1變輸
平按:此篇自篇首至味主合,見《靈樞》卷七第四十四《順氣一日分為四時》篇,又見《甲乙經》卷一第二。自問曰春取絡脈至末,見《素問》卷十六第六十一《水熱穴論》篇,又見《甲乙經》卷五第一上篇。
黃帝曰:余聞刺有五變,以主五輸,願聞其數。岐伯曰:人有五臟,臟有五變,變有五輸,故五五二十五輸,以應五時。(五時,謂春夏長夏秋冬也。平按:《甲乙》輸作腧,下同,無餘聞刺有、以主六字。《靈樞》臟有五變作五臟有五變,變有五輸作五變有五輸。)黃帝曰:願聞五變。
岐伯曰:肝為牡臟,其色青,其時春,其音角,其味酸,其日甲乙;心為牡臟,其色赤,其時夏,其日丙丁,其音徵,其味苦;脾為牝臟,其色黃,其時長夏,其日戊己,其音宮,其味甘;肺為牝臟,其色白,其音商,其時秋,其日庚辛,其味辛;腎為牝臟,其色黑,其時冬,其日壬癸,其音羽,其味鹹,是謂五變。(肝心屬於木火,故為牡臟;脾肺腎屬於土金水,故為牝臟。
牝牡五臟五色五時五音五味,故有二十五之變也。平按:《甲乙》無黃帝至岐伯曰十字,其日甲乙在其音角之上,其音商在其日庚辛之下。注二十五之變,二十字袁刻誤作其。)黃帝曰:以主五輸奈何?岐伯曰:臟主冬,冬刺井;(冬時萬物收藏,故五臟主冬也。井,為木也。
木,春也。春時萬物始生,如井中泉水。冬時萬物始萌,如井水深,未出而刺之者,刺井微也。平按:《甲乙》無黃帝至岐伯曰十二字,《靈樞》無岐伯曰三字。)色主春,春刺滎;(春時萬物初生鮮華,故五色主春。滎,火也。火,夏也。夏時萬物滎長,如水流溢。春時萬物始生,未榮而刺之者,亦刺滎微也。
)時主夏,夏刺輸;(夏時萬物榮華,四時之勝,故五時主夏。輸,土也。土,長夏也。長夏之時,萬物盛極,如水致聚。夏時榮未盛極而刺之者,亦刺輸微也。)音主長夏,長夏刺經;(長夏萬物榮盛,音律和四時之序,故五音主於長夏。經,金也。金,秋也。秋時萬物將衰。
長夏之時,萬物盛而未衰而刺之者,亦刺經微也。)味主秋,秋刺合,(秋時萬物皆熟,眾味並盛,故五味主秋也。合,水也。水,冬也。冬時萬物收藏,如水之入海。秋時萬物收而未藏而刺之者,亦刺合微也。)是謂五變,以主五輸。(是萬物五變,主五行輸也。)黃帝曰:諸原安合以致六輸?(五變合於五輸,原之一輸與何物合?平按:六輸《甲乙》作五腧。)岐伯曰:原獨不應五時,以經合之,以應其數,故六六三十六輸。
(六腑者,陽也。人之命門之氣,乃是腎間動氣,為五臟六腑十二經脈性命根,故名為原。三焦者,原氣之別使,通行原之三氣,經營五臟六腑,故原者三焦之尊稱也,不應五時,與陽經而合以應其數,故有六六三十六輸也。)黃帝曰:何謂臟主冬,時主夏,音主長夏,味主秋,色主春?願聞其故。
變輸
黃帝說:我聽說針刺有五種變化,對應五種輸穴,想瞭解其中的道理。岐伯回答:人有五臟,每臟有五種變化,每種變化對應五種輸穴,因此共有五五二十五個輸穴,與五時相應。(五時指春、夏、長夏、秋、冬。)
黃帝問:請說明五種變化。
岐伯說:
- 肝屬陽臟,色青,對應春季,音為角,味酸,日乾為甲乙;
- 心屬陽臟,色赤,對應夏季,日乾為丙丁,音為徵,味苦;
- 脾屬陰臟,色黃,對應長夏,日乾為戊己,音為宮,味甘;
- 肺屬陰臟,色白,音為商,對應秋季,日乾為庚辛,味辛;
- 腎屬陰臟,色黑,對應冬季,日乾為壬癸,音為羽,味鹹。
這就是五種變化。(肝、心屬木火,故為陽臟;脾、肺、腎屬土金水,故為陰臟。五臟、五色、五時、五音、五味,共二十五種變化。)
黃帝問:如何對應五輸穴?
岐伯解釋:
- 五臟主冬,冬季刺井穴;(冬主收藏,井穴屬木,象萬物初萌如井水未出。)
- 五色主春,春季刺滎穴;(春主生發,滎穴屬火,象水流初溢。)
- 五時主夏,夏季刺輸穴;(夏主盛長,輸穴屬土,象萬物聚集。)
- 五音主長夏,長夏刺經穴;(長夏主繁盛,經穴屬金,象盛極將衰。)
- 五味主秋,秋季刺合穴。(秋主成熟,合穴屬水,象收斂歸藏。)
這就是五變對應五輸穴的原理。
黃帝問:原穴如何配合形成六輸?(五變對應五輸,原穴與何者相合?)
岐伯答:原穴不單獨對應五時,而是與經穴配合,因此共有六六三十六個輸穴。(六腑屬陽,命門之氣為腎間動氣,是五臟六腑的根本,稱為「原」。三焦為原氣運行通道,故原穴不屬五時,而與陽經配合,形成三十六輸。)
黃帝再問:為何五臟主冬、五時主夏、五音主長夏、五味主秋、五色主春?請解釋原因。