話文：
真邪補瀉
第一步，用手輕輕搔摩患處，讓阻塞的氣可以往下走。（也有人說是用「搯」，也就是彈撥的方式，但效果可能不如搔摩。）第二步，讓氣通暢後再進行治療。第三步，在針刺後，用手將針孔周圍的皮膚往外拉開，關閉針孔，防止體內正氣外洩。這是針灸治療的七個基本步驟之一。第四步，在呼氣時將針刺入，達到適當的深度。第五步，靜靜地等待，讓氣血運行到針刺部位，就像等待貴客一樣專注，時間長到都忘了太陽已經下山。第六步，當感覺到氣到了，就要好好保護它，不要讓它洩漏。第七步，當病人吸氣時，快速將針拔出，避免正氣外洩，讓正氣留在它該去的地方，然後關閉針孔。這個步驟就稱為「補」。瀉法則是吸氣時刺入，呼氣時拔出，目的是排出邪氣；補法則是呼氣時刺入，吸氣時拔出，目的是封住正氣，不讓它散失。
黃帝問岐伯：「如何判斷氣的運行狀況呢？」岐伯回答說：「邪氣會從身體的表皮進入經絡，然後與經脈中的氣血結合。當邪氣的寒熱性質與正氣不調和時，就會像波浪一樣湧動，時而出現，時而消失。所以當邪氣來臨時，要先按住它，讓它停止波動，然後再用針刺。不要在邪氣正盛的時候刺，以免加重病情。」
「經氣就是體內的正氣，當正氣極度虛弱時，邪氣就會趁虛而入。這種情況下，不要硬碰硬地刺邪氣，要先按住它，再進行治療。」
「如果沒有正確判斷邪氣的狀況，在邪氣還沒穩定下來就刺，會導致正氣大量流失，正氣一旦流失就難以恢復，邪氣又會再次侵入，導致病情加重。」
「在治療時機上，要像毛髮輕輕觸碰到機關一樣，瞬間觸發。如果抓準時機，下針就像機關發射一樣快速準確；如果沒抓準時機，下針就像用錐子敲打，沒有效果。所以說，懂得抓準時機的人，才能迅速地進行治療；不懂得抓準時機的人，即使治療也無濟於事。」
黃帝問：「補瀉的具體方法是什麼呢？」岐伯說：「補瀉的目的是為了攻邪，虛弱也算是邪的一種。瀉法是要快速將針拔出，排出過多的血液，恢復正氣。瀉熱時不宜久留，要快速將針拔出，排出熱邪，恢復正氣。」