《黃帝內經太素》~ 卷第十六·診候之三 (10)
卷第十六·診候之三 (10)
1. 脈論
（一陰厥陰也一陽少陽也厥陰肝脈也少陽膽脈也少陽之脈上肝貫心診得二脈更代上絕陰脈盛時乘陽至心從心更代上下無常不可定其陽出陰入故曰出入不知也厥陰上抵少腹使胃上貫膈布脅肋循喉嚨故其病喉嗌乾燥病在於脾脾胃同氣也厥陰之氣連土脾胃之也。）二陽三陰至陰皆在陰不過陽陽氣不能止陰陰陽並絕浮為血瘕沉為膿胕。
（二陽陽明也三陰太陰也至陰脾也足陽明絡脾故與太陰皆在陰也其陰不能過入出土陽陽復不能過土陰是為陰陽隔絕陽脈獨浮故結為血瘕陰脈獨沉結以為膿胕扶反義當腐壞壞。）陰陽皆壯以下至陰。（太陰陽明皆盛以下入脾為病。）陰陽之解上合昭昭下合冥冥診決死生之期遂次含歲年。
（如前經脈陰陽論解解道言其生也上合昭昭陽之明也語其死也下合冥冥陰之暗也如此許診決死生不失其候遂得次第各合日月歲年之期之也。）雷公曰請問短期黃帝不應雷公復問黃帝曰在經論中。（指在此經論短斯中者也。）雷公曰請問短期。（請問短期之論。）黃帝曰冬三月之病病合土陽者至春正月脈有死徵皆歸出春。
（冬陰也時有病有陽氣來乘至正月少陽王時陰氣將盡故脈有死其徵死冬三月病皆歸出春春時出王萬物故曰出春也。）冬三月之病病在理已盡草與柳葉皆殺陰陽皆絕期在孟春。（理中也冬時陽氣在肉冬之陰氣為陽所傷已盡在草柳葉火時反而死若陰陽隔絕正月時死之者也。）春三月之病陽病日殺陰陽皆絕期在乾草。
（春為陽也春陽氣王今陽病者是陽衰故死也若陰陽隔絕不相得者至土季秋金氣王時被克而死之也。）夏三月之病病至陰不過十日陰陽交期在溓水。（夏陽也至陰脾也夏陽脾病為陽所優故不過脾之成數十日而死若陰陽交擊期在溓水廉檢反水靜也七月水生時之也。）秋三月之病三陽俱起不治自已陰陽交合者立立不能坐坐不得起三陽獨至期在石水。
（三陽太陽陽明少陽也秋三月病診得三陽之脈同時而起是陽向衰少陰雖病不療自已若陰陽交事一上下故立不能坐不能起也若三陽之脈各別獨至者陽不勝陰故至十月水凍時死也寒甚水凍如石故曰石水也。）二陰獨至期在盛水也。（二陰少陰也少陰獨至則陰不勝陽故至春月水解水盛時死之也。
）黃帝坐明堂召雷公問曰子知醫之道乎誦而頗能別別而未能明明而未能章足以治群僚不足至侯主。（明堂天子所居室也習道有五一誦二解三別四明五章子能誦之未能解別且可行之士群僚不可之進尊貴。）星與日月光以章經術後世益明上通神農若著至教擬於二皇。（樹立也雷公所願立天之道以章經術益明後代上通神農至教擬於古之伏羲神農二皇大道也疑當為擬者也。）黃帝曰善無失此陰陽表裡上下雌雄輸應也。
白話文：
脈論
（一）陰脈中的厥陰脈，和陽脈中的少陽脈互相對應。厥陰是肝脈，少陽是膽脈。少陽脈氣上行到肝部，再貫穿到心臟。如果診斷到這兩條脈氣交替上行，而且在陰氣強盛的時候，陽氣會隨之到達心臟，心臟的脈氣又會交替上下，變化無常，難以判斷陰陽的走向。因為陽氣出，陰氣入，所以說它出入無常。厥陰脈向上連到小腹，使胃氣向上貫穿膈膜，分布到脅肋，再沿著喉嚨走。因此，它的病症會導致喉嚨乾燥。病症的根本在脾，因為脾和胃的氣是相通的。厥陰的氣和脾胃相連，所以它們的病症也是相互關聯的。
陽脈中的少陽，和陰脈中的太陰，以及脾陰的極致都屬於陰的範疇，它們不會超過陽的範圍。陽氣不能停止陰氣的侵入，陰陽之氣同時斷絕，如果脈象浮在表面，代表體內有血瘕（腫塊）；如果脈象沉在底下，則代表體內有膿腫。如果脈象與病症相反，則代表病情將會腐爛壞死。陰陽之氣都強盛的時候，會向下達到脾陰的極致。（太陰和陽明之氣都強盛的時候，會向下進入脾，導致疾病。）陰陽之氣的分解，向上與光明相合，向下與黑暗相合。診斷可以判斷人生死的期限，並以此來推算人的年歲。
（如前面經脈陰陽的理論所述，講解其生的道理，是指向上與光明相合，是陽的明顯表現。講解其死的道理，是指向下與黑暗相合，是陰的昏暗表現。按照這樣的理解，可以判斷生死，不會錯過時機，並且可以推算人壽命的期限。）
雷公問道：「請問短期的病症如何診斷？」黃帝沒有回答。雷公又問道，黃帝說：「在經脈的理論中已經講過了。」（指這經脈理論中已經講過短期的病症診斷。）雷公再次問道：「請問短期的病症如何診斷？」黃帝回答說：「冬季三個月的病，如果病是和陽氣相合，到了來年正月，脈象出現死亡的徵兆，都會在春季出現。」（冬季屬陰，這個時候如果病有陽氣入侵，到了正月少陽當令的時候，陰氣將要耗盡，所以脈象出現死亡的徵兆。冬天三個月的病，都會在春季發生。春季是萬物復甦的季節，所以說是春季出現。）
冬季三個月的病，如果病在肌肉深處，陽氣已經耗盡，就像草和柳葉一樣枯萎死亡，陰陽都斷絕，那麼預計會在初春時死亡。（肌肉深處是陽氣所藏之處，冬天陽氣受陰氣所傷而耗盡，像草和柳葉遇火而枯萎。如果陰陽之氣隔絕，到了正月就會死亡。）春季三個月的病，陽氣虛弱，陰陽都斷絕，預計會在秋季末期死亡。（春季屬陽，陽氣旺盛，如果陽氣虛弱，代表陽氣衰敗，就會死亡。如果陰陽隔絕，不能互相調和，到了秋季末期，金氣當令的時候，就會被剋制而死。）
夏季三個月的病，如果病邪到了脾陰的極致，不會超過十天，陰陽之氣交替，預計會在水靜的時候死亡。（夏季屬陽，脾屬陰。夏季脾病是陽氣過盛所導致，所以不會超過脾的成數十天就死亡。如果陰陽交戰，預計會在七月水靜時死亡，因為七月是水生之時。）秋季三個月的病，如果三陽之脈同時興起，即使不治療也會自愈。如果陰陽之氣交合，就會出現站立不穩，坐下又不能起身，如果三陽之脈分別獨自出現，預計會在冬天水結冰的時候死亡。（三陽分別是太陽、陽明、少陽。秋季三個月，如果診斷到三陽之脈同時出現，代表陽氣將要衰退。如果少陰之脈雖然有病，但身體也會自己恢復。如果陰陽之氣交合，就會出現身體不穩。如果三陽脈象分別獨自出現，代表陽氣不能勝過陰氣，所以會在十月份，水凍結的時候死亡。寒冷到水都結冰，所以說是水結冰。）
如果只有陰脈出現，預計會在春季水盛的時候死亡。（陰脈中的少陰脈如果單獨出現，代表陰氣不能勝過陽氣，所以會在春季冰雪融化，水勢旺盛的時候死亡。）
黃帝坐在明堂，召見雷公問道：「你了解醫道的真諦嗎？你誦讀醫書，大致能辨別一些，但還不能完全明白，也不能將其闡述清楚，你只能夠用它來治理一些官吏，還不足以治理諸侯。」（明堂是天子居住的宮室。學習醫道有五個階段：誦讀、理解、辨別、明白、闡述。雷公能夠誦讀，但是還不能夠理解和辨別，還只是可以用來治理官吏，不能夠用來治理諸侯。）
醫學的精髓如同日月星辰的光芒，能夠闡明經脈的道理，使後世更加明了，可以上通神農的醫術，達到古代伏羲和神農的境界。（樹立醫道，就像雷公希望樹立天道來闡明經脈的道理，使後世更加明了，可以上通神農的醫術，達到古代伏羲和神農的境界。這裡的“擬”字，應該是“比擬”的意思。）
黃帝說：「很好，不要忘記陰陽表裡、上下雌雄的相互作用和應對關係。」