《黃帝內經太素》~ 卷第三十·雜病 (5)
卷第三十·雜病 (5)
1. 目痛
平按：此篇自篇首至陰喬，見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇。自目眥外決至末，見《靈樞》卷五第二十二《癲狂》篇。又自篇首至末，見《甲乙經》卷十二第四。
目中赤痛，從內眥始，取之陰喬。（目內眥，陰喬脈也，故取所主之輸也。平按：喬《靈樞》、《甲乙》作蹺。）目眥外決於面者，為兌眥；在內近鼻者，上為外眥，下為內眥。（人之目眥有三：外決為兌眥，內角上為外眥，下為內眥。准《明堂》兌眥為外眥，近鼻者為內眥也。
平按：《靈樞》兌作銳，近鼻者下有為內眥三字。注准《明堂》袁刻作唯《明堂》。）
白話文：
這段文字主要在描述眼睛疼痛以及相關的穴位取法，並提及了不同醫書對於眼睛部位名稱的記載差異。
這篇文章從開頭到「陰蹺」的部分，內容出自《靈樞》第五卷第二十三篇《熱病》。從「眼睛外側裂開到面部」到結尾，內容出自《靈樞》第五卷第二十二篇《癲狂》。而整篇文章，從頭到尾，也收錄在《甲乙經》第十二卷第四篇中。
眼睛裡面紅腫疼痛，從內眼角開始，要取用「陰蹺」這個穴位來治療。（因為內眼角是陰蹺脈所主的地方，所以要取它所主治的穴位。這裡的「喬」字，在《靈樞》和《甲乙經》中都寫作「蹺」。）眼睛外側，從眼角裂開到面部的地方，叫做「兌眥」；在眼睛內側，靠近鼻子的部分，上方稱為「外眥」，下方稱為「內眥」。人的眼角有三個：向外裂開的稱為「兌眥」，內側眼角的上方稱為「外眥」，下方稱為「內眥」。這裡參考《明堂經》，認為「兌眥」是「外眥」，靠近鼻子的則是「內眥」。
這裡說明一下，《靈樞》中「兌」寫作「銳」，靠近鼻子的地方，在原文下方有「為內眥」三個字。《注》裡說參考《明堂經》，但袁刻本卻只有《明堂經》的說法。
2. 耳聾
平按：此篇自篇首至後取足，見《靈樞》卷五第二十四《厥病》篇，又見《甲乙》十二第五。自聾而不痛至末，見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，《甲乙》同上。
耳聾無聞，取耳中。（耳中，聽宮、角孫等穴也。）耳鳴，取耳前動脈。（耳前動脈，和窌、聽會等穴也。）耳痛不可刺者，耳中有膿，若有干擿抵，耳無聞也。（耳痛者有二：有膿，有干擿抵。無所聞者，不可刺也；而有聞聲者，可刺。擿，當狄反。抵，乃井反。平按：擿抵《靈樞》作盯眝二字，《甲乙》亦作擿抵，注云：一本作盯眝。
）耳聾，取手足小指次指爪甲上與肉交者，先取手，後取足。（手少陽至小指次指，即關衝穴。足少陽至足小指次指，即竅陰穴也。其脈皆入耳中，故二俱取之也。平按：《甲乙》小指作少指，無次指二字，注云：《太素》作小指次指。）耳鳴，取手足中指爪甲上，左取右，右取左，先取手，後取足。
（手之中指，手心主脈，《明堂》不療於耳。足之中趾，十二經脈並皆不上。今手足中指皆療耳鳴，今刺之者，未詳，或可絡至繆刺也。平按：手足中指《靈樞》、《甲乙》作手中指。）聾而不痛，取足少陽；聾而痛，取手陽明。（足少陽正經入耳，手陽明絡脈入耳。足少陽主骨益耳，故取之也。
手陽明主氣益耳，故痛取之也。平按：《靈樞》兩痛字下均有者字。）
白話文：
這段文字講述了關於耳聾和耳鳴的針灸治療方法：
耳聾
- 如果聽不見聲音，可以在耳朵裡面（像是聽宮穴、角孫穴等）取穴治療。
- 如果耳聾但不疼痛，可以取足少陽經的穴位治療。
- 如果耳聾並且伴隨疼痛，可以取手陽明經的穴位治療。
耳鳴
- 如果耳朵出現鳴響，可以在耳朵前面的動脈（像是和窌穴、聽會穴等）取穴治療。
- 可以取手和腳的中指指甲根部，靠近皮膚交界處的穴位治療。如果是左耳耳鳴，就取右手中指的穴位，反之亦然。先取手上的穴位，再取腳上的穴位。
其他
- 如果耳朵疼痛且無法扎針，可能是耳朵裡面有膿，或是被異物堵塞，導致聽力喪失，這種情況就不能扎針。如果耳朵疼痛但仍然能聽到聲音，就可以扎針治療。
- 治療耳聾，可以取手和腳的小指第二指（即小指旁邊的指頭）的指甲根部，靠近皮膚交界處的穴位，先取手上的穴位，再取腳上的穴位。
3. 衄血
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷十二第七。
衄而不衃，血流，取足太陽；衃，取手太陽，不已，刺腕骨下，不已，刺膕中出血。（衃血，凝血也。衃，普杯反。血不凝，熱甚也。足太陽起鼻，手太陽至目內眥，皆因鼻，故衄血取之。腕骨，手腕前起骨名完骨，非腕也。平按：足太陽下《甲乙》有大衄二字。衃取手太陽《靈樞》、《甲乙》作衄血取手太陽。）
白話文：
簡單來說，「衄血」這段文字講的是治療流鼻血的方法。
如果流鼻血沒有凝固（血一直流），要針刺足太陽經的穴道；如果流鼻血凝固了（但還是流），要針刺手太陽經的穴道。如果這樣還止不住，就針刺手腕骨下方；再不行，就針刺膝蓋後面的膕窩放血。
這裡解釋一下，所謂「衃」就是凝固的血。血不凝固，表示身體裡熱氣很盛。足太陽經起於鼻子，手太陽經到達眼睛內角，都與鼻子有關，所以治療流鼻血要取這兩條經的穴道。這裡提到的「腕骨」指的是手腕前突出的骨頭，不是手腕本身。
另外，古書《甲乙經》裡在「足太陽」這段後面加了「大衄」兩個字，意思是出血量很大。「衃取手太陽」這句，《靈樞》和《甲乙經》寫的是「衄血取手太陽」。
4. 喜怒
平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷九第五。
喜怒而不欲食，言益少，刺足太陰；怒而多言，刺足少陽。（怒，肝木也。食，脾土也。今木剋土，故怒不欲食，宜補足太陰。肝足厥陰，怒也。足少陽，多言也。故瀉少陽也。平按：足少陽《甲乙》作少陰，注云：《太素》作少陽。）
白話文：
喜怒無常而不想吃東西，說話也越來越少，就針刺足太陰經；如果發怒卻又一直說個不停，就針刺足少陽經。（怒，屬於肝木。食慾，屬於脾土。現在肝木剋脾土，所以發怒就不想吃東西，應該補足太陰經。肝屬於足厥陰經，和發怒有關。足少陽經，和多言有關。所以要瀉足少陽經。我認為：足少陽經，《甲乙經》寫的是少陰經，注釋說：《太素》寫的是少陽經。）