楊上善

《黃帝內經太素》~ 卷第十二(卷首缺)·營衛氣 (4)

回本書目錄

卷第十二(卷首缺)·營衛氣 (4)

1. 營衛氣行

平按:此篇自篇首至三飲而已,見《靈樞》卷十第七十一《邪客》篇,又見《甲乙經》卷十二第三。自黃帝曰余聞十二經脈至以數調之,見《靈樞》卷六第四十《陰陽清濁》篇。自黃帝曰願聞人之清濁至以數調之,又見《甲乙經》卷一第十二。自黃帝曰經脈十二者至末,見《靈樞》卷六第三十四《五亂》篇,又見《甲乙經》卷六第四《陰陽清濁順治逆亂大論》。

黃帝問伯高曰:夫邪氣之客於人也,或令人目不瞑不臥出者,何氣使然?(厥邪客人為病,目開不得合,臥起□□起也。平按:目不瞑至使然十一字《甲乙》作目不得眠者何也七字。)伯高答曰:五穀入於胃也,其糟粕、精液、宗氣,分為三隧。(宗,總也。隧,道也。糟粕、津液、總氣,分為三隧。

)故宗氣積於胸中,出於喉嚨,以貫心肺而行呼吸焉。(糟粕津液,濁穢下流,以為溲便。其清者宗氣,積於膻中,名曰氣海,其氣貫於心肺,出入喉嚨之中而行呼吸,一也。平按:心肺《靈樞》作心脈。)營氣者,泌其津液,注之於脈,化而為血,以營四末,內注五臟六腑,以應刻數焉。

(營氣起於中焦,泌五穀津液,注於肺脈手太陰中,化而為血,循脈營於手足,回五臟六腑之中,旋還以應刻數,二也。)衛氣者,出其悍氣之慓疾,而先行四末分肉皮膚之間而不休者也。晝日行於陽,夜行於陰,其入於陰也,常從足少陰之分間,行於五臟六腑。(衛氣起於上焦,上行至目,行手足三陽已,夜從足少陰分,上行五臟,至晝還行三陽,如是行五臟。行六腑者,夜行五臟之時,臟脈絡腑,故兼行也,以腑在內故,三也。

平按:四末上《靈樞》、《甲乙》有於字。不休者也《甲乙》作不休息也。晝下《甲乙》無日字。《靈樞》無其入於陰也句。)今厥氣客於臟腑,則衛氣獨衛其外,衛其外則陽氣瞋,瞋則陰氣益少,陽喬滿,是以陽盛,故目不得瞑。(厥氣,邪氣也。邪氣客於內臟腑中,則衛氣不得入於臟腑,衛氣唯得衛外,則為盛陽。

瞋,張盛也。臟腑內氣不行,則內氣益少。陽喬之脈在外營目,今陽喬盛溢,故目不得合也。瞑音眠。平按:臟腑《靈樞》作五臟六腑,《甲乙》作五臟。獨衛其外《甲乙》作獨營其外。

衛其外則陽氣瞋至目不得瞑二十五字,《靈樞》作「行於陽則陽氣盛,陽氣盛則陽蹺陷,不得入於陰,陰虛故目不瞑」二十五字,《甲乙》同,惟《甲乙》陽喬陷作陽喬滿,陰虛作陰氣虛,故目不瞑作故目不得眠,與《靈樞》小異。)黃帝曰:善。治之奈何?伯高曰:補其不足,瀉其有餘,調其虛實,以通其道而去其邪,(不足,陰氣也。有餘,外陽氣。

)飲以半夏湯一齊,陰陽以通,其臥立至。(以下言半夏湯方,以療厥氣,厥氣既消,內外氣通,則目合得臥。平按:齊《靈樞》、《甲乙》作劑。)黃帝曰:善。此所謂決瀆壅塞,經絡大通,陰陽和得者也,願聞其方。(溝瀆水壅,決之則通,陰陽氣塞,針液導之,故曰決瀆,所以請聞其方也。

白話文:

營衛氣行

本文節錄自《靈樞》和《甲乙經》關於邪氣入侵人體的論述。黃帝向伯高請教邪氣入侵導致失眠、眼睜不開的原因。

伯高解釋說,食物進入胃部後,會分為糟粕、精液和宗氣三種物質,經由不同的通道運行。宗氣聚集於胸中,通過喉嚨,貫通心肺,參與呼吸。營氣則輸送津液到經脈,化為血液,滋養四肢和五臟六腑,維持人體的正常運作。衛氣則負責保護體表,快速運行於皮膚和肌肉之間,晝夜不停地巡行,白天走陽經,晚上走陰經,並經過五臟六腑。

如果邪氣入侵臟腑,衛氣就會只護衛體表,導致體表陽氣過盛,陰氣不足,最終造成眼睛睜不開、無法入睡。

黃帝詢問治療方法,伯高建議根據陰陽虛實,調整身體狀態,疏通經絡,驅除邪氣,並使用半夏湯等藥物治療。黃帝總結道,這就好比疏通堵塞的渠道,使經絡暢通,陰陽調和。