《黃帝內經太素》~ 卷第二十七·邪論 (14)
卷第二十七·邪論 (14)
1. 邪傳
）是故虛邪之中人也，始於皮膚，皮膚緩則腠理開，從毛髮入，入則柩深，深則毛髮立淅然，皮膚痛。（皮膚緩者，皮膚為邪所中，無力不能收，故緩也。人毛髮中虛，故邪從虛中入也。柩，久也。邪氣逆入久深腠理之時，振寒也。平按：從毛髮入《靈樞》作開則邪從毛髮入。
柩《靈樞》作抵，《甲乙》作稍。）留而不去，則傳舍於絡脈，在絡脈之時，痛於肌肉，其痛之時，大經乃代。（去，散邪也。孫絡大絡，皆稱絡脈也。十二經脈行皆代息，以大經在肌肉中，今肌肉痛，故大經代息也。平按：《甲乙》則傳舍於絡脈作則舍於絡，痛於肌肉作通於肌肉，其痛之時作其病時痛時息，《靈樞》時下有息字。）留而不去，傳舍於經，在經之時，洫泝善驚。
（經脈連於五臟，五臟為邪氣所動，故其善驚，驚即洫泝振寒也。泝音訴。平按：洫泝《靈樞》作灑淅，《甲乙》同。善《靈樞》作喜。）留而不去，傳舍於輸，在輸之時，六經不通，四肢節痛，腰脊乃強。（輸，謂五臟二十五輸，六腑三十六輸。大經，謂三陰三陽也。輸在四肢，故四肢痛也。
足太陽及督脈在腰脊，邪氣循之，故急強也。平按：輸《素問》、《甲乙》作俞。四肢節痛《靈樞》作四肢則肢節痛，《甲乙》作四節即痛。）留而不去，傳舍於伏沖，在伏沖之時，體重身痛。（衝脈為經絡之海，故邪居體重。平按：傳舍《甲乙》作伏舍。伏衝下《靈樞》、《甲乙》有之脈二字。
體重身痛《甲乙》作身體重痛。）留而不去，傳舍於腸胃，舍於腸胃之時，賁向腹脹，多寒則腸鳴飧泄，食不化，多熱則溏出糜。（賁向，虛起貌。多寒則邪為飧泄，多熱則邪為溏糜。糜，黃如糜也。平按：向《靈樞》作響，《甲乙》作向，袁刻作響。《甲乙》不化上無食字。
注貌袁刻誤作也。）留而不去，傳舍於腸胃之外，募原之間。（腸胃之腑，外有募原，邪傳腸胃之外，溢至募原之間也。）留著於脈，稽而不去，息而成積。（脈，謂經脈及絡脈也。謂邪著於經絡之脈，傳入腸胃之間，長息成於積病，此句是總也。平按：《靈樞》、《甲乙》稽下有留字。
）或著孫絡，或著絡脈，或著經脈，或著輸脈，或著於伏沖之脈，或著於膂筋，或著於腸胃之募原，上連於緩筋，邪氣淫佚，不可勝論。（以下言邪著成積，略言七處，變化滋章，不可復論也。輸脈者，足太陽脈，以管五臟六腑之輸，故曰輸脈。膂筋，謂腸後脊膂之筋也。緩筋，謂足陽明筋，以陽明之氣主緩。
平按：孫絡《靈樞》作孫脈。注滋章袁刻作滋蔓。）黃帝曰：願盡聞其所由然。（願盡聞者，願盡聞於成積所由。）岐伯曰：其著孫絡之脈而成積者，其積往來上下，臂手孫絡之居也，浮而緩，不能勾積而止之，故往來移行，腸間之水，湊滲注灌，濯濯有音，（居，著也。
白話文：
邪氣侵入人體，一開始會從皮膚進入。當皮膚鬆弛，毛孔張開時，邪氣就會從毛髮進入，進入後就會深入。當邪氣深入時，會感到毛髮豎立、發冷顫抖，並且皮膚疼痛。（皮膚鬆弛是因為皮膚被邪氣侵襲，無力收縮。毛髮中空，所以邪氣容易從中進入。所謂「柩」，指的是很久的意思。邪氣逆行深入，停留在毛孔深處的時候，會出現發冷顫抖的情況。）如果邪氣停留在體內不散去，就會傳到絡脈，停留在絡脈時，會感到肌肉疼痛，此時，大的經脈會受到影響，出現不協調的情況。（「去」指的是驅散邪氣。孫絡、大絡都屬於絡脈。十二經脈的運行是有規律的，大經脈位於肌肉之中，現在肌肉疼痛，所以大經脈運行會出現問題。）如果邪氣仍然不散去，就會傳到經脈。停留在經脈時，會感到驚恐不安、發冷顫抖。（經脈連接著五臟，五臟受到邪氣的影響，所以會感到驚恐，驚恐時也會伴隨著發冷顫抖。）
如果邪氣仍然不散去，就會傳到腧穴。停留在腧穴時，會導致六經不通暢，四肢關節疼痛，腰背僵硬。（腧穴指的是五臟的二十五個腧穴和六腑的三十六個腧穴。大經脈指的是三陰三陽的經脈。腧穴位於四肢，所以會導致四肢疼痛。足太陽經和督脈在腰背，邪氣沿著這些經脈運行，所以會導致腰背僵硬。）如果邪氣仍然不散去，就會傳到伏衝脈。停留在伏衝脈時，會感到身體沉重、全身疼痛。（衝脈是經絡之海，所以邪氣停留在這裡會導致身體沉重、疼痛。）
如果邪氣仍然不散去，就會傳到腸胃。停留在腸胃時，會感到腹部虛脹，如果體內寒氣多，就會出現腸鳴、腹瀉、消化不良；如果體內熱氣多，就會出現大便稀溏。（「賁向」，形容虛弱的樣子。體內寒氣多，就會導致腹瀉；體內熱氣多，就會導致大便稀溏，像糜粥一樣。）如果邪氣仍然不散去，就會傳到腸胃之外，募穴和原穴之間。（腸胃的外面有募穴和原穴，邪氣從腸胃溢出，到達募穴和原穴之間。）邪氣如果停留在脈絡，久留不去，就會慢慢形成積聚。（這裡的「脈」指的是經脈和絡脈。邪氣停留在經絡脈絡中，傳入腸胃之間，久而久之就會形成積聚的病症。這句話是對之前所述的總結。）
邪氣有可能停留在孫絡、絡脈、經脈、腧脈、伏衝脈、脊柱的肌肉，或腸胃的募穴和原穴之間，甚至還會向上連到鬆弛的肌肉，邪氣蔓延擴散，無法一一詳細論述。（以下說明邪氣停留在不同部位形成積聚的情況，簡單地列舉了七個部位，但邪氣的變化很多，無法全部論述。腧脈指的是足太陽經脈，它管理五臟六腑的腧穴，所以稱之為腧脈。「膂筋」指的是腸道後面的脊柱肌肉。「緩筋」指的是足陽明經的肌肉，陽明之氣主導肌肉的鬆弛。）
黃帝問道：「我希望詳細了解這些病症是如何形成的。」岐伯回答說：「邪氣停留在孫絡形成積聚的，積聚會上下移動，因為手臂和手掌是孫絡所在的地方。積聚的特點是浮動而鬆軟，無法固定，所以會來回移動。腸道中的水液會滲漏、灌注，發出咕嚕咕嚕的聲音。」