《黃帝內經太素》~ 卷第二十六·寒熱 (19)
卷第二十六·寒熱 (19)
1. 癰疽
此言天度地紀有失致損也。平按：蔖《靈樞》作萓，注云：「魚飢切。」詳《玉篇》萓本作宜，鹿蔥也。《廣韻》蔖，採古切，草死也。與楊注節枯之意同，較萓義為長。）血氣猶然，請言其故。夫血脈營衛，同流不休，上應星宿，下應經數。（此言人之血氣合於天地。平按：《甲乙》星宿作天宿。
）寒氣客於經絡之中則血泣，血泣則不通，不通則衛氣歸之，不得復反，故癰腫。寒氣化為熱，熱盛則腐肉，肉腐則為膿，膿不瀉則爛筋，筋爛則傷骨，骨傷則髓消，不當骨空，不得泄瀉，煎枯空虛，則筋骨肌肉不相營，經脈敗漏，熏於五臟，臟傷故死矣。（此言血氣行失，有損有病也。
平按：煎枯空虛《靈樞》作血枯空虛，《甲乙》作「則筋骨枯空，枯空」。《靈樞》營作榮，《甲乙》作親，經脈作經絡，故死作則死。）黃帝曰：願盡聞癰疽之形與忌日名。（凡有三問：一問癰疽形狀，二問癰疽死生忌日，三問癰疽名字也。）岐伯曰：癰發於嗌中，名曰猛疽，猛疽不治，化為膿，膿不瀉，塞咽，半日死；其化為膿者，瀉已已，則含豕膏，毋冷食，三日而已。
（下答癰疽形狀及名並所發處，合二十一種：一十八種有名有狀，有所發處；三種但有所發之處，無名與狀。二十一種中，七種無死生忌日，餘十四種皆有忌日。凡癰疽所生，皆以寒氣客於經絡之中，令血凝澀不通，衛氣歸之，寒極化為熱氣，□成癰疽，腐肉為癰，爛筋壞骨為疽，輕者療之可生，重者傷臟致死。名猛疽等，癰疽之名，聖人見其所由立之名狀如下，隨變為形，亦應不可勝數也。
近代醫人，元不識本名之旨，隨意立稱，不可為信。嗌，咽也。寒氣客脈之處，即發熱以為癰疽，無常處也。平按：瀉已已，《靈樞》無兩已字，《甲乙》作膿瀉已。《靈樞》、《甲乙》含作合，膏下無毋宇。注熱氣下原缺一字，袁刻作鬱積二字，不合，謹空一格。）發於頸，名曰夭疽，其癰大以赤黑，不急治，則熱氣下入泉液，前傷任脈，內熏肝肺，熏肝肺十餘日而死矣。（項前曰頸。
平按：泉《靈樞》、《甲乙》作淵，說見前。）陽氣大發，消腦留項，名曰腦鑠，其色不樂，項痛而刺以針，煩心者，死不治。（腦後白項。平按：陽氣《靈樞》作陽留。《甲乙》留項作溜項。鑠《靈樞》、《甲乙》作爍。項痛而刺以針，《靈樞》刺上有如字，《甲乙》作腦項痛如刺以針。
《靈樞》治上有可字。）發於肩及臑，名曰疵癰，其狀赤黑，急治之，此令人汗出至足，不害五臟，癰發四五日，逆焫之。（肩前臂上膕肉名臑。）發於掖下赤堅，名曰米疽，治之砭石，欲細而長，數砭之，塗以豕膏，六日已，勿裹之。（砭，甫廉反，⿱⺮識同，以石刺病也。
白話文：
這段文字講述的是癰疽這種疾病的成因、表現和治療方法。
文章一開始就說，癰疽的產生是因為天地運行的規律出現了偏差。接著說明人體的血氣運行如同天地運行，如果血脈運行不暢，就會導致寒氣侵入經絡，使血液凝滯，無法正常運行。這時，身體的衛氣會聚集到堵塞的地方，形成腫塊，也就是癰。寒氣會轉化為熱，熱到極點就會腐爛肌肉，形成膿。如果膿液不能及時排出，就會腐蝕筋脈，進而傷害骨頭，導致骨髓耗損。這時，筋骨肌肉無法互相滋養，經脈也會破壞，進而侵襲五臟六腑，最終導致死亡。
黃帝詢問癰疽的形狀、發病時間以及名稱。岐伯回答說，癰疽長在咽喉部位，稱為「猛疽」，這種病很難治療，一旦化膿，膿液又不能排出，會堵塞咽喉，半天就會致死。如果能及時排膿，並敷上豬油，避免吃生冷的食物，三日左右可以痊癒。
接下來，文章描述了不同部位的癰疽及其名稱、症狀和治療方法，總共提到了二十一種癰疽，其中十八種有名字和具體的形狀，還有發病部位；另外三種只有發病部位，沒有名字和具體形狀。這二十一種癰疽中，七種沒有明確的死亡時間，其餘十四種則有。總之，癰疽的產生都是因為寒氣侵入經絡，導致血液凝滯，衛氣聚集，寒氣轉為熱氣而形成的。輕微的癰疽可以治療，嚴重的會傷害內臟，導致死亡。這些癰疽的命名是聖人根據其病因和形狀而定的。
文章接著描述了「夭疽」，長在頸部，腫大且呈赤黑色，如果不趕緊治療，熱氣會下行進入泉液，傷害任脈，熏灼肝肺，十幾天就會死亡。還有長在後腦勺的「腦鑠」，顏色不好，頸部疼痛如針刺，煩躁不安，這種病無法治癒。長在肩膀和手臂的叫「疵癰」，呈赤黑色，要趕快治療，這種病會使人出汗至腳底，但不會傷害內臟。癰疽發病四五天後，可以用火燒的方式逆向治療。腋下長出的紅色堅硬腫塊叫「米疽」，要用砭石刺之，讓傷口細長，多刺幾次，塗上豬油，六天可以痊癒，不要包紮。
這段文字主要講述了癰疽這種疾病的病因、分類、症狀和治療方法，其中強調了寒邪入侵是癰疽的主要原因，並針對不同部位的癰疽提出了不同的治療方案。