《黃帝內經太素》~ 卷第二十六·寒熱 (18)
卷第二十六·寒熱 (18)
1. 癰疽
平按:此篇自篇首至此其候也黃帝曰善,見《靈樞》卷十二第八十一《癰疽》篇。又自篇首至藏傷故死矣,見《甲乙經》卷十一第九上篇。又自黃帝曰願盡聞癰疽之形至此其候也黃帝曰善,見《甲乙經》卷十一第九下篇。又自黃帝問於岐伯曰有病癰腫致痛至可使全黃帝曰善,見《素問》卷十三第四十《腹中論》篇。又自黃帝問曰諸癰腫筋攣至末,見《素問》卷五第十七《脈要精微論》篇,《甲乙》同上。
黃帝問於岐伯曰:余聞腸胃受谷,上焦出氣,以溫分肉,而養骨節,通腠理。(上焦出衛氣,衛氣為陽,故在分肉能溫之也。氣潤骨節,骨節腦髓皆悉滋長,故為養也。令腠理無癰,故為通。)中焦出氣如露,上注溪谷,而滲孫脈孫絡,津液和調,變化而赤為血,血和則孫脈先滿,滿乃注於絡脈皆盈,乃注於經脈。(出氣,謂營氣也。
經絡及孫絡有內有外,內在臟腑,外在筋骨肉間。谷入於胃,精液滲諸孫絡,入於大絡,大絡入經,流注於外。外之孫絡,以受於寒溫四時之氣,入絡行經以注於內。令明水穀津液,入於孫絡,乃至於經也。內外經絡行於臟腑,臟腑氣和乃得生也。平按:露《甲乙》作霧。孫絡二字《靈樞》、《甲乙》不重。
而赤《甲乙》作赤而。先滿滿乃注於絡脈《靈樞》作先滿溢乃注於絡脈,《甲乙》滿字不重。絡脈下重絡脈二字。注滲諸孫絡,諸袁刻作於。)陰陽已張,因息乃行,行有經紀,周有道理,與天合同,不得休止。(張,□張也。陰,營氣也。陽,衛氣也。神之動也故出入息動,息之動也營衛氣行,營衛氣行必有經紀,營衛周行道理,人與天道同運,天運非常之道故不休也。平按:《甲乙》已張作乃張,乃行作而行。
)切而調之,從虛去實,瀉則不足,疾則氣減,留則先後;從實去虛,補則有餘。血氣已調,形神乃持,余已知血氣之平與不平,未知癰疽之所從生,成敗之時,死生之期,期有遠近,何以度之,可得聞乎?(切,專志也。用心專至,調虛實也。瀉者□順於虛,專去盛實,瀉之甚者,則不足也。
氣至因而疾瀉,則便氣盛。氣至留而不瀉,則針與氣先後不相得也。若順實唯去於虛,補之甚者,則有餘也。是以切而調之者,得之於心,不可過虛實也。故善調者,補瀉血氣,使形與神相保守也。持者,保守也。如此調養,血氣平與不平,言已知之;然猶未通癰疽三種之論,故請所聞。
平按:形神《靈樞》作形氣,《甲乙》作神氣。平與不平《甲乙》作至與不至。)岐伯曰:經脈留行不止,與天同度,與地合紀。(此言天有度數,地有經紀。)故天宿失度,日月薄蝕,地經失紀,水道流溢,草蔖不成,五穀不殖,徑路不通,民不往來,巷聚邑居,別離異處。(蔖,採古切,草名也,亦節枯也。
白話文:
癰疽
這篇文章彙整了《靈樞》、《甲乙經》和《素問》中關於癰疽的論述。 文中記載了黃帝與岐伯關於腸胃消化吸收、氣血運行、經絡循行以及癰疽病理的問答。
黃帝詢問了關於食物消化吸收如何滋養身體,使腠理通暢,避免癰疽的產生。 岐伯解釋了食物精氣如何通過上焦、中焦,循行於經絡、孫絡,最終滋養全身,並說明了經絡運行與陰陽的關係,以及與天地的規律相合。
接著,黃帝又詢問了如何通過調整虛實來治療癰疽,以及如何判斷癰疽的發展和預後。岐伯回答說經絡運行有其規律,如同天地運行,如果天地失常,則會導致各種災異,以此類比說明癰疽的發生也與人體內環境的失衡有關。