1五臟脈診
吤,古介反。)微大為心痹引背,善淚出。(心脈微盛,發風濕之氣,衝心為痹痛,痛後引背輸及引目系,故喜淚出也。平按:《甲乙》淚下無出字。)小甚為善噦,(小為陰也,小甚,心之氣血皆少,心氣寒也。心氣寒甚,則胃嚥氣有聚散,故為噦也。噦,於月反。)微小為消癉。
(小而不盛曰微。小者,陰也。心氣內熱而有寒來擊,遂內熱更甚,發為消癉。癉,熱也。內熱消瘦,故曰消癉。癉音丹。)滑甚為善渴;(滑,陽也。陽氣內盛,則中熱喜渴也。)微滑為心疝引齊,少腹鳴。(陽氣盛,內有微熱衝心之陰,遂發為心疝,痛引少腹腸鳴者也。
)澀甚為喑;(澀,陰也。澀者,血多氣少。心主於舌,心脈血盛上衝於舌,故喑不能言也。)微澀為血溢,維厥,耳鳴,癲疾。(微澀,血微盛也。血微盛者,溢於鼻口而出,故曰血溢。維厥,血盛陽維脈厥也。陽維上衝則上實下虛,故為耳鳴癲疾。)
肺脈急為癲疾;(肺脈毛,脈有弦急,是為冷氣上衝,陽瞋發熱在上,上實下虛,故為癲疾。平按:急下《靈樞》、《甲乙》有甚字。)微急為肺寒熱,怠惰,咳唾血,引腰背胸,若鼻宿肉不通。(肺以惡寒弦急,即是有寒乘肺,肺陽與寒交戰,則二俱作病,為肺寒熱也。肺病不行於氣,身體怠惰。
肺得寒,故發咳。咳甚傷中,故唾血。咳復引腰及背輸而痛。肺病出氣壅塞,因即鼻中生於宿肉也。平按:宿《靈樞》、《甲乙》作息。)緩甚為多汗;(緩為陽也,肺得熱氣,外開腠理,故為多汗。)微緩為痿,漏風,頭以下汗出不可止。(肺脈行於兩手,肺得於熱,故手痿緩。
又肺脈不上於頭,故肺之熱開腠,自頭以下漏風汗不止也。平按:漏風《靈樞》作瘻偏風,《甲乙》同,止上無可字。)大甚為脛腫;(肺氣甚,故曰肺大甚也。肺脈手太陰與足太陰相通,足太陰行脛,故肺氣熱甚,上實下虛,故為脛腫也。)微大為肺痹引胸背,起惡日。(肺氣微大,又得秋時寒氣,故發為痹痛,前引胸,後引背輸。
以是陰病,故引胸背,起不用見日光也。惡,焉故反。平按:《靈樞》、《甲乙》日下有光字。)小甚為泄,(肺之氣血小甚,即是氣寒,即是胃氣甚,不消水穀,故泄利矣。)微小為消癉。(腸肺之氣血微小也。虛寒傷肺,反為熱病,消肌肉也。)滑甚為息賁上氣,(滑甚,陽氣盛也。
陽盛擊陰為積,左右箱近膈,猶如覆杯,令人上氣喘息,故曰息賁。賁,膈也,音奔。)微滑為上下出血。(陽氣微盛則內傷絡脈,絡脈傷則上下出血,陽絡傷則上衄血,陰絡傷則下泄血也。)澀甚為歐血;(氣為陽也,血為陰也,澀為陽也,今得澀脈,即知血盛衝於肺腑陽絡,陽絡傷便歐血也。平按:歐《靈樞》、《甲乙》作嘔。
《五臟脈診》:
心脈診斷
脈象微大:可能出現心痹(心臟痹痛),疼痛牽引背部,容易流淚。(心脈微盛是因風濕邪氣侵襲心臟,導致痹痛,疼痛延伸至背部及眼部,故易流淚。)
脈象極小:容易打嗝。(心氣血不足,心陽虛寒,胃氣不穩而打嗝。)
脈象微小:可能發展為消渴症。(心陰不足,內熱受寒邪刺激而加劇,形成內熱消瘦的消渴症。)
脈象滑甚:容易口渴。(陽氣內盛,體內熱盛而多渴。)
脈象微滑:可能引發心疝,疼痛牽引臍部,伴隨少腹腸鳴。(陽氣微盛,熱氣衝擊心陰,形成心疝,疼痛放射至少腹並腸鳴。)
脈象澀甚:可能失語。(心主舌,血盛上衝舌部,導致言語障礙。)
脈象微澀:可能出現鼻血、四肢冰冷、耳鳴、癲癇。(血微盛則上溢為鼻血,陽維脈氣逆亂導致耳鳴、癲癇。)
肺脈診斷
脈象緊急:可能引發癲癇。(肺脈受寒氣上衝,上實下虛,導致癲癇發作。)
脈象微急:可能出現肺寒熱、疲倦、咳血、胸背腰疼痛,或鼻息肉阻塞。(肺受寒邪,寒熱交爭,氣血不暢致咳嗽、出血,鼻塞生息肉。)
脈象緩甚:多汗。(肺熱使腠理疏開,汗液外洩。)
脈象微緩:可能手部萎弱、頭部以下盜汗不止。(肺熱導致手部無力,熱氣從頭部向下散發,汗出不止。)
脈象極大:可能小腿腫脹。(肺熱盛影響足太陰經,上實下虛致脛腫。)
脈象微大:可能肺痹,疼痛牽引胸背,畏光。(肺氣微盛遇寒,形成痹痛,陰病畏日光。)
脈象極小:可能腹瀉。(肺氣血不足,胃氣虛寒,水穀不化而洩瀉。)
脈象微小:可能消渴症。(肺氣血虛弱,虛寒轉化為內熱,消耗肌肉。)
脈象滑甚:可能息賁(胸膈積聚),氣喘。(陽盛成積,壓迫胸膈致喘息。)
脈象微滑:可能上下出血。(陽氣微盛損傷絡脈,導致鼻血或便血。)
脈象澀甚:可能嘔血。(血盛衝擊肺絡,損傷陽絡而嘔血。)