《黃帝內經太素》~ 卷第八（卷首缺）·經脈之一 (2)
卷第八（卷首缺）·經脈之一 (2)
1. 卷第八（卷首缺）·經脈之一
使肝不過肺不虛，復瀉火補水，不幾於實實虛虛耶？據此，則本注去字、不字疑衍，原抄干字當系平字傳寫之誤。）熱則疾之，（熱盛沖膚，閉而不通者，刺之搖大其穴，瀉也。）寒則留之，（有寒痹等在分肉間者，留針經久，熱氣當集，此為補也。）陷下則灸之，（經絡之中，血氣減少，故脈陷下也。
火氣壯火，宣補經絡，故宜灸也。）不盛不虛，以經取之。（《八十一難》云：不盛不虛，以經取之，是謂正經自病，不中他邪，當自取其經。前盛虛者，陰陽虛實，相移相傾，而他經為病。有當經自受邪氣為病，不因他經作盛虛。若爾，當經盛虛，即補瀉自經，故曰以經取之。
）盛者則寸口大三倍於人迎，虛者則寸口反小於人迎。（厥陰少陽，其氣最少，故寸口陰氣一盛，病在手足厥陰；人迎陽氣一盛，病在手足少陽。少陰太陽，其氣次多，故寸口陰氣二盛，病在手足少陰；人迎陽氣二盛，病在手足太陽。太陰陽明，其氣最多，故寸口陰氣三盛，病在手足太陰；人迎陽氣三盛，病在手足陽明。
所以厥陰少陽，氣盛一倍為病；少陰太陽，二倍為病；太陰陽明，三倍為病。是以寸口人迎，隨陰陽氣而有倍數，候此二脈，知於陰陽氣之盛也。其陰陽虛衰，寸口人迎反小，准此可知也。）
大腸手陽明之脈，（手陽明脈，起手之指端上行，下屬大腸，通行大腸血氣，故曰大腸手陽明脈也。）起於大指次指之端，（手陽明與手太陰合。手太陰從中焦至手大指次指之端，陰極即變為陽。如此陰極陽起，陽極陰起，行手頭及足，如環無端也。平按：《甲乙經》端下有外側二字。
）循指上廉，出合谷兩骨之間，（掌骨及大指本節，表兩骨之間也。）上入兩筋之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，（手三陰行臑內，手三陽行臑外，陽明行臑外前楞也。平按：上臑外前廉《甲乙經》作上循臑外廉。）上肩，出髃前廉，（髃音隅，角也，兩肩端高骨即肩角也，又五口反。
平按：出髃前廉《靈樞》、《甲乙經》作出髃骨之前廉。）上出於柱骨之會上，下入缺盆，（柱骨，謂缺盆骨上極高處也。與諸脈會入缺盆之處，名曰會也。手陽明脈上至柱骨之上，復出柱骨之下入缺孟也。）絡肺，下鬲屬大腸；（腑氣通臟，故絡臟屬腑也。平按：鬲《靈樞》作膈，下同。
）其支者，從缺盆上頸貫頰，入下齒中，還出俠口，交人中，左之右，右之左，上俠鼻孔。（頸，項前也。交，謂相交不相會入也。）
（平按：上頸《甲乙經》作直上至頸。俠《靈樞》均作挾，下同。）是動則病齒痛䪼腫。（齒痛，謂下齒痛也。䪼，謂面顴秀高骨也，專劣反。平按：䪼《靈樞》作頸，今本《甲乙經》作頰，正統本《甲乙經》作頸。）是主津所生病者，（《八十一難》云：邪在血，血為所生病，血主濡之也。
白話文：
如果讓肝臟的功能不超過肺臟，且不讓肝臟變得虛弱，反而去瀉掉肝火，補養腎水，這不就幾乎是讓實證變成虛證，虛證變成實證了嗎？根據這個說法，那麼原本註解的「去」字和「不」字，很可能是多出來的，原先抄寫的「干」字，應該是「平」字的抄寫錯誤。
如果體內有熱，就用快速的針刺方法來治療（熱邪旺盛衝到皮膚，導致氣血閉塞不通暢的，就用針刺並搖大針孔，使之洩熱）。如果體內有寒，就將針留置較久（有寒痹等疾病在肌肉之間，將針留置較久，熱氣就會聚集，這就是補的方法）。如果經脈氣血不足而下陷，就用艾灸來治療（經絡之中，氣血減少，所以脈象會呈現下陷。用火的熱力來補養經絡，所以適合用艾灸）。
如果身體不偏盛也不偏虛，就依照經脈的病變來取穴治療。《難經》說：不盛不虛，就依照經脈來取穴，這是指正經的病變，沒有受到其他邪氣的干擾，應該直接取用病變的經脈來治療。之前所說的盛虛，是陰陽虛實相互轉移傾斜，導致其他經脈也生病。有的是經脈自己受到邪氣而生病，不是因為其他經脈的盛虛而導致。如果是這樣，當經脈出現盛虛，就直接在該經脈上進行補瀉，所以說要「以經取之」。
如果脈象呈現盛的狀況，寸口脈會比人迎脈大三倍；如果脈象呈現虛的狀況，寸口脈反而會比人迎脈小。厥陰和少陽的氣最少，所以當寸口的陰氣增盛一倍，疾病就會出現在手足厥陰經；當人迎的陽氣增盛一倍，疾病就會出現在手足少陽經。少陰和太陽的氣比較多，所以當寸口的陰氣增盛二倍，疾病就會出現在手足少陰經；當人迎的陽氣增盛二倍，疾病就會出現在手足太陽經。太陰和陽明的氣最多，所以當寸口的陰氣增盛三倍，疾病就會出現在手足太陰經；當人迎的陽氣增盛三倍，疾病就會出現在手足陽明經。
因此，厥陰和少陽的氣增盛一倍就會生病；少陰和太陽的氣增盛二倍就會生病；太陰和陽明的氣增盛三倍就會生病。所以，寸口和人迎脈的變化，會隨著陰陽之氣的盛衰而有倍數的差異，觀察這兩個脈象，就可以知道陰陽之氣的盛衰狀況。如果陰陽之氣虛衰，寸口和人迎脈反而會變小，由此就可以得知。
大腸手陽明經脈（手陽明經脈，從手部手指末端向上走，向下歸屬於大腸，通行大腸的氣血，所以叫做大腸手陽明經脈），起於食指末端（手陽明經脈和手太陰經脈相合。手太陰經脈從中焦走到手部大拇指和食指的末端，陰氣到達極點就會轉變為陽氣。就像這樣陰氣到了極點就會生出陽氣，陽氣到了極點就會生出陰氣，運行於手、頭和足部，像環一樣沒有終止。平按：《甲乙經》中，端字下有「外側」二字）。
經脈沿著食指上緣走，通過合谷穴兩塊骨頭之間（指掌骨和拇指的本節處，屬於兩塊骨頭之間）。向上進入兩條筋的中間，沿著手臂上緣走，進入手肘外緣，向上走在胳膊外側的前緣（手三陰經走在胳膊內側，手三陽經走在胳膊外側，陽明經走在胳膊外側的前邊的稜線上。平按：上臑外前廉，《甲乙經》作上循臑外廉）。再往上走到肩膀，從肩峰的前緣出來（髃音同隅，是角落的意思，兩肩端的高骨就是肩角，又讀作五口反。平按：出髃前廉，《靈樞》、《甲乙經》作「出髃骨之前廉」）。再往上到柱骨交會處的上方，向下進入缺盆（柱骨，指的是缺盆骨的最高處。和各條經脈匯入缺盆之處，稱為交會。手陽明經脈向上到達柱骨上方，又從柱骨下方出來進入缺盆）。聯絡肺臟，向下通過膈肌歸屬於大腸（五臟之氣通於六腑，所以聯絡五臟歸屬於六腑。平按：鬲，《靈樞》作膈，以下相同）。
它的分支，從缺盆向上走，通過頸部，貫穿面頰，進入下齒中，再出來，夾住口角，交會於人中，左邊的走到右邊，右邊的走到左邊，向上夾住鼻孔。（頸，指頸部前面。交會，是指彼此相交但不匯合。平按：上頸，《甲乙經》作直上至頸。夾，《靈樞》均作挾，以下相同）。
這個經脈發病，會出現牙痛和面頰腫脹（牙痛，指的是下牙痛。䪼，指的是面頰顴骨高起的部位，讀作專劣反。平按：䪼，《靈樞》作頸，現在版本的《甲乙經》作頰，正統版本的《甲乙經》作頸）。這個經脈主導的是津液所引起的疾病（《難經》說：邪氣在血液中，血液就會產生疾病，血液主要起滋養濡潤的作用）。