1刺熱篇第三十二篇
惡,去聲,淅然,如水灑身之意。厥,寒厥也。肺主皮毛,故肺熱病者,先淅然寒厥。從毫毛而起。厥起毫毛,故惡風寒。舌上黃,內熱也。身熱,外熱也,邪正相持而熱爭,則喘咳,肺主膺胸,其俞在背,故痛走胸膺背,既喘既咳,則不得太息,氣上不下,則頭痛不堪,皮毛開發,肌表不和,故汗出而寒,丙丁甚,火剋金也。庚辛大汗,自得其位而起也。
肺氣自逆,則丙丁死,當急刺手太陰陽明以救其逆。
腎熱病者,先腰痛,䯒酸,苦渴,數飲,身熱,熱爭,則項痛而強,䯒寒且酸足下熱,不欲言,其逆,則項痛員員,淡淡然,戊己甚,壬癸大汗,氣逆則戊己死。刺足少陰太陽。
數,音朔。強,去聲。腰乃腎腑,故腎熱病者,先腰痛,腎主骨,故䯒酸。腎為水臟,不能上濟其火,故苦渴,數飲水。腎虛病熱,故身熱,邪正相持而熱爭。爭於上則項痛而強,爭於下則骨行寒且酸,足下熱,爭於中,則不欲言,其腎氣自逆,精髓不能循脊注項,故項痛員員。申明員員者,乃精氣不充。
而淡淡然,非若頭痛員員之周轉也。戊己甚,土剋水也,壬癸大汗,自得其位而起也。腎氣逆,則戊己死,當急刺足少陰太陽,以救其逆。
出血如大豆,立已。
此七字舊本在刺手太陰陽明下,今改正於此。承上文諸刺,而言若出針之時,出血如大豆,則邪熱去而經脈和,其病當立己。
諸汗者,至其所勝日,汗出也。
此衍文也,下文云諸當汗者,至其所勝日,汗大出也,誤重於此。
肝熱病者,左頰先赤,心熱病者,顏先赤,脾熱病者,鼻先赤,肺熱病者,右頰先赤,腎熱病者,頤先赤,病雖未發,見赤色者,刺之,名曰治未病。
上文五臟熱病,在於經脈,此言五臟熱病,見於氣色也。熱,火病也。赤,火色也。肝木居左,故肝熱病者,左頰先赤。心火居上,故心熱病者,顏先赤。《五色》論云,庭者顏也。庭,猶額也。脾土居中,故脾熱病者,鼻先赤,肺金居右,故肺熱病者,右頰先赤。腎水居下,故腎熱病者,頤先赤。
頤,腮間口角也。五臟病雖未發,先見赤色於面部者,當即刺之,勿使其病,此名曰治未病也。
熱病從部所起者,至期而已,其刺之反者,三周而已。重逆則死,諸當汗者,至其所勝日,汗大出也。諸治熱病以飲之寒水,乃刺之,必寒衣之,居止寒處,身寒而止也。
重,平聲。總結上文之義而言寒可治熱也,熱病從部所起者,如肝熱病,小便先黃。心熱病,先不樂。脾熱病,先頭重。肺熱病,先淅然。腎熱病,先腰痛,又如肝熱病,左頰先赤。心熱病,顏先赤。脾熱病,鼻先赤。肺熱病,右頰先赤。腎熱病,頤先赤者是也。至期而已者,如肝病期甲乙,心病期丙丁,脾病期戊己,肺病期庚辛,腎病期壬癸。
刺熱篇第三十二篇
肺熱病症狀與治療
「惡」讀作去聲,「淅然」指像冷水灑在身上的感覺。「厥」指寒厥。肺主掌皮毛,因此肺熱病患者會先出現像冷水灑身般的寒厥,從體毛開始發作。寒厥起於體毛,所以會怕風怕冷。舌頭發黃表示體內有熱,身體發熱則是體表有熱。邪氣與正氣相爭導致發熱,就會出現喘咳。肺主掌胸膺,其穴位在背部,因此疼痛會蔓延至胸膺和背部。既喘又咳導致無法深呼吸,氣往上衝而不下,就會頭痛難忍。毛孔張開、肌表失調,因此出汗卻感到寒冷。丙丁日(火日)病情加重,因為火剋金;庚辛日(金日)會大量出汗,是肺氣恢復本位所致。
若肺氣逆行,丙丁日可能致命,應立即針刺手太陰肺經和手陽明大腸經以救治逆氣。
腎熱病症狀與治療
「數」讀作「朔」,「強」讀作去聲。腰是腎的腑,因此腎熱病患者會先腰痛。腎主掌骨骼,所以小腿痠軟。腎屬水臟,無法調節火氣,因此口苦口渴、頻繁飲水。腎虛導致發熱,邪正相爭時:上爭則頸項疼痛僵硬,下爭則小腿寒冷痠軟、足底發熱,中爭則不想說話。若腎氣逆行,精髓無法沿脊椎上注頸項,會導致頸項隱隱作痛。「員員」指精氣不足而虛弱,不像頭痛那樣劇烈周轉。戊己日(土日)病情加重,因土剋水;壬癸日(水日)會大量出汗,是腎氣恢復本位所致。若腎氣逆行,戊己日可能致命,應立即針刺足少陰腎經和足太陽膀胱經以救治逆氣。
針刺放血療法
(此段原誤植於手太陰陽明治療後,現修正於此)上述針刺治療後,若放血如黃豆大小,邪熱即退、經脈調和,病症會立刻痊癒。
五臟熱病的面部徵兆與預防
肝熱病者左臉先發紅,心熱病者額頭先發紅,脾熱病者鼻部先發紅,肺熱病者右臉先發紅,腎熱病者下巴先發紅。即使病症未發作,只要面部出現紅色,就應立即針刺,稱為「治未病」。
熱病治療原則
熱病從特定部位發作時(如肝熱病先小便黃、心熱病先情緒低落等),在對應臟腑當旺之日(如肝病逢甲乙木日)可痊癒。若針刺錯誤,需三周才能康復;一再誤治則致死。需發汗者,在當旺之日會大量出汗。治療熱病時,先讓患者喝冷水再針刺,並穿薄衣、居涼處,待身體涼爽即停止治療。