楊上善

《黃帝內經太素》~ 卷第十一·輸穴 (7)

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卷第十一·輸穴 (7)

1. 本輸

(膀胱盛尿,故曰津液之腑也。平按:腑上《靈樞》有之字。)少陰屬腎,腎上連肺,故將兩臟矣。(足少陰脈貫肝入肺中,故曰上連也。腎受肺氣,腎便有二,將為兩臟。《八十一難》曰:五臟亦有六者,謂腎有兩臟也。平按:《靈樞》少陰作少陽,兩臟下無矣字。)三焦,中瀆之腑也,水道出,屬膀胱,是孤之腑也。

(中,謂臟腑中也。下焦如瀆,從上焦下氣,津液入於下焦,下焦津液流入膀胱之中,無藏為合,故曰孤腑也。平按:《靈樞》出下有焉字。)此六腑之所與合者也。(腑,之聚也。五穀清濁氣味皆聚於中,故六皆名腑。孤腑內與六腑氣通,故曰合也。)春取絡脈諸滎大經分肉之間,甚者深取,間者淺取之;(春時陽氣,始生微弱,未能深至經中,故取絡脈及取諸滎,並大筋分肉之間也。

)夏取諸輸孫絡、肌肉皮膚之上;(陽氣始長,熱熏腠理,內至於經,然猶脈疲氣弱,故取諸輸孫絡之分、腠理肌肉皮膚之上也。平按:注然猶,猶字袁刻誤作後。)秋取諸合,余如春法;(陰氣始殺,猶未能盛,故取於輸及以合也。春時陰氣衰少為弱,陽氣初生為微,秋時陽氣衰少為弱,陰氣始生為微,病間故如春法,取絡滎大經分間,亦隨病間甚,淺深為度也。)

(平按:注故如春法上,原本有病間二字,疑衍。)冬取諸井、諸輸之分,欲深而留之。(冬時足少陰氣急緊,足太陽伏沉,故取諸井以下陰氣,取滎以實陽氣,皆深為之者也。)此四時之序,(依於四時行療次序。)氣之所處,(隨於四時人氣在處也。)病之所舍,(隨於四時邪之居所也。

平按:居所袁刻作所居。)臟之所宜也。(療五臟病,依四時所宜也。)轉筋者,立而取之,可令遂已。(人立,筋病痛聚,故立燔針刺之。)痿厥者、張而刺之,可令立快。(手足痿厥,開張即得其輸,然後刺之。)

白話文:

膀胱積存尿液,所以說是儲藏津液的臟腑。(這裡的「腑」字,《靈樞經》裡也有。)少陰經脈歸屬於腎臟,腎臟向上連接著肺臟,所以說它們是相連的兩個臟器。(足少陰經脈貫穿肝臟進入肺臟,所以說向上連接。腎臟接受肺的氣,腎臟有兩個,可以看作是兩個臟器。《八十一難》說:五臟也有六個,指的是腎臟有兩個。這裡《靈樞經》把少陰寫作少陽,並且沒有「兩臟」兩個字。)三焦,是身體中水道的通道,水道由此而出,歸屬於膀胱,所以是孤單的臟腑。(這裡的「中」指的是臟腑之間。下焦像水溝一樣,從上焦引導氣,津液進入下焦,下焦的津液流入膀胱之中,沒有其他臟器與之相合,所以說是孤單的臟腑。《靈樞經》這裡有「出」字後面還有「焉」字。)這就是六腑所配合的地方。(腑,是聚集的地方。五穀的清濁氣味都聚集在這裡,所以六腑都稱之為腑。孤腑內部與六腑的氣相通,所以說是配合。)

春天取穴於絡脈、各個滎穴、大的經脈、肌肉分佈之間,病重的要深刺,病輕的要淺刺。(春季陽氣剛開始生發,微弱不能深入到經脈中,所以取絡脈以及各個滎穴,還有大筋肌肉分佈的交界處。)夏天取穴於各個輸穴、孫絡、肌肉皮膚的表面;(陽氣開始生長,熱氣蒸騰使毛孔打開,內至經脈,但脈氣仍然虛弱,所以取各個輸穴、孫絡分佈的地方,以及皮膚肌肉的表面。)秋天取穴於各個合穴,其餘方法與春天相同;(陰氣開始衰退,還沒達到旺盛的程度,所以取輸穴及合穴。春天陰氣衰弱,陽氣初生微弱,秋天陽氣衰弱,陰氣初生微弱,病輕所以方法與春天相同,取絡脈、滎穴、大經脈之間,也根據病情輕重,掌握淺刺深刺。)冬天取穴於各個井穴,各個輸穴分佈的地方,要深刺且留針時間要長。(冬天足少陰的氣急促收斂,足太陽的氣潛伏沉降,所以取井穴以下引導陰氣,取滎穴來充實陽氣,都要深刺。)這就是根據四時的順序,(按照四季來進行治療的順序。)氣的所在之處,(根據四季人體氣的所在位置。)病邪的居留之處,(根據四季邪氣所停留的地方。)以及臟腑所適宜的方法。(治療五臟的疾病,根據四季所適宜的方法。)

抽筋的,讓人站立著取穴,可以使其立即痊癒。(人站立時,筋的病痛會聚集,所以站立時燒針刺之。)手足痿弱的,要舒展開刺穴,可以使其立刻好轉。(手足痿弱,舒展開就可以找到穴位,然後刺之。)