《黃帝內經太素》~ 卷第三十·雜病 (4)
卷第三十·雜病 (4)
1. 頭齒痛
平按：此篇自篇首至齒亦當痛，見《素問》卷十三第四十七《奇病論》篇，又見《甲乙經》卷九第一。自齒痛不惡清飲至末，見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》卷十二第六。
黃帝曰：人有病頭痛以歲數不已，此安得之？是為何病？岐伯曰：當有所犯大寒，內至骨髓，髓者以腦為主，腦逆故令人頭痛，齒亦當痛。（大寒入於骨髓，流入於腦中，以其腦有寒逆，故頭痛數歲不已。齒為骨余，故亦齒痛。平按：《素問》、《甲乙》歲數作數歲，齒亦當痛作齒亦痛。
）齒痛不惡凊飲，取足陽明；惡凊飲，取手陽明。（上齒雖痛，以足陽明穀氣，故飲不惡冷，可取足陽明。下齒痛，取手陽明也。平按：凊《靈樞》、《甲乙》作清，道藏本《靈樞》作凊。）
白話文：
這段文字講述的是關於頭痛和牙痛的病因和治療方法。
頭痛的原因：
黃帝問：有人頭痛多年都無法痊癒，這是怎麼回事？是什麼病？ 岐伯回答：這是因為曾經遭受過嚴重的寒冷侵襲，寒氣深入到骨髓，而骨髓的主要功能在於供應腦部，腦部氣血逆亂，所以導致頭痛，牙齒也會跟著疼痛。 （因為寒氣進入骨髓，又流到腦中，腦部因寒氣逆亂，所以導致頭痛持續多年。牙齒是骨頭的餘留部分，所以也會疼痛。）
牙痛的治療：
牙痛但不怕喝冷水，可以針刺足陽明經；如果牙痛而且怕喝冷水，則針刺手陽明經。（上牙痛是因為足陽明經的穀氣所致，所以喝冷水不覺得不舒服，可以針刺足陽明經。下牙痛則針刺手陽明經。）
2. 頜痛
（平按：此篇見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙》卷九第一）
頜痛，刺手陽明與頜之盛脈出血。頰痛，刺陽明曲周動脈見血，立已；不已，按人迎於經，立已。（手陽明上頸貫頰，故頰痛皆取之。曲周動脈有足陽明，無手陽明動脈也。平按：頜《甲乙》作頷，《靈樞》作顑。頰《甲乙》作頷，《靈樞》作顑。刺陽明《靈樞》、《甲乙》作刺足陽明。按人迎於經《甲乙》作按經刺人迎。）
白話文：
（這個段落出自《靈樞》第五卷第二十六篇《雜病》篇，也出現在《甲乙經》第九卷第一篇。）
下巴疼痛，就刺手陽明經脈上，在下巴附近比較明顯的血管放血。臉頰疼痛，就刺陽明經脈上彎曲的動脈，看到出血就會立刻好；如果沒有好，就按壓人迎穴，疼痛就會立刻解除。（手陽明經脈會往上走到頸部，並穿過臉頰，所以臉頰疼痛都取手陽明經來治療。彎曲的動脈是足陽明經的，沒有手陽明經的動脈。這裡的「頜」，在《甲乙經》裡寫作「頷」，在《靈樞》裡寫作「顑」。「頰」在《甲乙經》裡也寫作「頷」，在《靈樞》裡寫作「顑」。刺陽明經脈，在《靈樞》和《甲乙經》中寫作刺足陽明經。按壓人迎穴，在《甲乙經》中寫作按著經脈刺人迎穴。）
3. 項痛
平按：此篇見《靈樞》、《甲乙》同上篇。
項痛不可俯仰，刺足太陽；不可顧，刺手太陽也。（足太陽脈行項，故不可俯仰取之。手太陽脈行項左右，故不得顧取之也。平按：《甲乙》項痛作頭項。《靈樞》顧上有以字。）
白話文：
關於項痛（脖子痛）：
如果脖子疼痛，無法低頭或抬頭，就針刺足太陽經的穴位；如果脖子疼痛，無法左顧右盼，就針刺手太陽經的穴位。（足太陽經的脈絡運行於頸項後部，因此無法低頭抬頭時，就取此經的穴位。手太陽經的脈絡運行於頸項兩側，因此無法左右轉頭時，就取此經的穴位。這段文字在《甲乙經》中，項痛寫作頭項痛。《靈樞經》中，顧上面有“以”字。）
4. 喉痹嗌乾
平按：此篇自篇首至如韭葉，見《靈樞》卷五第二十三《熱病》篇，又見《甲乙經》卷九第二。自喉痹不能言至末，見《靈樞》卷五第二十六《雜病》篇，又見《甲乙經》第十二第八及卷七第一中篇。
喉痹舌卷，口中乾，煩心心痛，臂內廉痛，不可及頭，取手小指次指爪甲下，去端如韭葉。（手之小指次指之端，手少陽關衝。手心主出屬心包，下臑內；手少陽從膻中，上□系耳後，故喉痹舌卷口乾煩心心痛及臂內痛皆取之也。平按：臂內廉痛《甲乙》作臂表痛，注云：《靈樞》及《太素》俱作臂內廉痛。
又《甲乙》取下有關衝在三字，韭葉下有許字。注繫上原缺一字，袁刻作出，檢《靈樞·經脈》篇，手少陽上項系耳後，應作項。又注皆取之，皆字袁刻誤作者。）喉痹不能言，取足陽明；能言，取手陽明。（手陽明脈循缺盆上頭，足陽明脈循喉嚨入缺盆，故喉痹能言、不能言，取此二脈療主病者也。）嗌乾，口中熱如膠，取足少陰。
（足少陰脈至舌下，故口熱取之。平按：《甲乙》少陰作少陽。）
白話文：
這篇內容從開頭到「如韭葉」的部分，出自《靈樞》第五卷第二十三篇的《熱病》篇，也見於《甲乙經》第九卷第二篇。從「喉痹不能言」到最後的部分，出自《靈樞》第五卷第二十六篇的《雜病》篇，也見於《甲乙經》第十二卷第八篇和第七卷第一篇的中篇。
喉嚨阻塞腫痛，舌頭捲曲，口中乾燥，感到心煩意亂，心口疼痛，手臂內側疼痛，疼痛難以忍受，無法舉到頭部，這種情況可以取手小指旁邊的第二指的指甲下方，靠近末端，像韭菜葉一樣的地方（這裡指的是手的小指旁邊第二指的末端，即手少陽的關衝穴。手心包經由心包向下延伸至手臂內側；手少陽經從胸部向上延伸至耳朵後方，因此喉嚨腫痛、舌頭捲曲、口乾、心煩、心痛以及手臂內側疼痛都可以取這個穴位治療）。手臂內側疼痛，《甲乙經》寫作手臂外側疼痛，註解說，《靈樞》和《太素》都寫作手臂內側疼痛。
此外，《甲乙經》中關衝穴的下方多寫了「在三字」的字，韭葉下方多寫了「許」字。註解中「繫」字上面原本缺一個字，袁刻本補上了「項」字。檢查《靈樞·經脈篇》手少陽經的走向，確實是上行到頸項再連到耳朵後方，所以這裡應該是「項」。註解中的「皆取之」，袁刻本錯誤地寫成「皆作者」。喉嚨腫痛導致不能說話，取足陽明經的穴位；如果能說話，取手陽明經的穴位。（手陽明經沿著鎖骨上窩上行至頭部，足陽明經沿著喉嚨進入鎖骨上窩，所以喉嚨腫痛導致能說話或不能說話，可以取這兩條經脈上的穴位來治療）。咽喉乾燥，口中像熱膠一樣，取足少陰經的穴位。（足少陰經到達舌頭下方，所以口中發熱可以取這條經脈的穴位。另外，《甲乙經》中，少陰經被寫成了少陽經。）