楊上善

《黃帝內經太素》~ 卷第九·經脈之二 (10)

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卷第九·經脈之二 (10)

1. 十五絡脈

實則齲耳聾,虛則齒寒癉鬲,取之所別。(手陽明絡,上於曲頰,偏入下齒之中。宗,總也。耳中有手太陽、手少陽、足少陽、足陽明絡四脈總會之處,故曰宗脈。手陽明絡別入耳中,與宗脈會,故實則齲而聾也。五陽之脈皆貫於膈,故陽虛膈中癉熱之病如此也。平按:別走《靈樞》作別入。

偏齒正統《甲乙經》作遍齒,按《集韻》偏通作遍。會《靈樞》作合。齲耳聾,《靈樞》無耳字,《甲乙經》耳上有齒字。癉《靈樞》、《甲乙經》均作痹。注四脈,四字原抄作曰,恐誤,袁刻作四。五陽之脈,脈字袁刻作絡。)手少陽之別,名曰外關,(此處少陽之絡,別行心主外關,故曰外關也。

)去腕二寸,外繞臂,注胸中,合心主。其病實則肘攣,虛則不收,取之所別。(實則肘急,故攣;虛則緩縱,故肘不收也。平按:其病,其字《靈樞》無,《甲乙》無其病二字。)足太陽之別,名曰飛陽,(此太陽絡,別走向少陰經,迅疾如飛,故曰飛陽也。)去踝七寸,別走少陰。

實則鼻窒頭背痛,虛則鼽衄,取之所別。(窒,塞也,知慄反。太陽走目內眥,絡入鼻中,故實則鼻塞也。虛則無力自守,故鼻衄也。平按:鼻窒《靈樞》作鼽窒,《甲乙經》作窒鼻。)足少陽之別,名曰光明,(光明,即眼也。少陽厥陽主眼,故少陽絡得其名也。)去踝五寸,別走厥陰,下絡足跗上。

實則厥,虛則痿躄,坐不能起,取之所別。(少陽之絡,腰以上實,多生厥逆病也;腰以下脈虛,則痿躄,跛不能行也。躄音擘。平按:踝下《甲乙經》有上字。厥陰下《甲乙經》有並經二字。跗下《靈樞》、《甲乙經》無上字。)足陽明之別,名曰豐隆,(足陽明穀氣隆盛,至此處豐溢出於大絡,故曰豐隆。

)去踝八寸,別走太陰;其別者,循脛骨外廉,上絡頭,合諸經之氣,下絡喉嗌。其病氣逆則喉痹卒喑,實則狂癲疾,虛則足不收脛枯,取之所別。(實並於上。故為癲疾。虛則下不足,故足不收。平按:《靈樞》、《甲乙經》頭下均有項字,卒喑均作瘁喑。狂癲疾《靈樞》作狂顛,《甲乙經》作顛狂,均無疾字。

)足太陰之別,名曰公孫,(肝木為公,心火為子,脾土為孫。穴在公孫之脈,因名公孫也。平按:注脾土袁刻誤作啤上,因誤作固。)去本節之後一寸,別走陽明;其別者,入絡腸胃。厥氣上逆則霍亂,實則腹中切痛,虛則鼓脹,取之所別。陽明絡入腸胃,清濁相干,厥氣亂於腸胃,遂有霍亂。

食多脈實,故腹中痛。無食脈虛,故邪氣脹滿也。(平按:腹中《靈樞》、《甲乙經》作腸中。注脹袁刻誤作振。)足少陰之別,名曰大鐘,(鍾,注也。此穴是少陰大絡別注之處,故曰大鐘。平按:大鐘正統本《甲乙經》作太鍾。)當踝後繞跟,別走太陽;其別者,並經上走於心包,下貫腰脊。

白話文:

十五絡脈

手陽明經的絡脈: 如果這個絡脈的氣血過於旺盛,就會導致蛀牙和耳聾;如果氣血虛弱,則會感到牙齒寒冷、胸膈部位發熱。治療時要針對這些不同的情況,選擇適當的穴位。這條絡脈從臉頰彎曲處向上,分支進入下牙之中。耳朵是手太陽、手少陽、足少陽、足陽明這四條經脈的絡脈匯集的地方,所以稱之為「宗脈」。手陽明經的絡脈分支進入耳朵,與宗脈會合,所以當氣血旺盛時會導致蛀牙和耳聾。五條陽經的經脈都貫穿胸膈,所以當陽氣虛弱時,胸膈部位就會出現發熱的病症。

手少陽經的絡脈: 這條絡脈叫做「外關」,它在手腕向上兩寸的位置,環繞手臂,進入胸中,與心包經相合。如果這條絡脈氣血旺盛,會導致手肘痙攣;如果氣血虛弱,則會使手肘無法正常彎曲和伸直。治療時要針對這些不同的情況,選擇適當的穴位。

足太陽經的絡脈: 這條絡脈叫做「飛陽」,它在腳踝向上七寸的位置,分支走向足少陰經。如果這條絡脈氣血旺盛,就會導致鼻塞、頭痛、背痛;如果氣血虛弱,則會出現鼻涕和流鼻血。治療時要針對這些不同的情況,選擇適當的穴位。

足少陽經的絡脈: 這條絡脈叫做「光明」,它在腳踝向上五寸的位置,分支走向足厥陰經,向下聯絡腳背。如果這條絡脈氣血旺盛,就會導致肢體逆冷;如果氣血虛弱,則會導致肢體痿軟無力,甚至坐著也無法站起來。治療時要針對這些不同的情況,選擇適當的穴位。

足陽明經的絡脈: 這條絡脈叫做「豐隆」,它在腳踝向上八寸的位置,分支走向足太陰經。這條絡脈沿著脛骨外側向上走,聯絡頭部,匯合各經的氣,向下聯絡咽喉。如果這條絡脈的氣血運行不順暢,就會導致喉嚨腫痛和突然失音;如果氣血過於旺盛,則會出現狂躁癲癇;如果氣血虛弱,則會出現足部無力,小腿肌肉萎縮。治療時要針對這些不同的情況,選擇適當的穴位。

足太陰經的絡脈: 這條絡脈叫做「公孫」,它在本節(腳掌骨頭)後一寸的位置,分支走向足陽明經;這條絡脈進入腸胃。如果氣血上逆,就會導致上吐下瀉;如果氣血過於旺盛,則會出現腹部劇痛;如果氣血虛弱,則會出現腹部脹滿。治療時要針對這些不同的情況,選擇適當的穴位。足陽明經的絡脈進入腸胃,清濁之氣相互影響,氣血逆亂於腸胃,就會導致上吐下瀉。吃太多食物導致氣血旺盛,所以會腹痛。沒有吃東西導致氣血虛弱,所以會出現邪氣脹滿。

足少陰經的絡脈: 這條絡脈叫做「大鐘」,它在腳踝後方,環繞腳跟,分支走向足太陽經;這條絡脈分支向上走行,聯絡心包,向下貫穿腰背。