《黃帝內經太素》~ 卷第十二（卷首缺）·營衛氣 (1)
卷第十二（卷首缺）·營衛氣 (1)
1. 卷第十二（卷首缺）·營衛氣
平按：此篇自溢於中以上，殘脫不完，篇目亦不可考。其自黃帝曰營氣之道至肺流，凡二十字，從《靈樞》、《甲乙》《營氣》篇補入。自溢於中以下至逆順之常也，見《靈樞》卷四第十六《營氣》篇，又見《甲乙經》卷一第十《營氣》篇。自黃帝曰願聞營衛之所行至末，見《靈樞》卷四第十八《營衛生會》篇，又見《甲乙經》卷一第十一《營衛三焦》篇。
黃帝曰：營氣之道，內谷為寶。谷入於胃，乃傳之肺，流（以上從《靈樞》、《甲乙經》《營氣》篇補入。平按：《甲乙經》無黃帝曰三字。）溢於中，布散於外，（谷入胃已，精濁下流，清精注肺，肺得其氣，流溢五臟，布散六腑也。）精專者行於經隧，常營毋已，終而復始，是謂天地之紀。
（精專血氣，常營無已，名曰營氣也。）故氣從太陰出，注於陽明，上行至面，注足陽明，下行至跗，注大指間，與太陰合，（以下言營行十二經脈也。氣，營氣也。營氣起於中焦，並胃口出上焦之後，注手太陰，手陽明乃之足陽明也。平按：出下《甲乙》有循臂內上廉五字。
注於陽明《靈樞》、《甲乙》作注手陽明。《靈樞》無至面二字。）上行抵脾。從脾注心中，循手少陰出掖下臂，注小指之端，合手太陽，上行乘掖出䪼內，注目內眥，上巔下項，合足太陽，循脊下尻，行注小指之端，（足太陰脈注心中，從心中循手少陰脈行也。合者，合手小指端也。
上巔下項者，十二經中，手太陽脈支者，別頰上䪼抵鼻至目內眥；手太陽脈，起目內眥。此言上巔者，循手太陽氣至目內眥，合足太陽之氣，與之共行，上頂下項，然後稱合，理亦無違也。平按：抵脾《靈樞》作抵髀。掖《靈樞》、《甲乙》均作腋，下同，不再舉。下臂注小指端，《靈樞》無之端二字。
尻下《靈樞》、《甲乙》有下字。）循足心，注足少陰，上行注腎。從腎注心，外散於胸中，循心注（平按：注《靈樞》、《甲乙》作主。）脈出掖下臂，入兩筋之間，入掌中，出中指之端，（平按：《甲乙》作手中指。）還注小指次指之端，合手少陽，上行注膻中，散於三焦，從三焦注膽，（平按：膽《甲乙》作膻。）出脅注足少陽，下行至跗上，復從跗注大指間，合足厥陰。
上行至肝。從肝上注肺，上循喉嚨，入頏顙之竅，究於畜門。其別者，（平按：《靈樞》、《甲乙》作其支別者。）上額循巔下項中，循脊入骶，是督脈也，絡陰器，上過毛中，入臍中，上循腹裡，入缺盆，下注肺中，復出太陰。此營氣之行逆順之常也。（問曰：肝脈足厥陰，上貫膈，布脅肋，循喉嚨之後，上入頏顙，連目系，上出額，與督脈會於巔。
此言足厥陰脈循喉嚨究於畜門、循巔入骶等是督脈者，未知督脈與足厥陰脈同異何如？答曰：足厥陰脈從肝上注肺，上循喉嚨上至於巔，與督脈會。督脈自從畜門上額至巔，下項入骶，與厥陰不同。
此言別者上額循巔之言，乃是營氣行足厥陰至畜門，別於厥陰之脈，循督脈上額至巔，下項入骶絡陰器，上循腹裡入缺盆，復別於督脈，注於肺中，復出手太陰之脈，此是營氣循列度數常行之道，與足厥陰及督脈各異也。頏顙，當會厭上雙孔。畜門，鼻孔也。逆順者，在手循陰而出，循陽而入，在足循陰而入，循陽而出，此為營氣行逆順常也。
平按：此營氣之行《甲乙》作此營氣之所行也。）
黃帝曰：願聞營衛之所行，皆何道從行？岐伯答曰：營出於中焦，衛出於上焦。（夫三焦者，上焦在胃上口，主內而不出，其理在膻中；中焦在胃中口，不上不下，主腐熟水穀，其理在臍旁；下焦在臍下，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，其理在臍下一寸。故營出中焦者，出胃中口也；衛出上焦者，出胃上口也。
平按：從行《靈樞》作從來，《甲乙》作從始，無岐伯答三字。）黃帝曰：願聞三焦之所出。（前問營衛二氣所出，出於三焦，未知上焦衛氣出在何處，故致斯問。平按：《甲乙》無黃帝曰願聞及下岐伯曰十三字。）岐伯曰：上焦出於胃上口，並咽以上貫膈，布胸中，走掖，循太陰之分而行，還注陽明，上至舌，（咽胃之際，名胃上口。
胃之上口出氣，即循咽上布於胸中，從胸中之掖，循肺脈手太陰行至大指次指之端，注手陽明脈，循指上廉上至下齒中。氣到於舌，故曰上至舌也。此則上焦所出與衛氣同，所行之道與營共行也。平按：布上《靈樞》、《甲乙》有而字。還注陽明《靈樞》作還至陽明，《甲乙》作還至手陽明。
注從胸中，從字袁刻作循。）下足陽明，其脈還出挾口交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔與足陽明合。足陽明下行至足太陰等，與營氣俱行也。平按：下足陽明《甲乙》作下注足陽明。注交人中，交字袁刻誤作夾。常與營俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也，故五十周而復大會於手太陰。
（營氣行晝，故即行陽也；行夜，故即行陰也。其氣循二十八脈十六丈二尺，晝行二十五周，夜行二十五周，故一日一夜行五十周，平旦會手太陰脈也。一度有一周，五十周為日夜一大周矣。上焦衛氣循營氣行，終而復始，常行無已也。平按：行於陽二句《甲乙》作行於陰陽各二十五度，一周也作為一周，故下有日夜二字，復下有始字。
）黃帝曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循營衛氣之道而出何也？岐伯曰：此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，固不得循其道，此氣慓悍滑疾，見開而出，故不得從其道，故命曰漏泄。（蒸，之冰反，火氣上行也。
衛氣在於脈外分肉之間，腠理傷風，因熱飲食，毛蒸理泄，腠理內開。慓，芳昭反，急也。悍，胡旦反，勇也。言衛氣勇急，遂不循其道，即出其汗，謂之漏泄風也。平按：營衛氣《靈樞》、《甲乙》無營字。命曰《甲乙》作名曰，袁刻脫命字。泄《靈樞》、《甲乙》均作泄。
）
黃帝曰：願聞其中焦之所出。岐伯曰：中焦亦並胃口，出上焦之後，此所謂受氣者，泌糟粕，承津液，化其精微，上注於肺脈，乃化而為血，以奉生身，（泌音必。中焦在胃中口，中焦之氣，從胃中口出已，並胃上口，出上焦之後，□五穀之氣也，泌去糟粕，承津液之汁，化其精微者，注入手太陰脈中，變赤稱血，以奉生身。平按：《甲乙》無黃帝曰至岐伯曰十四字。
《靈樞》胃口作胃中。《靈樞》、《甲乙》承津液，承字均作蒸。注五穀上原缺一字，依經文擬作受。）莫貴於此，故獨得行於經隧，命曰營氣。（人眼受血，所以能視，手之受血，所以能握，足之受血，所以能步，身之所貴，莫先於血，故得行於十二經絡之道，以營於身，故曰營氣也。隧，道也。
故中焦□□營氣也。平按：命曰營氣，《甲乙》無氣字。注中焦下原缺二字，因上節問中焦之所出，故此處擬作所出二字。）黃帝曰：夫血之與氣，異名同類何也？岐伯曰：營衛者精氣也，血者神氣也，故血之與氣，異名同類焉。故奪血者毋汗，奪氣者毋血，故人生有兩死而毋兩生。
（營衛者人之至精之氣，然精非氣也，血者神明之氣，而神非血也，故比之□水氣無異也。毋血亦死，毋氣亦死，故有兩死也；有血亦生，有氣亦生，隨有二即生，故毋兩生也。）
黃帝曰：願聞下焦之所出。岐伯答曰：下焦者，別迴腸，注於膀胱而滲入焉。故水穀者，常並居於胃中，成糟粕，而俱下於大腸，而成下焦，滲而俱下，濟泌別汁，循下焦而滲入膀胱焉。（迴腸，大腸也。下焦在臍下，當膀胱上口，主分別清濁而不內，此下焦處也。濟泌別汁，循下焦滲入膀胱，此下焦氣液也。
膀胱，尿脬也。平按：《甲乙》無黃帝曰至岐伯答曰十四字，而成作而為，濟泌作滲泄。）黃帝曰：人飲酒亦入胃，谷未熟而小便獨先下何也？岐伯答曰：酒者熟谷之液也，其氣悍以滑，故後谷入而先谷出焉。（其氣悍者，酒為熟谷之氣，又熱，故氣悍□□□。平按：注又熱，袁刻脫又字。
悍下原缺三字，依經文擬作以滑也三字。）黃帝曰：善。余聞上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆，此之謂也。（上焦之氣，如霧在天，霧含水氣，謂如雪霧也。漚，屋豆反，久漬也。中焦血氣在脈中，潤一頃，謂之漚也。下焦之氣溲液等，如溝瀆流在地也。平按：注雪字恐系云字傳寫之誤。
）