《黃帝內經太素》~ 卷第二十八·風 (2)
卷第二十八·風 (2)
1. 諸風狀論
平按：此篇自篇首至末，見《素問》、《甲乙》，卷第同前。
黃帝問於岐伯曰：願聞其診，及其病能。（診者，既見其狀，因知所由，故曰診也。晝間暮甚等，即為狀也。咳短氣等，即為病能也。平按：《素問》無「黃、問於岐伯」五字，曰下有「五臟風之形狀不同者何」十字。注既見，既字袁刻脫。）岐伯曰：肺風之狀，多汗惡風，色皏然白，時咳短氣，晝日則瘥，暮則甚，診在眉上，其色白。（皏，普幸反，白色薄也。
肺風病能凡有七別：一曰多汗；二曰惡風；三曰色白，謂面色白薄也；四曰嗽咳；五曰短氣；六曰晝間暮甚，以肺主太陰，故暮甚也；七曰診五色各見其部，薄澤者，五臟風之候也。白，肺色也。）心風之狀，多汗惡風，焦絕喜怒，赫者赤色，痛甚則不可快，診在口，其色赤。
（心風狀能有七：一曰多汗；二曰惡風；三曰焦絕，焦，熱也，絕，不通也，言熱不通也；四曰喜怒；五曰面赤色；六曰痛甚不安；七曰所部色見，口為心部也。平按：喜《素問》、《甲乙》作善，下同。《素問》赫作嚇，下無者字。痛《素問》、《甲乙》作病。則不可快《甲乙》作則言不快，《素問》作則言不可快。
）肝風之狀，多汗惡風，喜悲色微蒼，嗌乾喜怒，時憎女子，診在目下，其色青。（肝風狀能有八：一曰多汗，二曰惡風，三曰喜悲，四曰面色微青，五曰咽乾，六曰喜怒，七曰時憎女子，八曰所部色見也。）脾風之狀，多汗惡風，身體怠惰，四肢不欲動，色薄微黃，不嗜食，診在鼻上，其色黃。
（脾風狀能有七：一曰多汗；二曰惡風；三曰身體怠惰；謂除頭四肢為身體也；四曰四肢不用；五曰面色微黃；六曰不味於食；七曰所部色見也。）腎風之狀，多汗惡風，面龐然胕腫，腰脊痛不能正立，其色炲，隱曲不利，診在頤上，其色黑。〔腎風狀能有七：一曰多汗；二曰惡風；三曰面腫；四曰腰脊痛；五曰面色黑如煙炲（炲，大才反）；六曰隱曲不利，謂大小便不得通利；七曰所部色見，頤上，腎部也。有本為肌上，誤也。
平按：龐《素問》作痝。胕《素問》、《甲乙》作浮。《素問》脊上無腰字。《甲乙》色炲上有其字。頤《素問》、《甲乙》作肌。〕胃風之狀，頸多汗惡風，飲食不下，隔塞不通，腹喜滿，失衣則䐜脹，食寒則泄，診瘦而䐜腹大。（胃風狀能有八：一曰頸多汗；二曰惡風；三曰不下飲食；四曰膈不通，膈中饐也；五曰腹喜滿；六曰失覆腹脹；七曰食冷則痢；八曰胃風形診，謂瘦而腹大，胃風候也。
平按：診瘦而䐜腹大《素問》、《甲乙》作診形瘦而腹大，《素問》新校正云：「按孫思邈云：新食竟取風為胃風。」）首風之狀，頭面多汗惡風，先當風一日則病甚，頭痛不可出內，至其風日則病少愈。（首風狀能有三：一曰頭面多汗，二曰惡風，三曰診候。不出者，不得遊於庭也；不內者，不得在室也。
平按：《甲乙》頭面多汗作頭痛面多汗。《素問》先當風作當先風。《素問》、《甲乙》不可下有以字。風日，日字袁刻脫。《素問》新校正云：「孫思邈云：新沐浴竟取風為首風。」）漏風之狀，或多汗常不可單衣，食則汗出，甚則身汗，息惡風，衣裳濡，口乾喜渴，不能勞事。
（漏風狀能有七：一曰多汗，謂重衣則汗，衣單則寒；二曰因食汗甚，病甚無汗；三曰惡風，四曰衣裳恆濕；五曰口乾；六曰喜渴，七曰不能勞事也。平按：《素問》、《甲乙》身汗息作身汗喘息，裳作常。《素問》新校正云：「孫思邈云：因醉取風為漏風，其狀惡風，多汗少氣、口乾善渴，近衣則身熱如火，臨食則汗流如雨，骨節懈惰，不欲自勞。」）泄風之狀，多汗，汗出泄衣上，口乾上來，其風不能勞事，身體盡痛則寒。
（泄風狀能有四：一曰多汗汙衣，二曰口乾，三曰□□皮上冷也，四曰勞則體痛寒也。平按：泄《素問》、《甲乙》作泄。口乾上來《素問》作口中乾上漬，《甲乙》作咽乾上漬。注汙衣袁刻作泄衣。三曰下原缺二字，袁刻作液涸。《素問》新校正云：「孫思邈云：新房事取風為內風，其狀惡風，汗流沾衣裳，疑此泄風乃內風也。」）
2. 諸風雜論
平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷九第五十八《賊風》篇，又見《甲乙經》卷六第五。
黃帝曰：夫子言賊風邪氣之傷人也，令人病焉；今有其不離屏蔽，不出室內之中，卒然病者，非必離賊風邪氣，其故何也？（賊風者，風從衝上所勝處來，賊邪風也。離，歷也。賊邪之風夜來，人皆臥，雖是晝日，不離屏蔽室內，不歷賊風邪氣，仍有病者，其故何也？平按：室內《靈樞》、《甲乙》作室穴。非必《靈樞》作非不。
袁刻脫必字。）岐伯曰：此皆嘗有所傷於濕氣，藏於血脈之中，分肉之間，久留而不去，若有所墮墜，惡血在內而不去，卒然喜怒不節，飲食不適，寒溫不時，腠理閉而不通，其開而遇風寒時，血氣涘結，與故邪相襲，則為寒痹。其有熱則汗出，汗出則受風，雖不遇賊風邪氣，必有因加而發焉。
（人雖不離屏室之中，傷於寒濕，又因墜有惡血，寒濕惡血等邪，藏於血脈中，又因喜怒飲食寒溫失理，遂令腠理閉塞，壅而不通。若當腠開，遇於風寒，則血凝結，與先寒濕故邪相因，遂為寒痹。雖在屏蔽之中，因熱汗出，腠開受風，斯乃屏內之中加此諸病，不因賊風者。
平按：其開而遇風寒，《甲乙》無其開二字，遇上有適字。時血氣涘結《素問》、《甲乙》作則血氣凝結。）黃帝曰：今夫子之所言者，皆病人之所自知也；其無所遇邪氣，又無怵惕之志，卒然而病者，其故何也？唯有鬼神之事乎？（因內邪得病，病人並能自知；仍有自知不遇寒濕之邪，又無喜怒怵惕之志，有卒然為病，當是鬼神為之乎？平按：其無所遇邪氣，《甲乙》無所字。之志《靈樞》作之所志。
鬼神上《靈樞》、《甲乙》有因字。注仍有袁刻作因有有。）岐伯曰：此亦有故邪留而未發也，因而志有所惡，及有所夢慕，血氣內亂，兩氣相薄，其所從來者微，視之不見，聽而不聞，故似鬼神。（以下答意，非無故邪在內，亦非無怵惕之志。故有所惡，即為怒也；夢有所樂，即為喜也。
因此兩者相薄，故血氣亂而生病。所來微細，視聽難知，眾人謂如鬼神，非鬼神也。平按：《靈樞》、《甲乙》無夢字。薄《靈樞》作搏。）黃帝曰：其祝而已者，其故何也？岐伯曰：先巫者固知百病之勝，先知其病之所從生者，可祝而已。黃帝曰：善。（先巫知者，巫先於人，因於鬼神，前知事也。
知於百病從勝克生，有從內外邪生。生病者，用針藥療之，非鬼神能生病也，鬼神但可先知而已。由祝去其巫知之病，非祝巫之鬼也。平按：祝下《甲乙》有由字。固知《靈樞》、《甲乙》作因知。其病之所從生者《甲乙》作百病之所從者。）
白話文：
總論各種風病
編者按：這篇文章從頭到尾，出自《靈樞經》第九卷第五十八篇《賊風》，也見於《甲乙經》第六卷第五篇。
黃帝問：您說的賊風邪氣侵襲人體會使人生病，但是現在有些人並沒有離開遮蔽的地方，也沒有出門，卻突然生病了，這不一定是賊風邪氣造成的，這是什麼原因呢？（所謂賊風，是指從人體防禦薄弱的地方侵入的風邪。離開，就是經歷的意思。賊邪之風在晚上來襲，人們都睡了，即使是白天，沒有離開遮蔽的地方，沒有經歷賊風邪氣，仍然會生病，這是什麼原因呢？編者按：《靈樞經》、《甲乙經》把室內寫作室穴。原文「非必」在《靈樞經》中寫作「非不」。袁刻本遺漏了「必」字。）
岐伯回答說：這些都是因為曾經受過濕氣的傷害，濕氣藏在血脈中，肌肉間，長時間留滯不去，或者因為跌落導致瘀血在體內沒有消散，突然情緒失控，飲食不當，寒暖失調，導致皮膚腠理閉塞不通，當腠理開啟，遇到風寒時，血氣就會凝結，與之前留下的邪氣相互作用，就會形成寒痹。如果體內有熱，就會出汗，出汗後又會感受風邪，即使沒有遇到賊風邪氣，也一定會因為其他因素加重而發病。（人即使沒有離開遮蔽的地方，也可能因為受到寒濕侵襲，又因為跌落產生瘀血，寒濕和瘀血等邪氣藏在血脈中，又因為情緒失控、飲食不當、寒暖失調，導致皮膚腠理閉塞不通。如果當腠理開的時候，遇到風寒，血氣就會凝結，與先前的寒濕邪氣相互影響，就會形成寒痹。即使在遮蔽的地方，因為體熱出汗，腠理開時感受風邪，這就是在室內導致各種疾病的原因，不是因為賊風所引起的。編者按：《甲乙經》原文「其開而遇風寒」少了「其開」二字，「遇」字前多一個「適」字。《素問》、《甲乙經》原文「時血氣涘結」寫作「則血氣凝結」。）
黃帝問：現在您所說的這些，都是病人自己能夠感知到的。但是，有些病人沒有遇到邪氣，也沒有受到驚嚇，卻突然生病了，這是什麼原因呢？難道是鬼神在作怪嗎？（因為體內邪氣導致的疾病，病人都能夠自己感知到。但是，有些病人沒有感受到寒濕邪氣，也沒有情緒波動，卻突然生病，難道是鬼神在作怪嗎？編者按：《甲乙經》原文「其無所遇邪氣」沒有「所」字。《靈樞經》原文「之志」寫作「之所志」。《靈樞經》、《甲乙經》原文「鬼神」前有「因」字。注釋原文「仍有」袁刻本寫作「因有有」。）
岐伯回答說：這也是因為以前留下的邪氣沒有發作，加上情緒上的厭惡或者夢中思念，導致體內血氣紊亂，陰陽二氣相互衝擊，這種發病的原因很細微，用眼睛看不到，用耳朵也聽不到，所以看起來像鬼神作怪。（以下回答的意思是，並非沒有潛伏在體內的邪氣，也並非沒有情緒波動。所謂厭惡，就是憤怒；所謂夢中思念，就是喜悅。因此，這兩種情緒相互衝擊，導致血氣紊亂而生病。這些原因很細微，視聽難以察覺，所以人們覺得像鬼神作怪，其實不是鬼神在作怪。編者按：《靈樞經》、《甲乙經》原文沒有「夢」字。《靈樞經》原文「薄」寫作「搏」。）
黃帝問：那用祝禱的方式就能治好疾病，是什麼原因呢？岐伯回答說：古代的巫師確實懂得各種疾病的產生和發展，預先知道疾病的原因，所以可以用祝禱的方式來治療。黃帝說：好。（古代的巫師，比一般人更早，借助鬼神，預知未來的事情。他們懂得各種疾病的產生和發展，包括內外邪氣引起的疾病。生病的人，用針灸和藥物治療，不是鬼神導致生病，鬼神只是能夠預知疾病。通過祝禱來治療巫師知道的疾病，不是祝禱鬼神。編者按：《甲乙經》原文「祝」下多一個「由」字。《靈樞經》、《甲乙經》原文「固知」寫作「因知」。《甲乙經》原文「其病之所從生者」寫作「百病之所從者」。）