《黃帝內經太素》~ 卷第二十一·九針之一 (5)
卷第二十一·九針之一 (5)
1. 諸原所生
五臟有六腑六腑有十二原。（八十一難五臟皆以第三輸為原各二以為十原也又取手少陰經第三輸二為十二原六腑皆收井滎輸經四穴之後別立一原六腑各二為十二原然則五臟六腑合有二十四原原者臍下腎間動氣人之生命也十二經之根本也故名為原三瞧行原氣經營五臟六腑故三瞧者原氣之別使也行氣故五臟第一輸故第三輸名原六腑以第四穴為原夫原氣者三瞧之尊號故三瞧行原氣止第四穴輸名為原也今五臟六腑有十二原者言五臟六腑各有十二原也合而言之亦有二十四原文言六腑有十二原者後人妄加二字耳。
）十二原出於四關四關主治五臟五臟有疾常取之十二原十二原者五臟之所以稟三百六十五節氣味者也。（四關四肢也此中唯言五臟有十二原生病所由不言六腑十二原也五臟在內原在於外故五臟有腑皆從外入所以五臟皆稟十二原也以其三百六十五節交會穴中谷之氣味皆在中會也。）五臟有疾也應出於十二原而原各有所出。
（原之脈氣皆出其第三輸。）明知其原睹其應而知五臟之害矣。（明知十二原所出之處又知內應五臟則妙達五臟所生之害也。）陽中之少陰肺也其原出於大渕大渕二。（日夕少陰故曰陽中少陰也。）陽中之太陽心也其原出於大陵大陵二。（日中太陽故曰陽中太陽也。）陽中之少陽肝也其原出於太衝太衝二。
（日出初陽故曰陽中之少陽也。）陰中之太陰腎也其原出於太谿太谿二。（夜半重陰故曰太陰也。）陰中之至陰脾也其原出於太白太白二。（上為四臟陰之至極故曰至陰也。）膈之原出於鳩尾鳩尾一。（膈氣在於鳩尾之下故鳩尾為原也。）肓之原出於脖胦脖胦一。（肓謂下肓在臍一寸脖薖忽反胦於桑反謂胦臍也。
）凡此十二原者主治五臟六腑之有疾者也脹取三陽飧泄取三陰。（脹取六腑三陽原也泄取五臟三陰原也之。）今夫五臟之有疾也譬猶刺。（客邪入身其猶刺也。）猶汗也。（五志藏神其猶汗也。）猶結也。（陰陽積聚其猶結也。）猶閉也。（血氣不流其猶閉也。
）刺雖久猶可拔也汗雖久猶可雪也結雖久猶可解也閉雖久猶可決也或言久疾之不可取者非其說也夫善用針者其取疾也猶拔刺也猶雪汗也猶解結也猶決閉也疾雖久猶可畢也言不可者未得其術也。（三陽不通其猶閉也不得其術者言上工所療皆愈也。）刺熱者如手探湯。（刺熱者決瀉熱氣不久停針徐引針使病氣疾出故如手探湯言其疾也。
）刺寒清者如人不欲行。（刺寒者久留於針使溫氣集補故如人行遲若不行待氣故也。）陰有陽疾者取之下陵三里正往無殆氣下乃止不下復始。（諸腸以為陰陽有疾也。）疾高而內者取之陰之陵泉疾高而外者取之陽之陵泉。（所病在頭等為高根原在脾足太陰內者故取太陰第三輸陰陵泉也所病在頭為高其原在膽足少陽外故取足少陽第三輸陽陵泉也。）
白話文：
諸原所生
五臟有六腑，六腑有十二原。 《難經》中說五臟各自在第三輸穴有原穴，每臟兩個，共有十個原穴。另外，手少陰心經的第三個輸穴也有兩個，合起來共有十二個原穴。六腑在井、滎、輸、經四個穴位之後，各自再設立一個原穴，每腑兩個，共有十二個原穴。這樣算起來，五臟六腑總共有二十四個原穴。所謂原，是指臍下腎間的動氣，是人生命的根本，也是十二經脈的根本，所以稱之為「原」。三焦運行原氣，滋養五臟六腑，因此三焦是原氣的特殊通道。原氣運行的關係，五臟的第一個輸穴就是第三個輸穴，所以第三個輸穴被稱為原穴。六腑則以第四個穴位為原穴。原氣是三焦的尊稱，因此三焦運行原氣，停留在第四個輸穴，這個穴位就被稱為原穴。現在說五臟六腑有十二個原穴，是說五臟六腑各自都有十二個原穴。合起來說，也有二十四個原穴。《難經》說六腑有十二個原穴，是後人妄加了兩個字而已。
十二原穴出自四關，四關主治五臟的疾病。五臟有病，經常會取用十二原穴。十二原穴是五臟接受三百六十五個節氣精華和氣味的地方。（所謂四關，指的是四肢。這裡只說五臟有十二個原穴，並未提及六腑的十二個原穴。五臟在身體內部，原穴在身體外部，所以五臟的疾病多由外而入，因此五臟可以透過十二原穴接受氣味。）是因為身體三百六十五個關節的精氣，都會聚集在穴位中。五臟有病，應該在十二原穴有所反應，而且各原穴都有其對應的部位。
（原穴的脈氣都出於各自的第三個輸穴。）如果能夠明白原穴，觀察到其反應，就能夠了解五臟的病害。（如果能明白十二原穴的位置，又知道它們在內與五臟的對應關係，就能夠清楚了解五臟所生的疾病。）陽中的少陰，指的是肺，它的原穴在太淵穴，兩個太淵穴。（日暮時分屬少陰，所以說陽中少陰。）陽中的太陽，指的是心，它的原穴在大陵穴，兩個大陵穴。（日中時分屬太陽，所以說陽中太陽。）陽中的少陽，指的是肝，它的原穴在太衝穴，兩個太衝穴。（日出時分屬初陽，所以說陽中少陽。）陰中的太陰，指的是腎，它的原穴在太谿穴，兩個太谿穴。（夜半時分屬重陰，所以說太陰。）陰中的至陰，指的是脾，它的原穴在太白穴，兩個太白穴。（脾為四臟陰之極，所以說至陰。）膈的原穴在鳩尾穴，一個鳩尾穴。（膈膜的氣機在鳩尾之下，所以鳩尾是膈的原穴。）肓的原穴在脖胦穴，一個脖胦穴。（肓，指的是下肓，在肚臍一寸的地方。脖胦，指的是肚臍。）
總之，這十二個原穴是主治五臟六腑疾病的。腹部脹滿要取用三陽經的原穴，腹瀉要取用三陰經的原穴。（脹滿要取六腑的三陽經原穴，腹瀉要取五臟的三陰經原穴。）現在說五臟有病，好比身體被刺到，像出汗一樣，像打結一樣，像閉塞一樣。（外邪入侵身體，就像刺一樣。五志失調，像出汗一樣。陰陽積聚，像結一樣。血氣不通，像閉塞一樣。）刺雖然久了，仍然可以拔出來；汗雖然久了，仍然可以擦掉；結雖然久了，仍然可以解開；閉雖然久了，仍然可以疏通。有人說久病不可治，這是不對的。善於用針的人，治療疾病就像拔刺一樣，像擦汗一樣，像解結一樣，像疏通閉塞一樣。疾病即使久了，仍然可以治癒。說不可治癒的人，是還沒掌握針灸的技術。（三陽不通就如同閉塞一樣，不得針灸之術，是說高明的醫生都能治癒疾病。）針刺治療熱病，就像用手伸進熱水一樣。（針刺治療熱病，是為了瀉熱，針刺後要迅速將針拔出，使病氣快速排出，所以像手伸進熱水一般，形容其迅速。）針刺治療寒病，就像人不想走一樣。（針刺治療寒病，要留針較久，使溫氣積聚，所以像人行走緩慢或是不走，要等候氣血。）陰經有陽性疾病，要取下陵三里穴，要正確取穴，不要猶豫，氣向下走才能停止，不下行就要重新開始。（各腸道屬於陰，有陽病。）疾病高而內，要取陰陵泉穴；疾病高而外，要取陽陵泉穴。（所患病在頭等部位，病位高，其原在脾足太陰，在內側，所以取足太陰第三個輸穴陰陵泉穴。所患病在頭等部位，病位高，其原在膽足少陽，在外側，所以取足少陽第三個輸穴陽陵泉穴。）