《黃帝內經太素》~ 卷第二十三·九針之三 (3)
卷第二十三·九針之三 (3)
1. 量絡刺
平按：此篇自篇首至末，見《靈樞》卷六第三十九《血絡論》篇，又見《甲乙經》卷一第十四。
黃帝曰：願聞奇邪而不在經者。岐伯曰：血絡是也。（邪在血絡奇絡之中，故曰奇邪也。平按：經者下《甲乙》有何也二字。）黃帝曰：刺血絡而僕者，何也？血出而射者，何也？血出黑而濁者，何也？血清半為汁者，何也？髮針而腫者，何也？血出多若少而面色蒼蒼然者，何也？髮針面色不變而煩悶者，何也？多出血而不動搖者，何也？願聞其故。（刺絡有此八種之異，請解所以也。
平按：《靈樞》血出黑作血少黑。血清半為汁者《靈樞》、《甲乙》作血出清而半為汁者。血出多若少《靈樞》、《甲乙》作若多若少。煩悶《靈樞》作煩悗。多出血《甲乙》作出血多。）岐伯曰：脈氣盛而血虛者，刺之則脫氣，脫氣則僕。（脈中氣多血少，血持於氣，刺之氣血俱出，其血先虛而復脫氣，氣血俱奪，故僕也。
平按：盛《靈樞》、《甲乙》作甚。）血氣俱盛而陰氣多者，其血滑，刺之則射之。（陽氣多者其血滑，刺之血射。此為陰氣多者，陰多為澀，故陰字錯也。平按：射下《靈樞》、《甲乙》無之字。）陽氣蓄積，久留而不瀉者，其血黑以濁，故不能射。（熱氣久留癰蒸，故血黑而濁也。
平按：蓄積《靈樞》作畜積，《甲乙》作積蓄。）新飲而液滲於絡，而未合和血也，故血出而汁別焉。其不新飲者，身中有水，久則為腫。（新水未變為血，所以別行。舊水留而不瀉，以為水腫。平按：未合和血《甲乙》作未和合於血。）陰氣積於陽，則其氣因於絡，故刺之血未出而氣先行，故腫。
（陰氣久積陽絡之中，刺之陰血澀而未行，陽氣先行，故腫。）陰陽之氣，新相得而未和合，因而瀉，則陰陽俱脫，表裡相離，故脫色面蒼然。（得，遇也。陰陽成和則表裡相持，未合刺之，故俱脫離，所以脫色面色青。平按：瀉下《靈樞》、《甲乙》有之字。《甲乙》寫作瀉。
蒼然《靈樞》作蒼蒼然。注成袁刻作咸，亦通。）刺之血多、色不變而煩悶者，刺絡中虛經，虛經之屬於陰者陰脫，故煩悶。（刺絡血者，邪盡血變。血多其色不變，其心悶者，以其刺屬臟虛經，陰氣有脫，致使心悶也。平按：血多《靈樞》作血出多。《甲乙》無血多色三字。
中虛經《靈樞》、《甲乙》作而虛經。）陰陽相得而合為痹者，此為內溢於經，外注於絡，如是者陰陽俱有餘，雖多出血，弗能虛也。（陰陽相共受邪為痹，是為陰陽俱盛，故出血不虛也。平按：外注於絡，《甲乙》外上有而字。）黃帝曰：相之奈何？岐伯曰：血脈盛者，堅橫以赤，上下無處，小者如針，大者如擆，即而瀉之萬全。（相，候也。
陰陽俱盛，其候如何？陰陽內經盛溢，必注於絡，故候堅橫盛絡瀉之，萬全者也。平按：《靈樞》、《甲乙》無處作無常處，如擆作如筋。即而瀉之《甲乙》作刺而瀉之。）地無失數，失數而反，各如其度。（數，理也。若失理而反取者，各如前之度。平按：地《靈樞》、《甲乙》作故。
反《甲乙》作返。）黃帝曰：針入如肉著者，何也？岐伯曰：熱氣因於針則針熱，熱則肉著針，故堅焉。（膚肌氣熱，故令針熱，則肉著轉之為難，可動針久留，熱去針寒，自然相離也。平按：針入如肉著者《靈樞》作針入而肉著者，《甲乙》作針入肉著。注肉著袁刻誤作內著。
）
白話文：
量絡刺
這篇文章從頭到尾，都可以在《靈樞》第六卷第三十九篇《血絡論》和《甲乙經》第一卷第十四篇中找到。
黃帝問：我想知道那些不在正常經絡上的奇特邪氣。岐伯回答：血絡就是指這些。（邪氣在血絡奇絡之中，所以稱為奇邪。這裡的「經」字，在《甲乙經》中後面有「何也」二字。）黃帝問：為什麼刺血絡之後，有人會昏倒？為什麼有的血會噴射而出？為什麼有的血是黑而混濁的？為什麼有的血出來一半是清液？為什麼針拔出來後會腫起來？為什麼出血量不論多寡，臉色都會變得蒼白？為什麼針拔出來臉色不變卻感到煩悶？為什麼出血很多卻沒有反應？我想知道這些原因。（刺血絡會有這八種不同的情況，請解釋原因。）
（這裡註明：《靈樞》中「血出黑」寫作「血少黑」。《靈樞》和《甲乙經》中「血清半為汁者」寫作「血出清而半為汁者」。「血出多若少」寫作「若多若少」。「煩悶」寫作「煩悗」。「多出血」在《甲乙經》中寫作「出血多」。）岐伯回答：如果脈氣旺盛但血虛的人，刺血絡會導致氣脫，氣一脫就會昏倒。（脈中氣多血少，血依附於氣，刺血時氣血一起出來，但原本血就少，又脫氣，氣血兩失，所以昏倒。）
（這裡註明：「盛」在《靈樞》和《甲乙經》中寫作「甚」。）如果血氣都很旺盛，但陰氣偏多，血液就會滑利，刺血就會噴射而出。（陽氣多的人血液會滑利，刺血會噴射。這裡說陰氣多，陰多會澀滯，所以「陰」字是錯的。這裡註明：「射」字後，在《靈樞》和《甲乙經》中沒有「之」字。）如果陽氣積聚，長時間停留而不發散，血液就會變得黑而混濁，所以不會噴射。（熱氣久積形成癰腫，所以血液會變黑變濁。）
（這裡註明：「蓄積」在《靈樞》中寫作「畜積」，在《甲乙經》中寫作「積蓄」。）如果剛喝了水，水分滲入血絡，但還沒有和血液融合，所以流出來的血會有一部分是清液。如果不是剛喝水，而是身體裡有水，久了就會形成水腫。（新水沒有變成血，所以會分開流出。舊水停留不排泄，就會形成水腫。這裡註明：「未合和血」在《甲乙經》中寫作「未和合於血」。）如果陰氣積聚在陽絡之中，氣會積滯在絡脈，所以刺血時血還沒出來，氣就先出來，所以會腫起來。（陰氣久積在陽絡中，刺血時陰血澀滯還沒出來，陽氣先出來，所以會腫。）如果陰陽之氣，剛開始接觸還沒融合，這時就去瀉血，陰陽之氣都會脫失，表裡分離，所以臉色會蒼白。（「得」是相遇的意思。陰陽調和則表裡相持，不合時刺血，就會一起脫離，所以會臉色蒼白。這裡註明：「瀉」字後在《靈樞》和《甲乙經》中有「之」字。《甲乙經》寫作「瀉」。「蒼然」在《靈樞》中寫作「蒼蒼然」。注釋中「成袁刻」寫作「咸」，意思相通。）
如果刺血後出血多，臉色沒變卻感到煩悶，是因為刺到了虛弱的絡脈，而這個虛弱的絡脈屬於陰，陰氣脫失，所以會感到煩悶。（刺血絡，邪氣去除，血液會改變。如果出血多，但臉色沒變，感到心煩，是因為刺到了屬於臟腑的虛弱經脈，陰氣脫失，所以導致心悶。這裡註明：「血多」在《靈樞》中寫作「血出多」。《甲乙經》中沒有「血多色」三個字。「中虛經」在《靈樞》和《甲乙經》中寫作「而虛經」。）如果陰陽相遇融合形成痹症，這是因為內部的邪氣溢出到經脈，又外注到絡脈，像這種情況陰陽都是有餘的，即使出血再多，也不會虛弱。（陰陽共同受邪形成痹症，表示陰陽都是旺盛的，所以出血不會虛。這裡註明：「外注於絡」在《甲乙經》中「外」字上有「而」字。）
黃帝問：如何診斷這種情況？岐伯回答：如果血脈旺盛，就會出現堅硬、橫張、紅色的狀態，上下沒有固定位置，小的像針尖，大的像筋條，這時刺血瀉出，就會痊癒。（診斷，是觀察的意思。陰陽俱盛，會有什麼表現？陰陽內經盛滿，一定會注到絡脈，所以會出現堅硬、橫張、絡脈旺盛的現象，這時刺血就會痊癒。「萬全」是說一定會好的。這裡註明：《靈樞》和《甲乙經》中「無處」寫作「無常處」，「如擆」寫作「如筋」。《甲乙經》中「即而瀉之」寫作「刺而瀉之」。）在治療時要遵循規律，如果違反規律，效果就會相反，所以要按照之前的規律進行。（「數」是道理的意思。如果違反道理反而去取穴，就要按照之前的方法進行。這裡註明：「地」在《靈樞》和《甲乙經》中寫作「故」。「反」在《甲乙經》中寫作「返」。）
黃帝問：針刺入皮膚後好像黏在肉上，這是為什麼？岐伯回答：因為熱氣隨著針傳導，針會變熱，熱了就會黏住肌肉，所以會覺得很緊。（皮膚肌肉有熱氣，所以針會變熱，然後黏住肌肉很難轉動，可以讓針稍微停留在裡面，等熱氣散去針冷了，自然就會脫離。這裡註明：「針入如肉著者」在《靈樞》中寫作「針入而肉著者」，在《甲乙經》中寫作「針入肉著」。註釋中的「肉著」在「袁刻」中誤寫作「內著」。）
2. 雜刺
平按：此篇自篇首至人迎候陽，見《靈樞》卷四第十九《四時氣》篇。自刺家不診至末，見《素問》卷十四第五十五《長刺節論》篇。又自篇首至必深以留之，見《甲乙經》卷五第一。自風水膚脹至盡取之，見《甲乙經》卷八第四。自飧泄至熱行乃止，見《甲乙經》卷十一第四。
自溫瘧至五十九刺，見《甲乙經》卷七第五。自轉筋於陽至皆卒針，見《甲乙經》卷十一第四。自徒水至百三十五日，見《甲乙經》卷八第四。自著痹至取其里骨，見《甲乙經》卷十第一。自為骭脹中至虛補之，見《甲乙經》卷九第七。自癘風者至無食他食，見《甲乙經》卷十一第九。
自腹中常鳴至三里，見《甲乙經》卷九第七。自少腹控皋至以調之，見《甲乙經》卷九第八。自善嘔至以去其邪，見《甲乙經》卷九第五。自飲食不下至則散而去之，見《甲乙經》卷九第七。自少腹病腫至取三里，見《甲乙經》卷九第九。自治癰腫者至為故止，見《甲乙經》卷十一第九。
自病在小腹至炅病已也，見《甲乙經》卷九第九。自病在筋至骨熱病已，見《甲乙經》卷十第一。自病在諸陽脈至病已止，見《甲乙經》卷十一第二。自病風至百日而已，見《甲乙經》卷七第一中篇。自病大風至末，見《甲乙經》卷十第二。
黃帝問於岐伯曰：夫四時之氣，各不同形，百病之起，皆有所生，灸刺之道，何者可寶？（一則四時不同，二則生病有異，灸刺總而要之，何者為貴？平按：《靈樞》寶作定，下同，注云：一本作寶。）岐伯對曰：四時之氣，各有所在，灸刺之道，得氣穴為寶。（灸刺所貴，以得於四時之氣也。
平按：《甲乙》氣穴上無得字。）故春取經血脈分肉之間，甚者深刺之，間者淺取之；（春時人氣在脈，謂在經絡之脈，分肉之間，故春取經血脈分肉之間也。平按：《甲乙》「故春取經血脈分肉之間」作「故春刺絡脈諸滎大經分肉之間」，深刺作深取。）夏取盛經孫絡，取分間絕皮膚；（夏時人氣，經滿氣溢，孫絡受血，皮膚充實，故夏取盛經孫絡，又取分腠以絕皮膚也。平按：《甲乙》絡上無孫字，夏作長夏。
分間袁刻作分肉。）秋取經輸，邪氣在腑，取之合；（秋時天氣始收，腠理閉塞，皮膚引急，故秋取臟相之輸，以瀉陰邪，取腑經之合，以瀉陽邪也。平按：輸《靈樞》作腧，《甲乙》作俞。《靈樞》無氣字。）冬取井滎，必深以留之。（冬時蓋藏，血氣在中，內著骨髓，通於五臟，故取井以下陰氣逆，取滎以實陽氣也。
平按：《甲乙》冬取井滎作冬取井諸俞之分，必深作欲深。）風水膚脹，為五十九痏，腹皮之血者，盡取之。（以下雜刺。有此風水刺，一也。風水及膚脈，刺水穴為五十九痏，又盡刺去腹皮絡血也。平按：《靈樞》風水上有「溫瘧汗不出為五十九痏」十字，本書在後，水作㽷，五十九痏作五十七痏，《甲乙》注云：「《靈樞》作五十七刺。」腹皮《靈樞》、《甲乙》作取皮膚三字。
）飧泄，補三陰之上，補陰之陵泉，皆久留之，熱行乃止。（飧泄刺，二也。飧泄病虛冷，皆補足三陰，上取關元等，下取陰陵泉也。平按：《甲乙》三陰之作三陰交。《靈樞》、《甲乙》陵泉上無之字。）溫瘧，汗不出，為五十九刺。（此溫瘧刺，三也。溫瘧，寒熱病也，故刺熱輸五十九痏也。
）轉筋於陽，理其陽，卒針之；轉筋於陰，理其陰，皆卒針。（轉筋刺，四也。六陽轉筋，即以燔針刺其陽筋。六陰轉筋，還以燔針刺其陰筋也。平按：兩理字《靈樞》作治。《靈樞》、《甲乙》陽下無卒針之三字，皆卒針作皆卒刺之。
）徒水，先取環谷下三寸，以䤵針之，已刺而針之，筒而內之，入而復之，以盡其水，必堅束之，緩則煩惌，束急則安靜，間日一刺之，水盡乃止，飲閉藥，方刺之時徒飲之，方飲無食，方食無飲，無食他食，百三十五日。（惌，紆元反。此水刺法，五也。環谷，當是臍中也。
臍下三寸，關元之穴也。䤵關元，內筒引水，水去人虛，當堅束身令實，復飲補藥，飲之與食相去而進，間日刺之，不可頓去，水盡乃止，禁如藥法，一百三十五日乃得愈。徒，空也。空飲無食也。平按：以䤵針之《靈樞》作以鈹針針之，《甲乙》作䤵針刺之。已刺而針之筒而內之《靈樞》作已刺而筒之而內之，《甲乙》作而藏之引而內之。
入而復之《甲乙》作入而復出。水《靈樞》、《甲乙》均作㽷。必堅束之《靈樞》無束之二字。緩則煩惌《靈樞》緩上有來字，惌作悗，《甲乙》作悶。束急《靈樞》作來急。飲閉藥《甲乙》作飲則閉藥。）著痹不去，久寒不已，卒取其里骨。（此著皮刺，六也。卒針，燔針。
准上經卒當為焠，刺痹法也。里骨，謂與著痹同里之骨，名曰里骨，以其痹深，故取此骨也。平按：里骨《靈樞》作三里骨。卒取其里骨《甲乙》作為肝痹三字，注云：一作骭痹。）為骭脹，中不便，取三里，盛瀉之，虛補之。（骭脹刺，七也。骭，腳脛也。脛寒為脹，取三里補瀉為要也。
平按：為骭《靈樞》作為干，《甲乙》無此二字。脹《靈樞》作腸，《甲乙》作腹。盛、虛下《甲乙》均有則字。）癘風者，索刺其腫上，以刺，以銳針銳其處，按出其惡氣，腫盡乃止，常食方食，無食他食。（此癘風刺，八也。索，蘇作反，散也。刺癘風腫上也。已，復銳頭之針以銳其處，去針以手按之，出其惡氣，食如禁法也。
平按：索《靈樞》作素。以刺《靈樞》、《甲乙》作已刺。以銳針銳其處《靈樞》作以銳針針其處，《甲乙》作以吮其處。惡氣《甲乙》作惡血。）腹中常鳴，氣上衝胸喘，不能久立，邪在大腸，刺賁之原、巨虛上廉、三里。（大腸氣上衝刺，九也。大腸手陽明脈，絡肺下膈屬大腸，故邪氣在大腸，循手陽明脈上衝胸，不能久立也。
賁，膈也。膈之原，出鳩尾也。巨虛上廉與大腸合，以足陽明上連手陽明，故取巨虛上廉，並取三里也。平按；常鳴《甲乙》作雷鳴，上衝作常沖。賁《靈樞》、《甲乙》作盲。）少腹控皋，引腰脊，上衝心，邪在小腸者，連皋系，屬於脊，貫肝肺，絡心系，氣盛則厥逆，上衝腸胃，動肝，散於肓，結於臍，故取之肓原以散之，（小腸上衝刺，十也。皋音高。
小腸傳脊，左環葉積，其注於迴腸者，外傳於臍上。小腸之脈，絡心，循咽下膈抵胃，屬小腸。故得連皋系、屬於脊、貫肝肺、絡心系也。是以邪氣客小腸，氣盛則厥逆，上衝腸胃，動於肝氣，散於肓，結於臍也。取肓原。肓原，脖胦也，齊上一寸五分也。平按：皋《靈樞》、《甲乙》作睪。
《甲乙》小腸者上有小腸也三字。動肝《靈樞》作熏肝，《甲乙》作熏肝肺，散於肓《甲乙》肓作胸。齊《靈樞》、《甲乙》均作臍。）刺太陰以予之，（小腸脈貫肺，故取手太陰五輸療前病之穴。）取厥陰以下，（小腸脈貫肝，故取肝脈足厥陰療前病五輸之穴也。平按《靈樞》、《甲乙》作以下之。
）取巨虛下廉以去之，（巨虛下廉與小腸合，故取之。）按其所過之經以調之。（調所過之經補瀉之。善歐，歐有苦，長太息，心中濟濟，恐人將捕之，邪在膽，逆在胃，膽液泄則口苦，胃氣逆則歐苦，故曰歐膽者，取三里以下胃氣逆，刺少陽血絡以閉膽部，調其虛實，以去其邪。（口苦刺，十一也。
長太息者，太息長也。膽熱之病恐懼，故如人將捕之也。邪在膽者，熱邪在於膽中，溢於苦汁，胃氣因逆，遂歐膽口苦，名曰膽癉，故取三里以下胃之逆氣，取膽脈少陽，調其虛實，以去熱邪也。平按：歐《靈樞》、《甲乙》作嘔。濟濟《靈樞》作憺憺，《甲乙》作淡淡。歐苦《甲乙》作嘔苦汁。
胃氣逆《甲乙》作胃逆。以閉膽部《靈樞》作「以閉膽逆，卻」，《甲乙》作以閉膽逆。）飲食不下，鬲塞不通，邪在胃管，在上管則刺抑而下，在下管則散而去之。（飲食不下刺，十二也。邪在胃管，則令膈中氣塞不通，飲食不下之候。邪在上管，刺胃之上口之穴，抑而下之；邪在下管，刺胃之下口之穴，散而去之也。
平按：鬲《靈樞》作膈。管《靈樞》、《甲乙》均作脘。而下均作而下之。）少腹病腫，不得小便，邪在三焦約，取之足太陽大絡，視其絡脈與厥陰小絡結而血者，腫上及胃管，取三里。（腹脹不通刺，十三也。邪在三焦，約而不通，故少腹腫，不得大小便。可刺足太陽大絡，及足厥陰孫絡結聚之血可刺去之，又刺腫上，及取胃管，並刺三里也。
平按：少腹病腫《靈樞》作小腹痛腫，《甲乙》作少腹腫痛。絡脈上《甲乙》有結字。）睹其色，察其目，知其散復者，視其目色以而知病之存亡。（取病存亡刺，十四也。散則病亡，復則病存也。平按：以而知病之存亡，《靈樞》無而字，恐衍。）一其形，聽其動靜者，持氣口人迎，（專務不散，則一其形也。
移神在脈，則聽動靜也。氣口則手太陰寸口脈，人迎則足陽明人迎脈也。平按：壹《靈樞》作一。）視其脈堅，且盛且滑者病日進，脈濡者病持，下諸經實者病三日已。氣口候陰，人迎候陽。（氣口藏脈，故候陰也。人迎府脈，故候陽也。平按：《靈樞》視上有以字，濡作軟，持下作將下。
）
刺家不診，聽病者言，在頭疾頭痛，為藏針之，刺至骨，病已，無傷骨肉及皮，皮者道也，陽刺，入一，旁四。（不診刺，十五也。所刺之家，病人自知病之所在，不復須診，更不為診，即為針之，故曰藏針。藏針之法，刺至骨部，不得傷於骨肉皮部皮者，乃是取其刺骨肉之道，不得傷余處也。
刺頭病者，頭為陽也，甚寒入腦以為頭疾痛病，故陽刺之法，正內一，旁內四，療氣博大者也。本作陰刺者，字誤耳。平按：疾頭痛《素問》作頭疾痛。為藏針之，《素問》新校正云：「全元起本無藏字。」《素問》病已下有上字，陽刺作陰刺，新校正云：「《甲乙經》：陽刺者，正內一，旁內四。陰刺者，左右卒刺之。
此陰刺疑是陽刺。」與此正同。四下《素問》有處字。注更不為診，袁刻脫為字。）治寒熱深專者，刺大臟，迫臟，刺背俞也，（寒熱刺，十六也。大臟，肺臟也，肺臟之形，大如四臟，故曰大臟。刺肺寒熱之法，近臟刺之，刺於背俞。迫，近也。平按：《素問》背下重一背字。
）刺之迫臟，臟會腹中，寒熱氣去而止，與刺之腰，發臟而泄出血。（刺背俞，迫臟刺之，使臟氣會通腹中，寒熱氣盡乃止，並刺腰中，淺發其臟氣，出其血也。平按：《素問》熱下無氣字，腰作要，發臟而泄出血作髮針而泄出血。注臟氣會通，袁刻脫氣字。）治癰腫者，刺癰上，視癰小大深淺，刺大者多血，深之必喘，內藏為故止。
（癰腫刺，十七也。刺癰之法，當癰上刺之，大者深之，小者淺之，便喘，內藏以出血為故。藏，賊郎反。平按：癰腫、癰上，《素問》癰均作腐，新校正云：全元起本及《甲乙經》腐作癰。《素問》深之上有小者二字，必喘內藏為故止作必端內針為故正，新校正云：「《甲乙經》云：刺大者多而深之，必端內針為故正。
」）病在小腸者有積，刺腹臍以下至少腹而止，刺夾脊，刺兩旁四椎間，刺兩髂髀季脅肋間，道腸中熱下氣已。（腸積刺，十八也。髂，客罵反，腰骨兩箱也。小腸傳脊，下連皋系，外傳於臍，故小腸有積，刺於臍腹，下至少腹，並脊椎間，及季肋間也。平按：病在小腸者《素問》作病在少腹，刺腹臍以下作刺皮𩩻以下，髂髀作髂髎，道腸中熱下氣已作導腹中氣熱下已。新校正云：「皮𩩻應作皮䯏，䯏，骨端也，謂臍下橫骨之端。
全元起本作皮髓，元起注臍旁埵起也，亦未為得。」）病在小腹，痛不得大小便，病名曰疝，得之寒，刺少腹兩股間，刺腰髁骨間，刺而多之，盡炅病已也。（髁，口化反。痛疝刺，十九也。得寒者，得之於寒多，刺此五處，得熱便愈也。炅音桂也。平按：《素問》痛上重一腹字。
「得之寒，刺少腹兩股間」《甲乙》作「得寒則少腹脹，兩股間冷」，髁作腂。）病在筋攣，諸節痛不可以行，名曰筋痹，刺筋上為故，刺分間，不可中骨也，病起筋炅，病已止。（筋痹刺，二十也。筋絡諸節，故筋攣，諸節皆痛，不可中其骨部。以病起筋，所以筋熱已止也。
平按：攣諸節痛《素問》、《甲乙》作筋攣節痛，分間作分肉間。炅《甲乙》作熱。）病在肌膚盡痛，痛痹傷於寒濕，刺大分小分，多髮針而深之，熱以為故，（肌膚痹刺，二十一也。寒濕之氣客於肌中，名曰肌痹，可刺肉之大分小分之間也。平按：肌膚下《素問》、《甲乙》復有肌膚二字。
痛痹二字《素問》、《甲乙》作名曰肌痹四字，熱以作以熱。）無傷筋骨，傷筋骨癰發，若變諸分盡熱，病已止。（刺肌肉分者，不得傷骨筋之部，傷骨筋之部發為癰也。刺肌痹者，若得諸分肉間盡熱，即病已也。平按：癰發《甲乙》作寒發。）病在骨，骨重不可舉，骨髓痠痛，寒氣至，名曰骨骨痹，深者刺無傷脈肉為故，至其大分小分，骨熱病已。（骨痹刺，二十二也。
邪客在骨，骨重痠痛，名曰骨痹，刺之無傷脈肉之部，至得刺其骨部大小分間也。平按：痹上重骨字，《素問》、《甲乙》不重，當系衍文。至其大分小分《素問》作其道大分小分，《甲乙》作其道大小分。病已下《素問》、《甲乙》有止字。）病在諸陽脈，且寒且熱，諸分且寒且熱，名曰狂，刺之虛脈，視分分盡熱，病已而止。
（狂病刺，二十三也。陽並陽明太陽等，故曰諸陽脈。身及四肢諸分且有寒熱，名之為狂。刺法，補其虛陰，令分分皆熱，得平病也。平按：分字《素問》、《甲乙》不重。）病初發盛，一發不治，日一發，不治，四五發，名曰癲病，刺諸其分諸脈，其尤寒者，以針調之，病已止。（癲病刺，二十四也。
一發不療者，謂得癲病一盛發已，有經數時不發，不療之者，後更發時，有一日一發，不療之者，後更發時，一日之中四五度發之，名曰癲病。刺法，待其發已，刺諸分諸脈，以針補甚寒者，病已。有本為月一發也。平按：《素問》、《甲乙》盛作歲，日一發作月一發，四五發上有月字。
「刺諸其分諸脈，其尤寒者，以針調之，病已止」《素問》作「刺諸分諸脈，其無寒者，以針調之，病已止」，《甲乙》作「刺諸分，其脈尤寒者，以針補之」。）病風且寒且炅汗出，一日數過，先刺諸分理絡脈，汗出且寒且熱，三日一刺，百日而已。（寒熱刺，二十五也。
風成為寒熱，一日數度寒熱並汁，刺諸分腠絡脈，復且寒且熱，三日一刺，分劑也。平按：炅下袁刻脫汗出二字。炅上《素問》、《甲乙》有熱字。）病大風，骨節重，鬚眉隨落，名曰大風，刺肌肉為故，汗出百日，刺骨髓，汗出百日，凡二百日，鬚眉生而止。（大風刺，二十六也。
刺肌肉之部及骨髓部，各經百日，二百日已，以鬚眉生為限也。平按：鬚眉隨落《素問》作鬚眉墮，《甲乙》作鬚眉墜。止下《素問》、《甲乙》有針字。）