《黃帝內經太素》~ 卷第十二（卷首缺）·營衛氣 (2)
卷第十二（卷首缺）·營衛氣 (2)
1. 卷第十二（卷首缺）·營衛氣
此言別者上額循巔之言，乃是營氣行足厥陰至畜門，別於厥陰之脈，循督脈上額至巔，下項入骶絡陰器，上循腹裡入缺盆，復別於督脈，注於肺中，復出手太陰之脈，此是營氣循列度數常行之道，與足厥陰及督脈各異也。頏顙，當會厭上雙孔。畜門，鼻孔也。逆順者，在手循陰而出，循陽而入，在足循陰而入，循陽而出，此為營氣行逆順常也。
平按：此營氣之行《甲乙》作此營氣之所行也。）
黃帝曰：願聞營衛之所行，皆何道從行？岐伯答曰：營出於中焦，衛出於上焦。（夫三焦者，上焦在胃上口，主內而不出，其理在膻中；中焦在胃中口，不上不下，主腐熟水穀，其理在臍旁；下焦在臍下，當膀胱上口，主分別清濁，主出而不內，其理在臍下一寸。故營出中焦者，出胃中口也；衛出上焦者，出胃上口也。
平按：從行《靈樞》作從來，《甲乙》作從始，無岐伯答三字。）黃帝曰：願聞三焦之所出。（前問營衛二氣所出，出於三焦，未知上焦衛氣出在何處，故致斯問。平按：《甲乙》無黃帝曰願聞及下岐伯曰十三字。）岐伯曰：上焦出於胃上口，並咽以上貫膈，布胸中，走掖，循太陰之分而行，還注陽明，上至舌，（咽胃之際，名胃上口。
胃之上口出氣，即循咽上布於胸中，從胸中之掖，循肺脈手太陰行至大指次指之端，注手陽明脈，循指上廉上至下齒中。氣到於舌，故曰上至舌也。此則上焦所出與衛氣同，所行之道與營共行也。平按：布上《靈樞》、《甲乙》有而字。還注陽明《靈樞》作還至陽明，《甲乙》作還至手陽明。
注從胸中，從字袁刻作循。）下足陽明，其脈還出挾口交人中，左之右，右之左，上挾鼻孔與足陽明合。足陽明下行至足太陰等，與營氣俱行也。平按：下足陽明《甲乙》作下注足陽明。注交人中，交字袁刻誤作夾。常與營俱行於陽二十五度，行於陰亦二十五度，一周也，故五十周而復大會於手太陰。
（營氣行晝，故即行陽也；行夜，故即行陰也。其氣循二十八脈十六丈二尺，晝行二十五周，夜行二十五周，故一日一夜行五十周，平旦會手太陰脈也。一度有一周，五十周為日夜一大周矣。上焦衛氣循營氣行，終而復始，常行無已也。平按：行於陽二句《甲乙》作行於陰陽各二十五度，一周也作為一周，故下有日夜二字，復下有始字。
）黃帝曰：人有熱飲食下胃，其氣未定，汗則出，或出於面，或出於背，或出於身半，其不循營衛氣之道而出何也？岐伯曰：此外傷於風，內開腠理，毛蒸理泄，衛氣走之，固不得循其道，此氣慓悍滑疾，見開而出，故不得從其道，故命曰漏泄。（蒸，之冰反，火氣上行也。
衛氣在於脈外分肉之間，腠理傷風，因熱飲食，毛蒸理泄，腠理內開。慓，芳昭反，急也。悍，胡旦反，勇也。言衛氣勇急，遂不循其道，即出其汗，謂之漏泄風也。平按：營衛氣《靈樞》、《甲乙》無營字。命曰《甲乙》作名曰，袁刻脫命字。泄《靈樞》、《甲乙》均作泄。
白話文：
這段文字主要講述營氣和衛氣在人體內的運行方式和途徑。
首先，營氣在運行時，會從足厥陰經分出，沿著督脈上行到頭頂，再下行到頸部進入骶骨，接著向上進入腹腔，再回到缺盆，又從督脈分出，注入肺部，然後進入手太陰肺經。這是營氣循環的主要路線，不同於足厥陰經和督脈的路線。而「頏顙」指的是會厭上方的兩個孔，「畜門」指的是鼻孔。營氣的運行有順逆之分，在手上是沿陰經而出，沿陽經而入；在腳上則是沿陰經而入，沿陽經而出，這是營氣運行的規律。
接著，提到營氣和衛氣的來源。營氣來自中焦，衛氣來自上焦。三焦分別是：上焦在胃上口，主要負責接收但不向外輸出，它的功能體現在膻中；中焦在胃中口，負責消化食物，它的功能體現在肚臍旁；下焦在肚臍下方，靠近膀胱上口，負責區分清濁，只向外輸出而不向內吸收，它的功能體現在肚臍下方一寸處。所以，營氣從中焦（胃中口）出來，衛氣從上焦（胃上口）出來。
上焦的衛氣，從胃上口出來，經過咽喉，穿過膈膜，分佈在胸中，到達腋下，沿著手太陰肺經的路線運行，然後回到手陽明大腸經，上行至舌頭。接著，衛氣下行到足陽明胃經，再回到口，與人中交匯，左邊的到右邊，右邊的到左邊，然後向上夾住鼻孔，與足陽明胃經會合。足陽明胃經下行到足太陰脾經，與營氣一同運行。營氣和衛氣白天在陽經運行，晚上在陰經運行，各運行二十五度，循環一周共五十度。營氣在體內沿著經脈運行，晝夜不停，最後在手太陰肺經會合。
最後，討論了為何發燒時會出汗。當人吃了熱的東西，胃氣還不穩定時，如果遇到風邪入侵，毛孔打開，衛氣會隨著熱氣向外散發，不能按照正常的路線運行，所以會出現汗液從面部、背部或身體一半出來的情況，這種情況被稱為「漏泄」。這是因為衛氣受到風邪的影響，變得勇猛急躁，無法按照正常的路線運行，而是直接從打開的毛孔洩出，這就是漏泄。