《黃帝內經太素》~ 卷第三(卷首缺)·陰陽 (5)
卷第三(卷首缺)·陰陽 (5)
1. 卷第三(卷首缺)·陰陽
)雨氣通於腎。(雨者水也,故雨氣通腎也。)六經為川,(三陰三陽六經之脈,流諸血氣以注腸胃,故為川也。平按:川袁刻作水,注同。)腸胃為海,(夫海者,一則眾川歸之,二則利澤萬物。腸胃為彼六經所歸,又滋百節,故為海也。)九竅為水注。(聲色芳味,如水從外,流於上之七竅,注入經川,溲後糟粕之水,從內出下二竅也。
有本為外注,理亦相似。平按:注經川,川字袁刻作水。)水注之氣,以天地為之陰陽,(聲色芳味之氣,從外入內有養,故以地為陰也。糟粕溲後,從內出外得通,故以天為陽也。平按:《素問》水注二字不重。)陽之汗,以天地雨名之,(陽發腠理出汗,同天地間雨,故汗名雨也。
)氣以天地之風,(前明人汗,以天地之雨為名;則人之氣,以天地之風為名也。平按:《素問》氣上有陽之二字,風上有疾字,風下有名之二字。)暴氣象雷,(人身中氣,上下有聲,故象雷也。)氣逆象陽。(無陰之陽即為災,故氣逆不和者,象於陽也。平按:氣逆《素問》、《甲乙經》均作逆氣。
)故治不法天之紀,不用地之理,則災害至矣。(為家為國之道,不依天之八紀,地之五理,國有亡破之災,身有夭喪之害也。)故風之至旁如風雨,(風,謂天之邪氣者也。邪氣至,觸身旁,傷人體者,如暴風雨入人腠理,漸深為病者也。平按:風上《素問》有邪字。旁《素問》、《甲乙經》均作疾。
)故善治者治皮毛,其次治肌膚,其次治筋脈,其次治六腑,其次治五臟,五臟半死半生。(善者,謂上工善知聲色形脈之候,妙識本標,故療皮毛,能愈臟腑之病,亦療臟腑,能除皮毛之疾。故病在皮毛,療於皮毛,病在五臟,療於五臟,或病淺而療淺,或病深而療深,或病淺而療深,或病深而療淺,皆愈者,斯為上智十全者也。
今夫邪氣,始入皮毛之淺,遂至五臟之深,上工療之有十,五死五生者,以其陰陽兩感深重故也。平按:五臟二字袁刻不重。五臟下《素問》有治五臟者四字。)故天之邪氣,感則害五臟;(謂天降八正虛風,從衝上來,為損至深,故害五臟也。平按:害下《素問》有人字。
)水穀之寒溫,感則害六腑;(天地之間,資生氣味,謂水穀也。六腑貯於水谷,節之失和,次害六腑也。平按:《素問》溫作熱,害下有於字。)地之濕氣,感則害皮肉筋脈。(腎為水臟,主骨又深,少濕未能即傷。余之四臟,所主皮肉筋脈在外,感即先傷,未至六腑也。
)故用針者,從陰引陽,從陽引陰,(肝臟足厥陰脈實,肝腑膽足少陽脈虛,須瀉厥陰以補少陽,即從陰引陽也。若少陽實,厥陰虛,須瀉少陽以補厥陰,即從陽引陰也。余例准此。平按:故下《素問》有善字。)以右治左,以左治右,(謂以繆刺,刺諸絡脈;謂以巨刺,刺諸經脈。
白話文:
雨氣與腎相通。(因為雨是水,所以雨的氣與腎相通。)六經就像河流,(三陰三陽六條經脈,運行氣血以灌注腸胃,所以說像河流。)腸胃就像大海,(大海,一是眾多河流匯聚的地方,二是能滋養萬物。腸胃是六經所歸,又能滋養全身各處,所以說像大海。)九竅像水的出口。(聲音、色彩、香味等,像水一樣從外,流向頭部的七竅,注入經脈;排泄小便和糟粕的水,則從體內的下二竅排出。
有種說法認為是從外注入,道理也相似。這裡注指的是注入經脈,經脈如同河流。)這些水流的氣,用天地來比喻陰陽。(聲音、色彩、香味之氣,從外進入體內提供滋養,所以用「地」比喻陰。糟粕、小便排出後,從體內到體外,得以疏通,所以用「天」比喻陽。)陽氣所發的汗,用天地降雨來比喻,(陽氣從皮膚毛孔發出汗液,就像天地間降雨一樣,所以汗稱為雨。)
人的氣,則用天地的風來比喻,(前面說人的汗,用天地的雨來比喻;那麼,人的氣,就用天地的風來比喻。)突然暴發的氣象徵雷鳴,(人身體內的氣,上下流動產生聲響,所以像雷鳴。)氣不順暢則像陽。(沒有陰的陽氣就會產生災禍,所以氣不順暢不和諧,就像陽氣過盛。)所以治療疾病如果不遵循自然的規律,不運用大地的法則,災禍就會降臨。(治理國家或家庭,如果不依照天地的規律,國家會有滅亡的災禍,個人會有早夭的危害。)所以風邪侵襲人體,就像風雨一樣猛烈,(風,指的是來自自然的邪氣。邪氣侵入人體,接觸到身體的邊緣,傷害人體,就像暴風雨侵入皮膚毛孔,逐漸深入導致疾病。)所以善於治療疾病的醫生,首先治療皮膚毛髮,其次治療肌肉皮膚,其次治療筋脈,其次治療六腑,其次治療五臟,五臟如果病了,病情會變得半生半死。(善於治療的醫生,指的是高明的醫生,善於觀察人的氣色形狀脈象,能辨別疾病的根本和表象,所以治療皮膚毛髮的疾病,能治好內臟的疾病,同樣治療內臟疾病,也能消除皮膚毛髮的疾病。所以疾病在皮膚毛髮,就治療皮膚毛髮;疾病在五臟,就治療五臟。或是疾病淺而治療淺,或是疾病深而治療深,或是疾病淺而治療深,或是疾病深而治療淺,都能治好疾病,這就是最高明、最完美的醫生。
如今邪氣,開始侵入皮膚毛髮淺表部位,進而侵入到五臟深處,高明的醫生治療這種疾病,有十分的把握,但仍然有五分死亡五分存活,這是因為陰陽兩感而且病情深重的原因。)天地的邪氣,侵入人體就會損害五臟;(指的是天地之間不正常的風,從頭頂侵入,造成深度的損害,所以損害五臟。)飲食中的寒熱失調,就會損害六腑;(天地之間,滋養萬物的氣味,指的是飲食。六腑儲藏飲食,如果調節失當,就會損害六腑。)大地的濕氣侵入人體,就會損害皮膚肌肉筋脈。(腎為水臟,主骨而且位置較深,輕微的濕氣不能馬上傷害到它。其餘四臟,主導的皮膚肌肉筋脈在外,所以受到濕氣侵襲,會先受損,還沒有到影響六腑的地步。)
所以使用針灸治療疾病,要從陰引導陽,從陽引導陰,(例如肝臟的足厥陰脈實證,肝腑膽的足少陽脈虛證,就要瀉厥陰以補少陽,這就是從陰引導陽。如果少陽實證,厥陰虛證,就要瀉少陽以補厥陰,這就是從陽引導陰。其餘情況以此類推。)用右邊的穴位治療左邊的疾病,用左邊的穴位治療右邊的疾病,(指的是運用繆刺的方法,刺在絡脈上;運用巨刺的方法,刺在經脈上。)