《黃帝內經太素》~ 卷第十·經脈之三 (5)
卷第十·經脈之三 (5)
1. 經脈根結
平按：此篇見《靈樞》卷二第五《根結》篇，又見《甲乙經》卷二第五。
白話文：
平按：此文節選自《靈樞》卷二第五〈根結篇〉，亦見《甲乙經》卷二第五。
岐伯曰：天地相感，寒煖相移，陰陽之道，孰少孰多？（推前後皆有其問，此中義例須說，岐伯即亦不待於問也。二儀之氣交泰，故曰相感。陰盛移為陽，陽盛移為陰，故陰陽之氣，不可偏為多少也。平按：煖《靈樞》作暖，《甲乙經》作熱。注岐伯二字袁刻脫。）陰道偶而陽道奇，（陽為天道，其數奇也；陰為地道，其數偶也。
白話文：
岐伯說：天地相通，冷暖互相轉化。陰陽之道，哪個多，哪個少？
（推敲前後，都有這樣的疑問，這裡的道理必須說明，岐伯不用等人發問，也會說。天地兩種氣息交會合和，所以說是相通。陰氣盛了就轉化為陽氣，陽氣盛了就轉化為陰氣，所以陰陽之氣，不能偏多或偏少。）
（平按：《靈樞》中把“暖”寫作“熱”，《甲乙經》中寫作“熱”。注：岐伯二字是袁刻本脫落的。）陰道是偶數，陽道是奇數。（陽是天之氣，其數是奇數；陰是地之氣，其數是偶數。）
）發於春夏，陰氣少而陽氣多，陰陽不調，何補何瀉？（有病發於春夏，春夏陽多陰少，是為陰陽不調，若為補瀉也？）發於秋冬，陽氣少而陰氣多，陰氣盛而陽氣衰，則莖葉枯槁，濕而下㴆，陰陽相移，何補何瀉？（有病發於秋冬，秋冬陰多陽少，陽氣衰故莖葉枯槁，陰氣盛故津液㴆根，是亦陰陽相移，多少不同，若為補瀉也？平按：濕而下㴆《靈樞》、《甲乙經》作濕雨下歸。考㴆與浸同，漬也。
白話文：
古文：
春夏發於陰陽不調，何補何瀉？秋冬發於陰氣盛而陽氣衰，莖葉枯槁，濕而下㴆，陰陽相移，何補何瀉？
在春夏，由於陽氣多而陰氣少，導致陰陽失調。遇到這種情況，什麼時候應該補，什麼時候應該瀉？
在秋冬，由於陰氣多而陽氣少，導致陽氣衰弱，莖葉枯萎，津液積聚在根部。由於陰陽轉化，導致陰陽失衡，不同情況下，什麼時候應該補，什麼時候應該瀉？
注釋：
- 下㴆：同「浸」，浸漬的意思。
）奇邪離經，不可勝數，（風寒暑濕，百端奇異，侵經絡為病，萬類千殊，故不可勝數也。離，歷也。）不知根結五臟六腑，折關敗樞開闔而走，陰陽大失，不可復取。（根，本也。結，系也。人之不知根結是臟腑之要，故邪離經脈，折太陽骨節關，亦敗少陽筋骨維樞，及開陽明之闔，胃及太陽氣有失泄也。良以不知根結，令關樞闔不得有守，故陰陽失於綱紀，病成不可復取也。
白話文：
（編者按：注【骨節關】，【關】字在袁刻版本中誤作【開】。再者【開樞闔】在袁刻版本中誤作【開樞闔】。）九針的關鍵在於始終，所以知曉始終，一言就能說完，如果不知始終，針灸之法就會失傳。（始終，是指根源。知曉根源之言，就是一言。編者按：【要】字之上，《靈樞》中有【玄】字。所以知曉《靈樞》作【故能知】，《甲乙經》作【能知】。失傳《靈樞》作【鹹絕】，《甲乙經》作【絕矣】。）
）太陽根於至陰，結於命門。（此太陽根結與標本同，唯從至陰上跟上五寸為本有異耳。平按：命門下《靈樞》、《甲乙經》有「命門者目也」五字。）陽明根於厲兌，結於顙大。顙大者，鉗耳也。（此與標本終始同也。平按：顙大《甲乙經》作頏顙。）少陽根於竅陰，結於窗籠。
白話文：
太陽經的根源在至陰穴，結聚在命門穴。（太陽經的根源和標本相同，只是從至陰穴向上五寸作為本穴不同罷了。平註：命門穴下，《靈樞》、《甲乙經》有「命門就是眼睛」五個字。）陽明經的根源在厲兌穴，結聚在顙大穴。顙大穴就是鉗耳穴。（陽明經的根源和標本自始至終都是相同的。平註：顙大穴《甲乙經》作頏顙穴。）少陽經的根源在竅陰穴，結聚在窗籠穴。
（亦與標本同也。平按：窗籠下《靈樞》有「窗籠者耳中也」六字，《甲乙經》同，惟無中字。）太陽為關，陽明為闔，少陰為樞。（三陰三陽之□□身為門，營衛身也。門有三種：一者門關，比之太陽；二者門扉，比之陽明；三者門樞，比之少陽也。平按：為關《靈樞》、《甲乙經》均作為開，說見前《陰陽合》篇。
白話文：
（這就與標本一樣瞭解了。平按：《靈樞》上在「窗籠」二字下有「窗籠者耳中也」六個字，《甲乙經》相同，只沒有「中」字。）太陽（膀胱經）是門閂，陽明（大腸經）是門扇，少陰（心經）是門軸。（三陰三陽的）人身如同門戶，營氣和衛氣就是門戶。門戶有三個部分：一個是門閂，比喻太陽經；二個是門扇，比喻陽明經；三個是門軸，比喻少陽經。平按：作為關的《靈樞》、《甲乙經》都寫作「開」，詳情見前《陰陽合》篇。
注身上所缺二字，謹擬作「脈於」二字。）關折則肉節殰而暴疾起矣，故暴病者取之太陽，視有餘不足。殰者，肉宛燋而弱。（太陽主骨氣為關，故骨氣折，肉節內敗。殰音獨，胎生內敗曰殰。肉節內敗，故暴病起。暴病起者，則知太陽關折，所以調太陽也。平按：殰《靈樞》作瀆，《甲乙經》作「潰緩」二字。
白話文：
在身體上找不到虧損的部位，謹訂正為「脈於」二字。關節折斷，則肌肉筋骨內部敗壞，暴疾就會發生。因此，得了暴病的人，應從太陽經找原因，觀察是否有虛實。敗壞，是指肌肉萎縮而無力。（太陽經主掌骨氣，形成關節，因此骨氣折斷，肉節內部敗壞。殰音讀同「獨」，指胎生動物內部敗壞。肉節內部敗壞，所以暴疾發生。暴疾發生的人，就可以知道太陽經關節折斷，所以要調理太陽經。）
備註：
- 《靈樞》中「殰」字寫作「瀆」。
- 《甲乙經》中「殰」字寫作「潰緩」。
肉宛燋《靈樞》作皮肉宛膲，《甲乙經》作皮肉緩膲。注骨氣折下，袁刻脫「肉節內敗」四字。）闔折則氣無所止息而痿疾起矣，故痿疾者取之陽明，視有餘不足。（陽明主肉主氣，故肉氣折損，則正氣不能禁用，即身痿厥，痿而不收，則知陽明闔折也。平按：疾《甲乙經》作病。
白話文：
肉宛燋，《靈樞》寫成皮肉宛膲，《甲乙經》寫成皮肉緩膲。注骨氣折下，袁刻脫掉了「肉節內敗」四個字。如果關節折斷，氣就無處停留而導致痿疾，所以治療痿疾要從陽明經入手，觀察它有餘還是不足。（陽明經主宰肉和氣，所以肉氣折損，正氣就無法正常運作，身體就會出現痿厥，痿而不收，就知道陽明經關節折斷了。另外，《甲乙經》中寫的「疾」其實是「病」。）
）無所止息者，謂真氣稽留，邪氣居之。（能止氣不泄，能行氣滋息者，真氣之要也。陽明闔折，則真氣稽留不用，故邪氣居之，痿疾起也。平按：注要下別本有用字。）樞折則骨繇而不安於地，故骨繇者取之少陽，視有餘不足。（少陽主筋，筋以約束骨節。骨節氣弛，無所約束，故骨搖。
白話文：
那些不能平息的（徵候），說明正氣停滯，邪氣佔據了正氣的位置。（能夠阻止正氣外泄，並能運行正氣滋養生命，這是正氣的關鍵作用。陽明經氣門閉合，導致正氣停滯得不到使用，所以邪氣就能佔據正氣的位置，痿疾就會發生。平按：注要根據其他版本查證具體用字。）樞紐關節彎曲不靈，不能穩固地站立，所以骨繇是取之於少陽經，看正氣是否充盈。（少陽經主管筋，筋能約束骨節。骨節氣虛鬆弛，不能約束，所以骨頭就會搖動。
骨搖，則知少陽樞折也。平按：《甲乙經》繇作搖，不安作不能安。）骨繇者，節緩而不收。所謂骨繇者，搖也，當竅其本。（骨節緩而搖動。竅音核。診候研竅，得其病源，然後取之也。平按：不收下《甲乙經》有者字，無「骨繇者」及「所謂骨繇者搖也」十字。竅《靈樞》作窮。
白話文：
骨頭搖擺，表示少陽經的樞紐折傷。
「骨頭搖」的意思是：骨節鬆緩，不能收緊。
所謂「骨頭搖」指的就是骨節搖晃。醫生應該找出骨節鬆動的原因，然後進行治療。
）太陰根於隱白，結於太倉。（隱白，足大趾端。太倉，在□中管穴，與標本不同。平按：隱白《甲乙經》作陰白，恐誤。注中管上所缺一字，袁刻作脘，按中管穴，本書作中管，《甲乙經》作中脘，即太倉穴，在上脘下一寸，居心蔽骨與齊之中，乃任脈腹自鳩尾十五穴之一，謹擬作腹。）少陰根於湧泉，結於廉泉。
白話文：
太陰經脈起源於足大趾端的隱白穴，在腹部中管穴（太倉穴）匯合。少陰經脈起源於足底湧泉穴，在喉嚨的廉泉穴匯合。
（少陰先出湧泉為根，行至踝下二寸中為本，上行至結喉上廉泉為結，上至舌本及腎輸為標，有此不同也。平按：湧《靈樞》、《甲乙經》作湧。註上至舌本，袁刻上作止。）厥陰根於大敦，結於玉英，終於膻中。（厥陰先出大敦為根，行至行間上五寸所為本，行至玉英膻中為結，後至肝輸為標，有此不同也。平按：終《靈樞》、《甲乙》作絡。
白話文：
少陰經
- 源頭：湧泉穴
- 經過：從腳底湧泉穴出發，向上行至腳踝下兩寸處
- 終點：廉泉穴（喉結上方）
- 標本區別：
- 本：湧泉穴、腳踝下的部分
- 標：廉泉穴、舌根、腎輸穴
厥陰經
- 源頭：大敦穴
- 經過：從腳大拇指內側大敦穴出發，向上行至足掌縫隙上五寸處
- 終點：膻中穴（胸前正中線，兩乳頭連線的中點）
- 標本區別：
- 本：大敦穴、足掌縫隙上五寸的部分
- 標：膻中穴、肝輸穴
厥陰一段《甲乙經》在少陰之前。）太陰為關，厥陰為闔，少陰為樞。（門有二種，有內門外門，三陰為內門，三陽為外門。內門關者，謂是太陰；內門闔者，謂是厥陰；內門樞者，謂是少陰也。平按：關《靈樞》、《甲乙經》作開，下同，說見前。）關折則倉廩無所輸鬲洞者，取之太陰，視有餘不足，故關折者氣不足而生病。
白話文：
在少陰經之前，有厥陰一段經脈（《甲乙經》記載）。太陰經就像門上的門閂，厥陰經就像門上的門扇，少陰經就像門上的樞紐。（門有內門和外門兩種，三陰經屬於內門，三陽經屬於外門。內門的門閂是指太陰經；內門的門扇是指厥陰經；內門的樞紐是指少陰經。註：關字在《靈樞》和《甲乙經》中寫作「開」，下文同，後文將會解釋。）
如果門閂折斷，糧食就無法運輸到倉庫中。這時，我們會查看太陰經的氣血是否充足，因為太陰經負責輸運水濕。所以，如果門閂折斷，表示氣血不足，容易生病。
（太陰主水穀以資身肉，太陰脈氣關折，則水穀無由得行，故曰倉無輸也。以無所輸，膈氣虛弱，洞泄無禁，故氣不足而生病也。平按：《靈樞》、《甲乙經》鬲作膈，洞下復有膈洞二字。）闔折則氣施而喜悲，悲者取之厥陰，視有餘不足。（厥陰主筋，厥陰筋氣緩縱，則無禁喜悲。
白話文：
太陰經主導水穀的運化，滋養身體。如果太陰經脈氣關失調，水穀就無法正常運轉，因此會出現「倉無輸」的狀況，也就是說輸送水穀的管道不通暢了。由於水穀無法輸布，導致膈氣虛弱，大便無法控制，出現腹瀉不止的情況。而氣虛又會導致生病。
平註：靈樞經和甲乙經中將「鬲」改作「膈」，「洞泄」下方還有「膈洞」二字。
如果太陰經脈闔閉不暢，氣會受阻而導致情緒喜悲不定。悲傷的情緒是由厥陰經引起的，觀察厥陰經氣是否充足或不足。因為厥陰經主筋，如果厥陰經筋氣鬆弛，就會出現喜悲無常的現象。
平按：施《靈樞》作絕，《甲乙經》作弛。喜《甲乙經》作善。）樞折則脈有所結而不通，不通者取之少陰，視有餘不足，有結者皆取之。（少陰主骨，骨氣有損，則少陰之脈不流，故有所結不通。結，即少陰絡結也。平按：皆取之下，《靈樞》有不足二字。）足太陽根於至陰，流於京骨，注於崑崙，入於天柱、飛陽也。
白話文：
施氏在《靈樞》中寫作「絕」，《甲乙經》中寫作「弛」。我認為《甲乙經》中的「善」更為妥當。樞機折損，脈絡就會有所阻塞不通，不通則需要取少陰經治療。觀察其脈象是虛還是實，有阻塞的都需要取少陰經。少陰經主司骨骼，骨氣受損，則少陰經脈流動不暢，所以才會出現阻塞不通。這裡說的阻塞，指的是少陰經絡的阻塞。施氏在《靈樞》中加上了「不足」二字。足太陽經起於至陰穴，流經京骨，經過崑崙穴，進入天柱、飛陽穴。
（輸穴之中，言六陽之脈，流井滎輸原經合五行次第至身為極。今此手足六陽，從根至入，流注上行，與《本輸》及《明堂流注》有所不同。此中根者皆當彼所出，此中流者皆當彼所過，唯手太陽流，不在完骨之過，移當彼經陽谷之行，疑其此經異耳。此中注者皆當彼行，唯足陽明不當解谿之行，移當彼合下陵，亦謂此經異耳。
白話文：
《輸穴》中所說的，是指六條陽經脈絡，從井、滎、輸、原、經、合循行於五臟和體表經絡的次第，最後流注於身體各部位。
現在手足六條陽經，從根部流注至身體內部，上走行經，與《本輸》和《明堂流注》有所差異。
這裡所說的「根」，是指經脈發生的部位，這裡所說的「流」，是指經脈流經的部位。只不過手太陽經的流注，不在完骨之上，而是移行至陽谷穴。懷疑是這條經脈有所不同。
這裡所說的「注」，是指經脈流注的部位。只不過足陽明經不在解谿穴流注，而是移行至下陵穴。也說明這條經脈有所不同。
此中入者並與彼不同，六陽之脈皆從手足指端為根，上絡行至其別走大絡稱入。入有二處，一入大絡，一道上行至頭入諸天柱，唯手足陽明至頸，於前人迎扶突。《流注》以所出為井，此為根者，井為出水之處，故根即井也。天柱，挾項大筋外廉陷中，足太陽之正經也。飛陽在足外踝上七寸，足太陽之大絡也。
白話文：
這裏所說的「入」與前面所說的「絡」不同。六條陽經的脈絡都從手腳的指（趾）端開始，向上循行到它的特定位置，與大絡相連，這就稱之為「入」。「入」有兩個部位：一是進入大絡，一是繼續向上循行到頭部，進入天柱穴。只有手足陽明經到達頸部，在人迎穴和扶突穴之間。
《流注》說：「脈絡發出的地方稱為井穴」，也就是我們現在說的「根穴」。井穴就是脈水流出的地方，所以「根穴」也就是「井穴」。天柱穴位於頸部，夾在大筋的外側緣，是足太陽膀胱經的正經。飛陽穴位於外腳踝上七寸，是足太陽膀胱經的大絡。
平按：流《靈樞》作溜，下同，不再舉。注稱入入三字，袁刻空三格。）足少陽根於竅陰，流於丘虛，注於陽輔，入於天容、光明也。（天容在耳下曲頰後，足少陽正經也。光明在外踝上七寸，足少陽大絡也。平按：竅陰《甲乙經》作竅陽。）足陽明根於厲兌，流於衝陽，注於下陵，入於人迎、豐隆也。
白話文：
注釋：後面的「流」字，在《靈樞》中寫作「溜」，以下同，不再一一說明。注中所引「入入」二字，袁刻本空留三個空格。）足少陽經的根源在竅陰經，流經丘虛穴，注入陽輔穴，進入天容、光明穴。（天容穴位於耳下彎曲的頰後，是足少陽經的主經；光明穴位於外踝上七寸，是足少陽經的大絡。注：竅陰經在《甲乙經》中寫作竅陽經。）足陽明經的根源在厲兌穴，流經衝陽穴，注入下陵穴，進入人迎、豐隆穴。
（人迎在結喉旁大脈動應手，足陽明正經也。豐隆在足外踝上八寸骭外廉陷者中，足陽明之大絡也。）手太陽根於少澤，流於陽谷，注於少海，入天窗、支正也。（天窗在曲頰下扶突後動應手陷者中，手太陽之正經也。支正在腕後五寸，手太陽之大絡也。平按：陽谷《甲乙經》作暘谷。
白話文：
人迎脈位於喉結旁，脈搏跳動能感受到，這是足陽明經的脈象。豐隆穴位於腳外踝上八寸，脛骨外側凹陷處，是足陽明經的大絡穴。
手太陽經起源於少澤穴，循行至陽谷穴，匯聚於少海穴，進入天窗穴，分支到支正穴。天窗穴位於下頜骨後方，扶突穴前方的凹陷處，能感受到脈搏跳動，是手太陽經的正經穴。支正穴位於手腕後方五寸處，是手太陽經的大絡穴。
註：陽谷穴，《甲乙經》中寫作暘谷。
）手少陽根於關衝，流於陽池，注於支溝，入天牖、外關也。（天牖在頸，缺盆上，天容後，天柱前，完骨下，髮際上，手少陽正經也。外關在腕後三寸空中一寸，手少陽之大絡也。）手陽明根於商陽，流於合骨，注於陽谿，入扶突、偏歷也。（扶突在曲頰下一寸人迎後，手陽明正經也。
白話文：
手少陽經的根在關衝穴，流經陽池穴，注入支溝穴，進入天牖穴和外關穴。（天牖穴位於頸部，缺盆穴上方，天容穴後方，天柱穴前方，完骨穴下方，髮際上方，是手少陽經的主經。）外關穴位於腕後三寸，偏上方一寸處，是手少陽經的主要絡脈。
手陽明經的根在商陽穴，流經合谷穴，注入陽谿穴，進入扶突穴和偏歷穴。（扶突穴位於顴骨下方一寸，人迎穴後方，是手陽明經的主經。）
偏歷在腕後三寸，手陽明之大絡也。）此所謂根十二經者，盛絡者皆當取之。（此根入經，唯有六陽；具而論者，更有六陰之脈，言其略耳。此謂根者，皆是三經，循此十二正經，旁有絡脈血之盛者，皆當其部內量而取之。平按《靈樞》、《甲乙經》無根字。盛絡《甲乙經》作絡盛。
白話文：
偏歷穴位位於手腕後方三寸處，是手陽明經的大絡脈。這裡所說的「根十二經」，是指經脈絡脈氣血充盛的地方，都可以在此取穴。（這種「根」穴位通入經絡的，只有六條陽經。如果詳細說明，還有六條陰經的脈絡，這裡只說概略。所謂「根」，都是指三條經脈，沿著這十二條正經循行，旁邊如果有絡脈血氣充盛的地方，都可以在其部內量取。）
根據《靈樞》和《甲乙經》的記載，沒有「根」字。而《甲乙經》中將「盛絡」寫作「絡盛」。
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