《黃帝內經太素》~ 卷第二十二·九針之二 (16)
卷第二十二·九針之二 (16)
1. 五邪刺
滄《靈樞》作蒼，開道作開通。注走氣，袁刻缺走字。覺上原缺一字，謹擬作便。）闢門戶，使邪得出疾乃已。（闢，開也。平按：闢《甲乙》作闢。）凡刺寒邪日以溫，徐往疾去致其神，門戶已閉氣不分，虛實得調真氣存。（刺寒之道，日日使溫，徐往而入，得溫氣已，去疾而出針，以致神氣為意也。
平按：寒邪下《甲乙》有用豪針三字，疾去《靈樞》作徐來。）黃帝曰：官針奈何？岐伯曰：刺癰者用鈹針，刺大者用鋒針，刺小者用員利針，刺熱者用鑱針，刺寒者用豪針。（刺五邪者，九針之中，用此五針，是所宜也。平按：《甲乙》無此一段。）
請言解論，與天地相應，四時相副，人參天地，故可為解。（人法天地，故可為解。人應天地之數，故請言之。）下有漸洳，上生葦蒲，此所以知形氣之多少也。（洳，汝據反。漸洳，潤濕之氣也。見葦蒲之茂悴，知漸洳之多少；觀人形之強弱，識血氣之盛衰。）陰陽者，寒暑也，熱則滋而在上，根荄少汁。
人氣在外，皮膚緩，腠理開，血氣泄，汗大泄，肉淖澤。（春夏，陽而暑也，草木陽氣，滋其枝葉，根莖少汁也。荄，莖也。有本荄為葉者，非也。人亦如之，氣溢於外，皮腠開湊，大汗泄出，血氣內竭。平按：《靈樞》、《甲乙》滋下有雨字。荄《甲乙》作莖，注云：《靈樞》作荄。
）寒則地凍水冰，人氣在中，皮膚致，腠理閉，汗不出，血氣強，肉堅澀。（秋冬，陰而寒也，陽氣下降，寒氣在地，地凍水冰，人氣亦然，暖氣入臟，陰氣在於皮膚，故腠理閉塞，血□□□肉堅澀也。平按：以下從殘篇中檢出補入。）當是之時，善行水者，不能往冰；善穿地者，不能鑿凍；善用針者，亦不能取四厥；而脈涘結堅搏不往來者，亦未可即柔。（水之性流，故謂之往，言水可往而冰不可流。
人之在冬□□冷脈□肉□故不行針也□之鑿者發寒之□□□而針傷肌破肉，更增他病，可不哀歟！四厥四肢□冬也。平按：穿地《甲乙》作窮地，四厥作四逆。而脈涘結《靈樞》、《甲乙》作血脈凝結。《甲乙》未可作不可。）故行水者，必待天溫冰釋凍解，而水可行，地可穿也。
人脈猶是也，治厥者，必先熨調和其經，常與腋、肘與腳、項與脊以調之，火氣通，血脈乃行，然後視其病，脈淖澤者刺而平之，（若行水穿地者，必待春夏也。冬月用針者，須姜椒桂酒之巾，熨令經脈淖澤調適，然後可行針。凡兩掌、兩腋、兩肘、兩腳膕膝、項之與脊、□之□□經脈所行要處，熨通脈道也。
平按：《甲乙》凍解上有窮地者必待五字，而字下無水可行三字，穿作窮，熨下有火以二字。常《靈樞》、《甲乙》作掌，據本注亦宜作掌，恐傳抄之誤。以調之《甲乙》作以調其氣。火氣通《靈樞》作火氣已通，《甲乙》作大道已通。）堅緊者破而散之，氣下乃止，此所以解結者也。
白話文：
五邪刺
這個篇章主要講述如何用針刺來治療疾病，並將人體與天地自然相應的概念相結合。
開門戶，讓邪氣離開，病就好了 首先，要打開身體的門戶，讓邪氣可以排出體外，這樣病自然就會痊癒。（「闢」在這裡解釋為打開。）
寒邪要溫刺，慢慢進針，快快出針 對於寒邪引起的疾病，用針刺時要用溫熱的方法，慢慢地進針，等溫熱之氣到達後，再快速地將針拔出，這樣才能使身體的神氣恢復。如果身體的門戶關閉，氣就無法流通，虛實的情況就不能得到調整，體內的真氣也無法保存。（古時候刺寒邪的時候會用一種叫「豪針」的針。）
五種針的用法 黃帝問：各種針怎麼用呢？岐伯回答說：刺癰腫用鈹針，刺大的病灶用鋒針，刺小的病灶用圓利針，刺熱病用鑱針，刺寒病用豪針。這五種針是用來治療不同邪氣的，在九針中選擇合適的五種使用。
人體與天地相應 針刺治療的原理，和天地運行的規律是相符合的。人體本身就是天地的一部分，所以可以通過針刺來解決疾病問題。
從自然現象看人體氣血 就像地面濕潤，會長出茂盛的蘆葦，這表示濕氣充足。同樣地，觀察人體的強弱，就可以知道身體的氣血是否旺盛。
陰陽的道理 陰陽代表寒熱。天氣熱的時候，草木的枝葉會茂盛，根莖的汁液會減少。這時候，人的陽氣會向外發散，皮膚鬆弛，毛孔打開，血氣也會向外散，容易大量出汗，肌肉也變得鬆軟。
天氣寒冷的時候，地面會結冰，人體的陽氣會向內收斂，皮膚會收縮，毛孔閉合，不出汗，血氣會強盛，肌肉會變得緊實。
寒冷時不要急著用針 就像冬天冰凍時，善於游泳的人也無法在冰上行走，善於挖地的人也無法鑿開凍土。同樣的，冬天人體寒冷的時候，也不適合用針刺，如果勉強用針，反而會損傷肌肉，導致其他疾病。這就好像水流動的時候可以自由流動，但是結冰後就不能流動了。
治療寒症要先調和經脈 所以，治療寒症的時候，必須先用熱熨的方法來調和經脈，例如手掌、腋窩、手肘、腳、膝蓋後方、脖子和脊椎等地方，用熱毛巾敷在這些經脈經過的地方，讓經脈變得柔和通暢。等到火氣通暢，血脈暢通後，再根據病情的具體情況進行針刺治療。如果脈搏變得柔和順暢，就可以用針刺來使其恢復正常；如果脈象很堅硬，就要用針刺來使它分散。等到氣順暢地向下運行，病痛就會停止，這樣才能真正解決病症。這就像冬天等冰雪融化，水才能流動，土地才能鬆軟一樣。