《黃帝內經太素》~ 卷第十二(卷首缺)·營衛氣 (6)
卷第十二(卷首缺)·營衛氣 (6)
1. 營衛氣行
有清清之氣,行於三百六十五絡,皆上於面,精陽之氣上行目而為精,其彆氣走耳而為聽,其宗氣上出於鼻而為臭,其濁氣出於唇口為味,皆是手太陰清氣行之故也。平按:空竅《甲乙》作孔竅。注精陽二字袁刻作清。)其濁者下行諸經。(手太陰清而濁者,下入於脈,行十二經中也。
)諸陰皆清,足太陰獨受其濁。(六陰之脈皆清,足太陰以是脾脈,脾主水穀濁氣,故足太陰受陰之濁也。平按:注脾主,主字上半,蟲傷不全,下半剩土字,當是主字剩文,袁刻作上。)黃帝曰:治之奈何?岐伯曰:清者其氣滑,濁者其氣澀,此氣之常也。故刺陽者,深而留之;刺陰者,淺而疾之;清濁相干者,以數調之。
(諸經多以清者為陽,濁者為陰;此經皆以谷之悍氣為濁為陽,谷之精氣為清為陰,有此不同也。故人氣清而滑利者,刺淺而疾之;其氣濁而澀者,刺深而留之;陰陽清濁氣並亂,以理調之,理數然也。平按:《靈樞》刺陽作刺陰,刺陰作刺陽,《甲乙》同。疾之《甲乙》作疾取之。
)
黃帝曰:經脈十二者,別為五行,分為四時,何失而亂,何得而治?岐伯曰:五行有序,四時有分,相順則治,相逆則亂。(相順者,十二經脈皆有五行四時之分。諸攝生者,攝之當分,則為和為順;乖常失理,則為逆為亂也。)黃帝曰:何謂相順?(平按:《甲乙》有而治二字。
)岐伯曰:經脈十二者,以應十二月。十二月者,分為四時。四時者,春夏秋冬,其氣各異,營衛相隨,陰陽已和,清濁不相干,如是則順而治。(營在脈中,衛在脈外,內外相順,故曰相隨,非相隨行、相隨和也。)黃帝曰:何謂逆而亂?岐伯曰:清氣在陰,濁氣在陽,(清氣在於脈內,為營為陰也;濁氣在於脈外,為衛為陽也。)營氣順行脈,衛氣逆行,(營衛氣順逆十二經而行也。
衛之悍氣,上至於目,循足太陽至足指為順行;其悍氣散者,復從目,循手太陽向手指,是為逆行也。此其常也。平按:《靈樞》、《甲乙》脈上無行字。)清濁相干,亂於胸中,是謂大悗。(悗音悶。陽氣入陰,陰氣入陽,即清濁亂也。營氣逆行,衛氣順行,即逆順亂也。
)故氣亂於心,則煩心密嘿,俯首靜伏;(密嘿煩心,不欲言也。俯首,低頭靜伏也。平按:嘿《甲乙》作默。)亂於肺,則俯仰喘喝,接手以呼;(肺手太陰脈行臂,故肺氣亂,肺及臂手悶,所以接手以呼也。平按:接《甲乙》作按。)亂於腸胃,則為霍亂;(腸胃之中,營衛之氣相雜為亂,故為霍亂。
霍亂,卒吐利也。)亂於臂脛,則為四厥;(四厥,謂四肢冷或四肢熱也。)亂於頭,則為厥逆,頭重眩僕。(厥逆頭重,謂頭寒或熱,重而眩僕也。平按:頭重《甲乙》作頭痛,注:「一作頭重。」)黃帝曰:五亂者,刺之有道乎?岐伯曰:有道以來,有道以去,審知其道,是謂身寶。
白話文:
清淨的氣,運行在全身三百六十五條絡脈中,都向上匯聚到面部。精純的陽氣上升到眼睛就成為視覺功能;它分出來的氣跑到耳朵就成為聽覺功能;宗氣向上從鼻子出來就形成了嗅覺;渾濁的氣從嘴唇和口腔出來就形成了味覺,這些都是手太陰肺經清氣運行的緣故。
比較渾濁的氣,向下運行到各條經脈中。(手太陰肺經的清氣與濁氣,濁氣會下行進入脈絡,運行於十二條經脈之中。)
所有的陰經脈氣都應該是清的,只有足太陰脾經獨自承受濁氣。(六條陰經的脈氣本應清澈,但足太陰脾經因為是脾臟的經脈,而脾主導水穀的消化和濁氣的運化,所以足太陰脾經會接受陰濁之氣。)黃帝問:「要如何治療這種情況?」岐伯回答:「清氣運行時氣流順暢,濁氣運行時氣流阻滯,這是氣的常態。所以,針刺陽經時,要深刺並留針;針刺陰經時,要淺刺並快速出針;如果清濁之氣相互干擾,就要通過調整次數來調理。」
(多數情況下,各經脈都將清的氣歸為陽,濁的氣歸為陰。但這裡卻把水穀的粗糙之氣視為濁氣、陽氣,把水穀的精華之氣視為清氣、陰氣,這是不同的觀點。所以,人體氣機清澈而滑利的,要淺刺並快速出針;氣機渾濁而澀滯的,要深刺並留針;如果陰陽清濁之氣混亂,就應該通過理順的方式來調理,這是合乎道理的。)
黃帝問:「十二經脈各自對應五行,也分為四季,如果失調會導致什麼紊亂,調理得當又會如何?」岐伯回答:「五行有其順序,四季有其劃分,相互順應則身體安好,相互違逆則身體紊亂。(相互順應指的是,十二經脈都有五行和四季的劃分。凡是注重養生的人,只要調養得當,就會達到和諧順暢;如果違背常理,就會導致失調混亂。)黃帝問:「什麼是相互順應?」
岐伯回答:「十二經脈分別對應十二個月。十二個月又分為四季。四季即春夏秋冬,每個季節的氣候都不同,營氣與衛氣相互配合,陰陽協調,清氣與濁氣互不干擾,這樣就是順應而得以治理。」(營氣在脈內運行,衛氣在脈外運行,內外之間相互協調,所以說相互配合,而不是指它們同步運行,而是指和諧。)黃帝問:「什麼是違逆而導致紊亂?」岐伯回答:「清氣在陰,濁氣在陽,(清氣在脈內,屬於營氣,屬於陰;濁氣在脈外,屬於衛氣,屬於陽。)營氣在脈內順行,衛氣則逆向運行。(營衛之氣依照十二經脈的順序運行。衛氣的悍疾之氣,向上到達眼睛,然後沿著足太陽膀胱經向下到達足趾,這屬於順行;而它發散出去的氣,則從眼睛開始,沿著手太陽小腸經走向手指,這屬於逆行。這是它們運行的常態。)如果清濁之氣互相干擾,在胸中引起紊亂,這就叫做大悶。(大悶即悶悶不樂。陽氣進入陰位,陰氣進入陽位,就造成了清濁之氣混亂。營氣逆行,衛氣順行,就是運行的逆亂。)
所以,氣亂在心,就會煩躁不安,沉默寡言,低頭靜臥;(煩躁不安,不想說話。低頭,靜靜地趴伏著。)氣亂在肺,就會呼吸急促,喘息不止,按著胸口呼吸;(肺經是手太陰經脈,運行於手臂,所以肺氣紊亂,就會導致肺部和手臂發悶,所以要按著胸口呼吸。)氣亂在腸胃,就會導致上吐下瀉的霍亂;(腸胃之中,營氣和衛氣相雜而亂,所以會造成霍亂。霍亂,是指突然上吐下瀉。)氣亂在手臂和小腿,就會導致四肢冰冷或發熱的四厥;(四厥,指的是四肢冰冷或發熱。)氣亂在頭部,就會導致厥逆,頭部沉重、眩暈,甚至暈倒。(厥逆頭重,指的是頭部發冷發熱,沉重、眩暈,以致暈倒。)黃帝問:「這五種紊亂的情況,針刺有方法治療嗎?」岐伯回答:「有方法可以讓病氣來,也有方法可以讓病氣去,審慎地了解其中的道理,這才是保護身體的根本。」