黃帝

卷第二十二·九針之二 (2)

1刺法

注直入上原缺二字,上一字不可辨,下一字右方有欠字,平據經文擬作瀉欲二字。)轉針導氣,邪得淫泆,真氣得居。(□□□□□□□□□□□□淫泆泄出,令真氣居而不散也。平按:邪得淫泆《甲乙》作邪氣不得淫泆。)黃帝曰:扞皮開腠理奈何?岐伯曰:因其分肉,在別其膚,(膚,皮也。

以手按得分肉之穴,當穴皮上下針,故曰在別其膚也。平按:在別《靈樞》、《甲乙》作左別。)微內而徐端之,適神不散,邪氣得去。黃帝曰:善。(瀉法雖以□□□□□□審詳為先,故曰微內而徐正之□□□□□□得□□□□酒調也。平按:注雖以下原缺六字,上三字不可考,下三字右方作必余余,平擬作「端正而必徐徐」六字。)

黃帝問岐伯曰:人有八虛,各何以候?岐伯答曰:以候五臟。(八虛者,兩肘、兩腋、兩髀、兩膕。此之虛,故曰八虛。以其虛,故真邪二氣留過,故為機關之室。真過則機關動利,邪留則不得屈伸,故此八虛,候五臟之氣也。平按:各何以候袁刻作各以何候,曰上袁刻脫答字。

)黃帝曰:候之奈何?岐伯曰:肺心有邪,其氣留於兩肘;(兩肘,肺脈手太陰、心脈手少陰二脈所行,故肺心有邪,肘為候也。)肝有邪,其氣留於兩腋;(兩腋脅下,肝氣在中,肝有邪,腋為候也。)脾有邪,其氣留於兩髀;(脾足太陰脈,循股內前廉入腹,故脾有邪,髀為候也。

)腎有邪,其氣留於兩膕。(腎脈足少陰,出膕內廉,故腎有邪,膕為候也。)凡此八虛者,皆機關之室,真氣之所過,血絡之所遊,邪氣惡血,因不得住留,留則傷筋絡,骨節機關不得屈伸,故痀攣。(此八大節相屬虛處,乃是□□之動□機關又□□□□□□□□□□機關之室。

痀,其俱反,曲脊背偃也。平按:因不得住留《靈樞》作固不得住留。故痀攣《靈樞》作故病攣也。)

黃帝問岐伯曰:余聞針道於夫子,眾多畢悉矣,夫子之應若失,而據未有堅然者,夫子之問學熟乎?將審察於物而生乎?(據,依也。堅,定也。言夫子所說九針之應,曲從物理而變,似未有定為也。夫子所問所學,從誰得乎?□□□□□□□□□心手也。平按:《靈樞》應上有道字,而生乎作而心生之乎。

)岐伯答曰:聖人之為道者,上合於天,下合於地,中合於人事,必有明法以起度數,法式檢押,乃後可傳焉。(□□□合理乃後傳之,三合而為法度,故可傳也。)故匠人不能釋尺寸而意短長,廢繩墨而起水平也;工人不能置規而為圓,去矩而為方。

(匠人□尺寸之度非以意而為短長准□□□□不有私而□水□□為□巧也工□為□□置□□□□欲為□□為棄矩而□妙此為大工也聖人之為教也法自然之至理以起法度□為而□稱聖人也,平按:注匠人下原缺一字,謹擬作準。不有私上原缺四字,謹依經文作繩墨之法四字。水字上原缺一字,水字下原缺二字,為下原缺一字,謹依經文作而起水平以為技巧也。

白話文

刺法

轉動針具以引導氣血,使邪氣得以散溢,而真氣得以安守。(邪氣散溢排出,令真氣穩固而不散失。)

黃帝問:「如何透過皮膚開啟腠理?」岐伯答:「依據分肉的部位,辨別其皮膚所在。(以手按壓分肉穴位,於穴位處的皮膚上下針,故稱辨別皮膚。)輕緩進針並端正針身,使心神安定而不散亂,邪氣便能祛除。」黃帝說:「好。」

黃帝問岐伯:「人有八處虛弱部位,各自對應什麼臟腑?」岐伯答:「用以診察五臟。(八虛指兩肘、兩腋、兩髀、兩膕。因這些部位空虛,故稱八虛。正因其虛,真邪二氣易滯留,成為關節樞紐。真氣通暢則關節靈活,邪氣滯留則屈伸不利,故可透過八虛觀察五臟氣機。)」

黃帝問:「如何診察?」岐伯答:「肺心有病邪,其氣滯留於兩肘;(兩肘為肺經手太陰、心經手少陰循行處,故肺心邪氣可從肘部診察。)肝有病邪,其氣滯留於兩腋;(兩腋脅下為肝氣所在,故肝邪可從腋部診察。)脾有病邪,其氣滯留於兩髀;(脾經足太陰沿大腿內側上行入腹,故脾邪可從髀部診察。)腎有病邪,其氣滯留於兩膕。(腎經足少陰出於膝膕內側,故腎邪可從膕部診察。)」

此八虛皆為關節樞紐,是真氣通行、血絡流注之處。若邪氣惡血滯留,便會損傷筋絡,導致骨節屈伸不利而拘攣。(此八處大關節相連的空虛部位,是氣血運行的關鍵。)

黃帝問岐伯:「我聽夫子講解針刺之道,內容詳盡。夫子運用時靈活無滯,似無固定規則,這些學問是熟練所致,還是觀察萬物而領悟?」岐伯答:「聖人立道,上合天理,下應地理,中通人事,必確立法則與度量,建立規範後方可傳授。如同匠人不可捨棄尺寸而臆測長短,廢棄繩墨而求水平;工匠不可不用圓規畫圓,棄矩尺而成方。聖人施教,取法自然至理以立規範,方能稱聖。」