《黃帝內經太素》~ 卷第五（卷首缺）·人合 (1)
卷第五（卷首缺）·人合 (1)
1. 卷第五（卷首缺）·人合
平按：此篇自注文「不足二節，故得懷子也」以上，殘脫不完，篇目亦不可考，故自黃帝問於伯高曰至以抱人形，謹從《靈樞》卷十第七十一《邪客》篇補入。自天有陰陽以下至天地相應者，見《靈樞·邪客》篇
黃帝問於伯高曰：願聞人之肢節，以應天地奈何？伯高答曰：天圓地方，人頭圓足方以應之。天有日月，人有兩目。地有九州，人有九竅。天有風雨，人有喜怒。天有雷電，人有音聲。天有四時，人有四肢。天有五音，人有五臟。天有六律，人有六腑。天有冬夏，人有寒熱。
天有十日，人有手十指。辰有十二，人有足十指莖垂以應之，女子不足二節以抱人形。（以上從《靈樞·邪客》篇補入。不足二節，故得懷子也。）天有陰陽，人有夫妻。歲有三百六十五日，人三百六十五節。（平按：《靈樞》人下有「有」字。）地有高山，人有肩膝。地有深谷，人有腋膕。
（戈麥反，曲腳也。）地有十二經水，人有十二經脈。地有云氣，人有衛氣。地有草蔖，（千古反，草名也，又死草也。平按：雲氣原抄云字下半不全，只餘上半雨字。按《素問·陰陽應象大論》云：地氣上為云。此云地有云氣正合。袁刻因《靈樞》作泉脈，遂作泉氣，恐誤。
蔖《靈樞》作蓂。）人有豪毛。天有晝晦，人有臥起。天有列星，人有齒牙。地有小山，人有小節。地有山石，人有高骨。地有林木，人有幕筋。地有聚邑，人有䐃肉。歲有十二月，人有十二節。地有時不生草，人有母子。此人所以與天地相應者。（幕當為膜，亦幕覆也。膜筋，十二經筋及十二筋之外裹膜分肉者，名膜筋也。
人身上有二十六形，應天地之形也。平按：《靈樞》齒牙作牙齒，時上有四字。）
白話文：
這篇內容原本應該是某個醫書卷的第五部分，但開頭就缺損了，無法確定原本的篇名。從「不足二節，故得懷子也」這段註解之前的部分都已經殘缺不全，所以現在看到的內容，是從《靈樞》這本書的《邪客》篇第七十一節補進來的。
內容主要講述人體結構和天地之間的對應關係。
黃帝問伯高說：「我想知道人體的肢體關節，是如何對應天地的呢？」
伯高回答說：「天是圓的，地是方的，人的頭是圓的，腳是方的，以此對應天地。天上有太陽和月亮，人有兩隻眼睛。地上有九州，人有九個孔竅。天上有風雨，人有喜怒哀樂。天上有雷電，人有聲音。天有四季，人有四肢。天有五音（宮商角徵羽），人有五臟。天有六律（中國古代音樂的音階），人有六腑。天有冬夏，人有寒熱。」
「天有十個太陽，人有十根手指。天有十二辰（地支），人有十根腳趾，以及男性陰莖下垂，用來對應。女子因為缺少兩節（骨骼），所以可以懷孕。天有陰陽，人有夫妻。一年有三百六十五天，人體有三百六十五個關節。（這裡《靈樞》原文多一個“有”字）地上有高山，人有肩膀和膝蓋。地上有深谷，人有腋窩和膕窩（膝後彎曲處）。（“膕”字是“戈”字和“麥”字的合體，意思是彎曲的腿。）地上有十二條大河，人有十二條經脈。地上有雲氣，人有衛氣（保護身體的氣）。地上有草本植物，人有體毛。天有白天和黑夜，人有起床和睡覺。天上有星星，人有牙齒。地上有小山丘，人有小的關節。地上有山石，人有高出的骨骼。地上有樹林，人有包覆肌肉的筋膜。地上有村落，人有肌肉。一年有十二個月，人體有十二個關節。地上有時候不長草木，人有母親和孩子。這就是人體和天地之間相互對應的地方。」（這裡說的“膜”應該是“筋膜”，也就是覆蓋在十二經筋和肌肉外的薄膜。）
人身上有二十六種形態，對應著天地的各種形態。《靈樞》原文這裡說的是“牙齒”，而不是“齒牙”。此外，《靈樞》的原文在“時”字上面，多了四個字。
2. 陰陽合
平按：此篇自篇首至此之謂也，見《靈樞》卷七第四十一《陰陽系日月》篇。篇中間自在上者為陽至蒼色一段經文楊注原抄殘缺，平於日本仁和寺宮御藏本殘卷十三紙中檢出，證以《靈樞·陰陽系日月》篇經文，補入生於火故及有肝肝者之間，而此篇缺處復完，亦幸事也。
自此之謂也下黃帝曰至末，見《素問》卷二第六《陰陽離合論》，又見《靈樞》卷二第五《根結》篇，又見《甲乙經》卷二第五。
黃帝曰：余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，其合之於人奈何？岐伯曰：腰以上為天，腰以下為地，故天為陽，地為陰。（夫人身陰陽應有多種：自有背腹上下陰陽，有臟腑內外陰陽，有五臟雄雌陰陽，有身手足左右陰陽，有腰上下天地陰陽也。）足之十二脈，以應十二月，月生於水，故在下者為陰；（腰下為地，故兩足各有三陰三陽應十二月，故十二脈也。人身左右隨是一邊即有十二脈者，天地通取也。
月為太陰之精，生水在地，故為陰也。平按：《靈樞》足上有故字，脈上有經字。）手之十指，以應十日，日生於火，故在上者為陽。（日為太陽之精，生火在天，故為陽也。平按：日生於火《靈樞》作日主火。）黃帝曰：合之於脈奈何？岐伯曰：寅者正月，生陽也，主左足之少陽；未者六月，主右足之少陽。卯者二月，主左足之太陽；午者五月，主右足之太陽。
辰者三月，主左足之陽明；巳者四月，主右足之陽明。此兩陽合於前，故曰陽明。（從寅至未六辰為陽，從申至醜六辰為陰。十一月一陽生，十二月二陽生，正月三陽生。三陽已生，能令萬物生起，故曰生陽。生物陽氣，正月未大，故曰少陽；六月陽氣已少，故曰少陽。二月陽氣已大，故曰太陽；五月陽氣猶大，故曰太陽。
三月四月二陽合明，故曰陽明也。平按：正月下《靈樞》有之字。）申者七月，生陰也，主右足之少陰；醜者十二月，主左足之少陰。酉者八月，主右足之太陰；子者十一月，主左足之太陰。戌者九月，主右足之厥陰；亥者十月，主左足之厥陰。此兩陰交盡，故曰厥陰。（五月一陰生，六月二陰生，七月三陰生。
三陰已生，能令萬物始衰，故曰生陰。生物七月陰氣尚少，故曰少陰；十二月陰氣已衰，故曰少陰。八月陰氣已大，故曰太陰；十一月陰氣猶大，故曰太陰。九月十月二陰交盡，故曰厥陰。厥，盡也。平按：七月下《靈樞》有之字。）甲主左手之少陽，己主右手之少陽。乙主左手之太陽，戊主右手之太陽。
景主左手之陽明，丁主右手之陽明。此兩火併合，故為陽明。（甲乙景丁戊己為手之陽也，庚辛壬癸為手之陰也。甲乙為少陽者，春氣浮於正月，故曰少陽；己為夏陽將衰，故曰少陽。甲在東方，故為左也；己在中宮，故為右也。乙戊為手太陽者，乙為二月，陽氣已大，故曰太陽；戊夏陽盛，故為太陽。
乙在東方，戊在中宮，故有左右也。景丁為陽明者，景為五月，丁為六月，皆是南方火也，二火合明，故曰陽明也。平按：景《靈樞》作丙，唐人避太祖諱丙為景，猶諱淵為泉也。注夏陽將衰，夏衰二字因蟲蝕不全，玩其剩處，與夏衰二字相近，證以上注「陽氣已少，故曰少陽，陰氣已衰，故曰少陰」，於義亦合，謹擬作夏衰二字。）庚主右手之少陰，癸主左手之少陰。
辛主右手之太陰，壬主左手之太陰。故足之陽者，陰中之少陽也，足之陰者，陰中之太陰也。（庚癸為少陰者，十二辰為地，十干為天，天中更有陰陽，故甲乙等六為陽，庚辛等四為陰。庚為七月申，陰氣未大，故曰少陰；癸為十二月醜，陰氣將終，故曰少陰。辛壬為太陰者，辛為八月酉，陰氣已大，故曰太陰；壬為十一月子，陰氣盛大，故曰太陰。
心主厥陰之脈，非正心脈，於十干外，無所主也。足為陰也，足之有陽，陰中少也，足之有陰，陰中大也。平按：注八月下原缺一字，證以上注七月申，則此八月應是酉字，謹擬作酉。又注十干，干字原缺右方，疑是干字，謹擬作干。）手之陽者，陽中之太陽也；（手之六陽，乃是腰以上陽中之陽，故曰太陽。
）手之陰者，陽中之少陰也。（手之六陰，乃是腰以上陽中之陰，陽大陰少，故曰少陰。）腰以上者為陽，腰以下者為陰。（此上下陰陽也。）其於五臟也，心為陽中之太陽，肺為陽中之少陰，（以上上下陰陽，此為五臟陰陽。心肺居鬲以上為陽，肝脾腎居鬲以下為陰。故陽者呼，心與肺也；陰者吸，脾與腎也。
心肺俱陽，心以屬火，故為陽中太陽也；心肺俱陽，肺以屬金，故為陽中少陰也。平按：注陰者吸，者字原缺，據上文陽者呼，當是者字，謹擬作者。）肝為陰中之少陽，脾為陰中之至陰，腎為陰中之太陰。（三臟居鬲以下為陰，肝臟屬木，故為陰中少陽也。脾在鬲下屬土，耳以居下，故為陰中至陰。
腎下屬水，故為陰中之太陰也。平按：《素問·六節藏象論》謂肺為陽中之太陰，腎為陰中之少陰，肝為陽中之少陽。新校正引《太素》肺為陽中之少陰，腎為陰中之太陰，肝為陰中之少陽，以證《素問》王注之失，其說甚詳，檢《素問》卷三第九《六節藏象論》王注下新校正自知。
）黃帝曰：以治之奈何？岐伯曰：正月二月三月，人氣在左，無刺左足之陽；（春之三月，人三陽氣在左足王處，故不可刺也。）四月五月六月，人氣在右，無刺右足之陽。（夏之三月，人三陽氣在右足王處，故不可刺也。）七月八月九月，人氣在右，無刺右足之陰；（秋之三月，人三陰氣在右足王處，故不可刺也。）十月十一月十二月，人氣在左，無刺左足之陰。
（冬之三月，人三陰氣在左足王處，故不可刺也。）黃帝曰：五行以東方為甲乙木主春，春者蒼色，蒼色有肝，肝者主足厥陰也。今乃以甲為左手少陽，不合於數何也？岐伯曰：此天地之陰陽也，非四時五行之以次行也。且夫陰陽之者，有名而無形，故數之可十，離之可百，散之可千，推之可萬，此之謂也。
（五行次第陰陽，以甲為厥陰，上下天地陰陽，以甲為陽者，良以陰陽之道，無形無狀，裁成造化，理物無窮，可施名以名實，故數之可十，推之可萬也。平按：《靈樞》主春作王春，蒼色二字不重，有肝作主肝，主足厥陰作足厥陰，無主字。可十，十字原缺，原校補。推之，推字袁刻誤作椎，注同，謹更正。
）黃帝曰：余聞天為陽，地為陰，日為陽，月為陰，三百六十五日成一歲，人亦應之。今聞三陰三陽，不應陰陽，其故何也？（三陰三陽之數各三，不應天地日月陰陽二數何也？黃帝非不知之，欲因問廣衍陰陽變化無窮之數也。平按：《素問》黃帝下有問字，六十下無五字，今下無聞字。
）岐伯曰：陰陽者，數之可十，離之可百，散之可千，推之可萬，萬之大不可勝數也，然其要一也。（言陰陽之理，大而無外，細入無間，豪末之形，並陰陽雕刻，故其數者，不可勝數也。故陰中有陰，陽中有陽，陽中有陰，陰中有陽。然則混成，同為一氣，則要一也。平按：《素問》岐伯下有對字，離作推，散作數。
）天覆地載，萬物方生也。（二儀合氣也。）未出地者，命曰陰處，名曰陰中之陰；（辨陰陽，所謂雄雌者也。人之與物，未生以前，合在陰中，未出地也。未生為陰，在陰之中，故為陰中之陰也。）則出地者，命曰陰中之陽。（所生已生曰陽，初生未離於地，故曰陰中之陽也。
）陽予之正，陰為之主。（陽氣以為人物生正，陰氣以為人物養主也。）故生因春，長因夏，收因秋，藏因冬，失常則天地四塞。（一氣離為陰陽，以作生養之本，復分四時，遂為生長收藏之用，終而復始，如環無端，謂之常也。若失其常，四時之施，壅塞不行也。平按：注施袁刻作弛。
）陰陽之變，其在人者，亦數之可散也。（散，分也。陰陽之變，俱通內外，外物既爾，內身之變，亦可分為眾□□可勝數也。）黃帝曰：願聞三陰三陽之離合也。（別為三陰三陽，推之可萬，故為離也。唯一陰一陽，故為合也。）岐伯曰：聖人南面而立，（古者聖人慾法天地人三才形象，處於明堂，南面而立，以取法焉也。
）前曰廣明，後曰太衝，太衝之地，名曰少陰，（聖人中身以上，陽明為表在前，故曰廣明。太陰為里在後，故廣明下名曰太陰。衝脈在太陰之下，故稱後曰太衝。太衝脈下，次有少陰，故曰少陰為地，以腎最居下故也。）少陰之上，名曰太陽，（太陽即足太陽，是腎之腑膀胱脈也。
臟陰在內，腑陽居外，故為上者也。）太陽根於至陰，結於命門，（至陰，是腎少陰脈也，是陰之極，陽生之處，故曰至陰。太陽接至陰而起，故曰根於至陰。上行絡項，聚於目也。結，聚也。平按：《素問》根下有起字。）名曰陰中之陽。（少陰水中而有此陽氣，故曰陰中之陽也。
）中身而上，名曰廣明，廣明之下，名曰太陰，（身中表之上，名曰廣明。脾臟足太陰脈，從足至舌下，太陰脈在廣明裡，故為下也。廣明為表，故為上也。）太陰之前，名曰陽明，陽明根起於厲兌，結於顙大，（陽明脾腑之脈，在太陰表前，從足指厲兌，上行聚於顙上額顱。顙，額也，蘇蕩反。
平按：結於顙大，《素問》無此句，《靈樞》作「結於顙大，顙大者鉗耳也」，《甲乙經》作「結於頏顙，頏顙者鉗大，鉗大者耳也」。原抄本作顙大，又本書卷十《經脈根結》亦作顙大，袁刻作顙上。）名曰陰中之陽。（人腹為陰，陽明從太陰而起，行於腹陰，上至於顙，故為陰中陽。
）厥陰之表，名曰少陽，少陽根起於竅陰，結於窗籠，名曰陰中之少陽。（厥陰之脈，起於足大趾藂毛之上，循陰股上注於肺，陰藏行內也。少陽肝腑之脈，起足竅陰，上聚於耳，為表陽腑也。以少陽屬木，故為陰中少陽也。平按：《素問》無結於窗籠四字。）是故三陽之離合也，太陽為關，陽明為闔，少陽為樞。
（三陽離合為關闔樞以營於身也。夫為門者具有三義：一者門關，主禁者也。膀胱足太陽脈主禁津液及於毛孔，故為關也。二者門闔，謂是門扉，主關閉也。胃足陽明脈令真氣止息，復無留滯，故名為闔也。三者門樞，主轉動者也。膽足少陽脈主筋，綱維諸骨，令其轉動，故為樞也。
平按：太陽為關，關字《甲乙經》、《素問》、《靈樞》均作開。日本抄本均作閞，乃關字省文。玩楊注門有三義，一者門關，主禁者也。主禁之義，關字為長，若開字則說不去矣。
再考《靈樞·根結》篇及《甲乙經·經脈根結》篇於太陽為開之上，均有「不知根結，五臟六腑折關敗樞開闔而走」之文，本書卷十《經脈根結》與《靈樞》、《甲乙》同，則是前以關樞闔三者並舉，後復以為關為闔為樞分析言之，足證明後之為關關字即前之折關關字無疑矣。下太陰為關與此同義，不再舉。
再按嘉祐本《素問》新校正云：「《九墟》太陽為關。」作關。）三經者，不得相失，搏而勿傳，命曰一陽。（惟有太陽關者，則真氣行止留滯、骨搖動也。惟有陽明闔者，則肉節敗、骨動搖也。惟有少陽樞者，則真氣行止留滯、肉節內敗也。相得各守所司，同為一陽之道也。
搏，相得也。傳，失所守也。平按：傳《素問》作浮。）願聞三陰。岐伯曰：外者為陽，內者為陰，然則中為陰，其衝在下者，名曰太陰，太陰根起隱白，結於太倉，名曰陰中之陰。（沖在太陰之下，少陰脈上。足太陰脈從隱白而出，聚於太倉，上至舌本。是脾陰之脈，行於腹陰，故曰陰中之陰也。
平按：《素問》隱上有於字，隱白下無結於太倉四字。）太陰之後，名曰少陰，少陰根起於湧泉，結於廉泉，名曰少陰。（腎脈足少陰從足小指之下，入湧泉，上行聚於廉泉，至於舌本也。平按：《素問》無結於廉泉四字，名曰少陰作名曰陰中之少陰。）少陰之前，名曰厥陰，厥陰根起於大敦，結於玉英，（肝脈足厥陰在少陰前，起於大指藂毛之上，入大敦，聚於玉英，上頭與督脈會於巔，注於肺中也。平按：《素問》無結於玉英四字。
）陰之絕陽，名曰陰之絕陰。（無陽之陰，是陰必絕，故曰陰之絕陰。）是故三陰之離合也，太陰為關，厥陰為闔，少陰為樞。（三陽為外門，三陰為內門。內門亦有三者：一者門關，主禁者也。脾臟足太陰脈主禁水穀之氣，輸納於中不失，故為關也。二者門闔，主開閉者也。
肝臟足厥陰脈主守神氣出入通塞悲樂，故為闔也。三者門樞，主動轉也。腎臟足少陰脈主行津液，通諸經脈，故為樞者也。）三經者，不得相失也，搏而勿沉，名曰一陰。（三陰經脈也。三陰之脈，搏聚而不偏沉，故得三陰同一用也。）陰陽鍾鍾也，傳為一周，（鍾鍾，行不止住兒。
營衛行三陰三陽之氣，相注不已，傳行周旋，一日一夜五十周也。平按：《素問》鍾鍾作⿱山⿲彳黑攵⿱山⿲彳黑攵，傳字上無也字，有積字。）氣里形表而相成者也。（五臟之氣在裡，內營形也；六腑之氣在表，外成形者也。平按：而相成者也《素問》作而為相成也。）