1五臟命分
神端正性亦和柔,故聲色芳味之利難相傷也,斯乃賢人君子所以得心神也。)心偏傾,操持不一,無守司也。(心臟偏傾不一,神亦如之,故操持百端,竟無守司之恆,此為眾人小人所得心神也。心臟言神,有此八變。後之四臟,但言臟變,皆不言神變者,以神為魂魄意志之主,言其神變,則四種皆知,故略不言也。
平按:《甲乙經》注引楊上善注云:心臟言神有八變,後四臟但言臟變不言神變者,以神為魂魄意之主,言其神變則四臟可知,故略而不言也。與此注正合。袁刻心臟言神誤作之神,意志下空十一格,不合。)肺小則少飲,不病喘喝;(人分所得,肺小則少飲漿水。又肺小不受外邪,故不病喘喝。
喝,喘聲。平按:《甲乙》無喝字。)大則喜病胸痹喉痹逆氣。(肺大喜受外邪,故喜病痹及逆氣也。平按:大則下《靈樞》、《甲乙》有多飲二字。《甲乙》無喉痹二字。)肺高則上氣,肩息欲咳;(肺高則上迫缺盆,故上氣喘息。兩肩並動,故曰肩息。又肺上迫,故數欲咳。
平按:肩息欲咳《靈樞》無欲字《甲乙》作喘息咳逆。)肺下則居賁迫肝,善脅下痛。(賁,當膈也,補昆反。氣來委膈,下迫於肝,致脅下痛,以肝居脅下故也。平按:居賁《甲乙》作逼賁。迫肝《靈樞》、《甲乙》作迫肺。注委膈原校作垂膈。)肺堅則不病咳上氣,(肺臟堅固,不為邪傷,故無咳與上氣也。
平按:咳《甲乙》作咳逆。)肺脆則善病消癉易傷。(以上四臟之變,例同心臟。平按:善《靈樞》作苦。《甲乙》易傷下有也字,注云:一云易傷於熱,喘息鼻衄。)肺端正則和利難傷也,肺偏傾則胸偏痛也。(偏傾者,隨偏所在,即偏處胸痛也。)肝小則安,無脅下之病;(肝小不受外邪,故安,無兩脅下痛。
平按:安上《靈樞》有藏字。)肝大則逼胃迫咽,迫咽則喜鬲中,且脅下痛。(胃居肝下,咽在肝旁,肝大下逼於胃,旁迫於咽,迫咽則咽膈不通飲食,故曰膈中也。肝大受邪,故兩脅下痛。平按:咽迫咽三字原缺,謹據《甲乙》補。喜《靈樞》作苦。)肝高則上支賁,切脅急,為息賁;(肝高上支於膈,又切於脅,支膈切脅既急,即喘息於賁,故曰息賁也。平按:切《甲乙》作加。
急《靈樞》作悗。)肝下則安胃,脅下空,空則易受邪。(胃居肝下,是以肝下則安於胃上,脅下無物,故易受邪氣。平按:安胃《靈樞》作逼胃。)肝堅則臟安難傷也,(肝堅則外邪不入,故安難傷也。)肝脆則喜病消癉易傷也。肝端正則和利難傷也,肝偏傾則脅下偏痛也。
(偏近一箱,則一箱空處偏痛也。平按:偏痛,偏字《靈樞》無。)脾小則安,難傷於邪也;(脾小外邪不入,故安而難傷也。)脾大則善湊䏚而痛,不能疾行。(䏚,以沼反,胠空處也。脾大湊向空䏚而痛,大□不行則□胠空也。平按:善《靈樞》、《甲乙》作苦。䏚《甲乙》音停。
以下為中醫古籍《五臟命分》
心臟的狀態
心性端正平和的人,不易被聲色慾望所傷害,這是賢人君子能保持心神安定的原因。若心臟偏向不正,則性情反覆,思緒混亂而缺乏主見,這是普通人或小人常見的心神狀態。心臟與神志相關,共有八種變化。後文提及的四臟(肺、肝、脾等)僅描述臟器變化而不提神志變化,因神志主導魂魄意志,只要說明心神變化,其他四臟的狀況即可推知,故省略不提。
肺臟的狀態
- 肺小的人飲水少,不易患喘息病症。
- 肺大的人容易患上胸痹、喉痹和氣逆。
- 肺的位置偏高會導致氣往上衝、肩膀聳動、頻繁咳嗽。
- 肺的位置偏低會壓迫橫膈膜與肝臟,引發脅下疼痛。
- 肺質堅實的人不易咳嗽或氣逆。
- 肺質脆弱的人易患消渴症且易受外邪侵襲。
- 肺形端正則功能協調,不易受損;若偏斜則會導致胸部單側疼痛。
肝臟的狀態
- 肝小的人較安穩,少有脅下疾病。
- 肝大會壓迫胃部和咽喉,導致飲食不暢、膈中不適及脅下疼痛。
- 肝的位置偏高會頂住橫膈膜,使脅部緊繃而引發喘息(息賁)。
- 肝的位置偏低則減輕對胃的壓迫,但脅下空虛易受邪氣入侵。
- 肝質堅實則臟腑安穩、不易受損。
- 肝質脆弱則易患消渴症且抵抗力差。
- 肝形端正則氣血調和、難受損害;若偏斜則脅下單側疼痛。
脾臟的狀態
- 脾小的人較少受邪氣侵害。
- 脾大的人常因擠壓側腹(䏚)而疼痛,行動遲緩。