《黃帝素問直解》~ 卷之五 (60)
卷之五 (60)
1. 刺法論第六十五篇
甲丙戊庚壬為剛乾，乙丁己辛癸為柔干，子寅辰午申戌為剛支，醜卯巳末酉亥為柔支。此以下論剛柔二干，以甲丙庚壬戊五干，為在天上位，剛也。甲與己合，丙與辛合，庚與乙合，壬與丁合，戊與癸合。以己辛乙丁癸，為在地在位，柔也。其六氣，則以子寅辰午申合五剛乾，子司天則卯在泉，寅司天剛巳在泉，辰司天則未在泉，午司天則酉在泉，申司天則亥在泉。既以子寅辰午申為司天上位，合卯己未酉亥在地下位，六氣合五運，醜戌不與焉。
時序不令，天時失守則三年化疫也。地時失守，則三年作癘，各有補瀉之治法。
干支首立甲子，假令甲子司天，則甲為土運，甲與己合，甲為剛己為柔也。子午少陰司天，則卯酉陽明在泉，如甲己子卯，剛柔失守，剛未正則柔孤立有虧，致時序不令，即五音之太少，六律之陰陽，不與歲運相合，故曰非從。歲運如此，則甲乙丙三年當變大疫，而為民病也。
詳其鬱之微甚，察其病之淺深，病欲至而可刺，刺之當先補腎俞，次三日可刺足太陰之所注。所以然者，丙為水運，故補腎俞，甲為土運，故補足太陰也。甲與己合皆為土運，子午司天則卯酉在泉，故兼論下位之己卯。下位，在泉之位也，剛柔失守者，又有下位己卯不至，而甲子孤立者。
次三年則作土癘，天氣病則為疫，地氣病則為癘，疫病氣而癘病形也。其補瀉刺治之法，一如甲子先補腎俞，後刺足太陰，所謂同法也。刺畢又不須夜行及遠行以養身，令七日潔清淨齋戒以養心。夫疫癘之病皆乘虛入，故曰所有自來也：若其人腎有久病者，又有導引吐納之法，以補刺法之所不及也。
假令丙寅，剛柔失守，上剛乾失守，下柔不可獨主之，中水運
非太過，不可執法而定之，布天有餘，而失守上正，天地不合，即，律呂音異，如此即天運失序，後三年變疫。詳其微甚，差有大小，，徐至即後三年，至甚即首三年，當先補心俞，次五日，可刺腎之所，入。又有下位地甲子，辛巳柔不附剛，亦名失守，即地運皆虛，後三年變水癘，即刺法皆如此，矣。其刺如畢，慎其大喜欲情於中，如不意，即其氣復散也，令靜七日，心欲實，令少思。
丙剛於也，寅剛之也。假令丙寅，丙為水運，與辛相合，寅申少陽司天，則巳亥厥陰在泉。如剛柔失守，夫上剛於既失守，則下柔幹不可獨主之而亦失守矣。丙為陽水之運，理應太過，今上剛失守，則中水運非太過矣。夫丙為剛乾，而水運非太過，是不可執法而定之也。布天，司天也，寅年司天，則布天有餘，而失守上正，如是則天地之氣，不相和合，即陽律陰呂之音亦乘異矣。司天五運如此，即天運失序，則其後丙丁戊三年，民變疫病。
白話文：
刺法論第六十五篇
甲、丙、戊、庚、壬五個天干屬剛強的性質，乙、丁、己、辛、癸五個天干屬柔和的性質。子、寅、辰、午、申、戌六個地支屬剛強的性質，丑、卯、巳、未、酉、亥六個地支屬柔和的性質。以下討論剛柔天干的關係，甲、丙、庚、壬、戊五個天干，代表在天上的上位，屬於剛。甲和己相合，丙和辛相合，庚和乙相合，壬和丁相合，戊和癸相合。己、辛、乙、丁、癸五個天干，代表在地上的位置，屬於柔。六氣的運轉，以子、寅、辰、午、申五個地支與五個剛性天干相配，子年司天，則卯年在泉；寅年司天，則巳年在泉；辰年司天，則未年在泉；午年司天，則酉年在泉；申年司天，則亥年在泉。以子、寅、辰、午、申為司天的上位，與卯、巳、未、酉、亥在地下的位置相合，六氣和五運相合，丑和戌兩個地支不參與其中。
當時間的順序不正常，天時的運行失去規律時，就會在三年內發生大規模的瘟疫。當地理環境的運行失去規律時，就會在三年內產生傳染病，對於這些疾病，各有補益和瀉除的治療方法。
天干地支以甲子為首，假設甲子年為司天之年，則甲代表土運，甲與己相合，甲為剛而己為柔。子午屬於少陰司天，則卯酉屬於陽明在泉。如果像甲己子卯這樣，剛柔的關係失去規律，剛強的沒有得到扶正，柔弱的就孤立無援而出現虧損，導致時間的順序不正常，這時五音的太過和不及，以及六律的陰陽，都與當年的氣運不相符合，所以說是偏離了。當年的氣運如此，那麼甲乙丙三年就可能會發生大瘟疫，而使人民生病。
仔細觀察鬱滯的輕重程度，分辨疾病的淺深，當疾病即將發生時就可以進行針刺治療，針刺時應當先補腎俞穴，三天後可以針刺足太陰經的所注入的穴位。之所以這樣做，是因為丙屬水運，所以要補腎俞穴，而甲屬土運，所以要補足太陰經。甲和己相合都屬土運，子午司天則卯酉在泉，所以也要兼顧討論下位的己卯。下位是指在泉的位置，剛柔失調的情況，還有下位的己卯不正常，而甲子孤立的情況。
接下來的三年會發生土性的傳染病，天氣引起的疾病稱為瘟疫，地氣引起的疾病稱為癘病，瘟疫是氣的疾病，而癘病是形的疾病。它們的補瀉針刺治療方法，和甲子年一樣，先補腎俞穴，後刺足太陰經，這就是所謂的相同治療方法。針刺結束後，不宜在夜間行走或遠行來休養身體，要保持七天的清潔齋戒來休養心神。瘟疫和傳染病都是乘虛而入的，所以說都是自己招來的。如果患者有腎臟的長期疾病，還應當使用導引和吐納的方法，來彌補針刺治療的不足。
假設是丙寅年，剛柔的關係失調，上位的剛天干失去規律，下位的柔天干就不能單獨起作用，中位的運氣屬水。
如果不是太過的情況，就不能執著地用固定的法則來判斷。天上的氣有餘，而失去了上位的正氣，導致天地之氣不相合，就會使得音律不協調。如果出現這種情況，就表示天運失去了秩序，那麼隨後的三年就會發生瘟疫。詳細觀察病情的輕重程度，有輕微的也有嚴重的，如果病情是逐漸發展的，那麼是在後三年發生，如果是病情很嚴重的，則是在前三年發生，這時應當先補心俞穴，五天後可以針刺腎的所入的穴位。還有下位地支為甲子，天干為辛巳，柔天干不依附於剛天干，也稱為失調，代表地運虛弱，那麼後三年就會發生水性的傳染病，針刺治療方法都和前面一樣。針刺結束後，要注意不要大喜大怒，不要有過多的情慾，以免氣散，要保持七天的安靜，讓心神充實，減少思慮。
丙屬剛，寅也屬剛。假設是丙寅年，丙屬水運，與辛相合，寅申屬少陽司天，則巳亥屬厥陰在泉。如果剛柔的關係失調，上位剛天干既然失去規律，那麼下位柔天干就不能單獨起作用，也會失調。丙為陽水的運，應該是太過的，現在上位剛天干失調，那麼中水運就不會是太過的。丙屬剛天干，而水運不是太過，就不能執著地用固定的法則來判斷。司天的氣有餘，而失去了上位的正氣，如果這樣，那麼天地之氣就不能調和，陰律陽呂的音律也會出現不和諧的情況。司天五運如果這樣，就代表天運失去秩序，那麼後面的丙丁戊三年，人民就會發生瘟疫。